無錫市第五人民醫(yī)院
結(jié)核科
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結(jié)核T-SPOT的檢測是針對結(jié)核病的一項檢查，是常見的γ干擾素釋放試驗的一種，檢測外周血液中結(jié)核桿菌特異性抗原激活后的T細胞數(shù)量的試驗，如果檢測結(jié)果有反應(yīng)性，通常肺部有相關(guān)的肺結(jié)核病灶，可以臨床診斷是肺結(jié)核。醫(yī)院通常在周一到周四上午9點前抽血，需抽兩管血，綠色管子的血需8ml左右，第三天可獲得報告，費用在460元左右。
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"結(jié)核T-SPOT試驗的檢查費用約在600-800元之間。不同的地區(qū)、不同的試劑的檢測費用不一樣。對于T-SPOT試驗，主要是反映有沒有感染結(jié)核分枝桿菌。如果T-SPOT試驗是陽性，那么就提示感染過結(jié)核分枝桿菌，但它不能分辨是既往感染還是近期感染。如果T-SPOT試驗是陰性，那么就不考慮結(jié)核的感染。對于T-SPOT試驗陽性的檢查結(jié)果，也是需要結(jié)合患者的臨床癥狀、肺部的影像學檢查以及其它的血檢結(jié)果來進行綜合分析判斷。如果有典型的結(jié)核中毒癥狀或者肺部CT提示結(jié)核可能，T-SPOT試驗也是陽性，可以進行抗結(jié)核處理。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/05/12收聽(24556)
"結(jié)核感染T細胞檢測，全稱是結(jié)核感染干擾素釋放試驗，主要是對結(jié)核性疾病的診斷和鑒別診斷的使用，和傳統(tǒng)的結(jié)核菌素試驗相比較，靈敏性特性要好一些。費用，不同地區(qū)、不同的醫(yī)院多少會有一些差別，一般是在800-1000元左右。結(jié)核感染和結(jié)核病確診是兩個概念，前檢查只能起到輔助作用，不能夠提供確診疾病的直接依據(jù)，建議你還是到當?shù)亟Y(jié)核病醫(yī)院治療檢查。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/03/26收聽(61204)
結(jié)核感染T細胞檢測是通過測定T細胞γ-干擾素釋放試驗檢測患者是否受到結(jié)核分枝桿菌感染。結(jié)核感染... 林小馬│湖南省胸科醫(yī)院 2023/10/13播放(56420)
結(jié)核感染T細胞檢測是通過測定T細胞γ-干擾素釋放試驗檢測患者是否受到結(jié)核分枝桿菌感染。結(jié)核感染...
林小馬│湖南省胸科醫(yī)院
2023/10/13播放(56420)
"結(jié)核感染T細胞檢測，又稱為T-SPOT.TB檢測，是結(jié)核臨床診斷中的一項重要的檢查指標。如果有結(jié)核感染、T細胞檢測(+)的情況，則提示有結(jié)核感染的傾向。結(jié)核的感染多數(shù)是呈低熱、乏力、盜汗等一系列的臨床癥狀。不同部位的結(jié)核還伴隨其它的特殊癥，如肺結(jié)核可伴有咳嗽、咳痰，甚至咯血、呼吸困難等一系列的臨床癥狀。常見的肺結(jié)核診斷較為困難，有時痰菌檢查為(-)、肺CT癥狀不典型，這時就應(yīng)該涉及結(jié)核感染T細胞檢測的幫助，如果T細胞檢測呈(+)，則有一定的診斷意義。"
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2018/07/12收聽(19540)
"結(jié)核T細胞檢測全稱是結(jié)核感染的T細胞檢測，大概的費用是900元左右。結(jié)核T細胞檢測陰性的意義更大，如果檢測結(jié)核T細胞的A抗原和B抗原都是小于6U\/L的，基本上可以除外結(jié)核病。如果結(jié)核T細胞檢測是陽性的，需要根據(jù)檢測的數(shù)值判斷有沒有結(jié)核病。如果結(jié)核T細胞檢測的A抗原和B抗原相加大于50U\/L，提示有結(jié)核菌感染的意義更大。但這些都不是絕對的，受到許多其他因素的影響。結(jié)核T細胞檢測陰性的意義更大，陽性需要根據(jù)具體情況判斷是否有結(jié)核菌感染。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/07/02收聽(50160)
結(jié)核感染以后，一般會給病人查血常規(guī)、血沉，或者做些結(jié)核菌素試驗、拍胸片等影像學檢查。至于T細胞... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/09/28播放(96542)
結(jié)核感染以后，一般會給病人查血常規(guī)、血沉，或者做些結(jié)核菌素試驗、拍胸片等影像學檢查。至于T細胞...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/28播放(96542)
"結(jié)核感染T細胞檢測也稱為T-SPOT試驗，是反映有沒有感染結(jié)核分枝桿菌的依據(jù)。一般來說，如果是陽性就提示感染過結(jié)核分枝桿菌，但不能判斷是既往感染還是近期感染的，需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及其它的檢查結(jié)果進行綜合的分析。T-SPOT試驗只是判斷結(jié)核的檢測方法，不是確診的依據(jù)，對于結(jié)核的確診還是需要檢出結(jié)核分枝桿菌或者組織病理提示結(jié)核，兩者只要有一種是陽性的就可以明確診斷為結(jié)核感染。當然，因為結(jié)核有其特殊性，如果高度懷疑結(jié)核感染也可以進行診斷性的抗結(jié)核治療。"
2019/05/24收聽(36568)
結(jié)核感染T細胞檢測結(jié)果需要注意數(shù)值，各個地方檢測方法不同，從而判斷標準不同。但會告知陽性或陰性... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/13播放(63016)
結(jié)核感染T細胞檢測結(jié)果需要注意數(shù)值，各個地方檢測方法不同，從而判斷標準不同。但會告知陽性或陰性...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/13播放(63016)
"結(jié)核感染T細胞檢測就是結(jié)核菌感染T細胞斑點試驗，是利用結(jié)核特異性抗原，通過酶聯(lián)免疫斑點技術(shù)，檢測患者體內(nèi)是否存在結(jié)核效應(yīng)T淋巴細胞，從而判斷目前受試者是否感染結(jié)核桿菌。但結(jié)核菌感染T細胞斑點試驗的結(jié)果，不能夠作為單獨或決定性診斷活動性結(jié)核病的依據(jù)，其陽性結(jié)果僅提示患者體內(nèi)存在結(jié)核桿菌特異的效應(yīng)T細胞，但是否為活動性結(jié)核病，需要結(jié)合臨床癥狀及其他檢測指標綜合判斷。多項研究結(jié)果顯示，結(jié)核菌感染T細胞斑點試驗只能夠判斷是否感染結(jié)核，無法鑒別活動性結(jié)核與潛伏性結(jié)核，故對活動性結(jié)核病的診斷價值有限。"
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2021/06/17收聽(45522)
"結(jié)核感染的T細胞檢測也稱為T-SPOT，它的原理是基于γ干擾素釋放試驗的原理，以結(jié)核桿菌作為特異性的抗原，通過酶聯(lián)免疫的技術(shù)化檢測體內(nèi)是否存在結(jié)核效應(yīng)的T淋巴細胞，從而判斷目前受試者是否感染結(jié)核桿菌的一個新方法，特別是對于是否正在患有結(jié)核桿菌是一個非常先進的辦法。它的特異性是指對結(jié)核分枝桿菌的復合菌敏感，與絕大多數(shù)的環(huán)境分枝桿菌和卡介苗沒有交叉反應(yīng)。根據(jù)美國FDA的數(shù)據(jù)，它的特異性能達到97%，國內(nèi)也能夠達到94%，而且它靈敏度也是非常高的，基本不受免疫功能低下或者免疫功能受抑制的影響。在肺外的結(jié)核患者，有很高的檢出率。美國的數(shù)據(jù)，它的靈敏度能達到95.6%，國內(nèi)的數(shù)據(jù)也是和美國的數(shù)據(jù)相近的，所以它的可靠性是非常的高。目前，已經(jīng)廣泛應(yīng)用在臨床用于結(jié)核病的診斷和篩查。"
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/15收聽(69110)
結(jié)核感染T細胞檢測是近年來用于臨床診斷是否有活動性結(jié)核，是否需要抗結(jié)核治療的新型分子生物學檢測... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/03/25播放(71964)
結(jié)核感染T細胞檢測是近年來用于臨床診斷是否有活動性結(jié)核，是否需要抗結(jié)核治療的新型分子生物學檢測...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/03/25播放(71964)
"我們說T淋巴細胞γ干擾素檢測檢測，也就是我們簡稱的T-SPOT的檢測。它也是常用于結(jié)核桿菌感染之后的檢測手段。我們臨床上一般比較常做的皮試實驗叫作PPT實驗，就是結(jié)核抗體陽性試驗。這兩者之間有什么區(qū)別呢？首先PPT抗體的陽性主要是人體感染結(jié)核桿菌之后，由于本身引起的抗體反應(yīng)，引起抗體的產(chǎn)生。而T-SPOT是由于人體感染結(jié)核桿菌之后，T淋巴細胞對結(jié)核桿菌產(chǎn)生了一定的記憶性，然后由這些T淋巴細胞分泌一些γ干擾素，再通過酶聯(lián)免疫吸附的技術(shù)給它檢測出來，這是兩者之間原理的不同，但是兩者之間在臨床上指導意義又怎么樣呢？首先從整體的觀念來講，無論是PPT試驗陽性還是T-SPOT實驗陽性，都不能說這個患者現(xiàn)在一定有肺結(jié)核，它很大程度上的意義主要還是指既往感染過結(jié)核桿菌了，主要的目的是為了排除一些沒有接種過卡介苗的患者。臨床的指導意義可能會更強一點，但是如果患者做了T-SPOT實驗是陰性的，那么90%的可能可以排除，肯定沒有感染結(jié)核桿菌，那么還有10%的情況是什么呢？就是這個患者的免疫功能比較差，抗原抗體反應(yīng)上不來，γ干擾素分泌不足，比如有血液系統(tǒng)疾病的，比如有艾滋病的患者，或者長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，由于他的免疫功能是不足的，所以有時候檢驗可能會出現(xiàn)假性陰性的情況。所以我們做這個T-SPOT實驗之后是陽性，不能百分之百的確定你肯定就是感染結(jié)核桿菌的活動期，目前在臨床上的金標準主要還是痰涂片查到結(jié)核桿菌，或者說分離出結(jié)核桿菌之后做了細菌培養(yǎng)才能夠正式的去明確診斷，而在臨床上T-SPOT的陽性還得結(jié)合患者的臨床癥狀，比如有沒有發(fā)熱、盜汗、午后低熱的情況，有沒有體表的結(jié)節(jié)產(chǎn)生，既往有沒有接觸史等這樣的特點，在聯(lián)合T-SPOT的陽性，兩者結(jié)合在一塊，才能在臨床上診斷結(jié)核癥感染。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(60264)
"結(jié)核感染T細胞檢測可以診斷是否患有肺結(jié)核的影像檢查，肺結(jié)核一般通過胸片或者胸部CT掃描，來檢查是否患有肺結(jié)核，仍然沒有顯示就需要通過結(jié)核感染T細胞檢測，來判斷是否感染結(jié)核桿菌。如果顯示為陽性，只是證明患者之前患過肺結(jié)核，或者已經(jīng)感染肺結(jié)核而沒有發(fā)作，無法確定現(xiàn)在狀況是否是肺結(jié)核發(fā)病傳染期。因為感染了肺結(jié)核，由于個人身體情況不同，所以有的人肺結(jié)核終身沒有發(fā)作，發(fā)病率僅為10%的可能性，不用過度緊張，不會產(chǎn)生傳染性，定期復查就可以。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/25收聽(39484)
結(jié)核感染T細胞檢測陽性為診斷結(jié)核一項特殊的檢查。結(jié)核病最常見為胸片或CT檢查，如患者不是典型的... 方志雄│湘潭市中心醫(yī)院 2023/12/14播放(84594)
結(jié)核感染T細胞檢測陽性為診斷結(jié)核一項特殊的檢查。結(jié)核病最常見為胸片或CT檢查，如患者不是典型的...
方志雄│湘潭市中心醫(yī)院
2023/12/14播放(84594)
結(jié)核感染T細胞檢測陽性與病情嚴重程度沒有必然聯(lián)系，此結(jié)果陽性僅代表體內(nèi)曾感染過結(jié)核菌或注射過有... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/19播放(72678)
結(jié)核感染T細胞檢測陽性與病情嚴重程度沒有必然聯(lián)系，此結(jié)果陽性僅代表體內(nèi)曾感染過結(jié)核菌或注射過有...
2023/08/19播放(72678)
T淋巴細胞干擾素釋放試驗，是目前診斷結(jié)核的一個非常重要的手段方法。T淋巴細胞陽性大于正常檢測值... 徐蒙│中日友好醫(yī)院 2023/01/16播放(75286)
T淋巴細胞干擾素釋放試驗，是目前診斷結(jié)核的一個非常重要的手段方法。T淋巴細胞陽性大于正常檢測值...
徐蒙│中日友好醫(yī)院
2023/01/16播放(75286)
"T-SPOT試驗是反映有沒有感染過結(jié)核分枝桿菌的一種檢測方法，不能判斷是既往感染的，還是近期感染的，也不能判斷是不是需要治療。對于T-SPOT試驗陽性的人群，需不需要治療以及怎么治療，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、影像學檢查以及其他的實驗室檢查結(jié)果，進行綜合的判斷。如果結(jié)合患者的相關(guān)檢查指標，考慮是結(jié)核感染，是需要進行抗結(jié)核治療的，一般抗結(jié)核治療的方案是利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。如果是結(jié)核性腦膜炎，異煙肼的量需要加大，并且需要加用喹諾酮類的藥物，進行聯(lián)合抗結(jié)核治療。"
2019/05/20收聽(75016)
"結(jié)核菌感染的癥狀一般有以下幾點：一、發(fā)熱。發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。第二、盜汗，所謂盜汗。即病人在入睡或睡醒時全身出汗，一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的人，肺部病變嚴重的患者盜汗現(xiàn)象較多出現(xiàn)。第三、咳嗽。最常見的局部癥狀，早期咳嗽可以很輕，常呈單聲咳，也就是常說的半聲咳、無痰、干咳，當病變進展時咳嗽加重，還會引起呼吸困難。第四、咳痰。疾病初期咳痰不明顯，或者有少量的白色黏痰。當病變擴大，甚至肺部有空洞時，痰量就會增加。有其他致命性感染時，痰量會增加，會出現(xiàn)黃膿痰，而且和還可伴隨全身癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫等癥狀。第五、胸痛。胸痛也是肺結(jié)核的主要癥狀之一。"
2018/04/11收聽(32494)
結(jié)核是結(jié)核桿菌感染人體導致的一種疾病，最多見是肺結(jié)核，也有部分屬于肺外結(jié)核。結(jié)核感染起病比較隱... 徐蒙│中日友好醫(yī)院 2023/06/08播放(50190)
結(jié)核是結(jié)核桿菌感染人體導致的一種疾病，最多見是肺結(jié)核，也有部分屬于肺外結(jié)核。結(jié)核感染起病比較隱...
2023/06/08播放(50190)
結(jié)核是國內(nèi)常見的傳染病，主要通過呼吸道傳播，如肺結(jié)核。其最主要的癥狀如下：1、發(fā)... 梁連春│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/10/18播放(54052)
結(jié)核是國內(nèi)常見的傳染病，主要通過呼吸道傳播，如肺結(jié)核。其最主要的癥狀如下：
1、發(fā)...
梁連春│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/10/18播放(54052)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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河南省人民醫(yī)院 李英
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