北京大學(xué)人民醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為一種常見的由自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的慢性風(fēng)濕性疾病，主要特點(diǎn)為全身多關(guān)節(jié)，尤其手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、腳趾等小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性持續(xù)腫脹疼痛，伴有晨僵現(xiàn)象。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除有關(guān)節(jié)的癥狀外，部分患者有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如前臂或其它的位置出現(xiàn)較硬的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，部分類風(fēng)濕患者可出現(xiàn)臟器的損傷，如肺間質(zhì)纖維化、血尿、蛋白尿等，還可出現(xiàn)皮膚血管炎。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要是以關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛為主要臨床表現(xiàn)。它受累的關(guān)節(jié)數(shù)目較多，而且呈對(duì)稱性，以手腕關(guān)節(jié)受累為主要表現(xiàn)。早期的癥狀主要包括雙手的指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有明顯的晨僵，就是指早晨起來的時(shí)候握拳費(fèi)力、感覺手指發(fā)皺。同時(shí)查體可以發(fā)現(xiàn)局部的關(guān)節(jié)腫脹、有明顯的壓痛，活動(dòng)受限。除了這些癥狀，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可以出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身的癥狀。如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)我們可以在關(guān)節(jié)的伸側(cè)面發(fā)現(xiàn)一些硬質(zhì)的小結(jié)節(jié)，或者可以出現(xiàn)一些繼發(fā)干燥綜合征的情況，比如口干、眼干，這就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的癥狀。
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(74050)
類風(fēng)濕臨床上多指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于關(guān)節(jié)炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨起出現(xiàn)晨僵... 蘇厚恒│青島市市立醫(yī)院 2023/03/14播放(66808)
類風(fēng)濕臨床上多指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于關(guān)節(jié)炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨起出現(xiàn)晨僵...
蘇厚恒│青島市市立醫(yī)院
2023/03/14播放(66808)
"類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的四肢大小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。常常伴有晨僵現(xiàn)象，化驗(yàn)檢查可以出現(xiàn)血沉快、C反應(yīng)蛋白升高、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的臨床表現(xiàn)，最常見的是某處關(guān)節(jié)持續(xù)的腫脹、疼痛。好發(fā)部位包括雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙手掌指關(guān)節(jié)，雙腕、雙肘、雙膝或雙足趾關(guān)節(jié)等等。在早期有些患者關(guān)節(jié)腫痛是單側(cè)不對(duì)稱的，這需要在臨床上與其他關(guān)節(jié)炎加以鑒別。另外除了關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還可能出現(xiàn)某些臟器受損，比如間質(zhì)性肺炎、貧血、腎臟受損、出現(xiàn)蛋白尿等等。"
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(47136)
類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是風(fēng)濕免疫科中最常見的一種侵襲性關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(36973)
類風(fēng)濕即類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是風(fēng)濕免疫科中最常見的一種侵襲性關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/08/16播放(36973)
類風(fēng)濕的早期癥狀主要是全身多處的關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵，腫脹的部位主要是位于比如雙手的手指、手掌指關(guān)節(jié)，還有碗關(guān)節(jié)，甚至膝關(guān)節(jié)，腳趾這些關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹。另外捏著腫脹的位置是有疼痛的，還有就是晨僵。晨僵是最典型的，晨僵的意思就是半夜或者早上很長時(shí)間沒有活動(dòng)的時(shí)候，突然動(dòng)覺得關(guān)節(jié)特別痛。隨著時(shí)間的推移，比如慢慢的早上起來活動(dòng)了洗臉、刷牙之后關(guān)節(jié)疼痛是有逐漸的環(huán)節(jié)，慢慢的握拳就可以握拳了，手指也可以打直了，這個(gè)就是晨僵。所以類風(fēng)濕早期的癥狀就是多個(gè)小關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹、疼痛以及晨僵，遇上以上的這些癥狀的時(shí)候，病人一定要注意去醫(yī)院里面排除一下到底有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。當(dāng)然這個(gè)也很簡單，一是要醫(yī)生看，二是要查類風(fēng)濕因子以及抗CCP等能夠診斷類風(fēng)濕相關(guān)的一些自身抗體。
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2018/05/12收聽(78340)
"類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般在年輕的時(shí)候發(fā)病，或者絕經(jīng)前后容易發(fā)病。早期的一些癥狀并不是特別典型，表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)腫脹疼痛、酸軟乏力，逐漸發(fā)展到對(duì)稱性的腫脹、疼痛、晨僵。當(dāng)然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以手的關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)，早期也是手關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的癥狀，最多見的是雙手近指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等，一般都是對(duì)稱性的，也有單側(cè)發(fā)病的。除此之外，還伴有全身的乏力、低熱等癥狀，還可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、肝功能受損、心肌受損、慢性貧血、血小板以及白細(xì)胞減少等。同時(shí)有些早期患者伴有焦慮、抑郁、心情不暢等心理障礙，血清中可以檢測(cè)到類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等血清標(biāo)志物。"
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/02收聽(56264)
"女性類風(fēng)濕早期的癥狀：第一、關(guān)節(jié)的晨僵感，表現(xiàn)為患者起床后關(guān)節(jié)和周圍僵硬感、握拳費(fèi)力，這種狀況可以持續(xù)到1個(gè)小時(shí)以上。第二、感覺到關(guān)節(jié)的疼痛，最常出現(xiàn)的部位是手的指間關(guān)節(jié)，還有腕關(guān)節(jié)，其次就是足趾、膝關(guān)節(jié)等部位，關(guān)節(jié)疼痛時(shí)輕時(shí)重，往往在干活后疼痛明顯加重，休息后可以緩解。除了上述關(guān)節(jié)晨僵和疼痛以外，關(guān)節(jié)腫脹也比較常見，一般和疼痛關(guān)節(jié)的部位是相同的。還有很多患者可以多個(gè)關(guān)節(jié)炎一起發(fā)病，影響日常的生活和工作。"
2018/11/06收聽(36150)
實(shí)際上這個(gè)題目不是完全準(zhǔn)確，沒有手指類風(fēng)濕這個(gè)名詞，只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個(gè)名詞。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期癥狀，可以表現(xiàn)在手指的關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹，這兩個(gè)癥狀是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的一個(gè)主要的表現(xiàn)。除此之外，還可以表現(xiàn)為晨僵，晨僵主要是表現(xiàn)為清晨醒來以后，手指關(guān)節(jié)包括掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等等活動(dòng)不靈活，握不緊拳頭，甚至連扣衣扣、梳頭、刷牙等等都難以完成，需要慢慢活動(dòng)以后，這種僵硬感覺才會(huì)得以減輕或者緩解。此外，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀，還可以表現(xiàn)為其他的包括類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，以及做實(shí)驗(yàn)室檢查，發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子等等。因此出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，要到風(fēng)濕免疫科就診，以達(dá)到早期診斷、早期治療的目的。
2020/03/18收聽(17038)
產(chǎn)后類風(fēng)濕表現(xiàn)為生育后加重，懷孕后減輕。類風(fēng)濕主要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)疼、功能障礙，產(chǎn)后類風(fēng)濕... 姚中強(qiáng)│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/08播放(60164)
產(chǎn)后類風(fēng)濕表現(xiàn)為生育后加重，懷孕后減輕。類風(fēng)濕主要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)疼、功能障礙，產(chǎn)后類風(fēng)濕...
姚中強(qiáng)│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/08播放(60164)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最主要的臨床特點(diǎn)，就是反復(fù)間斷發(fā)作的四肢大小關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，伴有晨僵現(xiàn)象，化驗(yàn)檢查可見血沉快、C反應(yīng)蛋白升高、類風(fēng)濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，是關(guān)節(jié)的持續(xù)腫脹、疼痛，最常見的部位包括雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙手掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)。女性類風(fēng)濕的早期癥狀比較典型，以雙側(cè)對(duì)稱的小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)，部分患者出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)、輕度貧血或間質(zhì)性肺炎等。
2020/03/30收聽(56142)
類風(fēng)濕的早期癥狀主要是一些關(guān)節(jié)癥狀，因?yàn)轭愶L(fēng)濕是風(fēng)濕免疫科中最常見的一種毀損性關(guān)節(jié)炎，所以在早... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/03/25播放(33370)
類風(fēng)濕的早期癥狀主要是一些關(guān)節(jié)癥狀，因?yàn)轭愶L(fēng)濕是風(fēng)濕免疫科中最常見的一種毀損性關(guān)節(jié)炎，所以在早...
2023/03/25播放(33370)
手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期癥狀，有疼痛、晨僵、腫脹等，具體如下：1、疼痛：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/06/21播放(83284)
手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期癥狀，有疼痛、晨僵、腫脹等，具體如下：
1、疼痛：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)...
2023/06/21播放(83284)
女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，早期癥狀主要為關(guān)節(jié)晨僵、腫痛，以手部關(guān)節(jié)為主。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可侵犯機(jī)體多個(gè)關(guān)節(jié)的自身免疫病，在病情早期，女性主要表現(xiàn)為手部指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)晨僵、腫痛癥狀。其中晨僵多持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上，活動(dòng)后可以減輕，腫痛嚴(yán)重時(shí)可影響持物、穿脫衣、洗漱等一般活動(dòng)。上述癥狀可每日反復(fù)發(fā)作，并隨著時(shí)間的延長，程度逐漸加重。女性患者漸漸還會(huì)出現(xiàn)疲倦、勞累、食欲不振等癥狀。因此，若一旦出現(xiàn)難以解釋的手部關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、晨僵癥狀，應(yīng)當(dāng)考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能，需要立即就診。
韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/08/06收聽(22378)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期首先會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵，患者起床后雙手僵硬明顯，往往持續(xù)半小時(shí)甚至更長時(shí)間，僵硬才會(huì)得到緩解。另外，還會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，尤其是掌指關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)腫痛明顯。部分患者早期還會(huì)出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等其他關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)明顯受限，對(duì)于患者如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該警惕早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能。應(yīng)該去風(fēng)濕科行類風(fēng)濕因子、血沉、C-反應(yīng)蛋白以及抗環(huán)瓜氨酸抗體等相關(guān)檢查，早期診斷系統(tǒng)治療。
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2020/03/10收聽(37688)
"對(duì)于青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的癥狀包括以下幾方面：1、患者會(huì)出現(xiàn)晨僵的癥狀，晨僵是指早晨起床后雙手僵硬，需要持續(xù)1-2個(gè)小時(shí)，僵硬癥狀才可以逐漸緩解。2、部分病人隨著時(shí)間的延長會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，類風(fēng)濕引起來的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛往往是雙手小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對(duì)稱性分布，掌指關(guān)節(jié)以及近端指間關(guān)節(jié)最容易受累，其他關(guān)節(jié)例如腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，同樣會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了引起關(guān)節(jié)受累外，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如皮膚血管炎、間質(zhì)性肺炎等。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如果早期診斷以及系統(tǒng)治療，大部分病情會(huì)得到很好的控制。"
2020/02/27收聽(47802)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的病變。女性是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎高危患者，在早期主要會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵... 韋尼│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/04/11播放(50832)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的病變。女性是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎高危患者，在早期主要會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵...
2023/04/11播放(50832)
手指類風(fēng)濕最早期的癥狀就是晨僵，早晨起來雙手握不緊拳頭，甚至握不?。辉儆幸稽c(diǎn)就是無力，拿東西都... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/15播放(64428)
手指類風(fēng)濕最早期的癥狀就是晨僵，早晨起來雙手握不緊拳頭，甚至握不?。辉儆幸稽c(diǎn)就是無力，拿東西都...
2023/11/15播放(64428)
早期類風(fēng)濕常見癥狀包括具體如下：1、全身癥狀：會(huì)出現(xiàn)低燒、全身乏力等；<...
早期類風(fēng)濕常見癥狀包括具體如下：
1、全身癥狀：會(huì)出現(xiàn)低燒、全身乏力等；
陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/09播放(32573)
兒童類風(fēng)濕疾病，是自身免疫性疾病。不同患者病情和病程不盡相同，早期癥狀有所差異。部分患兒可以先... 張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/13播放(75582)
兒童類風(fēng)濕疾病，是自身免疫性疾病。不同患者病情和病程不盡相同，早期癥狀有所差異。部分患兒可以先...
張霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/13播放(75582)
女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，早期的癥狀通常是不典型的一些表現(xiàn)，往往是非特異性的癥狀。因?yàn)轭愶L(fēng)濕病通常是隱匿性起病，所以在早期癥狀多是全身的表現(xiàn)，比如可能會(huì)有長時(shí)間的低熱、乏力、容易困倦或者食欲下降、體重下降等。隨著病情的逐漸進(jìn)展則會(huì)出現(xiàn)一些典型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，尤其在病情活動(dòng)期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和僵硬感。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)，受累關(guān)節(jié)多為手腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)、足踝關(guān)節(jié)或者足趾關(guān)節(jié)等。另外病情逐漸加重也會(huì)出現(xiàn)畸形，或者纖維性、骨性強(qiáng)直。此外也會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)，比如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和肺間質(zhì)病變等。
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/30收聽(78348)
北醫(yī)三院 穆榮
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河南省中醫(yī)院 郭會(huì)卿
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北大人民醫(yī)院 楊鐵生
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