湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
骨傷科
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椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)治療腰椎間盤突出效果顯著，且創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快。一般手術(shù)后1-2天，即可出院。出院后一周，患者宜盡量臥床休息，減少行走頻率。1周后再進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，大約1-3個月左右，患者可逐漸恢復(fù)正常功能活動，但仍需注意術(shù)后3個月內(nèi)避免彎腰、負(fù)重、久坐等對椎間盤具有損害的行為動作，患者應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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1997年，美國AnthonyYeung教授發(fā)明新型單通道同軸脊柱內(nèi)窺鏡，并通過經(jīng)典的Kambin安全三角區(qū)切除椎間盤，這就是著名的楊氏技術(shù)。2002年德國T...
白成瑞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021/01/01閱讀(4146)
"椎間孔鏡是近些年發(fā)展比較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術(shù)，主要是由于這個人的腰椎、脊柱在側(cè)方有一個天然的孔道，我們可以通過一些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的透視等等這些監(jiān)視，把一些通道安全的植入到天然的孔道內(nèi)，通過孔道將腰椎間盤突出鈣化的、增生的東西安全地用一些器械取出來，也避免了切開等大的損傷，所以說是目前一種非常微創(chuàng)脊柱技術(shù)了，但是它也有自己的適用范圍。對于重度的腰椎管狹窄的病人和腰椎滑脫的病人，椎間孔鏡在治療上具有一些不完善的地方，需要開放手術(shù)做彌補。"
于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(61608)
椎間孔鏡技術(shù)是近些年發(fā)展較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術(shù)，它是通過人體脊柱的天然孔道，把醫(yī)用通道置入其... 于棟│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(75972)
椎間孔鏡技術(shù)是近些年發(fā)展較快的一種脊柱的微創(chuàng)技術(shù)，它是通過人體脊柱的天然孔道，把醫(yī)用通道置入其...
2023/06/24播放(75972)
目前國內(nèi)外學(xué)者研究來看，已經(jīng)有很多學(xué)者提出，椎間孔鏡完全可以替代椎板開窗、椎間盤髓核摘除，或者... 沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院 2023/11/12播放(58588)
目前國內(nèi)外學(xué)者研究來看，已經(jīng)有很多學(xué)者提出，椎間孔鏡完全可以替代椎板開窗、椎間盤髓核摘除，或者...
沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院
2023/11/12播放(58588)
"腰間盤突出，做了椎間孔鏡手術(shù)以后，一般手術(shù)后的24小時就可以下床活動。但這個時候注意佩戴腰圍，建議佩戴至手術(shù)后的6周。大概到了兩周左右，加強腰背肌功能鍛煉，但是腰圍下床要佩戴，但是不提倡長時間佩戴。因為長時間佩戴腰圍會導(dǎo)致腰肌的萎縮。術(shù)后的第5-7天，如果神經(jīng)根水腫不明顯，腿痛緩解的比較好，術(shù)后就可以出院。因為傷口小，只縫一針，在術(shù)后的7-10天就可以拆線。當(dāng)然，有些可以到10天左右拆線會更加安全。大概手術(shù)后三個月過來復(fù)診，基本上也就能夠返回工作崗位。但是強調(diào)一點，術(shù)后雖然2小時可以佩戴腰圍起床，但也建議術(shù)后2-3周內(nèi)多臥床休息。生活必要情況下，比如吃飯、上廁所或躺得很累了起來活動，多臥休息，對腰的局部的疤痕修復(fù)是有好處的，也可以減少近期的復(fù)發(fā)，提高遠(yuǎn)期療效。"
李曉冬│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/17收聽(31270)
椎間孔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，通過7.5mm工作通道，到達(dá)椎管減壓，創(chuàng)傷很小，局麻手術(shù)。所以很快就可... 趙鑫│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/07/05播放(93958)
椎間孔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，通過7.5mm工作通道，到達(dá)椎管減壓，創(chuàng)傷很小，局麻手術(shù)。所以很快就可...
趙鑫│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/07/05播放(93958)
椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)時間相對比較短，椎間孔鏡只是通過7mm的小切口進(jìn)入椎管內(nèi)，用鏡子取掉突出椎間盤... 謝幼專│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/19播放(52462)
椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)時間相對比較短，椎間孔鏡只是通過7mm的小切口進(jìn)入椎管內(nèi)，用鏡子取掉突出椎間盤...
謝幼專│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/19播放(52462)
"做完手術(shù)后，一般建議出院后，一個月、三個月、半年一年復(fù)查。并不是每次來都要拍片子。內(nèi)容是根據(jù)情況有所不一的：術(shù)后第一個月看癥狀的緩解，有沒有新的癥狀產(chǎn)生，需不需要追加藥物，比如使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物等等。術(shù)后三個月要評估腰疼情況、脊柱的穩(wěn)定。因為有部分人需要佩戴支具的手術(shù)去除支具，或者是腰圍的使用，怎么指導(dǎo)？有些病人會考慮復(fù)查影像學(xué)，但是有一部分病人在術(shù)后三個月的時候，復(fù)查磁共振CT好像仍然能看到突出物，為什么呢？因為突出的椎間盤把纖維環(huán)或者厚重韌帶頂起來以后，雖然把突出髓核摘除以后，原來被頂起來的厚重韌帶，會因為水腫粘連等原因，并沒有快速的復(fù)原，照CT、磁共振好像仍然有突出，但其實病人癥狀已經(jīng)完全緩解了。到了半年，到一年復(fù)查的時候，可能突出就開始慢慢地縮小，甚至已經(jīng)消失。"
2018/05/17收聽(18396)
椎間孔鏡術(shù)后的后遺癥較少，包括以下幾點：1、腰痛：短時間內(nèi)通過休息、適當(dāng)腰圍固定... 梁成振│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/13播放(99524)
椎間孔鏡術(shù)后的后遺癥較少，包括以下幾點：
1、腰痛：短時間內(nèi)通過休息、適當(dāng)腰圍固定...
梁成振│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/13播放(99524)
"一般而言，椎間孔鏡術(shù)后2小時就能下床活動。大概1個月左右可以恢復(fù)到工作的狀態(tài)，3個月左右可以基本恢復(fù)到術(shù)前的功能狀態(tài)。椎間孔鏡手術(shù)是有風(fēng)險的，任何一種手術(shù)都存在一定的風(fēng)險。椎間孔鏡手術(shù)的風(fēng)險主要來自于：第一個，是術(shù)后的復(fù)發(fā)；第二個，是術(shù)中的出血；第三個，是神經(jīng)損傷。但是總體而言，該手術(shù)方式是目前風(fēng)險相對較低的一種手術(shù)方式。"
晏怡果│南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/02/01收聽(64160)
"患者在做了椎間孔鏡手術(shù)之后，要注意如下幾個事項：1、患者一定要保持一段時間的嚴(yán)格臥床、制動休息。雖然椎間孔鏡是一類微創(chuàng)的手術(shù)方式，在做了手術(shù)之后患者有可能能夠活動，但是在此時由于麻醉和手術(shù)本身的原因，建議患者仍然保持一段時間的制動，在醫(yī)生允許患者下地負(fù)重之后，患者再下地。2、患者要注意保護(hù)傷口周圍的敷料。做這個保護(hù)措施的目的，是為了防止傷口內(nèi)部的感染。3、患者要大量飲水。在醫(yī)生允許患者可以飲水之后，患者一定要多喝一些水，不要因為害怕排尿就不喝水。在這個時候大量飲水能夠有效的降低血液的黏稠度，預(yù)防深靜脈血栓，并且通過排尿能夠預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染。4、患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做一些床上的功能鍛煉，比如練習(xí)踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈活動。通過這樣的方式，能夠促進(jìn)下肢的肌肉收縮，加速下肢的血液循環(huán)，從而預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/30收聽(20134)
椎間孔鏡術(shù)后的護(hù)理，因為它是微創(chuàng)手術(shù)，往往護(hù)理比正常的腰椎開放手術(shù)要簡單。首先只需要臥床休息，... 謝幼專│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/24播放(63216)
椎間孔鏡術(shù)后的護(hù)理，因為它是微創(chuàng)手術(shù)，往往護(hù)理比正常的腰椎開放手術(shù)要簡單。首先只需要臥床休息，...
2023/03/24播放(63216)
"椎間孔鏡手術(shù)完成之后大概三周左右可以洗澡。一般椎間孔鏡也是一個手術(shù)操作，手術(shù)操作都要切開皮膚、皮下一直到骨骼，植入孔鏡器械，在器械內(nèi)進(jìn)行操作。操作完成之后需要將皮膚皮下進(jìn)行縫合，一般有縫合口之后就會出現(xiàn)感染等并發(fā)癥狀，因此不建議早期進(jìn)行洗澡。而傷口拆線大概是在術(shù)后12天左右，傷口拆完線之后才可以開始洗澡。但傷口剛拆線患有針道存在，也有可能導(dǎo)致外側(cè)的細(xì)菌等物質(zhì)進(jìn)入傷口內(nèi)，引起傷口感染的情況發(fā)生，因此建議患者在行椎間孔鏡之后大概在經(jīng)過一周左右，待針眼已經(jīng)完全恢復(fù)再行洗澡治療。另外，洗澡時不建議進(jìn)行泡澡的形式，因為泡澡時可以長時間的使傷口近于非清潔的區(qū)域內(nèi)，水的污染有可能會導(dǎo)致皮膚的感染發(fā)生，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此建議采用淋浴方式，在拆線后一周左右，也是從手術(shù)算起大概三周左右再洗澡。"
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2021/10/27收聽(98188)
椎間孔鏡術(shù)后要進(jìn)行一定康復(fù)，康復(fù)有幾個原則，術(shù)后短期內(nèi)，強調(diào)以臥床休息為主，因為這個時候還有出... 沈雄杰│湖南省人民醫(yī)院 2023/10/19播放(69570)
椎間孔鏡術(shù)后要進(jìn)行一定康復(fù)，康復(fù)有幾個原則，術(shù)后短期內(nèi)，強調(diào)以臥床休息為主，因為這個時候還有出...
2023/10/19播放(69570)
"椎間孔鏡技術(shù)，作為一種微創(chuàng)技術(shù)，它的護(hù)理比起傳統(tǒng)開放手術(shù)，更加的方便，更加的舒適。因為它是個局麻手術(shù)，做完手術(shù)后，是不需要禁食的，術(shù)后就可以吃飯喝水，不像大手術(shù)做完以后，4-6個小時不能吃飯不能喝水，也不能枕枕頭，非常難受。但是一般要求平臥4-6個小時，為了減少術(shù)后的再出血的風(fēng)險，同時每兩小時就要翻身一次，避免壓瘡的發(fā)生。在術(shù)后的第1-3天，要求加強直腿抬高的練習(xí)，防止神經(jīng)根的粘連。最初角度可以從抬高30°逐漸地增加，以下肢稍有酸脹為宜，逐漸地慢慢的加大角度。術(shù)后3-5天病人就可以起床活動了。下地注意佩戴腰圍，同時注意觀察腰痛和腿痛的變化情況，以利于醫(yī)生的處理。如果下地后有腿痛加重，考慮是不是有水腫刺激。這時候醫(yī)生可以調(diào)整治療方案，同時整個手術(shù)的術(shù)后的飲食護(hù)理，還是以清淡易消化為主，忌煎炸辛辣食物。整個護(hù)理比傳統(tǒng)的開放手術(shù)更加的舒適、簡單、方便。"
2018/05/17收聽(70328)
椎間孔鏡是非常微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中只能夠摘除已經(jīng)脫離、破損的椎間盤，而突出的這一部分可能只有占... 鄭先波│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/12播放(54302)
椎間孔鏡是非常微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中只能夠摘除已經(jīng)脫離、破損的椎間盤，而突出的這一部分可能只有占...
鄭先波│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/12播放(54302)
椎間孔鏡手術(shù)一般恢復(fù)時間大約在1個月左右，椎間孔鏡手術(shù)是一個非常微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)第二天就可以戴... 高剛│山西省人民醫(yī)院 2023/10/04播放(87656)
椎間孔鏡手術(shù)一般恢復(fù)時間大約在1個月左右，椎間孔鏡手術(shù)是一個非常微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)第二天就可以戴...
高剛│山西省人民醫(yī)院
2023/10/04播放(87656)
一般椎間孔鏡術(shù)后患者需要3-4周的康復(fù)時間，建議患者在3-4周內(nèi)減少彎腰次數(shù)，3-4周以后彎腰... 梁成振│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/09/17播放(82692)
一般椎間孔鏡術(shù)后患者需要3-4周的康復(fù)時間，建議患者在3-4周內(nèi)減少彎腰次數(shù)，3-4周以后彎腰...
2023/09/17播放(82692)
椎間孔鏡手術(shù)是脊柱微創(chuàng)手術(shù)，通過7.5mm管子，局麻下通過椎間孔，進(jìn)入椎管內(nèi)手術(shù)。手術(shù)在椎管內(nèi)... 趙鑫│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/11播放(55540)
椎間孔鏡手術(shù)是脊柱微創(chuàng)手術(shù)，通過7.5mm管子，局麻下通過椎間孔，進(jìn)入椎管內(nèi)手術(shù)。手術(shù)在椎管內(nèi)...
2023/12/11播放(55540)
椎間孔鏡是運用特殊的穿刺技術(shù)和光導(dǎo)纖維技術(shù)，在小切口狀態(tài)下對髓核進(jìn)行摘除，解除神經(jīng)根壓迫的一種... 周英杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/12/31播放(99682)
椎間孔鏡是運用特殊的穿刺技術(shù)和光導(dǎo)纖維技術(shù)，在小切口狀態(tài)下對髓核進(jìn)行摘除，解除神經(jīng)根壓迫的一種...
周英杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/12/31播放(99682)
鄭大一附院 王玨
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