江南大學(xué)附屬醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科
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急性心肌梗死為較威脅生命的病癥，需緊急的醫(yī)療干預(yù)，因冠狀動脈出現(xiàn)栓塞、狹窄、供血心肌壞死，故較難自愈。心肌壞死范圍決定心肌梗死預(yù)后，如面積較大則患者心臟較難達(dá)到正常做功與收縮，無法產(chǎn)生有效灌注壓而面臨死亡，建議及時去醫(yī)院進(jìn)行最佳治療以改善心肌供血，挽救瀕死或未完全壞死的心肌，完善心臟代償功能，保障患者后期的生活質(zhì)量。
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部分急性心肌梗死可以治好。急性心肌梗死是心臟血管突然閉塞，閉塞后局部沒有血液供應(yīng)，心肌就會發(fā)生... 韓曉寧│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/12播放(93536)
部分急性心肌梗死可以治好。急性心肌梗死是心臟血管突然閉塞，閉塞后局部沒有血液供應(yīng)，心肌就會發(fā)生...
韓曉寧│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/12播放(93536)
"急性心肌梗死并不是絕癥，需要第一時間到就近醫(yī)院進(jìn)行及時診治，可以治好。急性心肌梗死是由于冠狀動脈出現(xiàn)了不穩(wěn)定斑塊的破裂，導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)部出現(xiàn)急性的血栓，而血栓形成之后，就會導(dǎo)致冠狀動脈血流減少或者造成中斷，引起心肌供血不足，甚至?xí)斐尚募〖?xì)胞的大面積的壞死。在冠狀動脈形成血栓期間，要第一時間到就近醫(yī)院的急診科就診，必要時進(jìn)行急診的溶栓治療或者急診的冠狀動脈造影檢查。在造影檢查期間進(jìn)行血栓抽吸手術(shù)和支架植入手術(shù)，就能夠立刻緩解冠狀動脈血流減少或者中斷的情況，盡快恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，就能夠治好急性心肌梗死。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/03/04收聽(51614)
"急性心梗的定義就是心臟的肌肉發(fā)生了壞死，而且還是速度特別快的急性期，它是因為持久而嚴(yán)重的心肌缺血所造成的。臨床上的表現(xiàn)有胸痛，持久的胸骨后劇烈疼痛，還有急性循環(huán)的功能障礙、心律失常、心功能衰竭伴隨發(fā)熱。通過實驗室檢查有白細(xì)胞計數(shù)，還有血清心肌損傷標(biāo)記酶的升高。病因有主要是因為冠狀動脈血管內(nèi)的血栓形成、心肌壞死，常常是自心內(nèi)膜下到心外膜下，貫通心室壁全層，心肌梗死前沒有心絞痛病史，也會發(fā)生心肌梗死的現(xiàn)象。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/01/14收聽(78650)
急性心肌梗死大多發(fā)生在冠心病基礎(chǔ)之上。由于高血壓、高血脂等危險因素導(dǎo)致血脂沉積在血管壁上，產(chǎn)生... 郝建志│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/17播放(64174)
急性心肌梗死大多發(fā)生在冠心病基礎(chǔ)之上。由于高血壓、高血脂等危險因素導(dǎo)致血脂沉積在血管壁上，產(chǎn)生...
郝建志│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/17播放(64174)
心肌梗死是心血管內(nèi)科比較危重的急性心臟疾病，嚴(yán)重地困擾著患者的健康，甚至?xí)S時危及患者的生命。... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/12/07播放(41966)
心肌梗死是心血管內(nèi)科比較危重的急性心臟疾病，嚴(yán)重地困擾著患者的健康，甚至?xí)S時危及患者的生命。...
2023/12/07播放(41966)
急性心肌梗死的主要特點是發(fā)病急、病情重、風(fēng)險大，主要表現(xiàn)為心前區(qū)或者胸骨后的持續(xù)疼痛。且疼痛時... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/04播放(48627)
急性心肌梗死的主要特點是發(fā)病急、病情重、風(fēng)險大，主要表現(xiàn)為心前區(qū)或者胸骨后的持續(xù)疼痛。且疼痛時...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/04播放(48627)
"急性心肌梗死在急性期的時候要注意臥床休息，這樣能夠減少心肌耗氧量，注意改善睡眠，必要的時候需要服用阿普唑侖等藥物，同時要注意保持大便通暢，必要的時候服用通便的藥物，常用的比如乳果糖、復(fù)方蘆薈膠囊等。還要注意要安慰病人，減少對患者的不良精神刺激，以免引起患者的焦慮，加重病情。如果沒有特別嚴(yán)重的并發(fā)癥，24小時之后就要鼓勵患者在床上活動，比如翻身、伸縮肢體等，如果病情許可，第3天就建議患者下床走動，但是不要離開病房，病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)，第4-5天就可以在病區(qū)里活動，比如每天多次慢走100米左右，這些都有利于急性心肌梗死的康復(fù)。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(75780)
冠狀動脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致管腔血流急劇顯著下降，使管腔狹窄或完全阻塞，從而引起心肌嚴(yán)重的缺血缺... 裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/23播放(61620)
冠狀動脈粥樣硬化病變，導(dǎo)致管腔血流急劇顯著下降，使管腔狹窄或完全阻塞，從而引起心肌嚴(yán)重的缺血缺...
裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/23播放(61620)
急性心肌梗死即急性心肌缺血性壞死，由于冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌因持久性缺血而發(fā)生... 李慧娟│河南省省立醫(yī)院 2023/02/13播放(90542)
急性心肌梗死即急性心肌缺血性壞死，由于冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌因持久性缺血而發(fā)生...
李慧娟│河南省省立醫(yī)院
2023/02/13播放(90542)
急性心肌梗死發(fā)生時，需要立即撥打120急救電話，同時采取以下急救措施：1、病人立即停... 袁國強(qiáng)│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/01/18播放(92712)
急性心肌梗死發(fā)生時，需要立即撥打120急救電話，同時采取以下急救措施：1、病人立即停...
袁國強(qiáng)│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/01/18播放(92712)
"急性心肌梗死是指冠狀血管突然堵塞，引起相應(yīng)區(qū)域的心肌壞死，這個過程就叫急性心肌梗死。急性心肌梗死最常見的原因是冠心病，以及冠狀動脈的粥樣硬化斑塊破裂之后血栓形成，把血管堵塞。心肌梗死分成ST抬高性的心肌梗死和非ST抬高性的心肌梗死，ST抬高性的心肌梗死是可以用溶栓的方式進(jìn)行治療的，在心電圖上的表現(xiàn)是ST段明顯的抬高，同時有心肌酶的增加，有胸痛、胸悶的過程。主要的原因是血栓比較大的腦血管堵塞，可以用溶栓的方式來救治，也可以用急診救性治療的方式來開通血管。非ST抬高性心梗不能使用溶栓的方式救治，表現(xiàn)為心電圖ST壓低，沒有看到明顯ST抬高的狀況，心肌酶也是不正常的，采用積極開通血管的方式，主要是介入性的治療。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/24收聽(58408)
"急性心肌梗死的診斷，一旦確診，立即給予口服阿司匹林腸溶片300mg、波立維300mg，有條件的患者和醫(yī)院可以給予急診PCI，也就是給予急診冠脈造影并行支架手術(shù)。沒有條件的患者可以在6h以內(nèi)排除溶栓禁忌應(yīng)用溶栓藥物，如尿激酶、鏈激酶來進(jìn)行溶栓治療，6h以內(nèi)的溶栓效果也是非常的好。如果失去了介入治療和溶栓治療的機(jī)會，就只能保守治療。保守治療的話首先要臥床休息，給予吸氧，然后給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)患者的血壓、心率，尤其是心肌梗塞的患者會出現(xiàn)心律失常。然后在血壓允許的基礎(chǔ)上可以給予擴(kuò)張冠脈的藥物，目前常用的就是硝酸甘油。然后在此基礎(chǔ)上維持電解質(zhì)的平衡，尤其是低鉀，并維持血壓的正常。還有患者在急性心肌梗死的過程中胸痛的癥狀非常明顯，這時候可以給予強(qiáng)痛定、杜冷丁或者嗎啡來止痛，同時根據(jù)檢測的情況給予積極的對癥處理，以上就是急性心肌梗死的處理辦法。"
孟憲華│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/26收聽(53556)
"急性心肌梗死就是指短時間內(nèi)快速的冠狀血管閉塞，造成相應(yīng)灌注區(qū)域心肌的缺血、壞死，這個過程就叫做急性心肌梗死。急性心肌梗死都有癥狀，癥狀的主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、心前區(qū)壓榨樣痛，這個疼痛是非常劇烈、難以忍受的，經(jīng)常會伴有出汗，含化硝酸甘油也不緩解。出現(xiàn)這個癥狀的時候，病人要到醫(yī)院做心電圖和心肌酶的檢測，心電圖會有相應(yīng)的變化。如果去的早，能夠看到超級期的變化，能夠看到T波高尖，能夠看到ST-T的動態(tài)演變，能夠看到ST抬高，就叫做ST抬高性心肌梗死。如果不能夠看到ST抬高，只能看到ST壓低，就叫做非ST抬高性的心肌梗死。心梗的時候，基本上都能看到心肌酶的異常，心肌酶的異常是不同心肌酶出現(xiàn)在不同的時段，最早出現(xiàn)的心肌酶，包括有TNT、TNI、肌紅蛋白，而后有CK和CK-MB的增加。時間窗比較長的就是肌鈣蛋白，特異性比較強(qiáng)的也是肌鈣蛋白，所以肌鈣蛋白的增加，以及動態(tài)的演變過程，在心肌梗死的確認(rèn)當(dāng)中是非常重要的。"
2020/03/24收聽(43866)
急性心肌梗死病情發(fā)展迅速，多由于高脂血癥、高血壓或其他因素影響，造成局部冠狀動脈斑塊沉積、管腔... 何發(fā)明│河南省胸科醫(yī)院 2023/06/14播放(52514)
急性心肌梗死病情發(fā)展迅速，多由于高脂血癥、高血壓或其他因素影響，造成局部冠狀動脈斑塊沉積、管腔...
何發(fā)明│河南省胸科醫(yī)院
2023/06/14播放(52514)
急性心肌梗死可引起的危重情況通常有以下幾方面：1、急性左心衰竭：心臟是血液循環(huán)當(dāng)... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/21播放(55254)
急性心肌梗死可引起的危重情況通常有以下幾方面：
1、急性左心衰竭：心臟是血液循環(huán)當(dāng)...
2023/05/21播放(55254)
急性心肌梗死是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生斑塊破裂或糜爛、潰瘍，并發(fā)血栓形成、血管收縮、... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/21播放(38601)
急性心肌梗死是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生斑塊破裂或糜爛、潰瘍，并發(fā)血栓形成、血管收縮、...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/21播放(38601)
急性前間壁心肌梗死屬于危急重癥，通過積極有效的治療，可以得到一定程度的改善。但是不能達(dá)到完全治... 李慶│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/30播放(73982)
急性前間壁心肌梗死屬于危急重癥，通過積極有效的治療，可以得到一定程度的改善。但是不能達(dá)到完全治...
李慶│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/30播放(73982)
急性心肌梗死的臨床癥狀較為復(fù)雜，具體情況如下：1、一般都有先兆癥狀，表現(xiàn)為胸悶、... 裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/28播放(98350)
急性心肌梗死的臨床癥狀較為復(fù)雜，具體情況如下：
1、一般都有先兆癥狀，表現(xiàn)為胸悶、...
2023/10/28播放(98350)
急性心肌梗死是冠狀動脈突然閉塞，引起心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致心肌壞死，而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀，最主... 張秀春│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/03/14播放(87038)
急性心肌梗死是冠狀動脈突然閉塞，引起心肌缺血、缺氧而導(dǎo)致心肌壞死，而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀，最主...
張秀春│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/14播放(87038)
急性心梗需要緊急就診于心內(nèi)科，可能會危及生命。急性心梗是指冠狀動脈堵塞引起心肌缺血、缺氧，治療... 涂毅萍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/08/05播放(70468)
急性心梗需要緊急就診于心內(nèi)科，可能會危及生命。急性心梗是指冠狀動脈堵塞引起心肌缺血、缺氧，治療...
涂毅萍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/08/05播放(70468)
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