首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃口堵得慌即上腹脹滿(mǎn)感?；颊叽嬖谠虿幻鞯纳细姑洕M(mǎn)感，如伴有進(jìn)食梗阻感，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，如檢查結(jié)果未提示賁門(mén)失弛癥、反流性食管炎、食管癌等器質(zhì)性病變，但仍然存在明顯的上腹脹滿(mǎn)或胃口梗阻癥狀，可能原因?yàn)槁晕秆谆蛭竸?dòng)力較差，通過(guò)口服胃動(dòng)力藥物，可緩解上腹脹滿(mǎn)感。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"胃口悶堵、不適是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的癥狀，引起這種癥狀的原因很多，常見(jiàn)的有胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良，甚至胃部腫瘤等等，要根據(jù)具體情況具體分析。如果是短時(shí)間內(nèi)的胃部不適，可以服用相應(yīng)的藥物對(duì)癥治療，比如莫沙必利、奧美拉唑等。服用藥物之后緩解不明顯，考慮做消化道的相關(guān)檢查，比如上消化道鋇餐造影檢查或者是電子胃鏡的檢查，主要目的是為了排除消化系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病。胃鏡可以檢查食管、賁門(mén)、胃、幽門(mén)、十二指腸等器官是否存在器質(zhì)性的病變。"
李之慧│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/07/11收聽(tīng)(51196)
"胃堵得慌，要判斷什么原因然后對(duì)癥處理，不可耽誤病情。胃堵得慌分為兩大類(lèi)：第一類(lèi)，胃腸疾病。這一類(lèi)疾病，包括幽門(mén)梗阻、胃潰瘍、胃功能失調(diào)等疾病，尤其在飲食不當(dāng)吃了麻辣刺激、生冷、堅(jiān)硬的食品以后，都會(huì)出現(xiàn)為胃脹堵得慌這種感覺(jué)，這是由于胃黏膜損傷，在食品刺激的情況下會(huì)出現(xiàn)黏膜的一些反應(yīng)，引起神經(jīng)性反射，出現(xiàn)胃的正常的蠕動(dòng)功能變差或者出現(xiàn)痙攣性發(fā)作，出現(xiàn)胃堵排氣不暢等現(xiàn)象。第二類(lèi)，心臟疾病。尤其對(duì)于中老年人，由心臟的一些疾病沒(méi)有典型的癥狀，會(huì)反映出胃口堵得慌憋悶這種情況，要及時(shí)前往醫(yī)院去進(jìn)行心電圖的檢查，排除急性心梗、心絞痛等疾病。"
陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/12收聽(tīng)(20454)
"上腹部以及劍突下的悶脹感，是一種早飽腹脹的癥狀，這種癥狀是非特異性的，上消化道的很多疾病都可能造成這種癥狀。比較常見(jiàn)的包括：第一、胃食管反流病，胃食管反流病往往是因?yàn)槭彻芟露卫s肌壓力降低，造成胃內(nèi)容物反流到食管中，可以造成劍突下的不適，病人還會(huì)感到胸骨后不適，并且伴有反流、燒心的癥狀。第二、胃部的炎癥或者潰瘍病，這一類(lèi)疾病會(huì)影響胃的消化的功能，影響胃的蠕動(dòng)的功能，會(huì)造成消化不良的癥狀，患者會(huì)表現(xiàn)為進(jìn)食之后上腹脹滿(mǎn)感并且出現(xiàn)隱痛的癥狀，這一類(lèi)的疾病需要做胃鏡的檢查才能明確。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/11收聽(tīng)(37748)
心里堵得慌可能是心肌缺血導(dǎo)致，如果因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，引起的血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/05/16播放(95604)
心里堵得慌可能是心肌缺血導(dǎo)致，如果因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，引起的血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/05/16播放(95604)
心里堵得慌，這種情況可能是由于患者存在冠心病、心絞痛或者存在心律失常、功能性消化不良，也有可能是由于患者目前正處于更年期狀態(tài)，或是存在一定精神心理疾病的人，也容易出現(xiàn)這種類(lèi)似的不舒服情況。建議患者如果想要進(jìn)一步明確診斷，可以做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖、肺CT、心臟彩超的初步篩查。有一些患者，尤其是老年患者，也有可能是由于肺部感染或者肺部占位所導(dǎo)致的這種異常，如果患者心里堵得慌的同時(shí)，還伴有噯氣、打嗝、便秘，這種情況考慮有可能是由于胃腸功能紊亂所引發(fā)，可以適當(dāng)吃些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，像莫沙必利片。如果是心肌供血不足所引發(fā)的，建議患者可以結(jié)合口服藥物，像美托洛爾、單硝酸異山梨酯、拜阿司匹林之類(lèi)的藥物，有助于改善病情。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(43572)
心里如果有發(fā)堵的感覺(jué)，要考慮以下幾種類(lèi)型疾?。?/p>1、心血管疾病中的冠心病，即心臟冠... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/27播放(89078)
心里如果有發(fā)堵的感覺(jué)，要考慮以下幾種類(lèi)型疾?。?/p>
1、心血管疾病中的冠心病，即心臟冠...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/27播放(89078)
嗓子堵得慌是咽喉部的不適癥狀，在臨床上可以看到很多病人的主訴，就是覺(jué)得咽喉部不適、有異物感等。... 蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/08播放(29753)
嗓子堵得慌是咽喉部的不適癥狀，在臨床上可以看到很多病人的主訴，就是覺(jué)得咽喉部不適、有異物感等。...
2023/06/08播放(29753)
吃飯堵得慌，既可能是情緒、心理在機(jī)體的反應(yīng)，也可能提示食管或消化道的問(wèn)題，具體如下：<...
吃飯堵得慌，既可能是情緒、心理在機(jī)體的反應(yīng)，也可能提示食管或消化道的問(wèn)題，具體如下：
劉曉│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(42676)
胃堵得慌，有可能是慢性胃炎引起的。因?yàn)榇蟛糠秩硕际怯形秆椎?，就是?yán)重程度不一樣。有的人習(xí)慣暴飲暴食，飲食不規(guī)律，長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致胃部疾病可能性大些。再就是上腹部不適、惡心、嘔吐、反酸、打飽嗝、發(fā)堵、不易消化等這一系列的癥狀?？梢猿渣c(diǎn)拉唑類(lèi)的藥物或者是胃樂(lè)新，加上保護(hù)胃黏膜的藥物，再加上促進(jìn)胃腸道的藥物，這些藥物一起吃。飲食方面調(diào)理，不要吃辣的、涼的、硬的食物。只要按時(shí)吃藥2周左右，加上飲食注意，慢慢就會(huì)好的，這個(gè)不用擔(dān)心。每天要適當(dāng)?shù)牧镞_(dá)，鍛煉身體。晚10點(diǎn)以后就要睡覺(jué)，不要上火、熬夜，這是最關(guān)鍵的。
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/19收聽(tīng)(51162)
如果出現(xiàn)心堵得慌，可能是冠心病患者出現(xiàn)心肌供血不足的情況。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/13播放(77548)
如果出現(xiàn)心堵得慌，可能是冠心病患者出現(xiàn)心肌供血不足的情況。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/13播放(77548)
胸口堵得慌的原因較多，包括食道病變、心臟疾病，具體分析如下：1、食道病變：最為常... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/08/16播放(63666)
胸口堵得慌的原因較多，包括食道病變、心臟疾病，具體分析如下：
1、食道病變：最為常...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/08/16播放(63666)
"胸部堵得慌可能是心臟疾病導(dǎo)致，也可能是胃、食管疾病造成，還有可能是肺部疾病導(dǎo)致，也可能是心理因素造成，還有可能是咽炎等疾病造成。如果是心臟疾病，多數(shù)是高血壓、心臟病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致的心肌缺血，引起上述癥狀。如果是肺部疾病，可能是慢性阻塞性肺疾病、肺癌等造成。如果是食道疾病，可能是胃食管反流病、胃癌等造成，慢性咽炎、心理障礙也會(huì)引起類(lèi)似癥狀。具體是哪種原因?qū)е?，需要結(jié)合癥狀的發(fā)作特點(diǎn)和相關(guān)檢查，比如胃食管鏡、心臟彩超、心電圖等加以判斷，并指導(dǎo)治療。"
高秋│宜興市人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(tīng)(78618)
"如果患者有自覺(jué)心臟堵得慌的情況，具體原因如下：首先，要考慮到心源性的疾病，也就是心臟的器質(zhì)性疾病，例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的不穩(wěn)定型心絞痛或心律失常、心肌炎、心包炎、心臟瓣膜病、肥厚型梗阻性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎，這些情況都有冠狀動(dòng)脈缺血、痙攣而引發(fā)心臟有自覺(jué)堵得慌的悶痛感。其次，對(duì)于呼吸系統(tǒng)的疾病，如慢性支氣管炎、慢性支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病、肺動(dòng)脈高壓，這些情況也會(huì)導(dǎo)致患者動(dòng)脈血氧飽和度不足、氧分壓過(guò)低、二氧化碳分壓過(guò)高，而自覺(jué)心前區(qū)悶痛、堵得慌的情況。然后，在心臟神經(jīng)官能癥時(shí)，例如植物神經(jīng)功能紊亂，也會(huì)引發(fā)上述臨床表現(xiàn)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(tīng)(80254)
"如患者出現(xiàn)胸部中間有堵悶的癥狀，應(yīng)考慮到如下因素：第一、要考慮到心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌炎，或患者出現(xiàn)了惡性心律失常、心力衰竭，就會(huì)有冠狀動(dòng)脈缺血、狹窄、痙攣患者出現(xiàn)心肌供血不足，此時(shí)就會(huì)有心肌細(xì)胞的代謝障礙，胸部有胸悶、氣短、心悸、呼吸困難的癥狀。第二、對(duì)于呼吸系統(tǒng)的疾病，也常在慢性阻塞性肺疾病中有胸口中間堵悶的癥狀，例如慢性支氣管炎、慢性支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病，此時(shí)患者會(huì)有不同程度的氧分壓下降、血氧飽和度不足，因此會(huì)有氧代謝異常，胸口中間也會(huì)有堵悶的癥狀。第三、對(duì)于心臟神經(jīng)官能癥的患者，尤其在植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)，也會(huì)有上述的臨床癥狀。"
2020/07/29收聽(tīng)(71294)
"胃堵得慌要看中午吃的是什么，是否胡吃海塞吃的太快，而且持續(xù)的時(shí)間有多久。堵脹往往是消化不良大部分食物消化不了，但是也可能是慢性胃炎或者反流性食管炎、消化性潰瘍等等，都可能出現(xiàn)胃堵的慌。對(duì)于這種情況想要知道怎么回事，要根據(jù)年齡、發(fā)病的頻率和程度、持續(xù)時(shí)間，來(lái)進(jìn)行胃鏡檢查或者進(jìn)行鋇餐檢查。如果是中午吃的不舒服所導(dǎo)致，可以不用管它，這個(gè)原因就是胃腸臨時(shí)失調(diào)，就像臨時(shí)開(kāi)一會(huì)小差。如果是出現(xiàn)時(shí)間比較長(zhǎng)了，就要及早進(jìn)行胃鏡的檢查。"
李博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/26收聽(tīng)(37828)
"胃堵得慌多見(jiàn)于消化不良。消化不良會(huì)出現(xiàn)胃脹、胃酸、惡心、嘔吐。胃炎、胃潰瘍疾病都會(huì)出現(xiàn)以上癥狀。鑒別以上疾病最主要的方法是做胃鏡確診。建議平時(shí)少吃多餐、規(guī)律飲食，吃溫?zé)?、易消化的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，忌吃生冷、刺激的食物。癥狀嚴(yán)重時(shí)，可以口服嗎丁啉或者阿莫西林膠囊緩解癥狀，必要時(shí)可以口服胃酸抑制劑，如奧美拉唑、西咪替丁，或服用硫糖鋁保護(hù)胃黏膜。"
楊麗麗│錦州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/05收聽(tīng)(48420)
"出現(xiàn)心口疼、堵得慌的癥狀，首先需要除外心絞痛發(fā)生的可能性。心絞痛為在勞累、情緒激動(dòng)、緊張、吸煙、用力排便等誘因后，突然發(fā)生的胸口悶痛、壓迫性疼痛或者絞痛，可以伴有胸悶、心慌、大汗，疼痛向左上肢、頸部、后背部發(fā)生放射。休息、舌下含服硝酸甘油，數(shù)分鐘以后癥狀會(huì)逐漸緩解。如果符合上述癥狀表現(xiàn)的心前區(qū)疼痛，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，完善心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等檢查，必要的情況下進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查來(lái)明確診斷。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/26收聽(tīng)(22334)
如果患者出現(xiàn)胸口悶的情況：首先，要考慮到心源性的疾病，例如冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌炎、急性心包炎、感染性心內(nèi)膜炎、肥厚型梗阻性心肌病、心臟的瓣膜病。這些情況一旦引起冠狀動(dòng)脈的缺血、狹窄、痙攣，或者心肌細(xì)胞的缺血和乏癢狀態(tài)，就會(huì)有胸口悶堵的臨床癥狀和表現(xiàn)，同時(shí)患者還會(huì)有心慌、心悸、胸悶的臨床癥狀。其次，對(duì)于心源性的疾病之外，呼吸系統(tǒng)的疾病也會(huì)導(dǎo)致胸口有悶堵的情況出現(xiàn)，例如患者各種因素導(dǎo)致的氣胸、大面積的胸膜炎、肺感染、胸腔積液，也會(huì)有胸口悶堵的情況。另外，如果患者出現(xiàn)各種因素導(dǎo)致的中毒，例如食物中毒或藥物中毒，也會(huì)有胸口悶堵的情況。最后，如果患者出現(xiàn)心臟神經(jīng)官能癥，尤其在植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)也會(huì)有此表現(xiàn)。
2020/05/09收聽(tīng)(91666)
如果出現(xiàn)胸悶堵得慌的癥狀，在臨床中有以下幾個(gè)疾病可以引起上述癥狀的發(fā)生。1、冠心... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/17播放(34664)
如果出現(xiàn)胸悶堵得慌的癥狀，在臨床中有以下幾個(gè)疾病可以引起上述癥狀的發(fā)生。
1、冠心...
2023/05/17播放(34664)
"臨床出現(xiàn)心臟堵得慌的癥狀，主要見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病、功能性疾病，以及其它系統(tǒng)疾病等，具體如下：1、器質(zhì)性心臟病：如心力衰竭急性加重、突然發(fā)生快速性心律失常、大量心包積液、冠心病的病人突然發(fā)生心肌缺血，或者發(fā)生急性心肌梗死等。2、功能性疾?。喝缧呐K神經(jīng)官能癥、更年期綜合征，或者患者由于精神過(guò)度的緊張、情緒過(guò)度激動(dòng)等引起。3、其它系統(tǒng)疾?。嚎梢砸?jiàn)于一些其它系統(tǒng)疾病，如消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。出現(xiàn)心臟堵得慌的癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確具體原因。對(duì)于疾病所引起的心臟堵得慌，要針對(duì)不同的疾病積極給予治療，要及時(shí)控制病情。"
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/05/29收聽(tīng)(33276)
北京醫(yī)院 劉曉
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湖南省人民醫(yī)院 李娟
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 劉麗
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北大人民醫(yī)院 張媛媛
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