甲亢單純性突眼的主要原因是一些肌肉增粗或者肥大,甲亢的時候很多代謝都是亢進,包括心率。如果眼睛的局部肌肉增生、肥大,就會把眼球往前推,眼球就會突出,所以單純性突眼主要是跟肌肉肥大有很大關系。
浸潤性突眼一般球后會有大量的淋巴細胞浸潤,包括黏液性組織浸潤以后形成了炎性反應,就會把眼球往下推得更加厲害。所以浸潤性突眼可能相對比較重,單純性突眼一般只是肌肉肥厚,可能浸潤沒有這么重。單純性突眼隨著甲亢控制多數(shù)可以逆轉,但是很多浸潤性突眼想完全恢復就稍微困難一點。
對于甲亢造成的突眼一定要具體情況具體分析,實在不行可以加做眼球后CT評估肌肉以及球后炎性細胞浸潤情況,以確定下一步的治療方案。一般突眼度是18mm以內普遍認為是單純性突眼,如果超過了18mm,一般認為是浸潤性突眼。
浸潤性突眼的預后肯定比較差,單純性突眼主要是肌肉肥厚或者肌肉增粗,或者比較輕的炎性細胞浸潤,都是可逆。