四川大學(xué)華西醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺增生患者服用的藥物主要包括：
1、α受體阻滯劑：可緩解尿頻、尿急以及夜尿增多等癥狀；
2、5α-還原酶抑制劑：可控制前列腺增生速度，若治療效果較好，前列腺腺體可有所縮小；
3、中成藥：部分中成藥可緩解前列腺增生癥狀，可與α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑聯(lián)合使用；
4、抗生素：若患者合并感染，需選用合適的抗生素進(jìn)行治療。
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"吃什么藥最好要根據(jù)每個(gè)人的情況來(lái)說(shuō)，需要到醫(yī)院里去看醫(yī)生，做基本的檢查，像化驗(yàn)PIC、做B超，大夫會(huì)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果、前列腺的大小，選擇最合適的藥物。"
孟軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(tīng)(45914)
前列腺增生的藥物比較多，具體如下：1、能夠擴(kuò)張尿道的藥物，該藥物的分類叫α受體阻... 高瞻│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/11/24播放(51092)
前列腺增生的藥物比較多，具體如下：
1、能夠擴(kuò)張尿道的藥物，該藥物的分類叫α受體阻...
高瞻│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/11/24播放(51092)
"這是很多中老年患者最關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，實(shí)際上醫(yī)學(xué)上講，沒(méi)有什么最好的藥，只有最合適的藥。前列腺增生的用藥一般來(lái)說(shuō)有這么幾大類，首先是α受體阻滯劑，主要包括哈樂(lè)、可多華、高特林等。α受體阻滯劑的原理，簡(jiǎn)單通俗的說(shuō)就是讓膀胱開(kāi)口的肌肉松弛，肌肉松弛的排尿自然就通暢了，這是一個(gè)常規(guī)用藥。如果前列腺的體積大于35毫升以上，這時(shí)候可以加點(diǎn)保列治，這個(gè)藥主要通過(guò)有效的縮小前列腺體積，也可以緩解排尿梗阻的癥狀。其他的，像中藥里面很多藥物，補(bǔ)腎活血的藥物，對(duì)前列腺增生的癥狀也有很明顯的改善。比如說(shuō)常用的癃閉舒膠囊，前列腺膠囊，當(dāng)然應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果藥物效果不好，吃藥之后還是有明顯的排尿梗阻癥狀，甚至有些尿潴留、尿不出尿來(lái)了，或者晚上起夜特別多，三五次那種，這個(gè)時(shí)候吃藥效果不好的話，還需要手術(shù)治療，由醫(yī)生來(lái)能夠把握這個(gè)手術(shù)的適應(yīng)癥。"
柯明輝│中日友好醫(yī)院
2017/08/15收聽(tīng)(59682)
"前列腺增生的藥物治療可以分為三類：第一類，是5α-還原酶抑制劑，常用的藥物有非那雄胺和度他雄胺，這類的藥物可以讓增大的前列腺慢慢縮小；第二類，叫做α-受體阻滯劑，長(zhǎng)用的藥物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和阿夫唑嗪，這類藥物可以讓尿道變松弛，可以讓病人的排尿癥狀得到改善，排尿更通暢；第三類，包括植物藥和中醫(yī)藥，這類藥物可以改善病人的臨床癥狀，也有研究發(fā)現(xiàn)用前面的兩類西藥聯(lián)合治療，仍然有30%的人癥狀不能得到明顯的改善，對(duì)于這類病人，采用中醫(yī)藥治療還是有很好的療效的。"
龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2018/03/01收聽(tīng)(13210)
"對(duì)于輕、中度的前列腺增生，一般來(lái)說(shuō)暫不推薦藥物治療，建議病人進(jìn)行定期的復(fù)查，多喝水，注意良好的行為方式，如果病人已經(jīng)出現(xiàn)比較明顯的、影響到生活質(zhì)量的夜尿增多、尿頻或者排尿困難，一般都是推薦病人采用α受體阻滯劑加上5α-還原酶抑制劑，這兩種藥物進(jìn)行治療。具體的藥物可以跟醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的咨詢，能給大家提供一個(gè)更加個(gè)性化、更加具體的方案。此外，對(duì)于一些輕度的不愿意接受西藥治療的病人，也可以用植物類的藥物，也能夠起到不錯(cuò)的效果。具體藥物需結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
徐奔│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/05/02收聽(tīng)(36504)
"前列腺增生是中老年男性的常見(jiàn)疾病之一，隨著年齡的增長(zhǎng)，每個(gè)男性都有可能發(fā)生前列腺增生，但是有增生病變不一定就有臨床的癥狀。所以如果沒(méi)有癥狀可以不用吃藥，如果有癥狀的時(shí)候可以用保列治，這個(gè)藥物可以減緩前列腺增生的速度，如果有尿路刺激癥狀，可以適當(dāng)加一些清熱解毒的中成藥以及α受體阻滯劑，比如坦索羅辛，這種藥物可以減輕癥狀。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/12/13收聽(tīng)(55134)
"前列腺增生是困擾男性，特別是老年男性的常見(jiàn)的泌尿外科疾病。它的發(fā)病原因是由于男性的雄激素紊亂導(dǎo)致前列腺體積增大，壓迫尿道出口，從而引起這些癥狀。臨床主要有三大方面的藥物，第一個(gè)就是α受體阻滯劑。因?yàn)樵诎螂最i尿道內(nèi)口的地方，有α受體，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行阻斷以后，可以減輕尿道的張力，從而減輕患者的排尿困難癥狀；第二個(gè)，雄激素受體阻斷劑，也叫5α-還原酶抑制劑，像最多見(jiàn)的非那雄胺這些藥物，它可以有效地阻斷前列腺內(nèi)部的雄激素受體，減少前列腺體積的增長(zhǎng)，甚至縮小前列腺的部分體積，達(dá)到前列腺的治療作用；第三類藥物，也是中國(guó)患者喜歡的藥物，前列腺的部分中成藥物，這些藥物大部分是含有植物的雌激素。同時(shí)，有一些抗炎利尿的中成藥，可以減輕前列腺增生的癥狀。"
廖曉星│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018/07/06收聽(tīng)(23584)
"我們治療前列腺增生需要做一個(gè)IPSS評(píng)分，評(píng)分7分以下可以觀察，無(wú)需治療，但是7分以上一般是考慮中重度前列腺增生，可以考慮用藥治療。一般可以先用5α-還原酶抑制劑、α受體阻滯劑、抗雄激素類的藥物，可以釋放LH和FSH，是一種黃體生成素以及垂體生成素，能夠使睪丸產(chǎn)生的睪酮能力下降，使前列腺增生的癥狀減緩。α受體阻滯劑能夠緩解尿道的梗阻，使尿道阻力下降，比如特拉唑嗪、多沙唑嗪也能夠緩解。如果用藥沒(méi)有效果，一般是考慮手術(shù)治療。"
2017/11/16收聽(tīng)(84632)
"前列腺增生吃什么藥好？一般的藥物有這么幾類，一、5α-還原酶抑制劑。二、a-受體阻滯劑。三、中成藥，基本上就是這三大類。5α-還原酶抑制劑控制前列腺的生長(zhǎng)速度，減慢前列腺的前列腺的生長(zhǎng)速度，甚至是縮小前列腺的體積。就是說(shuō)5α-還原酶抑制劑，它是治本的一類藥物。a-受體阻滯劑，治療前列腺增生的癥狀，重點(diǎn)是針對(duì)癥狀，換句話說(shuō)就是治標(biāo)。中成藥在這里面起到了相對(duì)潤(rùn)色的、輔助的、錦上添花的作用，我們中國(guó)人在這方面還有優(yōu)勢(shì)。"
孫震鵬│中國(guó)人民解放軍第307醫(yī)院
2017/11/25收聽(tīng)(51584)
主要有兩類藥物治療前列腺增生，即5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑， 陳偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/27播放(29489)
陳偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/04/27播放(29489)
"前列腺增生吃什么藥好這個(gè)問(wèn)題分兩方面：1、前列腺增生并非一定需要藥物治療，前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)的病理生理過(guò)程。男性隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺體積會(huì)逐步增大，呈現(xiàn)前列腺增生的生理過(guò)程。前列腺增生沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀，不需要藥物治療。2、前列腺增生引起排尿癥狀的時(shí)候需要藥物治療，包括α受體阻滯劑，以坦索羅辛為代表，M受體阻滯劑以衛(wèi)喜康、舍尼亭為代表，還有5α-還原酶抑制劑，以保列治為代表。這些藥物可以逐步改善患者排尿癥狀，縮小前列腺體積，改善患者的尿頻、尿急等。"
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/12/01收聽(tīng)(94240)
"前列腺增生的患者可使用非那雄胺藥物治療，其作用機(jī)制主要是通過(guò)激素調(diào)節(jié)機(jī)制，縮小前列腺體積，緩解尿潴留等相關(guān)癥狀，增加尿流率。另外，可使用緩解膀胱肌痙攣的α受體阻滯劑，如哈樂(lè)等，進(jìn)行對(duì)癥處理。對(duì)于前列腺增生合并高血壓病的老年人，可使用α受體阻滯劑，在降壓的同時(shí)可以起到利尿的作用，如哌唑嗪、多沙唑嗪等藥物治療。對(duì)于前列腺增生嚴(yán)重的患者，必要時(shí)可進(jìn)行泌尿外科的相關(guān)手術(shù)治療。非那雄胺是前列腺增生常用的治療藥物，有抑制睪酮的作用。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/04/06收聽(tīng)(91088)
"臨床上對(duì)于前列腺增生的病人常用的藥物包括西藥和中藥。西藥主要是以α還原酶抑制劑和α受體阻滯劑為主，可以抑制前列腺增大甚至可使之縮小，同時(shí)，松弛膀胱頸出口、松弛前列腺包膜導(dǎo)致排尿通暢。中藥方面可以根據(jù)病人的癥狀以及脈象的變化來(lái)辨證施治。"
曾凡雄│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/20收聽(tīng)(22968)
治療前列腺增生的藥物包括：1、α受體阻滯劑：減輕患者膀胱頸、尿道阻力，使排尿更順... 肖云翔│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/19播放(51500)
治療前列腺增生的藥物包括：
1、α受體阻滯劑：減輕患者膀胱頸、尿道阻力，使排尿更順...
肖云翔│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/19播放(51500)
"前列腺增生癥是中老年男性常見(jiàn)病、多發(fā)病。前列腺增生給患者造成嚴(yán)重的影響，使患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。對(duì)于前列腺增生的治療，臨床上要根據(jù)具體的致病因素進(jìn)行治療。前列腺增生主要是由于老年男性體內(nèi)的雄性激素分泌過(guò)多造成，大量的雄性激素刺激前列腺腺體引起增生，造成患者尿頻、尿急，并且出現(xiàn)排尿困難等一系列癥狀。所以，治療上要從這2個(gè)方面入手，首先，可以口服藥物雄激素拮抗劑，也就是常用的非那雄胺。其次，可以聯(lián)合藥物鹽酸坦索羅辛膠囊，該藥可以緩解膀胱出口喉梗阻的情況，從而通暢排尿。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/01收聽(tīng)(21650)
"前列腺增生是一種良性的增生疾病，引起的癥狀的絕大部分都是排尿困難、尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿抽搐等。針對(duì)這些癥狀有兩種藥物推薦，改善癥狀的推薦吃哈樂(lè)，是一種能緩解前列腺平滑肌的藥物，能有效改善排尿困難的癥狀。但是這種藥吃了就好使，不吃不好使，類似于降壓藥，需要長(zhǎng)期服用。還有一種能萎縮腺體的藥物，叫做保列治，也需要長(zhǎng)期治療，能起到萎縮腺體的作用，但是需要長(zhǎng)期服用，吃1-2盒不會(huì)從根本上解決問(wèn)題。所以針對(duì)前列腺增生推薦這兩種藥，哈樂(lè)和保列治也可以同時(shí)吃，比如早起吃保列治睡前吃哈樂(lè)，盡量要聯(lián)合配合治療，效果非常好。"
王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/03/26收聽(tīng)(24592)
治療前列腺增生藥物有很多。α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、植物類藥、雌激素。如常用的有鹽酸特拉... 王國(guó)棟│北京電力醫(yī)院 2023/03/17播放(91680)
治療前列腺增生藥物有很多。α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑、植物類藥、雌激素。如常用的有鹽酸特拉...
王國(guó)棟│北京電力醫(yī)院
2023/03/17播放(91680)
前列腺增生在醫(yī)學(xué)中名為良性前列腺增生癥，通常于男性40歲后發(fā)病。前列腺增生出現(xiàn)癥狀較晚，早期可... 張耀圣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/02/07播放(78492)
前列腺增生在醫(yī)學(xué)中名為良性前列腺增生癥，通常于男性40歲后發(fā)病。前列腺增生出現(xiàn)癥狀較晚，早期可...
張耀圣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/02/07播放(78492)
前列腺增生的治療藥物通常包括以下幾種：1、縮小前列腺體積的藥物：如果有較為明顯的... 白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/28播放(71648)
前列腺增生的治療藥物通常包括以下幾種：
1、縮小前列腺體積的藥物：如果有較為明顯的...
白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/28播放(71648)
"首先說(shuō)西藥，西藥有兩類，一類是5α-還原酶抑制劑，這一類的藥物可以縮小前列腺的體積，從而緩解患者的下尿路癥狀。它的作用是明確的，有非常好的優(yōu)勢(shì)；它的缺點(diǎn)是起效慢，大概是三個(gè)月左右。第二類是α受體阻滯劑，這一類的藥物能夠擴(kuò)張尿道，從而使前列腺增生壓迫的尿道擴(kuò)張，從而患者排尿癥狀得以改善。第三類是植物制劑，這個(gè)指歐美一些國(guó)家所開(kāi)發(fā)出來(lái)的植物制劑，但不是我國(guó)的中藥。這一類藥物有很多的品種，可以長(zhǎng)期的服用，它的優(yōu)勢(shì)是沒(méi)有副作用，它的劣勢(shì)是療效不太確切。第四類是我中藥，中藥的品種非常的多，包括各種市售的中成藥，還有外用的中成藥，也還有中藥飲片，由中醫(yī)大夫根據(jù)患者的具體情況做一個(gè)辨證分析，然后給予處方，針對(duì)每一個(gè)具體患者的具體病情來(lái)治療，效果也是非常好的。"
2017/07/24收聽(tīng)(52202)
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