江門市五邑中醫(yī)院
內(nèi)分泌科
手機(jī)瀏覽
甲狀腺功能減退確診后需補(bǔ)充甲狀腺激素。甲減控制較好，癥狀較穩(wěn)定的患者需定期監(jiān)測甲功，一般每年兩次，需及時調(diào)整藥物用量。一般夏天可能吃少一點(diǎn)，冬天可能要吃多一點(diǎn)。早期不確定用量時，需每月檢查一次，時間逐漸延長，使甲狀腺功能維持在正常范圍。年齡較大的患者寧可甲減，不要甲亢，甲亢可使患者心率加快，增加心臟病的發(fā)生率。
分享:
甲狀腺功能性減退即甲狀腺功能減退，其原因有很多種，具體如下：1、自身免疫甲狀腺病... 周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/16播放(39677)
甲狀腺功能性減退即甲狀腺功能減退，其原因有很多種，具體如下：
1、自身免疫甲狀腺病...
周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/16播放(39677)
甲狀腺功能減退，簡稱是甲減。它是由多種病因引起的甲狀腺激素的合成、分泌或者是生物效應(yīng)不足，導(dǎo)致全身的新陳代謝率降低為特征的內(nèi)分泌疾病。甲狀腺功能低下如果發(fā)生于胎兒或者新生兒期，它就是克丁病。如果發(fā)生在發(fā)育前的兒童，就稱幼年型的甲減。如果發(fā)生在成人，稱為成年人的甲減。在甲減的病因當(dāng)中，原發(fā)性甲減是占99%，繼發(fā)性甲減或其他原因只占1%。甲減的原因，比如像自身免疫性甲減或者藥物性甲減，還有碘131治療后的甲減，還有甲狀腺手術(shù)后的甲減、特發(fā)性甲減，還是垂體或者下丘腦腫瘤手術(shù)后的甲減，還有先天性甲減等等。甲減主要表現(xiàn)就是少汗、畏寒、乏力、懶言、少動，典型的可有黏液性水腫和易出現(xiàn)表情淡漠、面色蒼白、水腫，皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑，或者是踝部可以呈現(xiàn)非凹陷性水腫，毛發(fā)干燥、稀疏，也可以是體重增加。神經(jīng)系統(tǒng)可以表現(xiàn)為嗜睡、記憶力減退、智力低下、反應(yīng)遲鈍、精神抑郁。心血管系統(tǒng)，可出現(xiàn)心動過緩甚至心力衰竭，還有心包積液。成年人的甲減，主要可出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘等等。性欲減退，男性陽痿，女性可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，都是甲狀腺功能減退的癥狀。
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/06/16收聽(75040)
"甲狀腺功能減退在治療前要明確病因，是原發(fā)性甲減還是中樞性甲減或者是特殊疾病導(dǎo)致的甲減，如甲狀腺激素抵抗綜合征等。一是原發(fā)性甲減是由于自身免疫性或者是行甲狀腺手術(shù)以及甲亢碘131治療導(dǎo)致的甲減。二是中樞性甲減，是由于下丘腦或者垂體的病變引起的，要分辨甲減的病因，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。在明確病因的同時，需要完善一些化驗(yàn)檢查，比如甲功五項(xiàng)檢查以及甲狀腺超聲，必要時還需完善其他的化驗(yàn)檢查。明確是甲狀腺功能減退癥，就需要開始治療，最主要的治療是左甲狀腺素納片的治療，就是臨床用到的優(yōu)甲樂。用優(yōu)甲樂治療的目的是將血清中的TSH值水平恢復(fù)到正常的范圍內(nèi)，有部分患者是需要終身服藥的，治療的劑量主要取決于患者的病情、年齡、體重以及其它個體差異因素，根據(jù)患者的情況定期復(fù)查甲功，逐漸調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，將激素水平控制在正常范圍之內(nèi)，就達(dá)到了治療的目的了。"
童慧昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/20收聽(54242)
"甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偎匮Y，或者甲狀腺激素抵抗，而引起的全身性低代謝綜合征，典型的表現(xiàn)為黏液性水腫，甲減臨床表現(xiàn)主要與甲狀腺激素水平缺乏的程度和持續(xù)的時間有關(guān)，因此患者的癥狀不一，多樣化，常不典型，可以表現(xiàn)為易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁，也可以出現(xiàn)厭食、腹脹、便秘。嚴(yán)重者出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，黏液水腫型巨結(jié)腸、肌肉乏力、肌肉痙攣、心肌熱受累出現(xiàn)黏液性水腫，常導(dǎo)致心肌收縮力下降、心動過緩、心室擴(kuò)張和心包積液，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，稱為甲減性心臟病，女性常有月經(jīng)紊亂以及閉經(jīng)，查體可以看見表情淡漠、面色蒼白、皮膚干燥發(fā)涼、粗糙脫銷，顏面、眼瞼，以及手的皮膚出現(xiàn)水腫、聲音嘶啞、毛發(fā)稀疏，病情嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)黏液水腫性昏迷。"
矯杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/16收聽(36072)
"甲狀腺功能減退是一種比較常見的甲狀腺疾病，它是以血液當(dāng)中甲狀腺激素分泌過少或者是作用的障礙，導(dǎo)致的一系列的臨床綜合癥。病因常見于自身免疫性甲狀腺疾病。比如自身免疫性甲狀腺癥、橋本氏甲狀腺炎、妊娠甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎。再就是見于由于甲狀腺破壞過多，常見于甲狀腺術(shù)后或者是碘131放射治療以后。還有就是繼發(fā)于垂體的疾病。臨床表現(xiàn)在早期的時候，可能癥狀不是很明顯，比較典型的甲減的臨床表現(xiàn)是畏寒、發(fā)冷、乏力、精神萎靡、記憶力減退等等。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導(dǎo)請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(86054)
"甲狀腺功能減退癥，是臨床上比較常見的一類甲狀腺疾病，它是以血液中甲狀腺激素分泌偏低，或者激素作用障礙所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。早期的時起病比較隱匿，臨床表現(xiàn)不是很明顯。到了后期，會出現(xiàn)一些典型的臨床癥狀，比如乏力、怕冷，記憶力減退、精神不振、便秘等，這些都是代謝偏低的表現(xiàn)。如果病變到了晚期，有可能會出現(xiàn)甲減性心臟病、甲減性心包積液，甚至出現(xiàn)黏液水腫型昏迷，危害比較大。如果是新生兒或胎兒甲減，有可能會影響孩子以后的智力和生長發(fā)育，出現(xiàn)呆小癥，對孩子的影響比較大，有可能會影響孩子以后智力的發(fā)展。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/04/28收聽(60978)
少數(shù)甲狀腺功能減退屬于一過性，一般不會遺留較長時間。最常見亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，... 劉薇│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/28播放(61588)
少數(shù)甲狀腺功能減退屬于一過性，一般不會遺留較長時間。最常見亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，...
劉薇│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/28播放(61588)
"甲狀腺功能減退的治療分兩種，具體如下：第一、亞臨床甲減，就是不用吃藥的甲狀腺功能減退。往往促甲狀腺素，即TSH在5-10之間，根據(jù)臨床癥狀決定是否用藥。如果TSH在5-10之間，患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以暫不服藥。如果患者合并乏力、愛困等臨床表現(xiàn)，超聲出現(xiàn)巨大的結(jié)節(jié)，建議用甲狀腺素片，小劑量終身替代治療，可以緩解乏力的癥狀，抑制甲狀腺結(jié)節(jié)的增長。第二、如果促甲狀腺素TSH>10，理論上需要用甲狀腺素片終身替代治療。甲狀腺素片要根據(jù)年齡、心臟情況以及活動量，從小劑量逐漸加量，監(jiān)測甲狀腺功能。"
陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/06/29收聽(67786)
"甲狀腺功能減退是各種原因引起的，以血液中甲狀腺激素濃度減低為主的一組癥候群。甲狀腺功能減退的治療主要有以下幾點(diǎn)：一、適當(dāng)減少碘的攝入，碘過多容易造成甲狀腺進(jìn)一步損傷，加重甲狀腺功能減退；二、予以左甲狀腺素鈉替代治療；三、左甲狀腺素鈉半衰期長，可以每日一次服藥，具體服藥劑量需要根據(jù)甲狀腺功能減退的程度決定，在治療的過程中定期復(fù)查甲功，以調(diào)整藥物劑量；四、左甲狀腺素鈉需要空腹服用，服藥后半小時再進(jìn)餐，與豆?jié){、咖啡等食品至少間隔兩個小時；五、甲狀腺功能減退的女性患者懷孕后需要繼續(xù)服用左甲狀腺素鈉治療，而且需要增加藥物劑量，以免影響胎兒發(fā)育。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/09/17收聽(71180)
"甲狀腺功能減退是臨床上比較常見的甲狀腺的疾病，它主要由于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺碘-131治療或者甲狀腺術(shù)后引起甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查當(dāng)中可以發(fā)現(xiàn)，甲狀腺功能三項(xiàng)提示促甲狀腺激素水平明顯升高。游離甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸激素水平都是偏低。不論是什么原因引起的甲狀腺功能減退給，臨床上都是給予優(yōu)甲樂替代治療。這個藥物一般是在早晨餐前半小時空腹?fàn)顟B(tài)下口服，大約4周復(fù)查1次甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果，調(diào)整優(yōu)甲樂的用量，直至甲狀腺功能到正常的范圍。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/08/20收聽(32882)
正常甲狀腺T4、T3水平較低，造成整個甲狀腺的功能水平降低，這時定義為甲狀腺功能減退。所以只看... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/25播放(49332)
正常甲狀腺T4、T3水平較低，造成整個甲狀腺的功能水平降低，這時定義為甲狀腺功能減退。所以只看...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/25播放(49332)
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由各種原因?qū)е碌图谞钕偌に匮Y或甲狀腺激素抵抗，引起的全身性的低代謝綜合征。病理特征是黏多糖在組織和皮膚堆積表現(xiàn)為黏性水腫，成人甲狀腺功能減退主要的病因是自身免疫損傷，最常見的原因是自身免疫性甲狀腺炎，包括橋本氏甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等。甲狀腺的破壞包括甲狀腺手術(shù)碘-131治療，10年甲狀腺功能減退累積發(fā)生率40%-90%。碘過量也可以引起具有潛在性甲狀腺疾病的患者發(fā)生甲減，也可以誘發(fā)和加重自身免疫性甲狀腺炎，含碘藥物胺碘酮誘發(fā)的甲減發(fā)生率是5%-22%?？辜谞钕偎幬锉热玟圎}、硫脲類、咪唑類也可以引起藥物性甲減。
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/14收聽(13266)
功能性子宮出血是整個女性內(nèi)分泌軸發(fā)生問題，所以可以發(fā)生在不同的年齡階段，如青春期、生育期和更年... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/08播放(80862)
功能性子宮出血是整個女性內(nèi)分泌軸發(fā)生問題，所以可以發(fā)生在不同的年齡階段，如青春期、生育期和更年...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/08播放(80862)
功能性子宮出血的治療：1、發(fā)生在青春期和生育期治療的原則，是以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為治療原則。有生育要求的則給予促排卵的藥物治療，可以給予達(dá)英-35，每6-12小時1次，血止后按每3日減掉1/3，維持至陰道出血停止后21天，周期結(jié)束，一般需要周期性治療3個周期。2、對于更年期的女性，是以止血、調(diào)整月經(jīng)周期、減少月經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t。對于更年期的女性，也可以給予達(dá)英-35治療，或者是給予單純性的孕激素進(jìn)行對抗子宮內(nèi)膜生長過厚的情況。經(jīng)治療后內(nèi)膜還是過厚，也需要給予診刮性刮宮，以防止子宮內(nèi)膜惡變。
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/15收聽(65332)
"甲狀腺功能減退是指原發(fā)的或者繼發(fā)的原因?qū)е录谞钕僮陨矸置诘募谞钕偎販p少，而引起的一系列的一系列的癥狀，稱之為甲狀腺功能減退。需要明確它的病因。如果是由于甲狀腺炎、慢性甲狀腺炎，或者由于手術(shù)等這些原因引起的永久性的甲減，它的治療方法就是補(bǔ)充必需的甲狀腺素治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加或者減少甲狀腺素的劑量，直到甲功恢復(fù)穩(wěn)定水平，維持服藥就可以治療。手術(shù)引起甲減的主要的原因是因?yàn)橛械幕颊弑緛碛屑卓?，進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)，或者患有甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤或者甲狀腺癌等在甲狀腺上有異常的增生或者甲狀腺癌這些情況，需要進(jìn)行手術(shù)治療的時候，在手術(shù)治療過程當(dāng)中不容易去掌握切除的面積體積，一旦切除的甲狀腺組織過多的話，自然而然的甲狀腺素的分泌就會減少，就會引起術(shù)后的甲狀腺功能減退癥。"
張?jiān)?/a>│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/05/31收聽(61150)
"甲狀腺功能減退，指由于血液中甲狀腺激素水平偏低，或者是激素作用障礙，導(dǎo)致的一些代謝率降低的臨床表現(xiàn)。早期，容易漏診。因?yàn)樵缙谂R床癥狀不是很典型，起病比較隱匿，所以有一部分患者可能會漏診。比較典型的甲減癥狀就是乏力、怕冷、畏寒、大便次數(shù)減少或者便秘、體重增加、手足腫脹或者黏液性水腫。甲狀腺功能減退的患者，治療上最主要的方法就是給予激素替代治療。治療期間，密切監(jiān)測甲狀腺功能的變化，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整。飲食方面，由于很多甲減患者都有胃腸道方面功能的減退，所以以清淡飲食為首選。"
2018/04/28收聽(26796)
"甲狀腺功能減退是由于甲狀腺激素合成、分泌減少，或者其生理效應(yīng)不足所導(dǎo)致的機(jī)體代謝降低的一種疾病。一般來說，按照發(fā)病原因可以分成原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減以及周圍性甲減。臨床上最常見的就是原發(fā)性甲減，或者稱甲狀腺性甲減。甲狀腺功能減退最常見的臨床表現(xiàn)有面色蒼白、眼瞼和顏面部水腫、毛發(fā)脫落，以及皮膚干燥、增粗、增厚，表情淡漠。除了一般表現(xiàn)之外，還可以出現(xiàn)記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、頭昏、頭痛等神經(jīng)精神系統(tǒng)的癥狀，也可以出現(xiàn)心動過緩、血壓低等心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)。還可以出現(xiàn)便秘、腹脹、納差等消化系統(tǒng)癥狀，也可以有肌肉無力、疼痛，女性月經(jīng)過多或者男性陽痿、性欲減退等內(nèi)分泌系統(tǒng)的癥狀。"
鄧浩華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/05/06收聽(15254)
"甲狀腺功能減退癥常見的癥狀有記憶力減退、嗜睡、表情呆滯、對人不熱情、寡言少語、不思飲食、怕冷、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加，不吃食物體重也增加，是由于黏液蛋白在皮下組織堆積所造成。女性患者可以出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，以月經(jīng)量前以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn)，還可發(fā)生不育不孕癥，有些患者累及到心臟時可出現(xiàn)心包積液而危及生命。甲狀腺功能減退癥一經(jīng)診斷，需要給予左甲狀腺激素替代治療，上述癥狀即可消失，大部分患者都需要終身服藥。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/17收聽(29168)
"出現(xiàn)甲狀腺減退有一系列的癥狀，如反應(yīng)遲鈍、動作十分緩慢，而且會出現(xiàn)畏懼寒冷、面容虛胖、皮膚干冷，還會引發(fā)記憶力下降，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)癡呆、抑郁等癥狀。引發(fā)甲狀腺減退的原因有自身免疫性甲狀腺炎癥、創(chuàng)傷、服用藥物不當(dāng)，都會引起甲狀腺減退，嚴(yán)重會危及生命。如果出現(xiàn)甲狀腺減退的情況，應(yīng)及時的進(jìn)行處理，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇靜脈注射，或口服藥物進(jìn)行治療。如果想要確診病癥，可通過甲狀腺功能檢查、血清TSH值、X線、心電圖檢查確診。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/04收聽(39444)
甲狀腺功能減退如果發(fā)生在新生兒或幼兒的時候，患兒可以表現(xiàn)為智力低下、身高矮小，所以將其稱為呆小... 馮麗│山東省立醫(yī)院 2023/08/09播放(43067)
甲狀腺功能減退如果發(fā)生在新生兒或幼兒的時候，患兒可以表現(xiàn)為智力低下、身高矮小，所以將其稱為呆小...
馮麗│山東省立醫(yī)院
2023/08/09播放(43067)
中日醫(yī)院 夏仲元
播放次數(shù)：2.89萬
黃岡中醫(yī)院 戴新華
播放次數(shù)：4.64萬
播放次數(shù)：4.51萬
北京朝陽醫(yī)院 陳哲
播放次數(shù)：2.85萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
