石家莊市中醫(yī)院
腦病科
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更年期失眠較為常見，且與更年期生理階段有一定關(guān)系，多數(shù)患者隨年齡增長，睡眠時(shí)間逐漸縮短，進(jìn)而引發(fā)失眠癥狀。部分患者易因更年期體內(nèi)激素水平下降導(dǎo)致多汗、潮熱等癥狀，需進(jìn)行綜合調(diào)理。建議患者養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣，調(diào)整生物鐘，學(xué)會自我放松，可在睡前飲用溫牛奶、溫水泡腳。若合并有焦慮、抑郁的更年期失眠患者需使用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)輔以針刺、拔罐等中醫(yī)療法，多可有效緩解其癥狀。
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更年期女性出現(xiàn)失眠很常見，其程度不一。有的患者影響睡眠，出現(xiàn)入睡困難，或醒來后不易入睡。有的人... 崔立俊│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/08/29播放(80548)
更年期女性出現(xiàn)失眠很常見，其程度不一。有的患者影響睡眠，出現(xiàn)入睡困難，或醒來后不易入睡。有的人...
崔立俊│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/29播放(80548)
更年期失眠是臨床失眠患者當(dāng)中非常大的群體，許多中老年婦女就診的時(shí)候告訴你，心煩、易亂、煩躁、睡眠不佳等等，這個(gè)年齡組來講，是非常常見的癥狀。從中醫(yī)來講，更年期失眠多是肝腎不足，肝腎不足就容易出現(xiàn)陰虛火旺的情況，熱擾心神，患者就會出現(xiàn)心煩、焦躁、汗出，然后心慌，以及睡眠不佳、多夢等這些情況。這個(gè)階段的治療，從中醫(yī)角度來講，都要滋補(bǔ)肝腎，采用一些滋補(bǔ)的中藥，在針灸方面，多取一些肝經(jīng)、腎經(jīng)的穴位，達(dá)到養(yǎng)滋陰養(yǎng)心的一些效果。這個(gè)階段就是對這部分的群體要給與心理上的疏導(dǎo)，緩解焦慮、煩躁的一些情緒，再配合中藥針灸，給予綜合的治療，希望能達(dá)到他們（預(yù)期）的治療效果。
郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/06/20收聽(56132)
更年期失眠是女性卵巢雌激素分泌逐漸減少及垂體促性腺激素增多，造成神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，產(chǎn)生抑郁、焦慮... 郭靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/09播放(78808)
更年期失眠是女性卵巢雌激素分泌逐漸減少及垂體促性腺激素增多，造成神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，產(chǎn)生抑郁、焦慮...
2023/06/09播放(78808)
"更年期失眠，直接的原因是雌激素的下降。臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)潮熱、出汗、心慌、氣短、口干、口苦的癥狀，患者經(jīng)常會伴有失眠的癥狀，癥狀以入睡困難，還有早醒為主。臨床上治療更年期失眠患者要更加重視，因?yàn)閮?nèi)分泌的紊亂包括自主神經(jīng)功能的紊亂，患者失眠包括抑郁、焦慮，是可以好轉(zhuǎn)，也可以急速惡化的，所以臨床上對更年期失眠的患者更加重視。"
李濤│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2017/12/20收聽(18302)
女性在更年期如果出現(xiàn)了更年期癥狀不要害怕，如果失眠癥狀比較突出并伴有抑郁、焦慮等狀態(tài)，或者有潮熱、心悸、頭暈、多汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀?？梢圆捎孟鄳?yīng)的藥物治療，比如抗焦慮抗抑郁、補(bǔ)充雌激素等治療，并可以結(jié)合心理認(rèn)知行為訓(xùn)練，以及物理儀器治療，具體的治療方法及模式需要與經(jīng)治醫(yī)生協(xié)商。醫(yī)學(xué)上的更年期是指婦女從性腺功能衰退開始至完全喪失，為止的一個(gè)轉(zhuǎn)變時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)前后的一段時(shí)期。在此期間由于性腺功能的衰退、機(jī)體內(nèi)分泌的失調(diào)、植物神經(jīng)功能的紊亂，再加上社會和心理等因素的影響。處于更年期的女性會出現(xiàn)各種各樣的更年期癥狀，包括絕經(jīng)期前后的月經(jīng)紊亂、潮熱多汗、情緒不穩(wěn)定、易怒、失眠以及頭暈、耳鳴等多系統(tǒng)的癥狀。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/17收聽(42972)
"更年期的女性出現(xiàn)睡眠變差現(xiàn)象是非常常見的，一個(gè)是可以用藥物調(diào)節(jié)，來使得睡眠能改善，這是一個(gè)方法。第二個(gè)，關(guān)鍵的是要有心理準(zhǔn)備，你應(yīng)該知道只要活得足夠長，活到更年期，每個(gè)女性得要經(jīng)歷這個(gè)過程，都要經(jīng)過更年期，只是有些人心理準(zhǔn)備比較好，所以反應(yīng)就比較輕，正確地認(rèn)識。如果有的人覺得，任著性子由癥狀發(fā)展，可能發(fā)展的就很重，所以一定要注意。但是如果更年期失眠已經(jīng)影響了正常的生活和工作了，就應(yīng)該適當(dāng)?shù)赜盟?。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間缺少的就是雌激素，可以用少量的雌激素去治療，但是不能自己定，應(yīng)該上醫(yī)院里經(jīng)過檢查以后，由醫(yī)生來判斷應(yīng)該不應(yīng)該用雌激素。由于雌激素的用法人和人是不一樣的，為什么？你需要的量可能比我大，我可能需要的量比你小，這種情況都有的，所以一定要找自己最小的有效量就足夠了，因?yàn)樵俅罅恐皇窃黾恿烁弊饔?，而不增加效果?
張毅│北京醫(yī)院
2020/03/24收聽(67596)
更年期隨著激素的水平的變化會導(dǎo)致失眠，可通過運(yùn)動改善，平常白天運(yùn)動之后，肌肉勞累，機(jī)體會自然尋... 衛(wèi)蘭香│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/11播放(98166)
更年期隨著激素的水平的變化會導(dǎo)致失眠，可通過運(yùn)動改善，平常白天運(yùn)動之后，肌肉勞累，機(jī)體會自然尋...
衛(wèi)蘭香│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/11播放(98166)
"如果是在更年期的時(shí)候出現(xiàn)了失眠的癥狀，一般是考慮由于更年期是體內(nèi)的激素水平變化而引起的神經(jīng)官能癥，這種情況需要從心理和藥物上綜合干預(yù)治療，一方面要注意放松心情，多聽聽音樂，多和朋友交流，多參加一些戶外運(yùn)動，舒緩緊張的情緒；另一方面可以口服谷維素等藥物來緩解不適癥狀。如果失眠癥狀嚴(yán)重，也可以考慮口服鎮(zhèn)靜催眠的藥物來治療，比如佐匹克隆、唑吡坦。平時(shí)還需要注意養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，在晚上睡覺之前盡量不要從事一些劇烈運(yùn)動，可以用溫水泡腳，也可以喝一杯熱牛奶，加一點(diǎn)蜂蜜，會有助于改善睡眠。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/15收聽(77150)
更年期失眠屬于臨床常見癥狀，常見于絕經(jīng)前后的婦女，男性發(fā)病率相對較低。中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征屬于... 王友剛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/11播放(74694)
更年期失眠屬于臨床常見癥狀，常見于絕經(jīng)前后的婦女，男性發(fā)病率相對較低。中醫(yī)認(rèn)為更年期綜合征屬于...
王友剛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/11播放(74694)
更年期的失眠和其他時(shí)期的失眠處理沒有大的差異，只是在這個(gè)特殊的時(shí)期容易出現(xiàn)失眠，對于失眠首先是認(rèn)知、心理、行為治療，也就是需要正確的看待失眠，說到失眠或者感受、體會失眠都是特別恐懼的，都特別迫切的希望能睡好，甚至希望都不做夢，在現(xiàn)實(shí)生活中可能越想睡好反而會越睡不好，所以在這個(gè)時(shí)候正確的看待、認(rèn)識失眠非常重要。另外，還需要進(jìn)行一些生活方式、睡眠習(xí)慣的調(diào)整，如適度的有氧運(yùn)動，不要賴床，不要補(bǔ)覺，不要躺床上去等覺睡，睡前泡泡腳，喝牛奶，聽舒緩一些的音樂，這些都可以，如果通過上面的這些調(diào)整，仍然沒有辦法睡好覺，這個(gè)時(shí)候可能需要借助藥物，藥物主要是安眠藥、抗抑郁藥、抗精神病藥。臨床上很多人可能會想又沒有精神病或者又沒有抑郁癥、沒有焦慮癥，干嘛給予抗焦慮、抗抑郁的藥物，因?yàn)槊總€(gè)患者對藥物的反應(yīng)，包括對安眠藥的顧忌可能都是不一樣的，對于一些稍微合并焦慮情緒的，可能會用抗抑郁的藥去改善睡眠，但是不到萬不得已，最后才會去選擇奧氮平和富馬酸喹硫平等這些抗精神病的藥物去改善睡眠。
盧和麗│南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/02/24收聽(93892)
"進(jìn)入到更年期以后很容易導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂，從而出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等問題進(jìn)而容易產(chǎn)生失眠癥狀。要采取相應(yīng)的措施，維持健康的心理狀態(tài)，必要的時(shí)候可以咨詢心理醫(yī)生，通過醫(yī)生的心理指導(dǎo)加上藥物上的治療。比如口服谷維素、思諾思等鎮(zhèn)靜安神藥物，失眠癥狀大多數(shù)是可以緩解的。對于失眠癥狀較嚴(yán)重的患者，最好是口服鎮(zhèn)靜催眠藥物，如安定片等。如果有焦慮癥狀，要口服抗焦慮藥物以及使用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物，改善患者的睡眠質(zhì)量。要積極參加體育活動，比如唱歌、跳舞，陶冶情操保持心情的舒暢，在飲食上也要做好調(diào)理，要減少咖啡、酒精的攝入。"
2020/01/13收聽(60640)
"更年期的失眠，首先應(yīng)當(dāng)針對造成更年期身體不良狀態(tài)的病因進(jìn)行治療，比如如果是由于激素水平的紊亂而造成的更年期各種癥狀，包括睡眠障礙，都應(yīng)該根據(jù)每個(gè)患者不同的情況選用不同的方法進(jìn)行激素水平的調(diào)整。其次，還可以應(yīng)用中醫(yī)的方法進(jìn)行調(diào)整，辨證施治后選擇適合患者的方法進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到陰陽平衡的治療目的，來解決失眠的癥狀。同時(shí)還可以適用于針灸、艾灸的方法進(jìn)行身體的調(diào)整。這樣的治療會使患者的身體得到一定程度的舒緩的狀態(tài)，失眠也會得到改善，但是無論什么樣的情況，更年期的失眠患者都應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)的醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/12/14收聽(72502)
"更年期的失眠，在治療上不能單純的依靠鎮(zhèn)靜催眠的藥物。當(dāng)然，對于鎮(zhèn)靜催眠藥無效或者特別忌諱的，也可以選擇抗抑郁的藥物，甚至是抗精神病的藥物。藥物是一方面，另外一方面就是認(rèn)知行為干預(yù)認(rèn)知療法，主要是幫助患者建立對睡眠的正確認(rèn)識，能夠認(rèn)識到睡眠或者失眠對身體影響是不是真的有我們通常理解的那么大。只有這樣才能減輕對失眠的過度的恐懼、擔(dān)心，減少對失眠的關(guān)注。行為治療能夠幫助患者建立有規(guī)律的睡眠習(xí)慣，克服睡前焦慮的行為，包括放松訓(xùn)練，包括刺激控制訓(xùn)練、自由想象訓(xùn)練等等。也就是患者對睡眠環(huán)境，包括睡眠的時(shí)間等等這些，都是有特定的要求。白天盡量不要去補(bǔ)覺，如果下午狀態(tài)非常糟糕，可以選擇睡半個(gè)小時(shí)，不要躺床上去等覺睡，半小時(shí)睡不著就起來該干嘛干嘛，這些都是調(diào)整睡眠的一些行為治療的方法。"
2018/03/02收聽(97188)
"對于更年期女性的失眠，處理方法和一般的失眠是一樣的。首先，在睡覺前應(yīng)該注意使自己心平氣靜，輕松舒展，要注意避免做很劇烈的運(yùn)動，同時(shí)要少看電視，不要看恐怖小說，不要做使自己精神容易興奮的事情；可以用熱水泡腳，它可以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助我們的大腦鎮(zhèn)靜下來；睡前一到兩個(gè)小時(shí)可以做一些舒緩小量的活動，比如說散步、伸展肢體、疏松筋骨、聽音樂等等；還要注意晚飯不要吃得過飽，不宜喝濃茶、咖啡、酒類等刺激興奮性的飲料；另外還要注意培養(yǎng)和訓(xùn)練自己的生物鐘，按照規(guī)定的時(shí)間睡眠和起床，保持穩(wěn)定有序的生物鐘節(jié)律，有利于提高睡眠質(zhì)量。如果睡眠質(zhì)量還是很差，經(jīng)過自己的調(diào)整以后仍然難以入睡，就需要尋求醫(yī)生的幫助。"
楊婷│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/08收聽(97832)
"婦女更年期表現(xiàn)非常明顯，其中有一條就是失眠，甚至有嚴(yán)重的失眠。這是由于更年期雌激素的水平逐漸降低，直到消失，內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)有煩躁、焦慮、失眠等情緒的波動，還有休息不好等一系列的癥狀，這是更年期綜合征的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)失眠，可以在神經(jīng)科、心理科、婦科、更年期的專家協(xié)助進(jìn)行治療。有口服的雌激素的療法，臨床上對癥的中藥、西藥安神、催眠、安眠等藥物的治療。也有心理方面的疏導(dǎo)、物理的治療，比方說經(jīng)顱磁刺激的治療方法。也可以有文體活動，轉(zhuǎn)移注意力，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)等一系列的綜合療法?？傊@是綜合性的治療，不要自行買藥安神藥、鎮(zhèn)靜藥、安眠藥等，治療效果不好，容易出現(xiàn)副作用，還容易延誤病情。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/07/19收聽(54408)
女性患者在快絕經(jīng)的前后稱為更年期，無論是生理狀況還是心理狀況會出現(xiàn)比較顯著的波動，男性也存在更... 洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/18播放(54728)
女性患者在快絕經(jīng)的前后稱為更年期，無論是生理狀況還是心理狀況會出現(xiàn)比較顯著的波動，男性也存在更...
洪道俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/18播放(54728)
"更年期失眠主要和內(nèi)分泌紊亂、情緒異常有關(guān)，更年期患者雌激素分泌逐漸減少而垂體促性腺激素分泌增多，造成神經(jīng)內(nèi)分泌產(chǎn)生失調(diào)，下丘腦-垂體-性腺軸反饋系統(tǒng)失調(diào)，并且會有明顯的自主神經(jīng)功能障礙。患者往往在這時(shí)產(chǎn)生焦慮和抑郁的情緒障礙，表現(xiàn)為不開心、高興不起來、沒有值得高興的事情、明顯的興趣減退，還常有記憶力下降、注意力不集中，往往想事情多腦子安靜不下來，也會控制不住胡思亂想、煩躁、容易發(fā)脾氣、和家人容易產(chǎn)生矛盾等。治療上可以給予調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，比如安神補(bǔ)腦液、女珍顆粒，也可以給予短期使用促睡眠藥物如唑吡坦、右佐匹克隆，焦慮、抑郁明顯的患者需要抗焦慮、抗抑郁治療，常用曲唑酮、阿戈美拉汀、米氮平、度洛西汀等。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/19收聽(16332)
歲月最是無情，它不僅僅改變了我們的容顏，還讓我們健康的肌體承受各種疾病的困擾。對于女性而言，最為恐懼的莫過于更年期的來臨，這預(yù)示著肌體的衰老，同時(shí)還要承受更年...
付貴明│威縣第二人民醫(yī)院
2018/09/04閱讀(57499)
更年期患者由于血管收縮障礙引起植物神經(jīng)失調(diào)，從而出現(xiàn)失眠多夢。通過加強(qiáng)有氧運(yùn)動，提高睡眠質(zhì)量。... 林少梅│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/05/25播放(61768)
更年期患者由于血管收縮障礙引起植物神經(jīng)失調(diào)，從而出現(xiàn)失眠多夢。通過加強(qiáng)有氧運(yùn)動，提高睡眠質(zhì)量。...
林少梅│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/05/25播放(61768)
"女性患者在更年期時(shí)確實(shí)容易出現(xiàn)失眠的問題，此時(shí)要采用多種治療方式。給予患者調(diào)整植物神經(jīng)功能的藥物，比如谷維素加上維生素B1，對緩解患者的更年期癥狀有療效。如果患者口服上述藥物后癥狀仍然不能得到緩解，建議患者可以就診中醫(yī)科，根據(jù)辨證選擇中藥湯劑口服，調(diào)整患者更年期的癥狀，調(diào)整失眠。比如代表性方劑，柴胡加龍骨牡蠣湯就比較適合治療更年期失眠?；颊哌€可以使用抗焦慮、抗抑郁的藥物，比如口服黛力新能改善癥狀，如果失眠嚴(yán)重可以給患者口服地西泮、右佐匹克隆來治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/22收聽(21892)
上海第十人民醫(yī)院 申遠(yuǎn)
播放次數(shù)：6.04萬
銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
播放次數(shù)：2.82萬
常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強(qiáng)
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