江門市五邑中醫(yī)院
脊柱外科
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目前臨床上常見的治療腰椎間盤突出癥的方法主要包括針灸、手法、理療、手術等。小針刀的作用機理是，對局部軟組織不平衡引起的緊張、痙攣或粘連進行松解和釋放，從而恢復局部的氣血及結構平衡。由于其獨特的作用機理，小針刀對腰椎間盤突出癥的適用范圍較為有限，如為局部肌緊張所致的腰椎間盤突出癥，可使用小針刀進行痛點釋放，效果顯著。
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"根治的方法主要指的是手術的方法，采用手術的方式把退變的椎間盤摘除。這種方法是一種創(chuàng)傷性的治療方法。如果癥狀沒有達到手術的標準，不建議患者采用這種根治的方法。只有符合了臨床上手術的指征，才考慮把腰椎間盤突出完全摘除，完全地摘除椎間盤以后會引起腰椎的穩(wěn)定性不好。相應的醫(yī)生就會給你做融合固定的手術，這樣對病人造成了很大的創(chuàng)傷，所以椎間盤突出根治的方法不是我們首先要考慮的方法。"
徐凡平│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/07收聽(36304)
腰椎間盤突出癥能否根治要看個人的不同情況。根治一般會理解為癥狀消失以后不再復發(fā)，但實際上對于早... 桑志成│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/04/12播放(89074)
腰椎間盤突出癥能否根治要看個人的不同情況。根治一般會理解為癥狀消失以后不再復發(fā)，但實際上對于早...
桑志成│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/04/12播放(89074)
黃宗強│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/09播放(39127)
黃宗強│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/09播放(39127)
"腰椎間盤突出癥的根治主要指的是手術療法，通過手術的方式將退變的壓迫神經(jīng)的椎間盤組織完全摘除，徹底解決神經(jīng)受壓，我們在臨床上就稱之為根治的方法。但是醫(yī)生建議初次發(fā)病或者癥狀不重的患者先不考慮這種根治的方法，可以先采取保守治療的方法規(guī)律有效的治療，看看能不能緩解腰腿痛的癥狀，如果保守治療效果不好，再考慮手術的療法。"
2017/07/07收聽(68078)
腰椎間盤突出癥是因神經(jīng)異常放電，導致肌肉痙攣，小針刀治療介于手術治療和保守治療之間，屬于近似無... 翁志輝│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/15播放(72398)
腰椎間盤突出癥是因神經(jīng)異常放電，導致肌肉痙攣，小針刀治療介于手術治療和保守治療之間，屬于近似無...
翁志輝│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/15播放(72398)
"小針刀治療腰椎間盤突出癥，可以緩解腰部的疼痛。小針刀的主要原理就是從腰背筋膜處進針，可以將較緊的腰背筋膜進行松解，減輕腰背筋膜的壓力，可以減少出入筋膜皮神經(jīng)的卡壓，這樣就可以明顯減輕腰背筋膜炎，從而緩解腰部疼痛。小針刀并不能解決腰椎間盤突出引起的神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)，也就是無法緩解下肢的放射性疼痛、麻木，在重度的腰椎間盤突出的患者當中，小針刀的療效往往欠佳，建議給予手術治療，如椎間孔鏡下或進行開放手術將髓核摘除，并進行椎間融合術。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/05/25收聽(61324)
" 如果病人患有頸椎病后，可以采用小針刀進行治療。通過小針刀可以在頸椎部位進行有針對性的撬撥、松解，可以加速局部血液循環(huán)，而且還能改善肌肉內(nèi)的微循環(huán)，能減輕、緩解頸部肌肉的粘連程度。其可以使阻塞的經(jīng)絡得到疏通，能減輕對脊髓、神經(jīng)根的刺激和壓迫，可以起到緩解臨床癥狀的作用。 但是小針刀治療只是輔助治療，不能達到徹底治愈的目的。所以為了進一步提高臨床療效，在采用小針刀治療的同時還可以輔助理療、烤電、中藥熏洗，或者囑咐病人口服神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，可以使臨床現(xiàn)象得到緩解。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/11收聽(30362)
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(38974)
吳星火│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/31播放(38974)
"小針刀是中醫(yī)的一種治療方式，是比較銳的一種器具。一般來說是治療慢性疼痛的，比如筋膜炎、頸椎病、腰肌勞損，像這些部位的慢性疼痛，可以使用小針刀的治療。效果還是比較明顯的，但是對于小針刀的治療來說，一般建議不要反復的進行小針刀治療。反復的進行小針刀治療，會使局部水腫硬化，甚至于瘢痕形成，有時會導致癥狀反復加重的。另外，如果進行治療后效果不明顯或持續(xù)加重，建議到醫(yī)院進行進一步的檢查，以明確是否伴有其他的損傷，對于指導治療有一定的意義。"
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/11/06收聽(23714)
"所謂的小針刀是一種工具，經(jīng)過改良類似于針的一個工具。它是在針灸針的基礎上，把圓圓的針尖改成刀刃一樣的物件，也就是進行了針具的改良。小針刀是進行閉合性松解術的工具，這個方法是介于手術和非手術之間，也就是它在盲法的基礎上，把針刀刺入要治療的局部進行切割或者行剝離，達到治療疾病的目的。主要的適應證是軟組織疾病，還有骨關節(jié)疾病。針刀的操作創(chuàng)傷比較小，嚴格的無菌操作下一般不會感染，創(chuàng)傷也相對小，但針刀療法對操作者對于疾病的判斷，以及對解剖有嚴格的要求。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/05/06收聽(21886)
"小針刀是中醫(yī)的治療方式，主要用于治療慢性的疼痛，比如頸椎病、腰肌勞損、局部的筋膜炎，可以使用小針刀治療這些部位的慢性疼痛，效果會很明顯的。但是不建議反復的進行小針刀治療，因為容易導致局部水腫、硬化，甚至瘢痕形成，出現(xiàn)癥狀反復加重的情況。如果經(jīng)過短暫的小針刀治療以后效果不明顯，或者癥狀在加重，建議及時去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結合癥狀和體征，明確疾病真正的原因，選擇合理的治療方法，避免漏診、誤診，避免耽誤病情。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(15032)
小針刀是朱漢章教授把針灸針和外科的手術刀結合起來，整個表現(xiàn)像一個更加粗了的針灸針，在針灸針的頭... 顧柯│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/03/14播放(77092)
小針刀是朱漢章教授把針灸針和外科的手術刀結合起來，整個表現(xiàn)像一個更加粗了的針灸針，在針灸針的頭...
顧柯│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/03/14播放(77092)
腰椎間盤突出比較常見，輕重有別，具體如下：1、輕度腰椎盤突出：在臨床上非常普遍，如加... 朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/01播放(78174)
腰椎間盤突出比較常見，輕重有別，具體如下：1、輕度腰椎盤突出：在臨床上非常普遍，如加...
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/01播放(78174)
" 腰椎間盤突出癥在骨科是比較常見的疾病，其嚴重程度要根據(jù)患者的自身癥狀決定，如果治療不當有可能會影響日常生活，所以得了腰間盤突出以后建議到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過系統(tǒng)治療，有很大幾率治療痊愈。 其根據(jù)嚴重程度可以分為腰椎間盤膨出癥、腰椎間盤突出和腰椎間盤脫出癥，這三類的嚴重程度逐漸加重。治療方法是在急性期盡量平臥硬板床靜養(yǎng)，腰部佩戴腰圍子，減少彎腰及大幅度的腰部運動并適度給予腰背肌功能鍛煉，如小燕飛及空中蹬自行車等。也可以外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，口服非甾體類抗炎、消腫、止痛及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 還可以局部給予牽引、理療、烤電、熱敷、拔罐及紅光治療等。如果患者疼痛癥狀嚴重，保守治療的效果不理想也可以進行椎間盤鏡微創(chuàng)手術治療和手術治療。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/19收聽(40192)
"腰椎間盤突出癥嚴不嚴重，這要看具體病情。如果病情嚴重對患者的生活影響非常大，嚴重影響患者的生活、學習、工作和睡眠，這個疾病就是很嚴重了。如果腰椎間盤突出癥的癥狀并不嚴重，對患者的生活影響不大，經(jīng)過相應的休息以及用藥物，癥狀的完全可以緩解甚至消失，這種情況下就是不嚴重。綜合來說，腰椎間盤突出癥的嚴重性主要是看突出對神經(jīng)根壓迫和影響的嚴重性。如果對神經(jīng)根造成不可逆的損害，這種情況就是很嚴重。如果只是暫時出現(xiàn)相應的輕度炎性刺激或者輕度壓迫，經(jīng)過相應的保守治療和保健能夠緩解的，這種情況就不是很嚴重。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/07/12收聽(68010)
"病人患有腰椎間盤突出癥后，病情的嚴重程度要根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，結合查體和輔助檢查來做出明確判斷。如果病人感覺下肢有放射性刺痛，出現(xiàn)彎腰困難、二便異常、病理反射。通過腰椎部位的核磁片看到硬膜囊受壓迫的程度較重，此時是比較嚴重的腰椎間盤突出癥。在治療上可以采取手術治療，通過椎間盤鏡或者椎間孔鏡進行微創(chuàng)手術，將髓核摘除，同時還要做纖維環(huán)的修補。如果病人只感覺腰部疼痛、彎腰困難，核磁片顯示硬膜囊的受壓程度不重。此種腰間盤突出癥不嚴重，可以采取保守治療，平臥硬板床、給予腰椎牽引，同時進行理療、烤電、推拿等。"
2020/01/09收聽(44188)
"在病人患有腰椎間盤突出癥后，對病情嚴重的判斷可以根據(jù)病人的自覺癥狀，臨床查體和輔助檢查做出明確的判斷。如果出現(xiàn)嚴重的腰椎間盤突出癥，病人會自覺腰部及雙下肢有明顯的刺痛感，以及下肢皮膚出現(xiàn)感覺麻木、肌肉力量減弱、彎腰困難等。在臨床查體時，病人出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性，有下肢的病理性反射。通過拍攝腰椎部位的CT片、核磁共振片，可以看到硬膜囊有較重的壓跡。在病人出現(xiàn)這種病癥后需要及時就診，根據(jù)具體分型采取不同的治療方法，可以緩解病人的臨床癥狀。"
2020/07/14收聽(35504)
"腰椎間盤突出癥是臨床常見的骨科疾病，它以腰腿痛為主訴癥狀。它是由于各種原因，包括退變、勞損、損傷等導致椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂，髓核組織從破裂口向后突起或突出，刺激和壓迫腰肌的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)而引起的腰腿串痛或二便功能障礙的疾病的統(tǒng)稱。"
賈育松│清華大學玉泉醫(yī)院
2017/09/05收聽(39488)
"腰椎間盤的退行性改變是腰椎間盤突出癥的基本原因，外傷、慢性勞損以及腰骶部的先天發(fā)育異常是腰椎間盤突出癥發(fā)生的誘因。現(xiàn)代醫(yī)學認為遺傳因素與腰椎有一定相關性。椎間盤是由髓核與纖維環(huán)組成，在椎間盤退變和外部誘因的綜合作用下，中央髓核組織突破周圍纖維環(huán)而突出壓迫后方的脊髓和神經(jīng)根，從而出現(xiàn)臨床上一系列腰腿痛的癥狀。"
2017/09/05收聽(53194)
腰椎間盤突出癥是骨科的一種常見病、多發(fā)病，主要因成年人椎間盤發(fā)生退行性改變，而失去原有的彈性，... 孫紹裘│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/02/22播放(65250)
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孫紹裘│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/02/22播放(65250)
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