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    環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征對生育有影響嗎

    2023-09-15 13:59播放 :

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    環(huán)磷酰胺是治療腎臟疾病的藥物,特別是腎病綜合征。環(huán)磷酰胺屬于烷化劑而且有一定的副作用,對生殖系統(tǒng)影響較大,能影響精子和卵子發(fā)育,當應用總量大于100mg/kg時,對生育的影響可能會很嚴重。對于生育期的女性或男性,并且具有生育意向的患者,應用環(huán)磷酰胺時都要提前告知,如果選擇就有可能會造成不孕不育,影響精子或卵子,或者會出現(xiàn)雌激素、孕激素、雄性激素的紊亂而造成不孕不育的發(fā)生。

    如果必須應用環(huán)磷酰胺,在無其他選擇的情況下也可以應用,但總量要控制在100mg/kg以下,因為無論是男性還是女性,如果用量超過200-300mg/kg,就有可能會造成永久的性腺損害,使精子、卵子、雌激素、雄激素、孕激素出現(xiàn)永久性損害不能生育。應用環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征時,要仔細對腎病綜合征的患者進行溝通,需要同意才能應用。

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    "環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征對生育有明確影響。一般會讓腎病綜合征的病人去做腎穿刺活檢,根據(jù)腎穿刺活檢的病理結果決定如何用藥。大多數(shù)會選擇用激素或激素加上免疫抑制劑來進行治療,常見的激素就是強的松,常見的免疫抑制劑包括環(huán)孢素、他克莫司、環(huán)磷酰胺、驍悉(嗎替麥考酚酯膠囊)等。環(huán)磷酰胺是應用最廣的藥物,也是目前效果最好的藥物,另外,環(huán)磷酰胺的價格也比較便宜,所以環(huán)磷酰胺應用比較多。應用環(huán)磷酰胺的時候一定要注意,對生育有明確影響。影響的地方對于男性來說,可以引起精子減少或無精子的情況,這種情況下,對于病人的生育有影響。另外,對于女性來說,可以引起月經(jīng)的紊亂,會對生育造成一定的影響。所以,如果是準備要孩子的人,一般不讓用環(huán)磷酰胺,可以考慮用其它的藥物來進行治療。除此之外,環(huán)磷酰胺對懷孕婦女也有一定的影響,最大的影響就是可以導致畸胎,也可以導致突變,另外可以造成胎兒死亡或先天畸形,所以懷孕的婦女禁用。除此之外,環(huán)磷酰胺還可以從乳汁中排出,如果用了環(huán)磷酰胺,不能哺乳,以上就是環(huán)磷酰胺對生育的大致影響。"

    語音時長02:16''

    馬強中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/23收聽(25449)

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