甲狀腺功能亢進(jìn)癥的西醫(yī)治療目前包括口服藥物治療、核素碘-131治療和甲狀腺手術(shù)治療,核素碘-131及甲狀腺手術(shù)治療屬于精準(zhǔn)性治療,口服藥物治療簡便、易行。甲巰咪唑的主要副作用是可以引起肝臟損害,有些患者尤其敏感,所以肝臟損害出現(xiàn)的比較明顯。有時機(jī)體對甲巰咪唑比較敏感,容易導(dǎo)致白細(xì)胞減少,還可發(fā)生藥物性皮疹、藥疹,這時應(yīng)該考慮換藥。
用甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般起效時間是在用藥后三周左右,這是因?yàn)榧谞钕偌に氐陌胨テ谑?-3周,機(jī)體只對新合成的甲狀腺激素起效,對已經(jīng)合成的甲狀腺激素沒有效果。所以甲狀腺功能亢進(jìn)癥的起效時間是在三周以后,等已經(jīng)合成的甲狀腺激素全部耗盡,新的甲狀腺激素才能阻止生成時才能產(chǎn)生治療效果。
口服藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥周期比較長,大約需要1.5-2年,患者的依從性很差,甲狀腺功能亢進(jìn)癥癥狀一好轉(zhuǎn)患者容易自行停藥,這樣做不對。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥性肝損害、白細(xì)胞減少、藥疹,需要換藥治療。