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    甲亢藥甲巰咪唑副作用

    2023-02-05 10:00播放 :

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    甲狀腺功能亢進(jìn)癥的西醫(yī)治療目前包括口服藥物治療、核素碘-131治療和甲狀腺手術(shù)治療,核素碘-131及甲狀腺手術(shù)治療屬于精準(zhǔn)性治療,口服藥物治療簡便、易行。甲巰咪唑的主要副作用是可以引起肝臟損害,有些患者尤其敏感,所以肝臟損害出現(xiàn)的比較明顯。有時機(jī)體對甲巰咪唑比較敏感,容易導(dǎo)致白細(xì)胞減少,還可發(fā)生藥物性皮疹、藥疹,這時應(yīng)該考慮換藥。

    用甲巰咪唑治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥一般起效時間是在用藥后三周左右,這是因?yàn)榧谞钕偌に氐陌胨テ谑?-3周,機(jī)體只對新合成的甲狀腺激素起效,對已經(jīng)合成的甲狀腺激素沒有效果。所以甲狀腺功能亢進(jìn)癥的起效時間是在三周以后,等已經(jīng)合成的甲狀腺激素全部耗盡,新的甲狀腺激素才能阻止生成時才能產(chǎn)生治療效果。

    口服藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥周期比較長,大約需要1.5-2年,患者的依從性很差,甲狀腺功能亢進(jìn)癥癥狀一好轉(zhuǎn)患者容易自行停藥,這樣做不對。如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥性肝損害、白細(xì)胞減少、藥疹,需要換藥治療。

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    "甲巰咪唑片是治療甲亢的咪唑類藥,抑制甲狀腺激素的合成,對于已經(jīng)合成的甲狀腺激素沒有作用。它的作用比較強(qiáng)而且作用時間長,因此通常臨床見效快,而且安全性也比較好,對于肝臟的毒性相對小。在醫(yī)生選用甲巰咪唑的時候,會囑咐服用的劑量和方法,而且會讓患者定期地復(fù)查療效以及安全性。服用甲巰咪唑的時候,醫(yī)生會囑咐如果出現(xiàn)了過敏或者是出現(xiàn)了感染,比如說嗓子疼、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)了尿黃、眼珠黃或者皮膚發(fā)黃,應(yīng)該警惕出現(xiàn)像白血球減少或者肝臟的損傷,甚至過敏應(yīng)該及時停藥,去醫(yī)院醫(yī)生會幫助詳細(xì)地排查甲巰咪唑的安全性。在服用甲巰咪唑的時候千萬不要一個劑量下去不來復(fù)查,這樣不能保證療效和安全性,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地調(diào)整劑量。如果使用的是維持的劑量,也就是藥量比較少,醫(yī)生會建議一天就服用一次。同時甲巰咪唑治療甲亢的療程,需要醫(yī)生來幫助確定,通常是一年半到兩年的時間。但是到了療程兩年的時候是否能停藥,醫(yī)生要結(jié)合臨床癥狀,而且檢查甲狀腺還腫不腫,眼睛是否有明顯的突出,特別是有一種叫促甲狀腺激素受體抗體是否仍然滴度過高,是否能夠真正停藥。避免過早停藥出現(xiàn)甲亢復(fù)發(fā),甲巰咪唑是治療甲亢里面療效和安全性都愿意首先選用的藥物。"

    語音時長02:16''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/03/22收聽(45861)

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