北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺增生癥俗稱前列腺肥大，是由某些機制引起的前列腺細胞增生，以排尿困難、尿頻、尿急為主要癥狀，需與前列腺炎鑒別。此病無法徹底治愈，即使治療后癥狀消除，遇相關(guān)條件亦可復(fù)發(fā)。
因此，治療方面應(yīng)以改善臨床癥狀、解除患者痛苦、提升生活質(zhì)量為主。
男性40歲后前列腺多可形成生理性增大，年齡越大病情越嚴(yán)重，但并非必須治療，部分患者除前列腺增大外無其他癥狀，無需進行治療；若出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀時，則需根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇藥物治療或手術(shù)治療。
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前列腺增生是一個老年性的、生理性的現(xiàn)象，隨著年齡增大，這個前列腺增生發(fā)病率逐漸增高。隨著年齡增... 馮寧翰│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/09播放(58044)
前列腺增生是一個老年性的、生理性的現(xiàn)象，隨著年齡增大，這個前列腺增生發(fā)病率逐漸增高。隨著年齡增...
馮寧翰│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/10/09播放(58044)
"前列腺增大通常就是所說的前列腺增生癥，前列腺一旦增大以后很難自己痊愈。對于輕到中度的前列腺增生，往往臨床癥狀并不典型，多數(shù)可以通過藥物來緩解癥狀。常用的藥物有保列治和哈樂，通過口服藥物治療，患者通常可以明顯緩解癥狀。對于出現(xiàn)急性尿潴留的病人，多數(shù)需要進行前列腺的手術(shù)治療，通過前列腺手術(shù)可以把增生的腺體切除，使后尿道通暢，通過手術(shù)治療前列腺增生可以治愈。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/05/30收聽(120)
"前列腺增生隨男性年齡逐漸增長，可以出現(xiàn)前列腺體積進行性增大，當(dāng)增大至一定范圍后就會產(chǎn)生尿路梗阻的癥狀，產(chǎn)生排尿不暢、排尿費力或者尿頻、尿急、夜間起夜頻繁等癥狀，需要進行詳細評估患者前列腺增生的程度，和對生活的影響等來決定如何治療。對于早期的前列腺體積增大無任何自覺癥狀可不需任何治療，合并下尿路刺激性癥狀并伴有前列腺腫大，則需要進行藥物干預(yù)治療或者手術(shù)治療。藥物可以選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊每日0.2mg，也可選擇非那雄胺片5mg口服，每日1次連續(xù)口服3個月；合并反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染或者膀胱內(nèi)殘余尿增多、膀胱結(jié)石、上尿路積水的患者則建議對前列腺進行手術(shù)治療。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/20收聽(48814)
前列腺增大在臨床上主要由以下原因?qū)е拢?/p>1、前列腺炎：青壯年容易患前列腺炎，由于細... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/12/22播放(50752)
前列腺增大在臨床上主要由以下原因?qū)е拢?/p>
1、前列腺炎：青壯年容易患前列腺炎，由于細...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/22播放(50752)
"前列腺增大指的是B超或者CT等影像學(xué)檢查方面，觀察到前列腺體積不同程度增大的現(xiàn)象，需要鑒別兩件事情：第一個方面，是不是增生，在前列腺增生的情況下，除了需要有前列腺體積不同程度的增大，更重要的是前列腺增生一定要有不同程度、類型的排尿異常的癥狀，比如排尿刺激性癥狀，尿頻、尿急、夜尿增多，每天夜間尿次在兩次或者更多次以上，比如排尿梗阻性癥狀，尿等待、尿線變細、排尿費力、尿沉變性、排尿分叉等癥狀。最嚴(yán)重的情況下，前列腺增生還會出現(xiàn)一些合并癥的問題，比如膀胱結(jié)石、膀胱憩室、急性尿潴留、雙側(cè)上尿路積水、腎臟功能減退等一系列問題。第二個方面，要考慮前列腺增大會不會合并有前列腺癌的問題，需要進行前列腺腫瘤標(biāo)記物的篩查。通常PSA指標(biāo)發(fā)生異常增高的情況下，醫(yī)生會建議患者進一步完善盆腔的核磁檢測，了解前列腺外周帶在T2加權(quán)像是否有異常的信號表現(xiàn)。如果有這方面的表現(xiàn)，建議患者進一步完善前列腺穿刺、病理活檢等一系列檢查，只有通過病理活檢，最終才能達到對腫瘤的明確的診斷程度和要求，最終依據(jù)患者的診斷的結(jié)果來制定和建議不同的治療方案。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/29收聽(41754)
前列腺增大的嚴(yán)重程度并非由增大程度決定，需要根據(jù)是否造成生活不適以及相關(guān)的伴隨癥狀進行判斷。前... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/18播放(71288)
前列腺增大的嚴(yán)重程度并非由增大程度決定，需要根據(jù)是否造成生活不適以及相關(guān)的伴隨癥狀進行判斷。前...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/18播放(71288)
前列腺飽滿和前列腺增大不是一回事。在做彩超檢查時，常有大夫會描述前列腺比較飽滿，飽滿可能在增大... 張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/26播放(30842)
前列腺飽滿和前列腺增大不是一回事。在做彩超檢查時，常有大夫會描述前列腺比較飽滿，飽滿可能在增大...
張國喜│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/26播放(30842)
"前列腺增大能恢復(fù)嗎？不能一概而論，如果是中老年朋友出現(xiàn)了前列腺增生、增大，一般是退行性改變。就跟人老了頭發(fā)變白一個道理，屬于體內(nèi)激素水平下降形成的，這種增大是沒有辦法恢復(fù)的。用藥比如說比較常用的保列治，其實也不能夠使增大減小，而只是延緩增大的趨勢，用藥只是改善增大導(dǎo)致的癥狀而已。而如果是年輕朋友出現(xiàn)的前列腺增大，大多數(shù)是由于前列腺炎、炎癥刺激、充血水腫導(dǎo)致的，跟不良的生活習(xí)慣有一定的關(guān)系，可以用一些清熱解毒的中成藥，或者改善不良的生活習(xí)慣，這種增大就可以慢慢的恢復(fù)。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(30500)
35歲的人，如果體檢時報前列腺體積稍微大一點，其實非常正常。因為青壯年男性30多歲的年齡，慢性... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/23播放(33904)
35歲的人，如果體檢時報前列腺體積稍微大一點，其實非常正常。因為青壯年男性30多歲的年齡，慢性...
2023/10/23播放(33904)
前列腺增大部分情況可以恢復(fù)。如果是前列腺炎引起的可以恢復(fù)，而前列腺增生引起的則難以恢復(fù)。如果是由于前列腺炎導(dǎo)致的前列腺增大，在炎癥得到控制之后，前列腺的體...
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/19閱讀(29853)
"前列腺增大又稱前列腺增生。癥狀主要表現(xiàn)為兩組，一類是膀胱刺激癥狀，另一類是因增生前列腺阻塞尿路產(chǎn)生的梗阻癥狀。膀胱刺激癥狀有尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號，尤其夜尿次數(shù)增多，更有臨床意義。該病有三個主要特征：前列腺體積增大，膀胱出口阻塞，有排尿困難、尿頻、尿急等下尿路癥狀。如果發(fā)現(xiàn)癥狀，建議及時去醫(yī)院進行檢查治療，以免耽誤病情，影響健康。前列腺增生的原因主要是前列腺炎未徹底治愈或尿道炎、膀胱炎、精阜炎，使前列腺組織充血而增生肥大。"
徐志強│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院
2018/06/17收聽(78068)
"前列腺增大，又稱為前列腺增生。出現(xiàn)了前列腺增大如果沒有什么癥狀，比如沒有排尿困難，沒有尿頻、尿急、尿痛、夜尿次數(shù)增多。這個情況就不需要特殊處理，平時多注意就可以。如果前列腺增生出現(xiàn)了排尿的困難，出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)增多，甚至出現(xiàn)了急性尿潴留，這時候就需要處理。首先選取藥物治療，給予口服鹽酸坦索羅辛，每天1次，1次1片，睡覺前口服。另外，還可以口服非那雄胺，非那雄胺一般適用于60歲以上的男性患者，它可以縮小前列腺的體積，改善排尿困難的癥狀。如果出現(xiàn)了急性尿潴留，就需要去醫(yī)院做導(dǎo)尿治療了。導(dǎo)尿，一般留置尿管7天再加上前面所說的兩種藥物，如果拔出尿管，排尿仍然不好，繼續(xù)出現(xiàn)尿潴留，就考慮需要手術(shù)治療。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/28收聽(91142)
前列腺增大患者的飲食通常要注意以下幾點：1、忌吃辛辣食物：不是不吃蔥、姜、蒜等調(diào)... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/11播放(63660)
前列腺增大患者的飲食通常要注意以下幾點：
1、忌吃辛辣食物：不是不吃蔥、姜、蒜等調(diào)...
2023/09/11播放(63660)
既往我們對于前列腺增生的病理認(rèn)識不足的時候，早期醫(yī)學(xué)上有個提法叫前列腺肥大，認(rèn)為是細胞肥大，而... 李勇│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/10播放(97070)
既往我們對于前列腺增生的病理認(rèn)識不足的時候，早期醫(yī)學(xué)上有個提法叫前列腺肥大，認(rèn)為是細胞肥大，而...
李勇│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/10播放(97070)
前列腺增大實際就是通常說的前列腺肥大，醫(yī)學(xué)上也叫前列腺增生癥。前列腺增生癥是中老年男性病人最常... 張志│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/05/04播放(81278)
前列腺增大實際就是通常說的前列腺肥大，醫(yī)學(xué)上也叫前列腺增生癥。前列腺增生癥是中老年男性病人最常...
張志│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/05/04播放(81278)
"男性當(dāng)年齡增大的時候，也就是從50歲以后前列腺就開始變大，可能由于體內(nèi)的雄激素減少造成的，當(dāng)然具體的機制還不是太明確。前列腺增大了以后有什么危害，具體如下：1、如果前列腺大到一定程度，可以堵塞尿道，造成尿潴留或者急性膀胱潴留。尿排不出去，需要插管子才能把尿排出來，稱之為急性尿潴留，這是一個危害。2、前列腺增大以后，前列腺表面黏膜的血管曲張，在排尿的時候前列腺和前列腺黏膜之間發(fā)生摩擦，如果把血管蹭破了就會出現(xiàn)血尿，表現(xiàn)為血尿。如果出現(xiàn)前列腺的尿潴留和前列腺造成的出血，這個時候前列腺就要考慮做手術(shù)干預(yù)、手術(shù)治療。3、實際上個人感覺前列腺增大的危害是它降低了男人自己的自信心，生活質(zhì)量大幅下降，夜里要起來幾次小便，白天無精打采，總感覺自己老了，這樣給人的心理會造成更大的危害。所以，在前列腺增大藥物控制不滿意的情況下，要及時找大夫商討，是否可以通過尿道把增大的前列腺切除，來改善排尿、睡眠、生活的質(zhì)量。臨床上目前是完全可以達得到的，治療方法也是比較滿意。"
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/05/05收聽(63364)
"前列腺肥大可導(dǎo)致患者進行性的排尿困難、排尿不暢、尿頻、排尿分叉、尿等待時間增多等一系列癥候群，其生活上注意事項：1、禁忌飲酒，禁忌辛辣刺激飲食。辛辣刺激飲食或者飲酒等可刺激黏膜充血、水腫，而導(dǎo)致梗阻加重。多數(shù)患者因飲酒或者辛辣刺激飲食后，出現(xiàn)急性排尿困難的癥狀。故飲食上以清淡、易消化為主，最好不要飲酒。2、避免久坐和長時間憋尿。久坐不動，盆腔處于慢性淤血狀態(tài)，可致前列腺肥大，充血、水腫癥狀加重，此時可出現(xiàn)急性的排尿困難。多數(shù)患者因長時間久坐、長時間憋尿，導(dǎo)致局部充血，出現(xiàn)排尿困難癥狀加重。故生活上注意，坐超過一小時后適當(dāng)起身活動，避免久坐、憋尿。3、如果是癥狀較重的患者，年齡超過45歲，建議做好臨床普查，定期到醫(yī)院進行復(fù)檢，每隔一年或者每隔兩年做前列腺的B超、前列腺特異性抗原的檢測，必要時藥物干預(yù)治療。"
2019/03/07收聽(72908)
前列腺增生引起的原因比較復(fù)雜，通常主要的因素跟年齡以及有功能的睪丸、激素水平，還有不良的生活方... 李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/17播放(35627)
前列腺增生引起的原因比較復(fù)雜，通常主要的因素跟年齡以及有功能的睪丸、激素水平，還有不良的生活方...
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/17播放(35627)
前列腺增大其實準(zhǔn)確病名稱為前列腺增生，準(zhǔn)確發(fā)病機制至今還沒有完全明了，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，前列腺... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/09/04播放(34102)
前列腺增大其實準(zhǔn)確病名稱為前列腺增生，準(zhǔn)確發(fā)病機制至今還沒有完全明了，但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，前列腺...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/09/04播放(34102)
"前列腺增大可以同房，因為前列腺增大可能是一種生理性表現(xiàn)，也可能是一種病理性表現(xiàn)，只要沒有任何不適感可以正常同房。前列腺增大是男性正常的生理性表現(xiàn)，只要有正常的雄激素分泌，睪丸功能正常，年齡進行性增長都可以導(dǎo)致前列腺不可抑制的增大，并非所有的前列腺增大都一定會伴有癥狀。前列腺輕度腫大時沒有任何的自覺癥狀，或者前列腺增大并沒有壓迫尿道時，可以沒有任何不適感，不需要任何治療，也不存在疾病，可以進行正常的工作學(xué)習(xí)或者進行正常的性生活。但是如果前列腺增大合并感染、結(jié)石等，在同房過程中可能會加重感染或者結(jié)石所造成的疼痛、血尿等癥狀，這時建議治療以后再同房。但是僅僅表現(xiàn)為單純前列腺增大，沒有任何的不適感，可以進行正常的同房沒有影響。"
2020/01/02收聽(64608)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 權(quán)偉合
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