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    脊髓空洞會復(fù)發(fā)嗎

    2023-08-08 21:50播放 :

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    脊髓空洞可由各種原因引起,先天性疾病導(dǎo)致的脊髓空洞,通過手術(shù)解決,空洞會逐漸縮小且不會復(fù)發(fā);髓內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的空洞,如腫瘤切除較徹底,脊髓空洞通常不會復(fù)發(fā),但神經(jīng)外科部分手術(shù),由于手術(shù)局部發(fā)生蛛網(wǎng)膜粘連,患者短期內(nèi)空洞可得到緩解,但個(gè)別患者由于局部的粘連導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通暢欠佳,可能在一定時(shí)間后出現(xiàn)脊髓空洞再形成或再擴(kuò)大,該病例相對較少見。

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    "頸椎脊髓空洞是脊髓空洞的常見、多發(fā)部位,患者往往會表現(xiàn)為頸、肩部和上肢的麻木、疼痛,還有枕部的疼痛。其容易與頸椎病混淆,在逐漸出現(xiàn)痛覺和溫覺的喪失,也就是常說的被燙傷而不知道,或者出現(xiàn)運(yùn)動和營養(yǎng)的障礙時(shí)才會去就診。醫(yī)生會通過體檢和完善核磁共振的檢查發(fā)現(xiàn)病情,患者出現(xiàn)上述可疑癥狀時(shí)應(yīng)該至正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評估,就診的科室應(yīng)該選擇神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和脊柱外科。相關(guān)的檢查可選用X線,評估枕骨大孔區(qū)有沒有畸形以及脊柱有沒有畸形,CT檢查頭、頸交界的地方以及三維重建,評價(jià)有沒有骨性的畸形及其顱、頸交界區(qū)的穩(wěn)定性。核磁共振是診斷這個(gè)疾病的最佳手段,不僅可以明確脊髓空洞的部位、形態(tài)、范圍、長度和腦脊髓循環(huán)的情況,還可以明確空洞的性質(zhì)。大多病例的囊內(nèi)液體是呈腦脊液樣性質(zhì),核磁上顯示為T1W1低信號、T2W1高信號的明確表現(xiàn)。在運(yùn)動和敏感動態(tài)的核磁共振上顯示是腦脊液流動的缺乏類型,還有枕骨大孔區(qū)、腹背側(cè)腦脊液流動的情況,根據(jù)肌電圖在評價(jià)是否有神經(jīng)源性的損傷,最終明確脊髓空洞癥類型來指導(dǎo)臨床治療。"

    語音時(shí)長02:59''

    王長明哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2019/10/14收聽(57792)

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