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    胳膊骨折后是否會引起肩周炎

    2023-05-25 20:47播放 :

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    胳膊骨折后有一定幾率會引起肩周炎。在手術治療后或在夾板石膏固定后,如果患者沒有經(jīng)過正規(guī)的術后康復訓練,肩關節(jié)長期固定在一個狀態(tài),會造成患者出現(xiàn)肩關節(jié)僵硬以及疼痛。

    當患者出現(xiàn)上肢骨折后,無論是進行保守治療或手術治療,患者在術后早期都需要進行被動的關節(jié)活動。通常在術后2-3周內(nèi)讓專業(yè)的骨科醫(yī)生、康復師幫助進行被動活動,有利于防止關節(jié)粘連以及術后出現(xiàn)肩關節(jié)疼痛。

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    "肩周炎是多發(fā)于50歲左右的中老年人的一類疾病,主要表現(xiàn)為肩關節(jié)的疼痛和活動受限。活動受限也主要是上抬和外展,受限比較明顯。它的基本病理是肩關節(jié)周圍軟組織的不明原因的一個自限性、無菌性炎癥,確切的病因其實還不是很明確。目前基本上認為它是一種炎癥,也就是有肩部的原因或者肩外的原因。肩部原因主要是肩部局部的軟組織的老化,隨著年齡增加,軟組織發(fā)生老化,肩關節(jié)局部的有效容積減少,對于外力的承受能力也會減弱。另外,由于肩關節(jié)是活動比較大的關節(jié),長時間的過度活動或者不良的姿勢容易造成慢性損傷。還有上肢出現(xiàn)外傷或者固定,肩部的軟組織也會發(fā)生萎縮、粘連。肩外還有一些因素,比如頸椎病或者心、肺、膽道等出現(xiàn)的問題,可能會出現(xiàn)肩部的局部牽扯性疼痛,疼痛也會引起局部的炎癥、活動受限。還有一些原發(fā)病變造成肩部的肌肉持續(xù)性痙攣、攣縮、缺血,造成局部炎性癥狀。平常日常生活中,比如缺乏運動、天氣變涼、經(jīng)?;顒?,這些問題都容易引起肩部的勞損或者肩部的炎癥,容易引發(fā)肩周炎。"

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    劉鐵首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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    "肩周炎是肩關節(jié)周圍的肌肉韌帶,以及肌腱、滑囊、關節(jié)囊這些軟組織的損傷或者退變而引起的慢性炎癥。肩周炎好發(fā)年齡一般都是在50歲左右,女性的發(fā)病率比男性略高,多見于體力勞動者。肩周炎主要的癥狀大概有五個:第一個,肩關節(jié)周圍的疼痛;第二,肩關節(jié)活動的受限;第三個,怕冷;第四個,壓痛;第五個,肌肉的痙攣與萎縮。發(fā)病時間比較長的患者可能會伴有肌肉萎縮,肩關節(jié)不能上舉等。肩周炎起病一般比較緩慢,病程比較長,疼痛呈逐漸加重趨勢,伴隨肩關節(jié)活動受限,癥狀嚴重的時候,它可以向上、下,例如頸部或者肘部放射,當肩部偶然受到碰撞或者牽拉時,??梢鹚毫岩粯拥耐矗归g甚至影響睡眠。部分患者對寒冷天氣變化特別敏感,甚至終年用棉墊包肩,即使在夏天也不敢吹風,日常生活中梳頭、洗臉、穿衣等動作也會受到影響,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。肩周炎與肩袖損傷常常會存在混淆,如果肩周疼痛經(jīng)過治療功能鍛煉,疼痛沒有緩解反而加重,或者肩關節(jié)活動受限更加明顯,這時建議患者到醫(yī)院做肩關節(jié)磁共振或者肩關節(jié)彩超,確定有無肩袖損傷,別認為是肩周炎而耽誤了病情。肩袖損傷可以通過肩關節(jié)鏡手術進行修補,徹底解決肩關節(jié)的疼痛問題。"

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    李利河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū)

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    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2020/03/19收聽(36944)

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