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    心包積液量的分級(jí)

    2023-04-14 00:42播放 :

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    正常人都存在心包積液,而心包積液無(wú)分級(jí),且異常情況心包內(nèi)積液存在不同情況。心臟病本身可以引起心包積液,心臟以外其他疾病也可以引起心包腔內(nèi)積液。若患者存在心包積液,可能出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、臉色蒼白等癥狀。心包積液需就醫(yī)具體檢查,若其量較少,可以根據(jù)伴隨疾病判斷預(yù)后。

    心臟外存在一層包膜,包膜分臟層和壁層,壁層靠近心肌,臟層和壁層之間存在囊袋,囊袋內(nèi)可以存在正常心包間隙稱為心包腔。正常心包腔內(nèi)存在15-50ml積液,可以起到潤(rùn)滑和緩沖作用,假如心包腔分泌液體過(guò)多,稱為心包積液。

    心包積液類型包括急性心包積液、亞急性心包積液及慢性心包積液,根據(jù)心包積液對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響的大小,可分為急性心包填塞、無(wú)影響心包積液、滲出性、縮窄性,不同類型心包積液危險(xiǎn)性不同。心包積液可抽出化驗(yàn),根據(jù)化驗(yàn)性質(zhì),可以分為滲出性、漏出性、血性、細(xì)菌感染性等。

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    什么是心包積液?

    心包積液是比較常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn),是心包疾病的重要體征,輕度的少量的心包積液可見(jiàn)于正常人,中等以上的心包積液最多見(jiàn)于心包的炎癥和其他非炎癥性的病變,像腫瘤之類。少量的心包積液可以沒(méi)有任何臨床癥狀,如果有的心包積液量大,會(huì)表現(xiàn)出胸悶、氣短、胸痛等癥狀,有的還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的喘憋之類,心包填塞的癥狀。心包積液主要的病因就是感染性的心包炎,還有各種腫瘤。心包積液檢查,主要的是做胸片,胸片上如果心臟出現(xiàn)明顯的擴(kuò)大,說(shuō)明心包積液的量在300毫升左右,如果出現(xiàn)燒瓶一樣的心臟,那就說(shuō)明大量的心包積液應(yīng)該在1000毫升左右。最準(zhǔn)確的還是超聲心動(dòng)圖。超聲心動(dòng)圖如果心包積液的量在10毫米的時(shí)候,確定為少量的心包積液,10-20毫米應(yīng)該是中等程度的心包積液,超過(guò)20毫米的是大量的心包積液。心包積液如果判斷性質(zhì)最好通過(guò)心包穿刺。第一、可以判斷性質(zhì)。第二、通過(guò)穿刺抽取心包積液,同時(shí)達(dá)到治療心包積液的目的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    邱明峰北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    2017/08/24收聽(tīng)(28644)

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