復旦大學附屬華東醫(yī)院
血管外科
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腹主動脈瘤的治療方法如下:
1、保守治療:瘤體較小或因特殊原因無法手術(shù)的情況下,宜采取保守治療,控制瘤體增長速度,但需注意隨訪及密切觀察;
2、開放手術(shù):如直徑大于5.5cm的腹主動脈瘤,可手術(shù)切除,再進行人工血管搭橋術(shù),重建腹主動脈;
3、腔內(nèi)手術(shù)治療:創(chuàng)傷小、患者恢復快,特別適合身體綜合情況較差的高齡者,但手術(shù)費用較高。手術(shù)過程可能需要放置直型或分叉型支架,預防其遠期破裂。
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現(xiàn)在腹主動脈瘤隨著人口老化,發(fā)病率越來越高。該病主要是動脈硬化引起,是動脈的退行性變所導致的。... 郭平凡│福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/11/23播放(86564)
現(xiàn)在腹主動脈瘤隨著人口老化,發(fā)病率越來越高。該病主要是動脈硬化引起,是動脈的退行性變所導致的。...
郭平凡│福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/11/23播放(86564)
"腹主動脈瘤的治療包括藥物治療、手術(shù)治療和腔內(nèi)治療。其中,手術(shù)治療是腹主動脈瘤的主要治療方式。但是隨著醫(yī)學的進步、腔內(nèi)治療材料和技術(shù)的發(fā)展,越來越多的腹主動脈瘤傾向于腔內(nèi)治療。藥物治療主要是包括控制患者的血壓、心率、血脂、戒煙等措施,可以一定程度上控制動脈瘤直徑的增加。手術(shù)治療有嚴格的適應癥,其中有以下幾個方面:1、腹主動脈瘤的直徑大于或者等于5.5cm者。2、隨訪過程中直徑每年增加,且超過1cm者。3、有癥狀的腹主動脈瘤。腔內(nèi)治療是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,手術(shù)適應癥和禁忌癥基本上與開腹手術(shù)相同,特點就是創(chuàng)傷小,避免了傳統(tǒng)手術(shù)帶來的巨大痛苦,降低了病人心、肺等重要臟器并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率,現(xiàn)在越來越多的應用于臨床。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/20收聽(60190)
腹主動脈瘤的治療包括開刀手術(shù)和介入手術(shù):第一、開刀手術(shù)實行的是腹主動脈瘤切除人工血管置換術(shù),由于手術(shù)切口較大,需要置換較長度的人工血管,因此手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后并發(fā)癥相對較多。但是對于年齡在60歲以內(nèi),身體狀態(tài)條件比較好的還是建議開刀手術(shù),術(shù)后復發(fā)率相對較低。第二、腹主動脈瘤的介入治療,介入治療是行雙側(cè)股動脈穿刺治療,安放覆膜支架從而隔絕主動脈瘤,以達到封閉主動脈瘤的目的。手術(shù)微創(chuàng),創(chuàng)傷小,但是費用相對高昂且醫(yī)保報銷比例低,對于年齡在60歲以上,特別是身體狀態(tài)不能耐受大開刀手術(shù)的患者,建議進行腹主動脈瘤介入手術(shù)治療。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/04/22收聽(92620)
腹主動脈瘤患者腹主動脈比正常人直徑擴大超過50%,亞洲人通常腹主動脈直徑>3cm稱為腹主動脈瘤... 歐陽洋│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/01/22播放(63136)
腹主動脈瘤患者腹主動脈比正常人直徑擴大超過50%,亞洲人通常腹主動脈直徑>3cm稱為腹主動脈瘤...
歐陽洋│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/01/22播放(63136)
"腹主動脈瘤的治療方法要根據(jù)患者瘤體的大小、患者的癥狀,以及患者的身體情況決定。腹主動脈瘤的治療方式有手術(shù)治療、腔內(nèi)支架治療和藥物治療,一般以手術(shù)治療為主。如果患者是有癥狀的腹主動脈瘤,腹主動脈瘤直徑又比較大,建議患者接受手術(shù)治療。如果患者年紀比較大,不能耐受手術(shù),可以選擇藥物治療,比如血脂康膠囊等。也可以使用腔內(nèi)支架進行治療,如果選擇手術(shù),風險會比較高。研究結(jié)果顯示患者接受腹主動脈瘤手術(shù)之后5年存活率大概在70%左右,10年存活率大概在40%左右。建議患者平時戒煙戒酒,可以適當活動,避免劇烈運動,積極配合醫(yī)生的治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/12收聽(69932)
腹主動脈瘤的治療方法如下:1、傳統(tǒng)的開腹手術(shù):即打開肚子,找到腹主動脈瘤的病變位... 薛輝│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/14播放(94416)
1、傳統(tǒng)的開腹手術(shù):即打開肚子,找到腹主動脈瘤的病變位...
薛輝│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/14播放(94416)
腹主動脈瘤盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療很有意義,可通過B超、CT等早期篩查發(fā)現(xiàn)。早期篩查以后可以到專科就... 蔣勁松│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/18播放(88464)
腹主動脈瘤盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療很有意義,可通過B超、CT等早期篩查發(fā)現(xiàn)。早期篩查以后可以到專科就...
蔣勁松│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/18播放(88464)
腹主動脈瘤指人體腹主動脈管壁呈瘤樣擴張,直徑一般超過50%,常見病因包括吸煙、高血壓、血管壁彈... 張麗峰│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/04/29播放(52194)
腹主動脈瘤指人體腹主動脈管壁呈瘤樣擴張,直徑一般超過50%,常見病因包括吸煙、高血壓、血管壁彈...
張麗峰│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/04/29播放(52194)
腹主動脈瘤是臨床上的一個高危血管性疾病。腹主動脈是腹部最大的一根血管,是一個主干血管,當腹主動... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/16播放(33310)
腹主動脈瘤是臨床上的一個高危血管性疾病。腹主動脈是腹部最大的一根血管,是一個主干血管,當腹主動...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/16播放(33310)
主動脈是從心臟發(fā)出的供應全身血液的主要通道,進入腹腔后稱為腹主動脈,腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤... 屈碧輝│武漢市中心醫(yī)院 2023/01/26播放(58500)
主動脈是從心臟發(fā)出的供應全身血液的主要通道,進入腹腔后稱為腹主動脈,腹主動脈瘤是指腹主動脈呈瘤...
屈碧輝│武漢市中心醫(yī)院
2023/01/26播放(58500)
腹主動脈瘤是指腹主動脈局限性擴張,并超過正常值的1.5倍以上。傳統(tǒng)治療方案主要是將病變血管切除... 曹文東│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/27播放(51554)
腹主動脈瘤是指腹主動脈局限性擴張,并超過正常值的1.5倍以上。傳統(tǒng)治療方案主要是將病變血管切除...
曹文東│山西白求恩醫(yī)院
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腹主動脈瘤的支架手術(shù)和開放手術(shù)費用不同:1、支架手術(shù):根據(jù)具體部位是否累及遠端的髂內(nèi)、髂外動脈... 唐政│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/15播放(76504)
腹主動脈瘤的支架手術(shù)和開放手術(shù)費用不同:1、支架手術(shù):根據(jù)具體部位是否累及遠端的髂內(nèi)、髂外動脈...
唐政│武漢大學中南醫(yī)院
2023/05/15播放(76504)
腹主動脈瘤形成的原因常見以下幾種:第一、動脈粥樣硬化,很多老年患者在有動脈粥樣硬化的基礎上伴有高血壓,在高血壓的不斷刺激下,腹主動脈逐漸擴張,呈瘤樣改變,當瘤體≥5cm的時候,就有破裂的風險。第二、其它少見的病因,包括感染、外傷以及梅毒,還有先天發(fā)育不良以及結(jié)締組織病等,都可以導致腹主動脈瘤的形成。第三、除了常見的病因以外,腹主動脈瘤還有一些常見的致病危險因素,包括吸煙、高血壓、高齡,以及男性,特別是男性較女性腹主動脈瘤多見。因此,對于50歲以上有高血壓病史的患者,建議每年用主動脈彩超來篩查一下腹主動脈瘤。
2020/04/28收聽(24860)
腹主動脈瘤治療前常規(guī)檢查B超、腹主動脈增強CT,明確腹主動脈瘤直徑、大小以及累及范圍,為下一步... 張麗峰│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/15播放(57964)
腹主動脈瘤治療前常規(guī)檢查B超、腹主動脈增強CT,明確腹主動脈瘤直徑、大小以及累及范圍,為下一步...
2023/12/15播放(57964)
腹主動脈瘤形成的主要原因,是動脈硬化和腹主動脈肌纖維發(fā)育不正常或發(fā)育不良,可通過手術(shù)原位置換來... 金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/02播放(43184)
腹主動脈瘤形成的主要原因,是動脈硬化和腹主動脈肌纖維發(fā)育不正常或發(fā)育不良,可通過手術(shù)原位置換來...
金畢│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/02播放(43184)
隨著科學技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)的進步,不管是從藥物、器械、技術(shù),都有非常明顯的進步。在過... 李光新│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(67908)
隨著科學技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)的進步,不管是從藥物、器械、技術(shù),都有非常明顯的進步。
在過...
李光新│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(67908)
"腹主動脈瘤是指腹主動脈的瘤樣擴張,通常直徑增大在50%以上可以定義為動脈瘤。腹主動脈瘤好發(fā)于老年男性,男女比例大約是10:3。腹主動脈瘤常見的病因有動脈粥樣硬化,其他少見的病因有梅毒、先天性發(fā)育不良、創(chuàng)傷、感染,以及結(jié)締組織病。腹主動脈瘤常見的危險因素,包括吸煙、高血壓、高齡男性。腹主動脈瘤一般沒有癥狀,只是在體檢時發(fā)現(xiàn)或在腹部出現(xiàn)搏動性的包塊,少數(shù)病人可能有壓迫癥狀出現(xiàn)上腹部飽脹不適。因為腹主動脈瘤增大之后可能會導致破裂,直接在短時間內(nèi)可能危及生命,所以發(fā)現(xiàn)后應盡早在血管外科進行診治或觀察。"
劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(23878)
根據(jù)腹主動脈瘤患者的病情,采取的治療方式不同,手術(shù)費用也不盡相同:1、輕度腹主動... 趙鑫│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/12/22播放(92410)
根據(jù)腹主動脈瘤患者的病情,采取的治療方式不同,手術(shù)費用也不盡相同:
1、輕度腹主動...
趙鑫│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/12/22播放(92410)
"腹主動脈瘤的治療費用,要依據(jù)患者的病情、瘤體的大小及瘤體所在的位置而定,一般開腹手術(shù)大概需要5萬塊錢左右;微創(chuàng)手術(shù)也就是腔內(nèi)治療放支架,需要10-15萬元左右。當患者發(fā)現(xiàn)或者疑似有腹主動脈瘤的時候,要及時的做腹主動脈造影或者CT檢查,幫助診斷腹主動脈瘤的大小、范圍,然后采取相應的治療方式,即使患者的瘤體較小,但是也同樣存在急性破裂的可能。因此,一旦確認患者有腹主動脈瘤,早期的干預刻不容緩,因為腹主動脈瘤的治療不可能通過藥物治愈,手術(shù)是治療動脈瘤唯一有效的方法。"
2018/10/23收聽(44466)
"腹主動脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng)手術(shù)和保守治療,還有開腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng)手術(shù)的方式,手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù),也就是用介入的方式在動脈瘤內(nèi)植入了人工的支架,它是覆膜的支架,血液在支架內(nèi)流淌,而不會對血管瘤壁造成沖擊。血管瘤的瘤壁會隨著血栓的激化慢慢的變小、重塑、恢復正常的形態(tài),血液也會在腹膜支架內(nèi)流淌。如果采取開刀手術(shù)的方式,說明瘤體非常的大有破裂的風險,或者是由于病人的經(jīng)濟條件不能承受腹主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)那么昂貴的費用,退而求其次采取的手術(shù)方式。如果腹主動脈瘤沒有達到手術(shù)指征,可以采取保守治療的方式。保守治療方式主要是降壓,避免腹腔內(nèi)壓力的增高,避免外傷。所以有腹主動脈瘤,如果采取保守治療方式,也要定期復查,每0.5-1年查腹主動脈的超聲或者是CT看腹主動脈瘤的變化。如果達到手術(shù)指征,就需要積極的進行手術(shù)干預。具體手術(shù)方式根據(jù)病人的具體情況,還有醫(yī)院的條件來選擇。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2018/03/21收聽(63466)
河南省胸科醫(yī)院 張力
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山東省千佛山醫(yī)院 李光新
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山西省人醫(yī) 韓鋒
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