河南省直第三人民醫(yī)院
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變異型心絞痛屬于高危性心絞痛，介于不穩(wěn)定心絞痛和心梗之間。臨床上，心絞痛突發(fā)暈厥的病例較少，出現(xiàn)暈厥常由心律失常導致，如室性心律失常、室顫等。突然出現(xiàn)暈厥首先應(yīng)判斷患者意識狀態(tài)，并及時撥打120。此時口服速效救心丸、硝酸甘油難以顯效，建議積極進行心肺復蘇，給予患者相關(guān)輔助呼吸、人工呼吸。保持患者平臥位，為了防止嗆咳，將患者頭部偏向一側(cè)，等待救援。
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變異型心絞痛合并暈厥是十分嚴重的現(xiàn)象，需要緊急處理。變異型心絞痛是一種不穩(wěn)定性心絞痛，其特點是... 李蕊│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/19播放(67174)
變異型心絞痛合并暈厥是十分嚴重的現(xiàn)象，需要緊急處理。變異型心絞痛是一種不穩(wěn)定性心絞痛，其特點是...
李蕊│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/19播放(67174)
"變異型心絞痛屬于心絞痛的一種分型，其他還有穩(wěn)定型心絞痛以及不穩(wěn)定型心絞痛。變異型心絞痛主要是由于冠脈的痙攣而導致心肌的供血不足會產(chǎn)生呼吸困難、胸悶、氣短，甚至暈厥。一旦出現(xiàn)這些癥狀，需要立即前往醫(yī)院進行治療，再撥打120急救電話的過程中，需要保持室內(nèi)空氣的流通以及環(huán)境的安靜。如果有條件的情況，還可以進行吸氧的治療。舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，到達醫(yī)院后根據(jù)心電圖、心臟彩超、冠脈CTA以及冠脈造影，明確管腔狹窄的情況，定制下一步的治療方案。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/05收聽(91720)
變異型心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，臨床發(fā)病主要原因是冠脈痙攣，容易引起心律失常。如果是冠脈痙攣持... 戴淑婷│山西省心血管病醫(yī)院 2023/10/08播放(87314)
變異型心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，臨床發(fā)病主要原因是冠脈痙攣，容易引起心律失常。如果是冠脈痙攣持...
戴淑婷│山西省心血管病醫(yī)院
2023/10/08播放(87314)
"暈厥就是短暫性一過性大腦缺血導致患者暈倒的現(xiàn)象，暈厥后病人會表現(xiàn)出頭暈、惡心、昏迷、休克等癥狀。暈厥前患者會出現(xiàn)四肢無力，不能支撐身體而暈倒。這時部分患者會出現(xiàn)兩眼上竄、口吐白沫、呼吸急促，甚至有個別患者會出現(xiàn)怪叫等現(xiàn)象。部分患者暈倒經(jīng)過短暫休息后意識可以恢復，而且不留任何后遺癥。但一部分患者出現(xiàn)暈倒以后會出現(xiàn)大小便失禁，而且會出現(xiàn)長時間的嗜睡，嚴重暈厥患者搶救過來以后對大腦損傷也比較大。這種患者應(yīng)及時送往醫(yī)院進行急救處理，在醫(yī)院通過吸氧和使用升血壓藥進行有效治療。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2020/02/03收聽(40670)
暈厥是全腦血液供應(yīng)障礙之后出現(xiàn)的很短暫的一過性意識喪失，引起暈厥的原因比較多，具體如下： 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/11播放(40810)
暈厥是全腦血液供應(yīng)障礙之后出現(xiàn)的很短暫的一過性意識喪失，引起暈厥的原因比較多，具體如下：
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/06/11播放(40810)
引起暈厥的原因非常多，任何原因?qū)е履X部全面、短暫的血流供應(yīng)問題，引起短暫的意識喪失，都可以稱為... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(44159)
引起暈厥的原因非常多，任何原因?qū)е履X部全面、短暫的血流供應(yīng)問題，引起短暫的意識喪失，都可以稱為...
2023/05/19播放(44159)
"引起暈厥原因有很多，主要分為心血管性以及非心血管性，具體如下：1、心血管性的暈厥：反射性暈厥是心血管性的暈厥中的一種，比如血管迷走發(fā)作所導致排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、直立性低血壓性暈厥，還有糖尿病性暈厥、低血糖性暈厥、頸動脈竇性暈厥。心臟的暈厥主要是各種心臟病、心梗、夾層動脈瘤，都能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)暈厥。另外，各種惡性心律失常，像病竇綜合征、室上性心動過速、室性心動過速、房室傳導阻滯、QT間期延長綜合征，以及起博器失靈的時候，也會導致暈厥。2、非血管性的暈厥：常見于神經(jīng)源性暈厥，主要有腦血管病、癲癇發(fā)作，還有代謝以及血液性疾病，主要是缺氧、低氧血癥、低血糖、過度換氣、嚴重貧血。另外，像重度抑郁也能夠引起暈厥。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/06/17收聽(99952)
暈厥一般是由大腦供血不足引起，常見的原因有以下幾類：1、大腦：最常見的是較嚴重的動脈... 彭芥微│珠海市人民醫(yī)院 2023/07/18播放(99664)
暈厥一般是由大腦供血不足引起，常見的原因有以下幾類：1、大腦：最常見的是較嚴重的動脈...
彭芥微│珠海市人民醫(yī)院
2023/07/18播放(99664)
"常見暈厥的原因：1.、血管神經(jīng)抑制性暈厥。這種暈厥發(fā)作的時間短，持續(xù)幾秒鐘，發(fā)作前后沒有任何異常。多發(fā)排尿性暈厥、咳嗽性暈厥，體位變化也可以出現(xiàn)這種暈厥。2、腦供血不足。心腦血管病變，導致急性腦供血不足，如突發(fā)的心律失常、心肌梗塞。心律失?？梢詫е聲炟屎痛笱懿∽儭⒋笱塥M窄、痙攣。3、癲癇發(fā)作。可以突發(fā)暈厥，經(jīng)常伴有四肢抽搐、大小便失禁等等?？傊瑫炟适切枰メt(yī)院診治的疾病。"
王敏│煙臺山醫(yī)院
2019/07/18收聽(88960)
"存在變異型心絞痛的患者禁用β受體阻斷劑，它的代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等，如果單獨使用來治療變異型心絞痛可能會加重冠脈血管痙攣，反而會使不舒服癥狀有所加重。除此之外，化療藥物或者抗焦慮、抑郁的藥物，也建議變異型心絞痛的患者盡量不應(yīng)用，因為這種類型的藥物有可能會加重患者冠脈血管痙攣。變異型心絞痛的患者還要注意生活方式上的干預和改善，尤其要注意戒煙，因為研究顯示吸煙是誘發(fā)患者出現(xiàn)冠脈血管痙攣的主要因素，平日還要注意低鹽低脂飲食，規(guī)律作息，保持心情愉悅，才可以更好的預防變異型心絞痛癥狀的再次出現(xiàn)。"
趙晨│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/05收聽(46612)
暈厥的原因分為心源性暈厥和腦源性暈厥，具體如下：1、心源性暈厥：如心臟疾病，包括... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/05/26播放(86916)
暈厥的原因分為心源性暈厥和腦源性暈厥，具體如下：
1、心源性暈厥：如心臟疾病，包括...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/05/26播放(86916)
在臨床上突然跌倒或出現(xiàn)暈厥，最主要和神經(jīng)反射有關(guān)系。有人看到血會暈倒，有人吞咽時也會暈倒，這是... 邱原剛│浙江省中醫(yī)院 2023/02/18播放(55196)
在臨床上突然跌倒或出現(xiàn)暈厥，最主要和神經(jīng)反射有關(guān)系。有人看到血會暈倒，有人吞咽時也會暈倒，這是...
邱原剛│浙江省中醫(yī)院
2023/02/18播放(55196)
暈厥分為功能性暈厥、心源性暈厥、腦源性暈厥，具體有以下幾種：1、功能性暈厥：功能... 唐勝南│河南省人民醫(yī)院 2023/05/19播放(66080)
暈厥分為功能性暈厥、心源性暈厥、腦源性暈厥，具體有以下幾種：
1、功能性暈厥：功能...
唐勝南│河南省人民醫(yī)院
2023/05/19播放(66080)
"暈厥就是指患者突發(fā)的意識喪失，經(jīng)休息后，癥狀可完全消失。暈厥不是單獨的疾病，往往是由多種病因引起的綜合征。引起暈厥的原因主要有以下幾個方面。第一、需要考慮的是心源性暈厥，比如心律失常，、臟瓣膜疾病、心肌梗死等。第二、腦源性暈厥，比如嚴重的腦動脈閉塞或者狹窄、高血壓腦病等。第三、反射性暈厥，比如在排尿、吞咽、劇烈咳嗽等誘發(fā)的暈厥。需要考慮其他引起暈厥的原因，比如哭泣性暈厥、低血糖引起的暈厥，或者嚴重貧血時誘發(fā)的暈厥等?；颊咄话l(fā)暈厥后需要及時到醫(yī)院就診，完善檢查，查明病因，對癥治療。"
叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/06收聽(95178)
"暈厥是短暫性的全腦的低灌注導致的一過性意識喪失，而且發(fā)生比較迅速、短暫。它是自限性，短時間內(nèi)意識可以恢復正常。但是它的原因主要就是血管迷走性暈厥，也就是反射性暈厥。它是自主神經(jīng)功能不全，主要是迷走神經(jīng)張力增高，引起血壓突然的下降，心率減慢，心臟的輸出量減少，導致腦部的低灌注。比如直立性低血壓、排尿性暈厥，還有頸動脈竇性暈厥、吞咽性暈厥、咳嗽性暈厥、舌咽神經(jīng)痛性暈厥等等，都屬于這一類的。還有心源性的暈厥，主要是見于心律失常，比如心動過緩、心動過速等等。包括冠心病或者是心肌梗死，或者是心包填塞、肺動脈栓塞、肺動脈高壓，都可以造成心源性的暈厥。腦源性的暈厥也比較常見，比如嚴重的腦動脈閉塞性疾病、高血壓腦病、短暫性的缺血發(fā)作、基底動脈性的偏頭疼、腦干病變比如腫瘤、炎癥、血管病，都可以造成腦源性的暈厥。還有其它暈厥，比如特別激動的哭泣性暈厥，還有過度換氣綜合征，比如突然喘氣過度，造成暈厥，還有一個是低血糖的暈厥，還有嚴重貧血的暈厥?？傊饡炟实脑蛴泻芏?，一旦發(fā)生暈厥，應(yīng)該是去醫(yī)院檢查原因以治療。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/02/28收聽(69892)
突然暈厥即大腦供血不足引起短暫的意識喪失，主要的原因有以下幾種：1、心臟原因：要... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/03/12播放(90700)
突然暈厥即大腦供血不足引起短暫的意識喪失，主要的原因有以下幾種：
1、心臟原因：要...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/03/12播放(90700)
"變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，主要是由于冠狀動脈痙攣引起，一般是在靜息狀態(tài)下，特別是凌晨或者夜晚睡覺時出現(xiàn)，常伴有一過性ST段抬高，少數(shù)情況可能會出現(xiàn)ST段壓低。目前發(fā)病機制仍不明確，麥角新堿、乙酰膽堿等藥物可以誘發(fā)冠狀動脈痙攣，這兩種藥物是禁用的。此外，β受體阻滯劑可能會增加血管痙攣的發(fā)生，也不建議應(yīng)用。冠狀動脈痙攣可以通過改善生活方式來調(diào)節(jié)，戒煙、限酒，控制血壓，控制好血糖，降低血脂以及控制體重等危險因素，可以預防本病的發(fā)生。在治療上，鈣通道阻滯劑和硝酸酯類藥物可擴張冠脈血管，是目前治療變異型心絞痛最主要的治療手段。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2019/03/28收聽(70896)
變異型心絞痛屬不穩(wěn)定心絞痛，此心絞痛特點即多數(shù)在平臥和靜息狀態(tài)下發(fā)生，發(fā)病部位位于胸骨后，發(fā)病... 蘇崇一│山東省立醫(yī)院 2023/03/18播放(59162)
變異型心絞痛屬不穩(wěn)定心絞痛，此心絞痛特點即多數(shù)在平臥和靜息狀態(tài)下發(fā)生，發(fā)病部位位于胸骨后，發(fā)病...
蘇崇一│山東省立醫(yī)院
2023/03/18播放(59162)
變異型心絞痛主要由冠狀動脈痙攣所致的心肌缺血引發(fā)，其發(fā)作誘因、持續(xù)時間、發(fā)病機制以及心電圖表現(xiàn)... 熊會玲│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/10/25播放(66922)
變異型心絞痛主要由冠狀動脈痙攣所致的心肌缺血引發(fā)，其發(fā)作誘因、持續(xù)時間、發(fā)病機制以及心電圖表現(xiàn)...
熊會玲│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/10/25播放(66922)
"變異型心絞痛也可以稱之為自發(fā)性心絞痛，在患者出現(xiàn)胸悶、胸痛的同時，還伴有心電圖ST段的抬高，當病情緩解后，ST段升高的情況就會得到極大的改善，發(fā)病機制主要是由于冠狀動脈痙攣所引發(fā)的。吸煙是極大的危險因素，對于存在變異型心絞痛的患者，往往建議戒煙，同時還要建議保持心情愉悅，才可以更好的預防變異型心絞痛的發(fā)生。變異型心絞痛多發(fā)生于較年輕的患者，多在半夜到早上8點之間發(fā)作，變異型心絞痛發(fā)作的時間相對而言差異是較大的，有一些人發(fā)作幾十秒鐘，有的甚至可以長達20-30分鐘。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/30收聽(54214)
浙醫(yī)二院 劉先寶
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 吳奇
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北京航空總醫(yī)院 張斌
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濱醫(yī)煙臺附院 叢琳強
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