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高凌光
主治醫(yī)師

江門市五邑中醫(yī)院

骨傷科

橈骨骨折術(shù)后需要多長(zhǎng)時(shí)間取鋼板

2023-04-23 18:28播放 :

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橈骨骨折鋼板固定術(shù)后何時(shí)取出鋼板，主要根據(jù)X光片顯示骨折愈合的情況來(lái)決定，如明顯看到骨質(zhì)已經(jīng)達(dá)到骨性愈合，指標(biāo)符合要求，則可以將內(nèi)固定拆除。橈骨骨折，包括橈骨遠(yuǎn)端骨折或者近端骨折，取出鋼板內(nèi)固定的時(shí)間，一般建議橈骨骨折患者術(shù)后8個(gè)月到1年左右取出鋼板。期間需要每月到醫(yī)院復(fù)查X光片，以觀察骨質(zhì)愈合情況。

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橈骨骨折取鋼板過(guò)程

"橈骨骨折如果有明顯移位或者累及關(guān)節(jié)面，主張進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。骨折完全愈合后局部疼痛消失，X線檢查骨折線也消失，可以進(jìn)行橈骨骨折鋼板取出手術(shù)。通常會(huì)選取臂叢麻醉，麻醉成功后患肢需要上充氣止血帶，常規(guī)消毒鋪巾，止血帶充氣后大多會(huì)在原手術(shù)切口切開(kāi)皮膚及皮下組織，小心分離肌腱，向兩側(cè)牽開(kāi)，切開(kāi)骨膜剝離后暴露鋼板，擰下螺絲釘就可以將鋼板取出。依次從深到淺縫合軟組織至皮膚，消毒后無(wú)菌敷料覆蓋，略加壓包扎即可。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱峰│鎮(zhèn)江市婦幼保健院

2020/01/22收聽(tīng)(14184)

手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間取鋼板

"手術(shù)后取鋼板的時(shí)間要根據(jù)骨折愈合是否順利決定，具體如下：1、骨折愈合順利者在術(shù)后一年多才可以取鋼板，如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨折線已經(jīng)完全消失，髓腔已經(jīng)完全貫通，局部沒(méi)有壓痛、叩擊疼痛，此時(shí)就可以取出鋼板。2、如果拍片檢查還可以清楚看到骨折線，通常說(shuō)明骨折處還沒(méi)有完全愈合，此時(shí)還不可以取出鋼板，必要時(shí)需要二次植骨手術(shù)治療。進(jìn)行取鋼板手術(shù)的患者，術(shù)前也需要充分完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌后才可以在良好的麻醉下進(jìn)行取鋼板手術(shù)?；颊咝g(shù)后需要肢體保護(hù)一段時(shí)間，積極進(jìn)行刀口換藥、消毒，從而預(yù)防感染，并應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓，早期需要戒煙、戒酒，禁忌辛辣刺激性食物攝入。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/01收聽(tīng)(99250)

手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間取鋼板

"手術(shù)后鋼板多長(zhǎng)時(shí)間取出，這個(gè)要根據(jù)手術(shù)的部位不同還有骨折愈合的情況來(lái)決定。對(duì)于一般的情況下鋼板都是在1年以后取出，而對(duì)于大腿，因?yàn)榇笸仁侨梭w最粗的骨頭，而且負(fù)重比較大，所以大腿的鋼板要求在1年半以后取出，這只是大概的時(shí)間。因?yàn)槊總€(gè)人骨折的位置不一樣，骨折的時(shí)候損傷程度不一樣。所以具體取出鋼板的時(shí)候，還應(yīng)該復(fù)查片子，依片子上骨折愈合的情況來(lái)決定。如果1年左右骨頭愈合好了就可以取，還有一些骨頭1年半沒(méi)有長(zhǎng)好的，這種情況下叫做骨折延遲愈合，這種情況下就要繼續(xù)等一直等到骨頭長(zhǎng)好以后才能取出鋼板。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

石建民│聊城市人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(78692)

取鋼板手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間

取鋼板手術(shù)時(shí)間需要根據(jù)骨折的具體位置而定，如果是四肢骨折并且骨折的位置比較表淺，可以用手摸到鋼板，通常進(jìn)行麻醉之后大約0.5-小時(shí)，就可以把鋼板鋼釘完全取出，手術(shù)就能很快完成。如果位置比較深，比如骨盆位置的骨折，進(jìn)行鋼板手術(shù)之后由于損傷比較大，就會(huì)引起周圍組織出現(xiàn)粘連，有的會(huì)出現(xiàn)肌肉、韌帶與神經(jīng)和血管出現(xiàn)粘連，在做手術(shù)取鋼板的時(shí)候，手術(shù)難度就會(huì)明顯增大。因?yàn)樾枰獎(jiǎng)冸x神經(jīng)、血管，分解周圍組織，才能夠暴露鋼板位置，此種手術(shù)有可能去持續(xù)到2-6個(gè)小時(shí)左右。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/08收聽(tīng)(78308)

取鋼板手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間

"取鋼板手術(shù)需要多少時(shí)間，要根據(jù)術(shù)中的情況來(lái)看待。首先你是取一塊鋼板還是取兩塊鋼板？在一塊鋼板當(dāng)中又有多少顆螺絲釘？螺絲釘?shù)亩嗌僖灿绊懭′摪宓氖中g(shù)時(shí)間，這是第一方面。第二方面，就是如果手術(shù)比較順利，螺絲釘很容易解出，鋼板很容易取出，這個(gè)時(shí)候一般時(shí)間就比較短。如果出現(xiàn)螺絲釘和鋼板的冷焊接，這時(shí)螺絲釘就很難解出，有時(shí)需要鎢鋼鉆打掉尾帽，然后取出鋼板，再用環(huán)鉆換掉周圍的骨組織來(lái)取出剩余的螺絲釘，這種情況需要的時(shí)間就比較長(zhǎng)了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙衍聽(tīng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(66210)

取鋼板手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間

"取鋼板手術(shù)恢復(fù)時(shí)間，需要根據(jù)鋼板、螺釘與骨頭的緊密度和螺釘?shù)臄?shù)量決定。具體情況具體分析。骨折是臨床當(dāng)中很常見(jiàn)的損傷類型，有的患者發(fā)生骨折后需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)。內(nèi)固定可能會(huì)用到鋼板和螺釘，做完手術(shù)之后患者的非常好，術(shù)后半年-1年復(fù)查骨折愈合良好，有的患者想要取鋼板，這個(gè)是因人而異的。如果有的患者做完手術(shù)之后鋼板和骨頭結(jié)合的不是很緊密，可能在取鋼板的時(shí)候十幾分鐘就能把它完全取出來(lái)，當(dāng)然要看鋼板和螺釘?shù)臄?shù)目，2-10顆螺釘，每個(gè)人花費(fèi)的時(shí)間是不一樣的。但是更擔(dān)心的是骨頭和鋼板結(jié)合的太好了，這個(gè)時(shí)候如果結(jié)合的非常緊密，有的患者甚至需要鑿一個(gè)洞，才能把骨頭里邊的螺釘取出來(lái)，要花費(fèi)的時(shí)間可能就要幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間。因此取鋼板手術(shù)需要花多長(zhǎng)時(shí)間，要看術(shù)中的情況才能夠判斷具體花多久，快的話可能幾分鐘，慢的話可能要幾個(gè)小時(shí)。取鋼板術(shù)后要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。在飲食方面，應(yīng)給予高蛋白、高熱量的食物，如蛋、肉類等，保證每日攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/05/12收聽(tīng)(20014)

術(shù)后鋼板不取可以嗎

現(xiàn)在手術(shù)用的都是鈦合金的鋼板，單純從鋼板材料對(duì)身體沒(méi)什么影響，可以長(zhǎng)時(shí)間放在體內(nèi)，也不需要把它取出來(lái)，在臨床上基本上已經(jīng)確定。特別是特殊部位的骨折鋼板固定，比如骨盆骨折之后的鋼板固定，醫(yī)生都建議不用取出，因?yàn)楸旧碓谌′摪迨中g(shù)也是比較大的手術(shù)，由于本身的具體位置所決定。但是有些部位的鋼板就建議取出，比如踝關(guān)節(jié)部位或者髕骨骨折的內(nèi)固定物，甚至是有肩鎖關(guān)節(jié)脫位的鎖骨鉤鋼板，內(nèi)固定物都建議取出。因?yàn)橛械牟课槐旧頉](méi)有過(guò)多肌肉，只有一層皮膚，在消腫之后就有明顯觸覺(jué)上的影響，另外有的鎖骨鉤鋼板對(duì)于肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)或許有一定的影響，就把它取出來(lái)，而其它部位沒(méi)有特殊要求可以不取。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/20收聽(tīng)(94452)

骨折取鋼板多長(zhǎng)時(shí)間可以行走

"通常骨折術(shù)后第二天就可以下地逐漸負(fù)重，此時(shí)一般要部分負(fù)重，可以在拐杖或手杖支撐下負(fù)重，還不可以完全負(fù)重。走路時(shí)一定要小心，要循序漸進(jìn)。在拆除內(nèi)固定后，骨骼當(dāng)中留有內(nèi)固定釘?shù)?，此時(shí)骨骼強(qiáng)度相對(duì)還較薄弱。如果過(guò)多負(fù)重行走或進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，容易引起骨骼再次損傷，易導(dǎo)致再次骨折。一般要一個(gè)月左右，釘?shù)纼?nèi)才會(huì)有骨質(zhì)長(zhǎng)入，一個(gè)月后可以恢復(fù)正?；顒?dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/05/19收聽(tīng)(77682)

取鋼板最晚不能超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間

　　一般而言，骨折進(jìn)行鋼板固定后取出鋼板的時(shí)間不建議超過(guò)2年，以免導(dǎo)致其它危害。骨折進(jìn)行鋼板固定后，需骨折完全愈合后，即患者的整個(gè)肢體或關(guān)節(jié)的功能康復(fù)鍛煉已經(jīng)...

徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/11閱讀(3069)

小腿骨折多長(zhǎng)時(shí)間取鋼板

"小腿骨折一般情況下在手術(shù)后一年左右取出內(nèi)固定鋼板。具體情況是因?yàn)樾⊥劝l(fā)生骨折，如手法復(fù)位不成功，則需要考慮切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定，經(jīng)過(guò)內(nèi)固定鋼板治療后，骨折端能夠順利愈合。一般三個(gè)月左右骨折即可以完全愈合，但是鋼板還需要一段時(shí)間保護(hù)局部骨質(zhì)，避免因骨質(zhì)疏松而發(fā)生骨折。病人也可以通過(guò)在一年內(nèi)的康復(fù)訓(xùn)練，使肌肉萎縮逐漸緩解。一年之后鋼板失去正常的內(nèi)固定作用，可以取出鋼板。如果超過(guò)一年仍然不取出，會(huì)導(dǎo)致骨痂覆蓋鋼板，導(dǎo)致鋼板取出困難，甚至在取出過(guò)程中容易使螺釘折斷。如果在一年之內(nèi)提前取出鋼板，則容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松再次骨折。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/15收聽(tīng)(45606)

骨折取鋼板后多長(zhǎng)時(shí)間能走

"骨折患者行內(nèi)固定手術(shù)后，一年到一年半左右，如果拍攝X光片，顯示骨折已經(jīng)完全愈合，則可以行鋼板內(nèi)固定裝置取出手術(shù)。手術(shù)后一周左右，切口疼痛是比較明顯的，軟組織損傷未完全得到康復(fù)，所以，需要注意臥床休息，避免下地活動(dòng)。一周以后切口疼痛會(huì)逐漸得到緩解，則在疼痛可以忍受的情況下，拄雙拐下地、半負(fù)重行走。兩周到三周左右，如果切口無(wú)感染征象，并且已經(jīng)完全愈合，復(fù)查X線片顯示骨折線已經(jīng)完全消失，則可以正常下地負(fù)重行走。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/02/21收聽(tīng)(82792)

跟骨骨折術(shù)后多久取鋼板

"病人發(fā)生了跟骨骨折，在治療上采取了手術(shù)治療，進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)。一般在骨折部位，達(dá)到骨性愈合后，大多需要在一年至一年半的時(shí)間，就可以考慮取出鋼板。如果在病程恢復(fù)過(guò)程中，出現(xiàn)了一些意外情況，就需要及時(shí)盡早的取出鋼板。比如病人出現(xiàn)術(shù)后刀口感染，使病人患有了跟骨部位的骨髓炎，就要及早的取出鋼板，進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療。如果病人在恢復(fù)過(guò)程中，出現(xiàn)了螺釘或者鋼板斷裂，也需要及時(shí)的取出鋼板，而且還要進(jìn)行二次手術(shù)給予重新復(fù)位，采用內(nèi)固定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/12/22收聽(tīng)(53630)

骨折術(shù)后多久取鋼板

骨折手術(shù)后，通常在一年左右可以取內(nèi)固定鋼板。骨折手術(shù)后通常三個(gè)月左右即可完全愈合，但是骨質(zhì)強(qiáng)度尚無(wú)法支撐劇烈運(yùn)動(dòng)，在鋼板的保護(hù)下可以逐漸通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)骨折周圍肌肉力量和強(qiáng)度，最終達(dá)到保護(hù)骨骼的目的。在一年左右內(nèi)固定鋼板和螺釘已經(jīng)失去正常的作用，可以取出。如果早期取出，骨質(zhì)強(qiáng)度尚未完全恢復(fù)，在活動(dòng)后容易再次發(fā)生骨折。如果延遲取出，會(huì)使骨痂覆蓋鋼板螺釘，導(dǎo)致內(nèi)固定鋼板取出過(guò)程中發(fā)生困難，如鋼板折斷、內(nèi)固定螺釘折斷等，甚至不能完全取出。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/26收聽(tīng)(69488)

手術(shù)后多久取鋼板

　　上肢骨折手術(shù)后一般在1年左右取鋼板，下肢骨折一般術(shù)后1.5-2年取出。通常手術(shù)后骨折的部位最少要10-12個(gè)月才能完全長(zhǎng)結(jié)實(shí)，這期間不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，當(dāng)術(shù)后...

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/22閱讀(4766)

三踝骨折術(shù)后多久取鋼板

"三踝骨折手術(shù)后一年以后可以取出鋼板，取鋼板手術(shù)需要等到骨折完全愈合以后就可以進(jìn)行。但是每個(gè)人愈合的速度不一樣，因?yàn)槊總€(gè)人受傷的情況，以及周圍組織血運(yùn)破壞的情況不一樣，內(nèi)固定的情況也是不一樣，包括患者的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這些所有的因素都影響到骨折的愈合，在骨折沒(méi)有愈合之前取出內(nèi)固定，會(huì)導(dǎo)致骨折不能愈合，甚至再次移位導(dǎo)致手術(shù)失敗。理論上講，最早半年左右基本上是能夠愈合，但是在臨床上為安全起見(jiàn)，建議一年以后進(jìn)行取出內(nèi)固定。如果沒(méi)其他不舒服感，不影響正常活動(dòng)行走，不取內(nèi)固定也可以，兩三年以后取出也可以，臨床上建議一年以后取出內(nèi)固定更為妥當(dāng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/11收聽(tīng)(69100)

脛骨骨折術(shù)后多久取鋼板

"脛骨骨折術(shù)后多久取鋼板，具體的時(shí)間要看脛骨什么時(shí)候完全骨性愈合。脛骨骨折鋼板內(nèi)固定手術(shù)后1年左右可以達(dá)到骨性愈合，由于脛骨是負(fù)重骨，承重比較大，為了安全起見(jiàn)，同時(shí)結(jié)合骨折是否粉碎及患者年齡，鋼板取出的時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)，建議1.5-2年取出鋼板比較安全。脛骨上段骨折愈合率比較高，脛骨中下段骨折愈合率偏低，有時(shí)出現(xiàn)骨不連的情況出現(xiàn)。發(fā)生這種情況以后及時(shí)到醫(yī)院就診，按脛骨骨不連治療。有幾種情況鋼板可以不用取出，患者年齡比較大，年齡超過(guò)70歲者?；颊唧w質(zhì)比較差，患有嚴(yán)重的心肺疾病和腦血管疾病。由于鋼板的生產(chǎn)廠家不同取出器械也不同，使用什么廠家的鋼板最好使用專用器械取出，以防發(fā)生取不出來(lái)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

趙以瑜│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2020/01/02收聽(tīng)(98856)

踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后多久取鋼板

踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后取鋼板時(shí)間應(yīng)根據(jù)患者骨折的類型、骨折的部位等判斷，可分為以下幾點(diǎn)：

祝李霖│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/09/26播放(89256)

腳踝骨折加鋼板多長(zhǎng)時(shí)間可以取

腳踝骨折做了鋼板內(nèi)固定手術(shù)，去除鋼板的時(shí)間需要結(jié)合骨折嚴(yán)重程度、患者年齡等綜合判斷。骨折徹底愈合以后才可以去除鋼板，過(guò)早去除鋼板可能導(dǎo)致再次骨折或者錯(cuò)位。對(duì)于成年人需要6個(gè)月左右骨折才可以徹底愈合、取鋼板，對(duì)于兒童3-4個(gè)月左右骨折就可以徹底愈合，就可以取出內(nèi)固定物。對(duì)于伴隨嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、營(yíng)養(yǎng)不良等老年人需要10個(gè)月左右才可以愈合。腳踝鋼板內(nèi)固定以后，每2個(gè)月復(fù)查局部X片了解骨折愈合情況，如果復(fù)查X片顯示骨折線消失，就提示骨折愈合了，此時(shí)就可以去除鋼板。腳踝骨折手術(shù)后適當(dāng)吃些骨肽片、活血止痛膠囊等有助于愈合。骨折愈合前需要靜養(yǎng)休息，避免腳踝過(guò)早負(fù)重、用力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/25收聽(tīng)(83744)

三踝骨折的鋼板取不取

三踝骨折是指踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、外側(cè)以及后側(cè)都出現(xiàn)骨折，需要進(jìn)行手術(shù)治療，采取切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定的治療方法。骨折愈合以后要考慮取出內(nèi)固定物鋼板，但是有些患者可以考慮不取，比如平時(shí)活動(dòng)不多，年齡比較大的患者，不會(huì)造成相應(yīng)的應(yīng)力遮擋，不會(huì)造成鋼板的磨損、斷裂，這種情況下可以不取。對(duì)于年輕的患者，運(yùn)動(dòng)比較多，平時(shí)負(fù)重量也比較大，建議還是取出來(lái)，因?yàn)槿绻蝗。\(yùn)動(dòng)過(guò)多，負(fù)荷量比較重，容易造成相應(yīng)的骨質(zhì)的應(yīng)力遮擋，造成骨質(zhì)的恢復(fù)不良，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成鋼板的斷裂，導(dǎo)致再骨折或者踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)變形、塌陷等并發(fā)癥。三踝骨折以后，鋼板要根據(jù)具體的情況決定取還是不取。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/09收聽(tīng)(50746)

鋼板不取可以嗎

"目前鋼板內(nèi)固定材料，一般都屬于鈦合金，對(duì)機(jī)體沒(méi)有明顯的影響。多數(shù)部位鋼板可以考慮不取出，比如骨盆固定鋼板，或者是肱骨干骨折固定鋼板，還有脊柱多數(shù)固定鋼板，也可以不取。而對(duì)于關(guān)節(jié)周圍鋼板，比如肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)或者是膝關(guān)節(jié)位置，一般骨折愈合后，還是可以考慮取出。另外，對(duì)于小孩，因?yàn)樾『儆谏L(zhǎng)發(fā)育階段，基本上小孩的內(nèi)固定鋼板都建議取出，不然可能會(huì)影響骨骼發(fā)育。鋼板內(nèi)固定是否可以不取出，一般手術(shù)以后醫(yī)生會(huì)交代。還有平時(shí)注意一下，骨折以后需要定期隨訪復(fù)查，避免過(guò)早盲目負(fù)重，不然造成鋼板螺釘松動(dòng)，甚至斷裂等問(wèn)題。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/03/26收聽(tīng)(87576)

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