河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
腫瘤科
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肝癌屬于消化系統(tǒng)內(nèi)惡性程度較高的腫瘤，起病隱匿、進(jìn)展迅速，一旦到發(fā)展到晚期治愈難度較大。早期肝癌手術(shù)切除后五年生存率很高，很多微創(chuàng)方法可起到控制腫瘤的作用，使患者得以長(zhǎng)期帶瘤生存。介入治療結(jié)合靶向藥物，如索拉非尼，可使中晚期患者延長(zhǎng)生存時(shí)間。中晚期肝癌在介入為主的綜合治療過程中，一年生存率可以達(dá)到85％，五年生存率為20％-30％。
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"肝癌如果進(jìn)展為晚期之后，一般預(yù)示著肝臟局部血管侵犯或出現(xiàn)遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腫瘤并發(fā)癥，如腹水、黃疸?？梢钥紤]生物免疫制劑生物治療以及靶向治療等方法，通過高特異功能的免疫細(xì)胞識(shí)別和殺傷癌癥促進(jìn)治療，控制癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，有效的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，提高生存質(zhì)量。平時(shí)必須要擺正好心態(tài)，加上中醫(yī)、中藥的方法，對(duì)癥支持，治療效果非常不錯(cuò)。使癌細(xì)胞代謝和新陳代謝達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。但是，如果肝癌晚期，如果能夠得到徹底的治愈，其可能性相對(duì)來(lái)說比較小。但也應(yīng)當(dāng)積極地配合治療，以最大程度的延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/06/05收聽(27438)
肝癌屬于難治性疾病，晚期治療難度較大，肝癌晚期可出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移以及嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)治療、介入治療... 肖德梅│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/09/19播放(87566)
肝癌屬于難治性疾病，晚期治療難度較大，肝癌晚期可出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移以及嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)治療、介入治療...
肖德梅│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/09/19播放(87566)
肝癌作為一類相對(duì)惡性程度比較高的惡性腫瘤，尤其是晚期肝癌，治愈實(shí)際上相對(duì)比較困難。對(duì)于早期肝癌... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/28播放(45103)
肝癌作為一類相對(duì)惡性程度比較高的惡性腫瘤，尤其是晚期肝癌，治愈實(shí)際上相對(duì)比較困難。對(duì)于早期肝癌...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/28播放(45103)
"肝癌晚期一般都不會(huì)治愈。因?yàn)槿绻麖陌l(fā)現(xiàn)，肝癌不做治療，一般的生存期是半年左右，這個(gè)是大概。如果是治療，生存期比較長(zhǎng)。早期發(fā)現(xiàn)生存期肯定就比較長(zhǎng)，如果到了晚期，什么病到了晚期，生存期都不會(huì)很長(zhǎng)。肝癌晚期怎么確定的，主要是通過彩超，病人的表現(xiàn)，就是黃疸、消瘦，一看這個(gè)病人就是肝病的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候生存期就比較短了。再結(jié)合不能吃飯，肝癌晚期主要影響吃飯。最后是乏力，不能吃飯，在床上躺著，這個(gè)時(shí)候病人預(yù)后不太好。因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)都進(jìn)不去了，再加上腫瘤的消耗，生存期肯定會(huì)比較短一點(diǎn)。這是肝癌晚期，基層做不了，在大醫(yī)院還可以做肝移植，如果要行肝移植，生存期比肝癌晚期要長(zhǎng)一點(diǎn)，但是費(fèi)用比較高，肝移植完了還有吃一些抗排斥的藥，一般的家庭都承受不起。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
王海崗│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/03收聽(28864)
肝癌晚期徹底治愈的可能性不大，但是，可以通過姑息治療來(lái)緩解患者癥狀，延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。... 張靜│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/02/27播放(68380)
肝癌晚期徹底治愈的可能性不大，但是，可以通過姑息治療來(lái)緩解患者癥狀，延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。...
張靜│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/02/27播放(68380)
目前對(duì)于晚期肝癌的患者來(lái)講，治療方法很少，尤其是有一部分原發(fā)性肝癌聯(lián)合門靜脈癌栓的這部分患者，經(jīng)過手術(shù)治療以后，只有10%的患者能夠獲得治愈，而且這部分患者需要的是對(duì)于治療效果反應(yīng)要非常好，才能有可能獲得治愈。對(duì)于絕大部分晚期肝癌的患者，只能夠做到是姑息性的維持性治療，盡量的延長(zhǎng)生命。目前來(lái)講，常用的辦法主要還是采用介入聯(lián)合索拉非尼或者PD1這些常規(guī)的姑息性的治療方法。對(duì)于歐洲的晚期患者，通過國(guó)內(nèi)的手術(shù)切除及其他聯(lián)合治療也是能夠獲益的，因?yàn)闅W洲的分期比較激進(jìn)，而我們國(guó)內(nèi)的手術(shù)切除的范圍要比他們要大，所以一部分對(duì)于國(guó)外認(rèn)為是晚期的患者，在我們國(guó)內(nèi)依舊是可以接受手術(shù)并獲得治愈的，所以應(yīng)該判定這個(gè)患者是何種晚期。如果是肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移的晚期患者治愈的可能性很??；如果是原發(fā)性肝癌聯(lián)合門靜脈癌栓的患者，要看門靜脈癌栓所在的位置、手術(shù)切除的范圍以及患者能否耐受手術(shù)，這部分患者還是有機(jī)會(huì)的，所以應(yīng)該找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行具體的評(píng)價(jià)，視情況而定。
劉偉│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2017/08/31收聽(54026)
肝癌到晚期的時(shí)候治愈的可能性就非常小了，肝癌是患者肝臟出現(xiàn)腫瘤，當(dāng)然包括原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌。如果是早期肝癌，治愈的可能性還是比較大的，一般都是將肝臟腫瘤進(jìn)行切除，根據(jù)腫瘤在肝臟不同位置可以選擇不同手術(shù)。如果肝癌已經(jīng)處于晚期，說明手術(shù)治療效果非常差，已經(jīng)不能夠完全通過手術(shù)將腫瘤切除或者切除干凈。腫瘤有可能已經(jīng)在肝內(nèi)播散、肝門部有腫大淋巴結(jié)或者已經(jīng)有門靜脈內(nèi)癌栓，對(duì)于晚期肝癌的治療通常是介入治療、化療或者免疫治療等方法。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/09/22收聽(30806)
"肝癌的早期，特別是極早期，很多病人可以治愈，但是肝癌晚期治愈的幾率非常小。大部分病人追求的目標(biāo)是減輕病人的痛苦，延長(zhǎng)病人的存活時(shí)間。存活率、存活時(shí)間，和腫瘤的大小、癌腫的惡性程度有關(guān)，也和肝功能的狀態(tài)有關(guān)。如果肝功能比較好，是慢性肝炎，或早期肝硬化的狀態(tài)，存活時(shí)間就比較長(zhǎng)。如果是晚期的肝硬化，由于各種并發(fā)癥的加重，會(huì)導(dǎo)致死亡。存活的時(shí)間和存活率，也與治療的效果有一定的關(guān)系。"
李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/08/09收聽(88616)
"肝癌晚期的病人是不能夠治愈的，癌癥在國(guó)際上都沒有治愈的方法，肝癌晚期預(yù)后不好，但是對(duì)于肝癌晚期的病人也需要給予相應(yīng)治療。肝癌晚期的治療包括手術(shù)治療和化療、放療，大部分肝癌晚期的患者由于身體因素或者癌細(xì)胞擴(kuò)散，已經(jīng)不能夠手術(shù)治療，就需要綜合治療，根據(jù)病人的情況制定化療方案以及支持治療。晚期肝癌的病人癌細(xì)胞擴(kuò)散比較嚴(yán)重，會(huì)引起全身性的癥狀，現(xiàn)在有新興療法就是生物療法和介入治療，還可以配合上中醫(yī)中藥的治療方法，延長(zhǎng)病人的生命，癌癥病人的情緒安慰比較重要，病人要有良好的心態(tài)，積極的配合各種治療。"
田晶晶│天津市南開醫(yī)院
2020/05/18收聽(18750)
"肝癌晚期只能保守治療，不能治愈的。肝硬化晚期肝代償會(huì)失調(diào)，做彩超，肝臟體積會(huì)縮小，表面會(huì)凹凸不平，加上脾大、門靜脈增寬、腹水等等這些癥狀，再就是上腹部不適、肝區(qū)疼痛、壓痛、反跳痛、惡心、嘔吐、消瘦、貧血、便隱血、食欲減退蜘蛛痣等癥狀，一般確診是肝癌。晚期是無(wú)法治愈的，只能保守對(duì)癥治療。再就是防止它的并發(fā)癥發(fā)生，這是最關(guān)鍵的，簡(jiǎn)單說是肝性腦病、胃食管靜脈曲張破裂、消化道出血，這是最為常見的。所以一定要避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，一定要住院支持對(duì)癥治療，保肝，降纖維化，然后飲食調(diào)理，這是最關(guān)鍵的治療，低鹽低脂飲食，不要高蛋白的食物，有什么不適的癥狀及時(shí)找您的主治醫(yī)生就診。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/15收聽(69926)
"晚期肝癌病情比較重，并發(fā)癥比較多，身體狀況比較差，手術(shù)一般是沒有什么意義的，因此無(wú)法再承受放化療等西藥治療。所以建議晚期肝癌患者采取中藥治療，以達(dá)到緩解病人病痛的效果，提高生活質(zhì)量。一般肝癌晚期平均生存期在3-6個(gè)月的時(shí)間，通過積極的治療，大多數(shù)患者可以起到減輕痛苦，延長(zhǎng)生命的目的。具體生存期要根據(jù)病人的治療效果。有的病人能夠成功帶瘤生存4-5年。其實(shí)晚期患者通過中醫(yī)中藥的治療，可以長(zhǎng)期帶瘤生存的。具體的用藥需要根據(jù)病人的具體的情況，一般建議患者創(chuàng)造舒適的休息環(huán)境，盡量滿足病人的合理要求，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/30收聽(23546)
以往認(rèn)為晚期肝癌的治愈性幾乎為零，目前由于新型藥物以及綜合治療的提高，使晚期肝癌也存在一定的治... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/02播放(84634)
以往認(rèn)為晚期肝癌的治愈性幾乎為零，目前由于新型藥物以及綜合治療的提高，使晚期肝癌也存在一定的治...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/02播放(84634)
"肝癌是肝臟最常見的惡性腫瘤，其發(fā)病原因主要與乙肝病毒感染引起的肝炎后肝硬化，或者黃曲霉素壞肝臟細(xì)胞有明顯的相關(guān)性。對(duì)于肝癌的診斷，通常需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)磁共振掃描。手術(shù)根治切除，是肝癌目前唯一有可能獲得治愈的治療手段。對(duì)于晚期肝癌也就意味著肝癌同時(shí)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。在臨床統(tǒng)計(jì)上，通常其治愈的概率非常低。對(duì)于晚期肝癌，由于肝癌細(xì)胞對(duì)于化療或者放療不敏感，盡管目前對(duì)于肝癌采用的分子靶向藥物包括索拉非尼、泰瑞莎或者阿帕替尼，但是臨床效果不佳。所以晚期肝癌通常采用介入或者射頻消達(dá)到延長(zhǎng)生存期，改善病人的生活質(zhì)量，對(duì)于晚期肝癌目前在臨床上治愈的實(shí)例可以說微乎其微。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/02收聽(22980)
"肝癌晚期治愈的可能性較低，對(duì)于Ⅲ期、Ⅳ期或者非常晚期的肝癌，治愈率可能達(dá)到10%以下。由于肝癌是消化道惡性腫瘤中最嚴(yán)重、惡性程度最高的一種腫瘤，因此對(duì)于肝癌晚期患者，目前尚沒有太多有效的方法可以治愈，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)沒有手術(shù)的可能，基本已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者周圍臟器的浸潤(rùn)性轉(zhuǎn)移。對(duì)于肝癌晚期的治療，多數(shù)是采用姑息性手術(shù)或者對(duì)癥處理，沒有特效的藥物及手術(shù)治療方案。要想提高肝癌患者的治愈率和生存期，就要做到早期發(fā)現(xiàn)肝癌，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的小肝癌，如果能夠及時(shí)手術(shù)，可以避免發(fā)展成晚期肝癌，也能夠提高患者的治愈率和生存期。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(56640)
"肝癌的惡性度比較高，如果早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)切除，五年生存率還可以。但是如果確診為肝癌晚期，基本上沒有治愈的可能，需要采取綜合治療的手段，比如介入治療、放射治療、全身化療、生物或者免疫治療，延長(zhǎng)患者的生命，提高患者的生存質(zhì)量。一般只有以下情況預(yù)后還可以，比如瘤體小于5cm能早期手術(shù)，腫瘤的包膜比較完整，沒有癌栓，患者的免疫狀態(tài)比較好。但是到晚期合并肝硬化或者有肝外的轉(zhuǎn)移、發(fā)生肝癌破裂、消化道出血、轉(zhuǎn)氨酶顯著升高的患者，一般預(yù)后都比較差。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/25收聽(74068)
肝癌晚期患者已經(jīng)喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)，患者通過中醫(yī)中藥治療，僅可提高機(jī)體對(duì)常規(guī)化療以及靶向治療的耐受... 朱歐寧│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/06/28播放(94332)
肝癌晚期患者已經(jīng)喪失了手術(shù)機(jī)會(huì)，患者通過中醫(yī)中藥治療，僅可提高機(jī)體對(duì)常規(guī)化療以及靶向治療的耐受...
朱歐寧│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/06/28播放(94332)
"肝癌和肺癌晚期的患者，從臨床治療學(xué)的角度不能夠治愈，但是可以通過醫(yī)學(xué)干預(yù)的辦法減輕病人的痛苦，達(dá)到提高晚期生活質(zhì)量的目的。肝癌病人會(huì)出現(xiàn)明顯的肝區(qū)疼痛，晚期并發(fā)肺轉(zhuǎn)移還會(huì)出現(xiàn)大量胸腔積液，病人有呼吸困難，可以選擇局部麻醉下進(jìn)行間斷的胸腔穿刺排液，緩解病人的癥狀。對(duì)于肝臟原發(fā)性的腫瘤出現(xiàn)腹腔廣泛轉(zhuǎn)移，也會(huì)表現(xiàn)為腹水，也可以通過間斷穿刺進(jìn)行排液治療，同時(shí)也應(yīng)該靜脈抗感染治療，因?yàn)橛幸徊糠植∪巳菀撞l(fā)自發(fā)性腹膜炎，在病人經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，可以靜脈補(bǔ)充血漿或者人血白蛋白提高血漿的膠體滲透壓。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/12/21收聽(93204)
肝癌晚期的定義不確定，一般而言，如果是肝內(nèi)廣泛性腫瘤，比如肝臟左葉和右葉均存在惡性腫瘤病變，或... 朱明煒│北京醫(yī)院 2023/09/25播放(74708)
肝癌晚期的定義不確定，一般而言，如果是肝內(nèi)廣泛性腫瘤，比如肝臟左葉和右葉均存在惡性腫瘤病變，或...
朱明煒│北京醫(yī)院
2023/09/25播放(74708)
"肝癌晚期的患者是沒有治愈奇跡的，但是可出現(xiàn)大幅度的癌腫緩解，大幅度延長(zhǎng)患者生命是有可能的。肝癌晚期是代表失去了手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，但可以考慮進(jìn)一步的放療、化療或者靶向藥物的治療。如果肝癌病理基因剛好對(duì)使用的藥物敏感，就可能會(huì)出現(xiàn)肝癌細(xì)胞大幅度的壞死，因此可以大幅度延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。肝癌晚期患者主要的治療是以緩解患者癥狀、提高患者生存質(zhì)量為主。同時(shí)肝癌晚期患者的心理治療也非常重要，要讓患者重拾信心，建立起對(duì)抗癌腫的信心，才能有效配合治療，達(dá)到良好效果，同時(shí)也要注重營(yíng)養(yǎng)的給予。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/17收聽(80444)
肝癌晚期患者通常不適合進(jìn)行肝移植手術(shù)，多數(shù)無(wú)法治愈。盡管肝移植是治療各類終末性肝病的唯一有效手... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(54728)
肝癌晚期患者通常不適合進(jìn)行肝移植手術(shù)，多數(shù)無(wú)法治愈。盡管肝移植是治療各類終末性肝病的唯一有效手...
2023/11/06播放(54728)
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