湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
骨傷科
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骨折導(dǎo)致的疼痛，且伴有軟組織損傷，即傷筋動骨。骨折后引起局部一些較小的血管斷裂，毛細血管會出現(xiàn)充血現(xiàn)象，由外傷引起炎癥，會導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹。骨折后較大的并發(fā)癥是局部出現(xiàn)腫脹。骨折部位的肌肉和韌帶附著點，活動后可造成骨折移位。由于出血或骨折移位，且有腫脹，腫脹壓迫或刺激至周圍神經(jīng)時，可導(dǎo)致骨折的腳發(fā)麻。
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"骨折之后腳會發(fā)麻，通常有以下幾種情況：第一種，由于骨折之后，使得負責(zé)腳的神經(jīng)產(chǎn)生損傷，所以導(dǎo)致腳發(fā)麻，因為下肢骨折經(jīng)常會損傷到坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)或者脛后神經(jīng)等負責(zé)下肢感覺以及運動的神經(jīng)，尤其是骨折移位相對較重，就可以使負責(zé)腳的神經(jīng)發(fā)生挫傷。第二種，骨折之后會有明顯的腫脹，而腫脹之后就會壓迫下肢神經(jīng)，從而使腳感覺發(fā)麻，嚴重的感覺麻痹，甚至可以產(chǎn)生骨筋膜室綜合征，導(dǎo)致血液供應(yīng)喪失。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/02/15收聽(49002)
"骨折的腳會發(fā)麻，常見原因為神經(jīng)損傷，還可能是下肢淤血影響周圍神經(jīng)，從而出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀，出現(xiàn)發(fā)麻后常用治療方式有以下幾種：1、注意保暖、避免受涼：局部可以進行適當(dāng)熱敷。2、理療：可以配合針灸、紅外線、超短波等理療的治療。3、藥物治療：必要時則需要口服甲鈷胺等藥物，該藥屬于神經(jīng)營養(yǎng)類藥物。大多數(shù)麻木在經(jīng)過一段時間恢復(fù)和治療后都能夠得到緩解，如果沒有緩解，甚至出現(xiàn)了加重的癥狀，則建議及時前往醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確病因后及時進行對癥處理。"
王龍│中國人民解放軍第960醫(yī)院
2021/05/25收聽(72166)
腳容易發(fā)麻可能和腰椎問題的壓迫癥狀有關(guān)，和平時久坐、活動過少有關(guān)系。如果出現(xiàn)下肢靜脈血管突出、站立和行走時間過長，也會感覺腿部無力、麻木等癥狀，可能和下肢靜脈曲張、循環(huán)不暢有關(guān)。如果經(jīng)常蹺二郎腿，腿部受壓時間過長，影響血液循環(huán)也可能出現(xiàn)腳發(fā)麻的癥狀。如果腳麻伴有手麻可能和末梢神經(jīng)炎有關(guān)，也有可能和糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變等有關(guān)。如果一側(cè)肢體麻木、活動受限伴有頭疼等癥狀，可能和腦梗塞、腦血栓等疾病有關(guān)，應(yīng)該去醫(yī)院就診，確定病因以后再進行治療。
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/24收聽(57588)
腳很容易發(fā)麻，常見的原因涉及到以下幾方面：1、發(fā)麻局部存在足部的基礎(chǔ)疾患，比如曾經(jīng)受過外傷，導(dǎo)致局部出現(xiàn)畸形愈合、關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎以及足部由于長期慢性勞損，造成廣泛的退變、增生、炎癥反應(yīng)。由于基礎(chǔ)疾患的存在，容易導(dǎo)致局部的感覺神經(jīng)受到刺激，從而產(chǎn)生發(fā)麻的癥狀。2、可見于下肢的坐骨神經(jīng)出現(xiàn)了問題，比如周圍的神經(jīng)炎，可以見于糖尿病或腰椎間盤突出、梨狀肌出口綜合征，都會導(dǎo)致下肢的坐骨神經(jīng)受到壓迫和刺激，從而產(chǎn)生走形支配區(qū)域，包括足部出現(xiàn)容易發(fā)麻的癥狀。3、可見于的血液循環(huán)方面的因素，比如足部往血液循環(huán)差，也可以見于糖尿病的患者，局部會產(chǎn)生血管炎，影響血液循環(huán)或者下肢靜脈曲張、深靜脈血栓，導(dǎo)致足部的血液回流受限制，局部組織間隙壓力容易產(chǎn)生增加的情況，導(dǎo)致神經(jīng)受到牽拉、刺激，從而出現(xiàn)發(fā)麻的癥狀。
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/04/25收聽(79664)
腳發(fā)麻的原因主要包括以下幾方面：1、骨科角度，包括腰椎間盤突出、椎管狹窄以及壓迫... 李曄│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/11播放(91436)
腳發(fā)麻的原因主要包括以下幾方面：
1、骨科角度，包括腰椎間盤突出、椎管狹窄以及壓迫...
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/10/11播放(91436)
腳發(fā)麻需要根據(jù)病因進行治療，在臨床上腳部發(fā)麻常見于局部損傷，下肢缺血、缺氧性損傷以及上行神經(jīng)系統(tǒng)損傷。如果是由于腿部長時間受壓或者長時間維持某姿勢所導(dǎo)致的局部循環(huán)障礙，一般建議進行輕微的活動，并進行局部按摩及熱敷，癥狀會逐漸緩解。如果是由于下肢缺血、缺氧導(dǎo)致的麻木，則需要進行改善下肢血循環(huán)的治療，同時輔助以改善神經(jīng)代謝治療。如果是上行神經(jīng)系統(tǒng)病變所導(dǎo)致的腳部麻木，首先進行頭顱CT以及腰椎間盤CT檢查，判斷疾病病因，根據(jù)病變的程度確定治療方案。
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/11收聽(81736)
"腳發(fā)麻的直接原因是支配腳的神經(jīng)受到了損害。針對神經(jīng)損害的原因一般包括糖尿病神經(jīng)性炎、糖尿病周圍神經(jīng)炎、腰椎間盤突出引發(fā)的神經(jīng)炎；還包括局部的神經(jīng)卡壓，比如頸神經(jīng)在踝關(guān)節(jié)內(nèi)后方的卡壓。"
祁印澤│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/31收聽(78572)
腳發(fā)麻的治療首先要尋找發(fā)麻的原因，具體如下：1、如有腰椎間盤突出的患者，要進行相... 周少瓏│三亞市人民醫(yī)院 2023/08/27播放(61538)
腳發(fā)麻的治療首先要尋找發(fā)麻的原因，具體如下：
1、如有腰椎間盤突出的患者，要進行相...
周少瓏│三亞市人民醫(yī)院
2023/08/27播放(61538)
腳部分發(fā)麻主要見于以下幾種情況：第一、腰椎間盤突出，腰椎間盤突出由于壓迫到坐骨神經(jīng)，可引起腳部分發(fā)麻的現(xiàn)象。第二、見于糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病周圍神經(jīng)病變可以引起肢體遠端的發(fā)麻，主要是腳的發(fā)麻。第三、還有格林巴利綜合征，也可以引起發(fā)麻的現(xiàn)象。第四、腦血管疾病，比如腦梗塞、腦出血，都可以引起肢體的麻木，其中就包括有腳的麻木。第五、還見于其他的疾病，尤其是見于多發(fā)性硬化，常常會引起肢體的麻木、疼痛等現(xiàn)象，其中就包括腳的部分發(fā)麻現(xiàn)象。
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/05/09收聽(62970)
"腳發(fā)麻的原因有很多。首先要排除有沒有糖尿病，如果糖尿病時間比較長，容易導(dǎo)致神經(jīng)末梢的損害，引起局部的麻木，積極的控制血糖。另外還要多注意休息，避免長時間一個姿勢；避免勞累，長時間重復(fù)某一種動作。這種情況下也會導(dǎo)致局部的血液循環(huán)比較差，引起肌肉痙攣，引起神經(jīng)麻木，可以營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，用甲鈷胺膠囊。適當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉，加強保暖，避免受涼。還要排除有沒有腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥也會引起神經(jīng)根受到刺激，引起腳的發(fā)麻。完善腰椎椎間盤ct、腰椎核磁共振檢查，注意休息，避免彎腰，不要推拿按摩，局部熱敷，營養(yǎng)神經(jīng)治療，硬板床休息，適當(dāng)?shù)难巢考∪夤δ苠憻挕Ａ硗膺€要排除有沒有周圍神經(jīng)受到壓迫，比如梨狀肌綜合征，腓骨神經(jīng)受到卡壓，這種情況下也需要進行營養(yǎng)神經(jīng)治療，必要的話進行手術(shù)。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/11收聽(98972)
腳容易發(fā)麻有以下幾種原因?qū)е拢?、可能是腰椎病變所致，由于腰椎間盤突出壓破了下肢神經(jīng)或血管，會導(dǎo)致下肢神經(jīng)感覺遲鈍、血液循環(huán)障礙，引起下肢足部發(fā)麻的癥狀。2、腳容易發(fā)麻也可能是由于下肢長時間不運動，而引起的腳部血液淤積、血行不暢所致，如長期從事辦公室工作者以及學(xué)生，由于長時間的坐立很容易出現(xiàn)腳發(fā)麻的情況。3、下肢靜脈曲張的患者也會引起腳容易發(fā)麻的癥狀，由于淺表血管血液淤積造成下肢代謝障礙，會導(dǎo)致足部局部皮膚和軟組織缺血、缺氧，出現(xiàn)腳發(fā)麻的癥狀。4、一些糖尿病患者由于血糖高，會造成下肢的末梢神經(jīng)炎，引起腳發(fā)麻的癥狀。
陳瑜│湖北省第三人民醫(yī)院
2020/04/20收聽(29268)
"腳發(fā)麻是因為支配腳的感覺神經(jīng)出了問題造成的，引起這種情況的原因常見的有以下幾個方面：第一、腰椎間盤突出，支配下肢的神經(jīng)是從腰椎發(fā)出的，所以腰椎間盤突出就有可能壓迫到神經(jīng)根，引起神經(jīng)所支配的區(qū)域的皮膚，包括腳的部分出現(xiàn)麻木的情況，有的時候可能還會有些疼痛感，針對這種情況就要給予些B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)治療，要注意休息、睡硬板床，如果癥狀比較嚴重還可以進行腰椎的手術(shù)治療。第二、比較常見的原因是末梢神經(jīng)炎，引起末梢神經(jīng)炎中最常見的病是糖尿病，其他還有維生素B缺乏、酒精中毒以及某些藥物的使用等等，都有可能引起末梢神經(jīng)炎造成腳麻的癥狀，針對這種情況就要治療原發(fā)病。第三、局部血液循環(huán)障礙，有些疾病會造成腳的局部血液循環(huán)障礙，比如下肢的脈管炎、靜脈曲張等等，甚至鞋子不合適，比如鞋子比較夾腳也會出現(xiàn)腳麻的情況。第四、如果腳麻的同時還伴有腿麻，就要警惕是不是腦血管病引起的，比如腦梗塞、腦供血不足、腦出血等等。如果腳麻的癥狀持續(xù)存在不緩解，應(yīng)該去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，鑒別是什么原因引起的，然后給予相對應(yīng)的治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/07/14收聽(55668)
腳經(jīng)常發(fā)麻常見于以下兩種疾?。旱谝弧⑻悄虿∧┥疑窠?jīng)炎。糖尿病末梢神經(jīng)炎與糖尿病相關(guān)，多見于老年患者，長時間糖尿病病史且血糖控制不佳。糖尿病末梢神經(jīng)炎引起的腳麻，一般為雙側(cè)對稱性，還可伴有多飲、多食、多尿、體重減輕，部分患者可出現(xiàn)足部潰瘍、雙腳發(fā)涼等癥狀，患者平時應(yīng)注意控制血糖。針對末梢神經(jīng)炎建議口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如維生素B1、甲鈷胺等。第二、腰椎間盤突出。腰椎間盤突出引起的腳麻出現(xiàn)在一側(cè)，嚴重的腰椎間盤突出可出現(xiàn)兩側(cè)，患者還可伴有腰疼、腰部活動受限、下肢疼痛，腰椎CT或者腰椎磁共振檢查，可顯示突出的椎間盤壓迫神經(jīng)。患者平時應(yīng)注意休息，避免重體力勞動，避免久坐，必要時可行牽引、理療、推拿、按摩以及椎間孔鏡手術(shù)治療。除此之外腳發(fā)麻還可見于格林-巴利綜合征、急性腦血管病、脊髓損傷、脊髓占位性病變等。出現(xiàn)腳麻的癥狀應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)，盡早明確病因，對因治療。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/30收聽(82746)
"腳大拇指發(fā)麻，需要分析患者的年齡，是否有高血壓、糖尿病，麻木持續(xù)時間長短等因素，進行綜合分析。常見的原因，比如患者腳筋膜發(fā)炎之后，會導(dǎo)致發(fā)麻。另外患者如果有糖尿病，長期糖尿病導(dǎo)致的周圍末梢神經(jīng)炎，會引起腳趾麻木。如果患者有腰椎間盤突出，也可能放射性刺激神經(jīng)，引起腳趾麻木。另外患者如果有腦梗、腦血管病，對神經(jīng)產(chǎn)生影響，也可能出現(xiàn)腳趾麻木。總體講，應(yīng)該及時到醫(yī)院合理診治，進行必要的檢查，積極的診治。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/08/09收聽(73488)
"腳發(fā)麻，因為屬于肢端的部位，所以一般要考慮是否存在有末梢神經(jīng)炎，就是通常所講的周圍神經(jīng)炎，出現(xiàn)襪套樣的感覺麻木。對這個疾病的治療，因為是神經(jīng)本身的病變引起的，所以目前只能夠用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素B12和甲鈷胺肌注，也可以考慮用中醫(yī)的針灸治療，對神經(jīng)還是有一定的效果的。如果不是周圍神經(jīng)炎引起的腳發(fā)麻，應(yīng)該還需要考慮是否有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄導(dǎo)致壓迫神經(jīng)，特別是壓迫腰4-5、腰5-骶1神經(jīng)根，引起坐骨神經(jīng)的疼痛，從而引起腳背發(fā)麻的現(xiàn)象。如果是這個原因引起的，就需要做腰椎的牽引治療，然后靜脈用一些脫水、消炎消腫的藥物。如果效果不明顯，可能就需要通過手術(shù)減壓才能夠達到目的。"
李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院
2018/06/04收聽(34972)
實際上人體尤其是肢體遠端的感覺都是由神經(jīng)來控制，一般腳上麻木往往是和腰或腰往下的神經(jīng)行走通路受... 曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/15播放(66566)
實際上人體尤其是肢體遠端的感覺都是由神經(jīng)來控制，一般腳上麻木往往是和腰或腰往下的神經(jīng)行走通路受...
曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/15播放(66566)
"腳麻臨床上比較常見，主要見于以下兩種疾病：第一、糖尿病末梢神經(jīng)炎，既往有糖尿病病史，血糖長時間控制不佳，可伴有多飲、多食、多尿、體重減輕、口干、視物模糊等，平時應(yīng)注意監(jiān)測血糖并積極控制血糖，飲食上應(yīng)注意少吃饅頭、面條、米飯等，含碳水化合物比較高的食物。必要時建議去內(nèi)分泌科就診，可口服降糖藥或者皮下注射胰島素，對腳麻比較明顯的患者可口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。第二、腰椎間盤突出，多見于長時間重體力勞動的患者，腳麻出現(xiàn)于一側(cè)，病情嚴重的可見于兩側(cè)，可伴有腰痛、腰部活動受限，腰椎CT或者腰椎磁共振檢查，可發(fā)現(xiàn)椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/26收聽(10008)
"引起腳發(fā)麻的情況有很多。首先，了解一下是不是有腰椎的問題。因為腰椎是支配我們下半身的神經(jīng)。要看一下是不是腰椎問題，是不是腰椎病、腰椎滑脫，可以去骨科做一個檢查。第二個，考慮是不是有糖尿病，糖尿病作為神經(jīng)病變會導(dǎo)致腳發(fā)麻的情況，測血糖，看看是否有糖尿病。第三個，考慮是不是有腦部的疾病，腦血管病變、腦中風(fēng)、腦梗死等，因為腦部是支配神經(jīng)根運動、感覺運動神經(jīng)的中樞，一旦出現(xiàn)了腦梗、腦出血，也會出現(xiàn)下肢的麻木、乏力等情況，可以做頭部CT或者是頭顱核磁共振，來看看是否是腦部問題引起的。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/02收聽(86390)
"腳大拇指出現(xiàn)發(fā)麻的情況，多是由于以下的原因?qū)е隆?、腰椎間盤突出，導(dǎo)致神經(jīng)根受刺激而產(chǎn)生的腳趾麻木。2、由于末梢神經(jīng)炎而導(dǎo)致出現(xiàn)腳趾的麻木。3、由于下肢神經(jīng)的損傷，而誘發(fā)出現(xiàn)腳趾的麻木。4、不能排除由于血管因素，比如腿部的靜脈曲張，或者靜脈炎、脈管炎以及血供氧差，而引發(fā)出現(xiàn)的腳趾麻木。5、可能是由于糖尿病，比如血糖沒有控制好而引發(fā)出現(xiàn)腳趾麻木的障礙。出現(xiàn)腳趾麻木的這種情況，最好是建議及時的去醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。因為牽扯出現(xiàn)腳趾發(fā)麻的原因比較多，具體查看引起的原因，再給予針對性的治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/17收聽(16454)
腳發(fā)麻是主觀感覺癥狀，引起的原因很多，需要結(jié)合具體情況，進行具體分析，其中的因素即有生理性的因素，也可能是某些疾病所導(dǎo)致的。如果腳長時間受風(fēng)、受涼或者受壓，可以導(dǎo)致腳麻木，換個環(huán)境，休息一段時間就能緩解，這是生理情況，以后需要注意，避免發(fā)生類似情況。如果長時間腳發(fā)麻持續(xù)存在，休息活動后也不能緩解，可能是某些疾病的征兆，需要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生安排做相應(yīng)的檢查明確病因，并采取相應(yīng)的措施。常見的原因有周圍神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)代謝障礙、各種壓迫性疾病以及中毒外傷等。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/20收聽(81436)
濱醫(yī)煙臺附院 徐林
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湖南省人民醫(yī)院 黃術(shù)
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重慶三博江陵醫(yī)院 李剛
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郴州市第一人民醫(yī)院 王朝暉
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