北京京煤集團總醫(yī)院
血透室
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尿毒癥患者由于原發(fā)病、病程及年齡存在差異，生存期可能不盡相同，不能一概而論。若為老年尿毒癥患者，生存期約為10年，已屬于相對樂觀的病情；若為20-30歲年輕尿毒癥患者，可通過多種治療手段提高生存質量、延長生存周期，最佳治療方法為腎臟移植，通過血液透析治療也可獲得相對較長的生存期，國外報道較長的生存期約為40-50年，國內報道較長的生存期約為30年。
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"尿毒癥患者如果能夠得到充分的透析，能夠很好地處理好慢性并發(fā)癥，生存期還是可以的，生存10年、20年、30年都是可以的，具體活多久與年齡、原發(fā)病都是有一定關系的，比如高血壓、糖尿病引起的尿毒癥，心腦血管疾病的風險肯定是比較大的。尿毒癥本身的高磷血癥還有治療所導致的高鈣血癥、電解質紊亂、繼發(fā)性甲旁亢都是可以增加心臟血管疾病的風險，也就增加了死亡的風險。"
劉娜│武漢大學人民醫(yī)院
2017/11/21收聽(35890)
得了尿毒癥能活多久每個人差異是很大的，有些人得了尿毒癥，在1個月之內甚至幾天之內就會死亡。但是也有人得了尿毒癥，以后能夠活幾十年，所以個體差異是非常大的。得了尿毒癥的生存時間長短到底有哪些因素有關系：1、與尿毒癥就醫(yī)是否及時有關，像有些病人可能得了尿毒癥以后，在家拖延的時間很長，出現嚴重的并發(fā)癥，比如致死性的酸中毒、嚴重的心力衰竭、高鉀血癥、消化道的出血、腦出血等嚴重的并發(fā)癥，患者可能生存期就非常非常的短。2、與尿毒癥的原發(fā)病有關系，有些人由腎小球腎炎發(fā)展到尿毒癥，這樣的病人可能相對生存時間就比較長。比如ANCA相關性的血管炎導致的尿毒癥，可能像這樣的病人生存時間就比較短。3、與尿毒癥患者是否做了腎臟替代治療有效，有些尿毒癥的患者，并不愿意做腎臟替代治療，比如血液透析、腹膜透析、腎炎腎移植，這樣患者可能生存期就比較短，而接受腎臟替代治療的患者，一般存活時間平均時間為5-10年。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/12/11收聽(22390)
"尿毒癥又稱終末期腎病，現在的治療主要以血液透析或者腹膜透析為主，隨著醫(yī)學技術的日益發(fā)展，國家醫(yī)保政策對尿毒癥病人的傾斜，社會慈善制度的日益完善，尿毒癥的治療技術水平較以前有了很大提高，病人及家庭經濟負擔較以前有了很大減輕。尿毒癥病人血液透析一般一周透析2-3次，定期給予糾正貧血藥物、左卡尼汀等藥物，根據患者的具體病情，給予降壓、改善心臟供血等藥物?；颊叩纳尜|量較以前有了提高。尿毒癥病人一般在正規(guī)治療的情況下，生活很長時間是不成問題的，有條件的可以進行腎移植手術，手術后可以和正常人一樣生活。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/02/16收聽(43834)
尿毒癥是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。只要及時接受腎臟替代治... 張聰│中日友好醫(yī)院 2023/04/07播放(81638)
尿毒癥是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征。只要及時接受腎臟替代治...
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/04/07播放(81638)
腎功能不好是要分期的。腎臟是個代償能力非常強的器官，很輕的腎功能不全代償期，比方說血肌酐在2m... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/01/31播放(97510)
腎功能不好是要分期的。腎臟是個代償能力非常強的器官，很輕的腎功能不全代償期，比方說血肌酐在2m...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/01/31播放(97510)
尿毒癥能活多久取決于患者的基本情況?；颊叩搅四I功能衰竭期和尿毒癥期，主要的治療方式是透析和移植... 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/17播放(94792)
尿毒癥能活多久取決于患者的基本情況?；颊叩搅四I功能衰竭期和尿毒癥期，主要的治療方式是透析和移植...
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/17播放(94792)
發(fā)現尿毒癥后只要能夠進行合理的治療以及規(guī)律的透析，存活時間會很長，最長可以達到20-30年。而影響存活的因素是年齡、高血壓、透析的充分性、伴隨的心臟病變，以及血壓是否控制等等，還有與原發(fā)疾病也密切相關。一般來說，影響尿毒癥患者存活的時間，主要是有難以控制的高血壓、反復發(fā)生的心衰以及反復的感染和高鉀血癥，都會引起各種并發(fā)癥而危及生命。另外，尿毒癥患者后期會出現高血壓腦病、腦出血而影響壽命。
智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020/07/30收聽(54682)
人體腎臟的主要功能為排毒、排水以及分泌激素。當腎臟功能不足10%時，考慮患有尿毒癥。尿毒癥，指... 喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院 2023/05/23播放(99602)
人體腎臟的主要功能為排毒、排水以及分泌激素。當腎臟功能不足10%時，考慮患有尿毒癥。尿毒癥，指...
喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院
2023/05/23播放(99602)
"尿毒癥能活多久？需要根據尿毒癥不同的表現，以及對治療的反應來進行判斷。尿毒癥是指慢性腎臟病到終末期，雙腎完全喪失排泄毒物和多余水分的功能，使機體不能排除代謝廢物而產生的一系列癥狀和體征。如果這種癥狀和體征表現嚴重，存活的壽命不長。同時判斷尿毒癥能活多久，需要根據對治療的反應來進行判斷。尿毒癥治療主要包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植。如果能進行很好的腎臟移植，并且排異反應小，可以存活很多年。如果尿毒癥病人進行腎臟替代治療反映良好。通過替代治療，將體內多余的毒素和多余的水分排出體外，使機體各個器官處于正常的生理狀態(tài)，尿毒癥的病人可以存活10年、20年，全世界最長的腎臟替代治療存活50年。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/03/29收聽(63410)
"尿毒癥患者如果沒有合并糖尿病、冠心病、腦梗塞等嚴重合并癥，在嚴格遵守醫(yī)囑規(guī)律充分透析的前提下控制好血壓，改善貧血，維持電解質平衡，嚴格控制飲食的前提下，很多患者存活時間可以達到20年以上，最高的甚至能夠達到40年。但是如果合并有糖尿病、冠心病、腦梗塞等嚴重的合并癥，預期壽命會大大縮短。如果不進行規(guī)律充分的透析或者不進行透析，尿毒癥患者隨時可能因為急性左心力衰竭、嚴重的高鉀血癥，導致致命性心律失常、嚴重的代謝酸中毒等情況隨時出現死亡。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(55936)
"尿毒癥一般能活20年，甚至更久。同時它與多種因素有關，比方治療是否及時、治療方法、病理類型、飲食休息等等，如果治療得當，就能很好地控制病情，如果不當，容易反復加重。一般疾病三分靠治七分靠養(yǎng)，尿毒癥患者能活多久，一半掌握在自己的手中，除了要積極的針對腎臟治療，還要嚴格的執(zhí)行醫(yī)囑，規(guī)律用藥，規(guī)律透析，同時注意腎臟以外的因素，如飲食、心態(tài)、環(huán)境等等，這對于腎衰竭患者的病情恢復有很大的作用。日常生活中要低鹽低脂飲食，注意飲食禁忌，除此之外還要積極的應對感冒、感染，要按時用藥，避免勞累，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。"
周小棟│江漢油田總醫(yī)院
2018/11/20收聽(41844)
尿毒癥是指血肌酐大于707μmol/L，然后肌酐清除率小于10ml/min的疾病，對于不是真正尿毒癥的急性腎衰竭，大部分患者腎功能是可以恢復正常的，所以這個時候準確和及時的診斷和治療十分重要。但是對于慢性腎衰竭終末期的病人，就是平時常規(guī)說的尿毒癥病人，疾病是不可逆的。患者需要接受透析或者腎移植這些替代治療，來替代自身腎臟的功能，高質量的透析可以使慢性腎衰的患者在較高生活質量下長期帶病存活。這個透析患者存活的時間根據每個病人是不一樣的，在透析室里，如果病人基本情況管理的好，最多可以透析20年還可以正常存活。透析患者最后往往不是死于尿毒癥本身了，而是死于尿毒癥的各種并發(fā)癥，常見的是心腦血管的并發(fā)癥，所以透析患者并發(fā)癥的管理是非常重要的，比如說血壓控制得好不好，貧血糾正的是否合適，鈣磷代謝紊亂，性功能的情況，這些都是跟透析患者的生存率是密切相關的。
2017/06/20收聽(25272)
尿毒癥能活多久，主要與患者的年齡、治療情況以及是否存在基礎疾病等方面有關，應具體問題具體分析，不可一概而論。如果是年輕的尿毒癥患者，身體狀況較好，未合并其...
唐子勇│北京大學第三醫(yī)院
2020/04/29閱讀(4980)
"尿毒癥是很多腎臟疾病的最終轉歸，進入到尿毒癥期以后，腎功能已經是受損非常明顯了。這時候就會出現少尿，甚至是無尿，體內肌酐尿素的明顯增高，代謝廢物難以排出。就需要行血液透析或者是腹膜透析，腎移植這三種方式來進行治療。如果做腎移植，那么一般移植腎的壽命在10-15年左右，在15年左右之后會出現腎功能的再次惡化、減退，最終再次進入到尿毒癥期，這時候一般不會行二次手術來進行腎移植了，就需要循血液透析或者是腹膜透析來治療。以目前我國的透析水平以及治療現狀來說，進行透析階段的患者壽命大概在20-25年左右。在透析期間注意控制好水分、鹽以及蛋白質的攝入的問題，每次透析間期體重不要超過1.5kg，低鹽飲食每天吃鹽不要超過6g，同時，含鉀、含磷比較高豐富的食物，一定要減少食用，比如香蕉、桔子以及罐頭、方便面這些含有防腐劑的食物等等。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/06/12收聽(33492)
"慢性腎衰竭通常是進行性的腎功能損害，隨著腎功能逐漸的減退，最終患者會進入尿毒癥。腎臟替代治療的目的是為了延長壽命，所以尿毒癥的患者如果能及早的開始腎臟替代治療的話，就可以明顯改善生活質量、延長生命。根據患者自身的營養(yǎng)狀況、身體條件，及時的開始血液透析是可以改善尿毒癥患者預后的。一般來講規(guī)律的血液透析可以延長尿毒癥患者的壽命，并且如果透析充分的話，患者狀態(tài)逐漸變好，尿毒癥是不會影響到一個人的自然壽命的，也就是說如果能規(guī)律的透析，并且配合醫(yī)護人員給予的健康建議，壽命是不會受到任何的影響的，而且可以融入到社會，做一些力所能及的工作。"
盛紫陽│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/08/17收聽(74408)
"尿毒癥一般能活10年左右。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經失去了排毒、排水以及內分泌功能。如果不借助于血液透析，患者很容易出現嚴重的心衰、腦水腫以及高鉀血癥而導致猝死，透析使尿毒癥的患者得以生存。但是透析也有它的弊端，透析排毒能力和正常腎臟沒法相比，只相當于正常腎臟的1\/10，也就是絕大多數的毒素還是在身體內，對各個臟器引起損傷，就會影響到患者的生存壽命，透析的病人大約能活10年左右。當然，由于每個透析中心透析的水平不一樣，有的可能短一點，有的可能長一點。對于尿毒癥病人，最有效的治療方法還是腎移植。移植后的腎臟能夠具備自身腎臟所有的功能，不影響患者的生存壽命。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/19收聽(34788)
尿毒癥患者透析后能活多久，需要根據病情來定。如患者一般狀況很好，尤其是年輕心腦血管條件較好的患者，目前臨床報道最長可透析四十余年。而對于一些血管條件較差，本身心衰明顯或者患有糖尿病、高血壓10年以上的患者，血管條件硬化以及血管細，容易出現血管意外，這種情況下部分患者透析不足一年就可以出現猝死，如心肌梗死、腦出血、大面積腦梗死等情況。所以透析患者要評估能活多久，要根據血管條件如心臟條件、腦血管條件及動靜脈內瘺或者置管條件決定，而不能單獨通過透析這種疾病來確定患者的生存時間。
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/28收聽(41178)
"尿毒癥如果不治療，患者一般在1年之內甚至是1個月之內就會出現死亡。時間的長短與患者是否出現并發(fā)癥有關系，比如尿毒癥的患者出現嚴重的代謝性酸中毒、嚴重的高鉀血癥或者嚴重的心力衰竭、消化道出血等嚴重并發(fā)癥的情況下，可能病人短期內1個月之內就會出現死亡。但是如果尿毒癥患者沒有出現上述并發(fā)癥，病情相對平穩(wěn)，即使血肌酐達到了700-800umol\/L甚至1000umol\/L左右，患者可能還能堅持幾個月的時間，不會出現死亡。所以能活多久可能根據每個患者的情況不同而定，但是在透析沒有廣泛推廣的年代，尿毒癥患者一般不會存活太長時間。"
2018/11/30收聽(94294)
"患有尿毒癥能活多久，要因人而異。比如有的尿毒癥的患者做腎臟替代治療以后，可以存活十幾年甚至幾十年，但也有的尿毒癥的患者，做了腎臟替代治療以后，可能存活的時間也相對較短，可能在幾年之內就會死亡。一般總體上從統(tǒng)計學的角度上，尿毒癥患者存活的時間是5-10年，如果尿毒癥患者不做透析治療，可能在短期之內就會出現死亡。尿毒癥的患者存活的時間，主要有患者出現并發(fā)癥的早晚是有關系的。如果患者出現嚴重的并發(fā)癥，比如急性心力衰竭、消化道出血、心肌梗死、腦出血、嚴重電解質紊亂、嚴重代謝性酸中毒等合并癥，患者可能就會死亡風險較高。但是如果尿毒癥患者行腎臟替代治療，病情相對平穩(wěn)，可能就存活的時間會較長。"
2018/12/05收聽(26604)
"尿毒癥患者能活多久，因人而異。首先，如果患者在家拖了很長時間才來就醫(yī)，就醫(yī)的時候已經出現嚴重的內環(huán)境紊亂，或者是嚴重的心力衰竭、呼吸衰竭、消化道出血等嚴重并發(fā)癥，或者血壓和心率都不能維持的情況，患者可能在幾天之內就會出現死亡。如果尿毒癥的患者及早就醫(yī)，做了腎臟替代治療，存活時間相對就比較長。一般尿毒癥進入到規(guī)律透析的時候，患者生存期在5-10年。如果患者做了腎移植，基本上移植腎的存活率在10年左右。因此，尿毒癥雖然是非常嚴重的疾病，但是，還是可以進行治療，延長生命的。此外，尿毒癥的患者存活時間長短，與患者出現并發(fā)癥的早晚有密切關系，出現并發(fā)癥的時間越早，可能預后越差；出現并發(fā)癥的時間越晚，可能存活時間越長。"
2018/12/05收聽(73070)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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