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    什么是跑步膝

    2023-08-25 05:06播放 :

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    跑步膝是指膝關(guān)節(jié)周圍肌肉及軟組織的無菌性炎癥,并非關(guān)節(jié)軟骨的磨損。其臨床表現(xiàn)包括髂脛束綜合征、膝關(guān)節(jié)前方疼痛、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛等,應(yīng)給予休息制動、局部熱敷和理療,并加強關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練。其中,髂脛束綜合征多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)外側(cè),是由于髂脛束與關(guān)節(jié)周圍反復(fù)摩擦而引起的疼痛;膝關(guān)節(jié)前方疼痛是由于髕骨軟骨與髕下脂肪墊、髕腱的無菌性炎癥而引起的疼痛;膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,即鵝足,由于劇烈跑步引起無菌性炎癥。

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    "跑步導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛的原因主要有如下幾個:1、造成膝關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的損傷,比如造成膝關(guān)節(jié)的半月板、韌帶、軟骨等結(jié)構(gòu)的損傷,這些結(jié)構(gòu)一旦出現(xiàn)損傷,最初的表現(xiàn)就是膝關(guān)節(jié)疼痛、無力以及活動受限。2、可能造成膝關(guān)節(jié)的過度磨損,有很多患者跑步過度,或者經(jīng)常做一些登山類的越野跑步,這些活動會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的磨損大大加劇,一旦磨損超過一定限度,就會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛。3、可能存在受涼的情況,很多患者在跑步的時候下肢都衣著不足,比如經(jīng)常穿短褲。如果患者出汗,就會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍有受涼的情況,受涼會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部直接產(chǎn)生無菌性炎癥,繼而引起膝關(guān)節(jié)疼痛。4、可能是由于跑步姿勢不對,或者跑步的路面過硬,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)承受過大的震動而引起的,比如有些患者經(jīng)常使用腳后跟著地或者全腳掌著地,而有些患者經(jīng)常在堅硬的水泥路面上跑步,這樣就會引起膝關(guān)節(jié)受到過大的振動,從而引起疼痛。推薦患者使用前腳掌著地,并且穿一些柔軟舒適的鞋,或者在柏油塑膠路面上跑步。"

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    王燎上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

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    "膝骨性關(guān)節(jié)炎主要是關(guān)節(jié)軟骨的退變,在這個基礎(chǔ)上出現(xiàn)繼發(fā)性的骨質(zhì)增生,臨床表現(xiàn)就是疼痛、腫脹、功能障礙。什么是軟骨呢?很多老百姓不知道,在吃豬的骨頭的時候,發(fā)現(xiàn)豬骨的表面有一層發(fā)亮的,淺藍色的,這一層叫軟骨。活動的時候,軟骨的表面摩擦非常光滑,如果這層軟骨出現(xiàn)了退化、磨損、剝脫以后,軟骨下面的骨質(zhì)會暴露在外面,行走的時候,會出現(xiàn)疼痛。如果關(guān)節(jié)周圍的滑膜分泌的液體多了,積聚在關(guān)節(jié)腔內(nèi),吸收減少,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹。如果這種癥狀任由發(fā)展,關(guān)節(jié)會逐漸變形,行走會出現(xiàn)明顯的障礙,總之就是關(guān)節(jié)軟骨的退化。有一部分病人拍片會發(fā)現(xiàn),關(guān)節(jié)周圍有很多骨刺,是人體的一種代償,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降以后,人體會長出骨刺,讓關(guān)節(jié)的接觸面增加,讓關(guān)節(jié)更穩(wěn)定。膝骨性關(guān)節(jié)炎,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為病因不明。歸納起來,有一類的人容易出現(xiàn)膝骨性關(guān)節(jié)炎,一是相對來說肥胖的病人,出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的幾率會增大,特別是女性從更年期以后,體重很快的增加,關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)會加重。二是經(jīng)常爬山、爬樓梯劇烈運動的。三是參加體育鍛煉,不太注意防護,運動量特別大的,關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變的幾率會加大,更容易出現(xiàn)膝骨性關(guān)節(jié)炎。還有就是關(guān)節(jié)的受涼,出現(xiàn)寒冷、受涼以后,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的循環(huán)下降,局部組織缺血,加重退變,導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的形成。還有一部分可能與外傷有關(guān)系,關(guān)節(jié)受傷了,關(guān)節(jié)的外形,關(guān)節(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)受到損傷以后,退變會加快,更容易導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎。"

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