湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
消化科
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大便隱血弱陽性在臨床上較常見，多數(shù)情況下，其臨床意義不大，如口腔、食道、胃、直腸、肛門等部位出血，都可以使大便隱血呈陽性或弱陽性。若患者大便顏色呈黃色，隱血為陽性，出血部位常見于痔瘡、肛周等較低的部位；
若患者大便顏色呈黑色，隱血為陽性，一般見于消化性潰瘍出血或消化道腫瘤出血。臨床上部分患者受飲食，如動(dòng)物血、豬血、菠菜、青菜，或者鐵劑等藥物干擾，大便隱血出現(xiàn)假陽性，建議觀察后再次檢查。
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大便常規(guī)中的潛血陽性，提示有腸道內(nèi)出血的情況，在臨床上一般是指消化道出血，這是一個(gè)很敏感的指標(biāo)，在臨床上的應(yīng)用非常廣泛。當(dāng)出血大于5ml時(shí)，大便常規(guī)的潛血可以出現(xiàn)陽性，提示有糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，或者胃腸消化道方面出現(xiàn)了惡性腫瘤，這種情況建議進(jìn)一步檢查胃鏡和腸鏡，明確胃腸道內(nèi)的情況。大便潛血是弱陽性，考慮出血的量并不是特別大，可能與糜爛性胃炎、十二指腸潰瘍有關(guān)系，建議明確診斷之后，可以考慮給予保護(hù)黏膜的藥物治療。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/08收聽(24752)
"大便隱血弱陽性，常提示有消化道的少量出血，紅細(xì)胞被消化液破壞。所以只能用隱血實(shí)驗(yàn)檢測(cè)。如慢性胃炎胃黏膜損傷，或者胃潰瘍十二指腸潰瘍出血，消化道的腫瘤疾病，都有可能會(huì)出現(xiàn)大便隱血弱陽性?？梢酝ㄟ^做胃鏡檢查確診。如果有腹瀉或者便秘，慢性腸炎也會(huì)導(dǎo)致出血，隱血也會(huì)呈現(xiàn)弱陽性。大便隱血弱陽性，還可見于出血性疾病，如過敏性紫癜，血小板減少，凝血因子異?；蛘叱鲅约膊 ８文懴到y(tǒng)的疾病，門靜脈高壓。有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血，大便隱血陽性。多見于上消化系統(tǒng)疾病。"
梁國(guó)英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/22收聽(14380)
"大便隱血弱陽性應(yīng)考慮是否是藥物或者食物導(dǎo)致的，服用過多的鉍劑和食用動(dòng)物血可能造成這種想象。大多數(shù)情況下是消化道出血引起的，這是紅細(xì)胞被消化液破壞造成的，顯微鏡無法觀察到紅細(xì)胞，只有通過化學(xué)檢測(cè)才能確診，可以由多種疾病導(dǎo)致，如腹瀉、肛裂或便秘，會(huì)使消化道出血。還見于出血性疾病，比如過敏性紫癜、凝血因子異常等，若是消化性潰瘍、腫瘤、腸息肉、結(jié)核病等，導(dǎo)致大便隱血弱陽性的疾病，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做腸鏡進(jìn)一步檢查，避免情況加重。此外，也可能是其它原因引起的，女性月經(jīng)血、牙齦出血、耳鼻流血，或者患有大便中含有較多紅細(xì)胞的疾病，如細(xì)菌性痢疾，會(huì)導(dǎo)致大便隱血弱陽性。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/05/31收聽(14700)
寶寶大便隱血呈弱陽性通常是指大便在肉眼上看不出有出血，顯微鏡下也難以看到紅細(xì)胞，通過隱血檢查呈弱陽性，通常提示寶寶消化道中可能有大于5ml的腸道出血的情況。其它的情況也可以引起大便隱血呈弱陽性，比如孩子的飲食，如果吃了含鐵豐富的食物，如豬肝、豬血等，也可以出現(xiàn)隱血弱陽性。如果吃了鐵劑或者含鐵豐富的中藥成分的藥物，也可以出現(xiàn)化驗(yàn)大便隱血弱陽性的情況。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)該帶孩子去小兒消化專科門診，做進(jìn)一步的檢查，平時(shí)要多觀察。
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2019/12/23收聽(39062)
弱陽性提示大便其中可能出現(xiàn)出血，但是結(jié)果并不確定。在這種情況下，建議患者重新做一次大便常規(guī)加潛... 趙迎盼│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/01/06播放(57156)
弱陽性提示大便其中可能出現(xiàn)出血，但是結(jié)果并不確定。在這種情況下，建議患者重新做一次大便常規(guī)加潛...
趙迎盼│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/01/06播放(57156)
大便隱血弱陽性，有腸道出血的可能。腸道出血的原因很多，弱陽性表示是出血量比較少的。比較常見的原因有痔瘡、肛瘺、腸息肉、腸道腫瘤性的病變。如果是痔瘡，一般會(huì)有腫塊的突起。如果是肛瘺，可以摸到條索狀的東西。還有是肛裂，肛裂往往是在拉大便的時(shí)候，會(huì)有噴射性樣的噴血，大便時(shí)疼痛尤其明顯，便后有所緩解。還有一些是腸息肉病變的可能或者腸道腫瘤，出血量往往稍微比較多。隱血一般陽性是多個(gè)+，如果是腸息肉和腸道腫瘤，需要進(jìn)一步腸鏡的檢查。
陳淑明│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院
2018/06/09收聽(328)
大便隱血又稱大便潛血，大便潛血陽性分強(qiáng)陽性和弱陽性，主要由大便里紅細(xì)胞的數(shù)量決定。大便隱血弱陽... 翟春寶│山西省人民醫(yī)院 2023/03/17播放(63828)
大便隱血又稱大便潛血，大便潛血陽性分強(qiáng)陽性和弱陽性，主要由大便里紅細(xì)胞的數(shù)量決定。大便隱血弱陽...
翟春寶│山西省人民醫(yī)院
2023/03/17播放(63828)
大便中有肉眼無法發(fā)現(xiàn)的出血稱為大便隱血，說明存在消化道出血。大便隱血弱陽性是指消化道很有可能出... 王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/23播放(74986)
大便中有肉眼無法發(fā)現(xiàn)的出血稱為大便隱血，說明存在消化道出血。大便隱血弱陽性是指消化道很有可能出...
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/23播放(74986)
大便隱血弱陽性為臨床常見的檢查結(jié)果，若三天之內(nèi)進(jìn)食動(dòng)物性肉類，可干擾檢查結(jié)果，出現(xiàn)假陽性的情況... 顏文娟│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/09/25播放(82796)
大便隱血弱陽性為臨床常見的檢查結(jié)果，若三天之內(nèi)進(jìn)食動(dòng)物性肉類，可干擾檢查結(jié)果，出現(xiàn)假陽性的情況...
顏文娟│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/09/25播放(82796)
"引起大便隱血弱陽性的原因，包括疾病或藥物引起等。若最近有口服補(bǔ)鐵藥物或食用血制品，如雞血、鴨血等可以出現(xiàn)異常，不需要特殊處理及治療，停藥或不吃后大便顏色會(huì)自行恢復(fù)正常。但是大便為干性伴有顏色發(fā)黑，或是柏油樣改變，則考慮可能有繼發(fā)消化道出血情況。另一方面考慮可能有痔瘡、直腸息肉或腫瘤或消化道出血等，通常則需要進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)鏡檢查，如腸鏡、胃鏡等檢查，或復(fù)查大便常規(guī)及隱血。此外如果近期有口服抗凝或抗血小板聚集的藥物，也是可以導(dǎo)致大便隱血弱陽性的。因此建議明確原因后再指導(dǎo)治療，需要排除其他系統(tǒng)引起的可能。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/04收聽(42672)
大便隱血，就是做大便常規(guī)化驗(yàn)的時(shí)候，做大便潛血，只要大便中有很少量的血，大便潛血檢查就可以呈現(xiàn)陽性的表現(xiàn)。所以消化道里面有一點(diǎn)點(diǎn)血，大便隱血就可以是陽性。引起大便隱血陽性的原因有很多，有良性的疾病如痔瘡出血、肛門周圍有出血，大便可能會(huì)出現(xiàn)隱血陽性。良性的腸道潰瘍或者息肉，以及憩室炎，但凡有一點(diǎn)出血，也會(huì)引起潛血陽性。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎，大便潛血也可以是陽性。此外，像缺血性腸炎，腸道的血管畸形出血，也可以引起潛血陽性。腸道的惡性病變，像腫瘤、淋巴瘤也可能會(huì)導(dǎo)致大便潛血陽性。所以，大便潛血弱陽性反應(yīng)的是消化道里有出血，但造成出血的原因可能是多種多樣的，如果連續(xù)的大便隱血陽性，尤其是老年人，最近又有乏力、消瘦、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)做腸鏡等檢查，來明確大便潛血陽性的原因。
劉曉│北京醫(yī)院
2020/03/25收聽(43010)
"大便隱血也稱大便潛血，指消化道少量的出血，紅細(xì)胞被消化道破壞，糞便外觀沒有異常改變，肉眼和顯微鏡下均不能證實(shí)的出血就叫隱血。大便隱血弱陽性并不能說明腸胃就會(huì)出現(xiàn)問題。如果檢查前使用含較多鐵的食物，有可能也會(huì)呈現(xiàn)弱陽。所以平時(shí)檢查的時(shí)候，要求患者素食3天，不能食用菠菜等含鐵量過高的食物。如果按照這樣的要求去做再復(fù)查大便隱血仍為弱陽性，才需要做進(jìn)一步的檢查。那么大便隱血最常見的原因，例如腸炎、消化道潰瘍出血、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等等。如果確診是由腸炎引起的，可以服用腸炎寧、整腸生、阿莫西林、克拉霉素。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/15收聽(39094)
關(guān)于大便隱血弱陽性的原因，要了解大便隱血的概念，指大便里面沒有肉眼所能看見的血，但是化驗(yàn)有隱性的出血。正常大便隱血陽性表明出血在5-10ml，弱陽性少一些。因?yàn)榇蟊闶窍纴淼模彩窍廊魏蔚胤降某鲅伎赡芤鸫蟊汶[血弱陽性。正常情況下從食管、胃、小腸、大腸到直腸，成年人長(zhǎng)度約7-8m左右，所到的地方，如果有任何一個(gè)地方發(fā)生出血都可引起大便隱血弱陽性。所以只是代表是定性的、輕微的、少量的、肉眼看不見的出血，但是不能給明確的定位。如何定位就要通過胃鏡、腸鏡，甚至肛腸的檢查等前來確定，看到底胃腸道哪個(gè)地方有問題，所以也不能輕視，比方有炎癥、腫瘤、息肉或者痔瘡都可以引起出血，要進(jìn)一步檢查進(jìn)行排查，口腔、鼻腔輕微的、少量的出血吞咽到胃腸道、消化道時(shí)，也可以引起大便隱血的弱陽性，需要到醫(yī)院里面進(jìn)行具體的鑒別。
王巧鳳│山西省心血管病醫(yī)院
2020/07/19收聽(85538)
嬰兒大便出現(xiàn)潛血弱陽性，說明大便中含有少量血紅蛋白破壞后產(chǎn)生的弱陽性潛血。潛血的來源可能是食物... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/01/23播放(50106)
嬰兒大便出現(xiàn)潛血弱陽性，說明大便中含有少量血紅蛋白破壞后產(chǎn)生的弱陽性潛血。潛血的來源可能是食物...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/01/23播放(50106)
"隱血弱陽性是指在大便化驗(yàn)潛血的時(shí)候，表現(xiàn)為弱陽性，其實(shí)對(duì)于大便出血來說，大便隱血的檢測(cè)是一個(gè)非常敏感的指標(biāo)。如果消化道內(nèi)有少量的出血，通過大便隱血的檢測(cè)就可以發(fā)現(xiàn)，這就提示消化道有出血的情況。常見的比如消化道的腫瘤，在初期的表現(xiàn)可能就是出現(xiàn)大便的隱血。如果有消化道的炎癥，比如急性腸炎、慢性腸炎，在去做大便化驗(yàn)的時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)陽性。還有情況就是比如痔瘡、肛周的病變引起的出血，只要到大便里面，在檢測(cè)的時(shí)候都可以看到。如果進(jìn)行大便的化驗(yàn)，連續(xù)出現(xiàn)大便潛血陽性就要警惕，并且需要做進(jìn)一步的檢查，來明確到底是哪里的出血引起的大便隱血陽性。"
2020/03/23收聽(38634)
"行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿中隱血是弱陽性，而且患者沒有水腫、高血壓這些癥狀問題不大不需要特殊處理，但需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查，有可能導(dǎo)致腎臟疾病逐漸加重，在臨床上經(jīng)常遇見這種情況，尤其是中年以上女性患者中更常見?；颊咝心虺Ｒ?guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿隱血弱陽性，但也沒有上面提到的這些癥狀這時(shí)不需要過分擔(dān)心，有可能是一種隱匿性腎炎，需要注意動(dòng)態(tài)復(fù)查每三個(gè)月到半年復(fù)查一次尿常規(guī)。要避免腎功能加重的因素，比如反復(fù)出現(xiàn)感染尤其伴有發(fā)熱的感染；某些能夠?qū)е履I臟損傷的藥物比如消炎止痛藥物，注意到這些事項(xiàng)以后總體問題不大。在動(dòng)態(tài)復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)患者血壓逐漸增高而且反復(fù)出現(xiàn)水腫，行尿常規(guī)檢查不僅出現(xiàn)潛血也出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞數(shù)量逐漸增多，提示是一種不好的表現(xiàn)需要積極尋找病因，從病因上進(jìn)行處理。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/07/20收聽(17030)
有些寶寶可能去檢查大便發(fā)現(xiàn)... 張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/25播放(36064)
有些寶寶可能去檢查大便發(fā)現(xiàn)...
張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/25播放(36064)
大便潛血陽性是很重要的臨床診斷指標(biāo)，對(duì)于大便潛血陽性患者考慮是否有飲食因素，比如在檢查前一天進(jìn)... 魏紅山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/12/02播放(66176)
大便潛血陽性是很重要的臨床診斷指標(biāo)，對(duì)于大便潛血陽性患者考慮是否有飲食因素，比如在檢查前一天進(jìn)...
魏紅山│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/12/02播放(66176)
大便隱血持續(xù)弱陽性，可能提示腸道內(nèi)有出血的表現(xiàn)，在臨床上指消化道有出血，是一種檢查消化道出血的敏感指標(biāo)，在臨床上應(yīng)用比較廣泛。大便隱血指出血大于5ml，便常規(guī)中出現(xiàn)大便隱血的陽性表現(xiàn)。當(dāng)出血達(dá)到50ml以上會(huì)出現(xiàn)黑便等情況。大便隱血試驗(yàn)陽性在臨床多見于上消化道出血，包括胃、十二指腸潰瘍出血及食管靜脈曲張破裂出血等，胃炎、胃癌、藥物損傷致胃黏膜損傷，腸結(jié)核、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等?；颊咝枰较苹蛘咂胀饪菩羞M(jìn)一步檢查，如大便常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)、血常規(guī)、胃鏡及結(jié)腸鏡、胃腸道鋇餐造影檢查等，以明確診斷。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/09/29收聽(12254)
"臨床上面嬰兒大便隱血弱陽性，這種情況家長(zhǎng)都比較緊張，總是把它跟病學(xué)聯(lián)系在一起。其實(shí)大便隱血陽性，其實(shí)只是一個(gè)生化反應(yīng)，受好多因素影響，比如飲食當(dāng)中或者藥物當(dāng)中，如果帶有一種鐵劑，也可以使隱血反應(yīng)呈陽性。所以隱血陽性并不一定就是大便出血，大便出血的小孩因?yàn)榧t細(xì)胞破壞，膽紅素釋放出鐵劑，也可以是隱血呈陽性反應(yīng)，但是大部分小孩會(huì)有紅細(xì)胞，大部分小孩的隱血是呈常陽性。另外，小孩就是有便血了，還要進(jìn)一步分析，有一些小孩可能就是肛門的地方，黏膜有點(diǎn)損傷或者腸道有炎癥，造成了出血，并不一定是嚴(yán)重的情況。如果持續(xù)出現(xiàn)隱血陽性或者有紅細(xì)胞，考慮便血的這個(gè)原因，在消化道里面還要做進(jìn)一步的檢查，到底是先天性的還是后天性的，到底是消化道畸形還是其他原因。臨床上還要根據(jù)小孩的具體情況進(jìn)一步的分析，這個(gè)是非常重要的。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/06/25收聽(77484)
北京安貞醫(yī)院 李雅君
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臨汾市婦幼保健院 李新煒
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中山市博愛醫(yī)院 譚曉林
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北大一院 田雨
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