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    腎性骨病的表現(xiàn)是什么

    2023-06-19 19:08播放 :

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    腎性骨病進(jìn)展較緩慢,出現(xiàn)癥狀時(shí)已發(fā)展為晚期,主要表現(xiàn)為骨痛、骨折、骨變形。骨痛急性發(fā)作,表現(xiàn)為全身性骨痛,好發(fā)于下半身負(fù)重部位,如腰部、背部、髖部、膝關(guān)節(jié),運(yùn)動(dòng)或受壓時(shí),疼痛明顯加重;病理性骨折多發(fā)生于肋骨,輕微外傷可引起骨折,多見于糖皮質(zhì)激素治療的腎移植患者;成人易出現(xiàn)椎骨、胸廓和骨盆變形,重癥患者出現(xiàn)身高縮短和換氣障礙,稱為退縮人綜合征。

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    什么是腎性骨病

    "腎性骨病,又稱腎性骨營養(yǎng)不良,是慢性腎功能衰竭患者由于體內(nèi)鈣、磷及維生素D、甲狀旁腺素等代謝異常,導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),酸堿平衡紊亂等因素引起的骨病,多見于兒童患者、先天性腎畸形,以及進(jìn)展緩慢的慢性腎臟疾病患者。一般來說,腎性骨病主要分為以下四種類型:一,高轉(zhuǎn)運(yùn)型骨病,病理上稱為纖維性骨炎,以甲狀旁腺功能亢進(jìn)、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞增殖活躍,以及骨小梁周圍纖維化為主要特征;二,低轉(zhuǎn)運(yùn)性骨病,包括骨軟化和非動(dòng)力性骨病兩種;三,混合性骨病,同時(shí)具有高轉(zhuǎn)化以及低轉(zhuǎn)化骨病的特點(diǎn),由甲狀旁腺功能亢進(jìn)和骨礦化障礙引起的,以類骨質(zhì)增加和髓纖維化共存為主要特點(diǎn),骨轉(zhuǎn)化率變化不定;四,β2-微球蛋白變性引起的骨關(guān)節(jié)病。一般來說,腎性骨病常用的治療方法主要有:一,盡量維持血鈣、血磷正常;二,防止和糾正甲狀旁腺功能亢進(jìn)和甲狀旁腺增生;三,預(yù)防和逆轉(zhuǎn)骨外鈣化;四,防止鋁和其他毒物沉積;五,避免與治療相關(guān)的不利因素。建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診,不要相信一些偏方和秘方,也不要相信一些虛假廣告,以免上當(dāng)受騙。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語音時(shí)長01:49''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/03收聽(53906)

    什么是腎性骨病?

    "腎性骨病又稱腎性骨營養(yǎng)不良,是慢性腎功能不全時(shí)鈣磷代謝及維生素D代謝異常、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、酸堿平衡紊亂等等引起的骨病。慢性腎功能不全相關(guān)的骨代謝異常的表現(xiàn),包括高轉(zhuǎn)化性骨病(即甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨?。?、低轉(zhuǎn)化性骨病和混合性骨病,其中高轉(zhuǎn)化性骨病最為多見。低轉(zhuǎn)化骨病包括骨軟化癥或骨再生不良。甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病,即高轉(zhuǎn)化性骨病,是甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的骨病,主要組織學(xué)特征是骨轉(zhuǎn)化明顯增加,骨小梁周圍出現(xiàn)大量的纖維化,伴成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞活性增加,破骨細(xì)胞數(shù)量和吸收表面均明顯增加,破骨細(xì)胞穿入骨小梁,形成大量吸收腔隙;低轉(zhuǎn)化性骨病,特點(diǎn)是骨轉(zhuǎn)運(yùn)和重塑降低,伴隨破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞數(shù)目減少及活性降低。組織形態(tài)學(xué)有兩種表現(xiàn),一是骨軟化,二是骨再生不良。鋁相關(guān)性骨病是慢性腎功能不全患者腎性骨病的一種特殊類型,主要是20世紀(jì)80年代以前,慢性腎功能衰竭患者主要服用含鋁的制劑,以降低血磷,導(dǎo)致了鋁中毒性骨病的高發(fā)病率。之后人們逐漸認(rèn)識(shí)到鋁的毒性,80年代以后,含鈣的磷結(jié)合劑逐漸取代了含磷的制劑,鋁中毒性骨病的發(fā)病率有所下降。"

    語音時(shí)長02:22''

    張敬鋒北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2017/07/12收聽(64426)

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