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    小兒驚厥能否自愈

    2023-07-06 02:49播放 :

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    小兒驚厥能否自愈取決于引起驚厥的原因,常見原因如下:

    1、單純性熱性驚厥:在一次熱程中僅有一次發(fā)作,無熱性驚厥與癲癇家族史,發(fā)作緩解后精神狀態(tài)好,無認(rèn)知能力落后或頭顱核磁異常,整體預(yù)后良好,通常6歲后較少發(fā)作;

    2、電解質(zhì)紊亂、低血鈣、低血糖引起的驚厥:需通過對癥治療才可緩解;

    3、輕型胃腸炎伴嬰幼兒良性驚厥:如果由嘔吐、腹瀉引起且無其他誘因,無需特殊治療,在3歲后可自愈;

    4、癲癇引起的驚厥:如果為年齡依賴性,超出相應(yīng)年齡后可自愈,如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,青春期后患者腦電圖可恢復(fù)正常,驚厥發(fā)作可以自愈。

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    什么是小兒驚厥?

    小兒驚厥就是小嬰兒或者幼兒出現(xiàn)的一些刻板的重復(fù)的抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作的原因其實(shí)有很多,并不是所有的小兒驚厥都是癲癇,比如說有一些就是電解質(zhì)紊亂、低血糖導(dǎo)致的驚厥,該補(bǔ)鈣了沒有補(bǔ),孩子佝僂病的一些表現(xiàn),也會出現(xiàn)驚厥樣的發(fā)作。再就是孩子喂養(yǎng)不當(dāng)之后,出現(xiàn)了腹瀉,時(shí)間比較長,嘔吐,之后出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂、低血糖,都會出現(xiàn)驚厥,也都?xì)w為小兒驚厥。假如沒有什么原因,就是重復(fù)刻板的一些肢體的觸動發(fā)作,這種情況下考慮癲癇的可能性比較大,就是要盡快去醫(yī)院做視頻腦電圖檢查。假如說腦電圖上有同步的、有異常的一些放電,診斷癲癇基本上成立。但是原因有很多種,有家族性、有遺傳性相關(guān)的,也有良性的,也有一些就是有腦結(jié)構(gòu)異常的。越小的孩子出現(xiàn)的驚厥,與遺傳背景相關(guān)性越高。只要是出現(xiàn)這種情況,要系統(tǒng)地去小兒神經(jīng)科就診,這樣的話才能得到合理的診治方案,減少后遺癥。

    語音時(shí)長01:00''

    王三梅中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院

    2017/10/18收聽(86940)

    小兒驚厥的護(hù)理

    "小兒驚厥的護(hù)理如下:1、環(huán)境,寶寶要有一個(gè)適合的環(huán)境,每天通風(fēng)兩次,每次最少半個(gè)小時(shí)以上,能夠降低屋內(nèi)致病菌的濃度,保持屋子的潔凈,要注意室內(nèi)溫度合適,一般保持在18-22℃。不能穿得太多、包裹太嚴(yán),否則影響散熱,熱散不出去,會出現(xiàn)體溫偏高的情況。2、飲食,寶寶有病的時(shí)候,消化功能比較差,要注意飲食清淡,盡量吃稀粥、爛面,少食多餐。另外要注意水的補(bǔ)充,水有助于促進(jìn)循環(huán),緩解寶寶出汗過多造成脫水等情況。3、要注意測量體溫,間隔一個(gè)小時(shí)左右,或者摸著寶寶額頭熱,要及時(shí)測量,有熱驚史的寶寶,體溫38℃可以口服退燒藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚。4、寶寶驚厥以后應(yīng)就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物,遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,必要的時(shí)候需要做頭顱CT或核磁,以及腦電圖檢查。小兒驚厥要注意護(hù)理,防止再次出現(xiàn)驚厥。另外,要注意孩子是否有高熱不退、精神差等情況,要注意孩子有可能有腦炎,必要的時(shí)候都需要及時(shí)就診。"

    語音時(shí)長02:00''

    張忠浩首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/10/26收聽(27818)

    小兒驚厥怎么治療

    "首先要分析導(dǎo)致小兒驚厥的原因,如果是發(fā)熱性驚厥,這種情況下先要控制住孩子的體溫,孩子在抽搐急性期的時(shí)候,正處于抽搐發(fā)作的過程中,需要將孩子平放在硬板床或者地上,解開孩子領(lǐng)口的紐扣,將孩子的頭偏向一側(cè),同時(shí)及時(shí)清理孩子口鼻當(dāng)中的分泌物,以免分泌物嗆到氣管,引起孩子窒息。熱性驚厥持續(xù)的時(shí)間不超過3-5分鐘就可自行緩解,這種情況下不需要給予特殊的處理。如果熱驚厥持續(xù)超過5分鐘以上,需要急診到醫(yī)院進(jìn)行救治。熱驚厥不頻繁發(fā)作的情況下,只要提高孩子的免疫力,盡量減少孩子感冒、發(fā)燒的次數(shù),6歲左右孩子就不會再發(fā)生熱性驚厥了。如果孩子的驚厥與發(fā)熱沒有關(guān)系,這種情況下要注意,可能要考慮是無熱性的抽搐,癲癇的可能性比較大,要給予抗癲癇治療,選擇口服抗癲癇藥,治療3-5年。如果孩子驚厥考慮是神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的,要針對神經(jīng)系統(tǒng)的感染。如果是細(xì)菌感染,要選擇能通過血腦屏障的抗生素治療。如果是病毒感染,需要給予針對性的抗病毒治療,同時(shí)要給予降顱壓治療。"

    語音時(shí)長02:04''

    張玉玲哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2020/10/23收聽(75254)

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