廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
治未病科
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腰椎痛適宜艾灸的部位如下：
1、對(duì)于急性外傷所致的腰痛，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)予以冰敷、止血，24小時(shí)后根據(jù)出血情況判斷是否進(jìn)行艾灸；
2、無(wú)出血傾向的患者可以對(duì)疼痛的部位進(jìn)行艾灸；
3、常規(guī)可灸雙側(cè)的腎俞穴、關(guān)元俞穴、大腸俞穴、環(huán)跳穴，以及腰陽(yáng)關(guān)穴、命門(mén)穴等任脈督脈上面的相關(guān)穴位。艾灸時(shí)可以直接灸，也可隔姜灸，應(yīng)注意避免燙傷。
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"艾灸治療腰痛，這是很古老的一種方法，從古代的時(shí)候就已經(jīng)有這種方法了。灸是怎么來(lái)的呢？其實(shí)是古代的時(shí)候，古代的人在一起打獵，有時(shí)候受傷了以后，燒一堆篝火，無(wú)意中碰到疼痛的部位，尤其是腰部，覺(jué)得很舒服，以后就慢慢的淘汰，形成艾灸的方式。從現(xiàn)在來(lái)看，灸主要是按穴位來(lái)進(jìn)行，包括腎俞這些部位會(huì)比較好一點(diǎn)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度，腰痛有兩種情況，一是勞損引起的腰痛，比較典型的是腰三橫突綜合征，這是肌肉層損傷以后出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題。艾灸的時(shí)候，應(yīng)該把重點(diǎn)放在腰三橫突部位。要是椎間盤(pán)影響的，可以刺激到腰4、5位置，腰5骶的椎間盤(pán)突出也可以刺激到。腰部疼痛重點(diǎn)應(yīng)該放到腰4、5和腰5骶的地方，所以要根據(jù)情況，到底是椎間盤(pán)突出、腰肌勞損，還是腰肌筋膜炎引起的，要根據(jù)具體的原因，來(lái)確定艾灸的位置。艾灸的時(shí)間15-20分鐘，療效會(huì)比較好。"
蘇國(guó)宏│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/16收聽(tīng)(89362)
腰椎出現(xiàn)問(wèn)題選擇艾灸時(shí)要選擇局部位置，腰椎引起的疼痛有可能是椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛或腰肌勞損。... 張章│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/10/07播放(88604)
腰椎出現(xiàn)問(wèn)題選擇艾灸時(shí)要選擇局部位置，腰椎引起的疼痛有可能是椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛或腰肌勞損。...
張章│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/10/07播放(88604)
"嗓子疼痛不能艾灸治療，要禁止用艾灸進(jìn)行治療，艾灸是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)用于治療某些疾病的方法之一，不可任何疾病都用艾灸治療，尤其是炎癥性疾病，更不可用艾灸。中醫(yī)認(rèn)為艾灸具有行氣活血作用，主要用灸火刺激某一特定部位調(diào)理氣血的功效，用醫(yī)學(xué)解釋，艾灸和推拿等方法類似，都是擴(kuò)張皮膚局部毛細(xì)血管，改善局部微循環(huán)治療因局部缺血引起的疾病。嗓子疼痛大多是由于咽喉部急性炎癥所引起，而咽喉部急性炎癥，引起咽喉部黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，如果咽喉部疼痛時(shí)再用艾灸，會(huì)進(jìn)一步引起毛細(xì)血管擴(kuò)張，導(dǎo)致咽喉部炎癥加重，疼痛加劇。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/09/02收聽(tīng)(40738)
人體在俯臥位或者在站立的時(shí)候，兩個(gè)髂嵴的最高點(diǎn)連線一般是平對(duì)第四腰椎的棘突。在臨床上采取的定位方式是首先找到第四腰椎的棘突，之后再分別向上及向下觸摸，分別找到第1-5腰椎棘突，腰椎的位置要比棘突稍微高一些。一般情況下，此種定位方式僅限于臨床有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，或者是臨床需要做手術(shù)時(shí)而采取的定位方式，而且在定位之后還需要C臂透視驗(yàn)證。所以正常情況下，只有在做手術(shù)或在查體的時(shí)候，才用到腰椎具體定位方式，其他情況可以通過(guò)拍X光片的方式，找到腰椎第1-5的位置。
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/05/29收聽(tīng)(47350)
"第二腰椎的位置，通過(guò)尋找更好定位的第四腰椎來(lái)找到，第四腰椎的位置在兩髂前上脊后緣的中點(diǎn)，從皮下觸摸第四腰椎的棘突，往上尋找相鄰的第三腰椎棘突，再往上尋找的棘突，就是第二腰椎棘突，定位第二腰椎。腰椎一共分為五節(jié)，三、四、五腰椎間盤(pán)比較容易誘發(fā)椎間盤(pán)突出的椎體。第二腰椎間盤(pán)突出較少見(jiàn)，在膝關(guān)節(jié)以上的大腿，容易被誤診、漏診，由于腰椎需要負(fù)荷身體的重量，比較容易出現(xiàn)腰部的退變、勞損，出現(xiàn)疼痛和功能障礙臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)了腰腿疼痛，在休息局部熱敷，以及貼膏藥效果不好時(shí)，建議到醫(yī)院就診，通過(guò)腰椎X線及腰間盤(pán)的CT來(lái)確診，視病情采用保守治療或手術(shù)治療，可以取得良好的效果，日常生活中，注意腰部的保護(hù)，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、負(fù)重和久坐、久站。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/15收聽(tīng)(64736)
老百姓所講的腰和脊柱外科醫(yī)生所講的腰椎是不同位置，腰包括范圍比較廣，泌尿外科、腎內(nèi)科也會(huì)涉及到... 汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/28播放(98818)
老百姓所講的腰和脊柱外科醫(yī)生所講的腰椎是不同位置，腰包括范圍比較廣，泌尿外科、腎內(nèi)科也會(huì)涉及到...
汪振宇│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/28播放(98818)
臨床上可以通過(guò)查體的方法確定第二腰椎的位置，也可以通過(guò)X線片、CT片，包括磁共振片去確定。 張向陽(yáng)│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/11/13播放(71432)
臨床上可以通過(guò)查體的方法確定第二腰椎的位置，也可以通過(guò)X線片、CT片，包括磁共振片去確定。
張向陽(yáng)│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/11/13播放(71432)
"腰椎是脊柱的中下部，正常脊柱位于后背的正中心，分為頸椎、胸椎和腰椎，頸椎分為7節(jié)，胸椎12節(jié)，腰椎5節(jié)。腰椎的下方是骶尾椎，正常來(lái)說(shuō)髂骨上緣平第5腰椎椎體，成人的每個(gè)椎體高度大約在3-4厘米，一次向上大約15厘米左右，也就是基本上肚臍上下約7-8厘米的距離，屬于腰椎所在的位置。胸椎是有肋骨的，可以用手摸到，最后一根肋骨下方的椎體屬于腰椎，腰椎的活動(dòng)度范圍是比較廣泛的，腰椎容易引起椎間盤(pán)突出以及相應(yīng)肌肉、椎體小關(guān)節(jié)的病變，可以拍攝X線片，明確腰椎所在的位置以及發(fā)現(xiàn)所潛在的病變。"
王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/16收聽(tīng)(73200)
"腰椎在后腰部中央，上下共5節(jié)，一般可先確定第5腰椎位置，第5腰椎在兩側(cè)髂嵴(即骨盆最高點(diǎn))的連線，平對(duì)腰4-5椎間隙，腰4-5椎間隙下位棘突就是腰5椎棘突，相應(yīng)椎體就是第5腰椎或者是腰4椎棘突，下位棘突就是腰5椎體棘突。判斷出第5腰椎后，向上依次是腰4、腰3、腰2、腰1。除此之外，還可以根據(jù)第1腰椎位置來(lái)確定所有的腰椎位置，以胸12椎為參照，先確定第12肋骨的位置，沿肋骨下緣向后至脊柱，所對(duì)應(yīng)的棘突即為胸12椎棘突，胸12椎棘突下方的棘突即為腰1椎棘突，向下依次為腰2、腰3、腰4、腰5椎棘突。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/04收聽(tīng)(74530)
"很多原因會(huì)引起腰椎疼痛，常見(jiàn)的原因有：一、長(zhǎng)時(shí)間姿勢(shì)不正，導(dǎo)致腰椎肌肉勞損，會(huì)引起腰椎部位疼痛，二、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎崩裂。三、關(guān)節(jié)退行性病變，如腰椎骨質(zhì)增生、腰椎退行性病變、腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，與個(gè)人體質(zhì)、不良坐姿、站姿都會(huì)有很大關(guān)系，出現(xiàn)疼痛可以先去醫(yī)院做腰椎CT或者核磁共振，確診病因。調(diào)整好不良坐姿、站姿，加強(qiáng)腰椎保護(hù)，注意腰椎保暖，平常選擇睡硬板床，出現(xiàn)疼痛可以選擇理療、熱敷、貼藥膏的方式，緩解疼痛的癥狀。"
2020/01/16收聽(tīng)(18746)
比較常見(jiàn)的導(dǎo)致腰椎疼痛的病因有以下幾種：第一種是腰椎間盤(pán)突出，由于腰椎間盤(pán)突出之后會(huì)刺激和壓迫硬膜囊及神經(jīng)根，這樣會(huì)導(dǎo)致硬膜囊和神經(jīng)根受壓，從而產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，會(huì)刺激到腰椎的竇椎神經(jīng)，從而導(dǎo)致腰椎疼痛。第二種比較常見(jiàn)的導(dǎo)致腰椎疼痛的原因是腰椎滑脫，這是由于在某種損傷因素作用下，使得腰椎的上關(guān)節(jié)和下關(guān)節(jié)導(dǎo)致錯(cuò)位，從而導(dǎo)致腰椎滑脫，會(huì)引起腰部的明顯疼痛。第三種較常見(jiàn)的腰椎疼痛的原因是由于外傷導(dǎo)致的腰椎骨折。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/12/27收聽(tīng)(14948)
"想要定位第1節(jié)腰椎的位置，需要定位第12根肋骨的位置。有些身體比較結(jié)實(shí)，肌肉比較豐厚的人，可能需要先定位第11根肋骨，第11根肋骨在側(cè)胸部的最下方，是能摸到明顯肋骨頭的一根肋骨，主要是由于第11根肋骨相對(duì)比較長(zhǎng)，而且肋骨頭的位置在人體側(cè)胸部的最下方，所以較好定位。有些人第12根肋骨也比較長(zhǎng)，只需要在第11根肋骨的后下方就可摸到第12肋骨，沿著第12根肋骨一直向后背觸摸直到胸椎位置，向下2-3cm就是第1節(jié)腰椎的位置。第1節(jié)腰椎與第12節(jié)胸椎位置緊密連接，而且都在人體后側(cè)正中線，所以這種定位方法最快。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/13收聽(tīng)(79924)
"如果出現(xiàn)了腰椎以及腰椎周圍的損傷或者病變，應(yīng)該根據(jù)其損傷或者病變，或者出現(xiàn)疼痛的位置，選擇膏藥貼敷的位置。如果是腰椎間的韌帶出現(xiàn)了慢性損傷，會(huì)選擇將膏藥貼到疼痛的位置，可以對(duì)局部產(chǎn)生治療作用，還能夠緩解局部疼痛。如果是腰椎周圍的軟組織，例如腰部的肌肉出現(xiàn)慢性勞損，將膏藥貼在局部按壓疼痛最明顯的位置，才能夠起到比較顯著的效果。而如果是第三腰椎橫突綜合征的患者，則應(yīng)該將膏藥貼到腰椎附近疼痛的位置，可以改善這個(gè)位置軟組織出現(xiàn)的炎癥。但如果是腰椎本身出現(xiàn)了腰間盤(pán)突出等疾病，就只能將膏藥貼到腰間盤(pán)突出的位置，但是效果可能不會(huì)太理想。"
2019/08/13收聽(tīng)(66134)
"第一腰椎的位置可以通過(guò)第四腰椎尋找，因?yàn)榈谒难底鳛轶w表的一個(gè)標(biāo)志物，可以從第四腰椎向上推，第四腰椎的位置在髂前上棘后連線的中點(diǎn)和人體的正中線交匯處，大概在腰眼的位置，這個(gè)地方就是第四腰椎，從第四腰椎向上推一個(gè)脊突是第三腰椎，再向上推到第二腰椎，第二腰椎上面的凸起就是第一腰椎的棘突，這個(gè)位置就是第一腰椎。第一腰椎在臨床上比較容易誘發(fā)壓縮性骨折，因?yàn)榈谝谎档淖刁w是所有腰椎當(dāng)中最小的，它的承重能力也是最差的，患者非常容易在外傷或者負(fù)重的狀態(tài)下導(dǎo)致第一腰椎的壓縮性骨折，如果出現(xiàn)這個(gè)地方的疼痛，可以選擇到醫(yī)院進(jìn)一步就診。"
孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/12/24收聽(tīng)(84970)
"第二腰椎的準(zhǔn)確位置可以通過(guò)髂前上棘尋找，髂前上棘就是兩側(cè)胯骨的最高點(diǎn)，就是佩戴腰帶的部位，兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)后方，也就是腰部后正中處，摸到的骨頭是第四腰椎棘突，順著第四腰椎棘突往上推一個(gè)腰椎是第三腰椎棘突，再向上推一個(gè)腰椎，就是第二腰椎棘突，第二腰椎棘突內(nèi)前上方就是第二腰椎，第二腰椎在臨床上是比較容易出現(xiàn)壓縮性骨折的位置，腰椎間盤(pán)突出一般不會(huì)出現(xiàn)在第二腰椎。腰椎一共分為五段，從第一腰椎到第五腰椎，第五腰椎下面的解剖結(jié)構(gòu)是骶椎，腰椎是人體重要的解剖組織，人體在站立時(shí)全身一半的重量就會(huì)壓在腰椎上，所以非常容易出現(xiàn)腰痛的癥狀，腰椎間盤(pán)突出、腰椎的骨折以及滑脫也是臨床上非常容易出現(xiàn)的疾病。"
2020/12/24收聽(tīng)(81280)
"第二腰椎平對(duì)在體表上沒(méi)有具體標(biāo)志，判斷第二腰椎主要是這種方法：第二腰椎是通過(guò)第三腰椎的體表標(biāo)志以及第四腰椎體表標(biāo)志判斷。第三腰椎的體表標(biāo)志是在胸部肋骨緣的同一水平，向上數(shù)一個(gè)椎體即第二個(gè)胸腰椎。第四個(gè)腰椎是在兩髂棘連線中點(diǎn)，像上數(shù)兩個(gè)椎體就是第二腰椎，臨床上主要是通過(guò)這個(gè)來(lái)檢查。體內(nèi)的相關(guān)臟器對(duì)應(yīng)的應(yīng)該是腎臟或者是輸尿管，以及前方的結(jié)腸。日常生活當(dāng)中當(dāng)有疼痛或者是不舒服的時(shí)候，要除外內(nèi)臟器官的問(wèn)題，比如腎臟的腫瘤或者泌尿系的感染、結(jié)石等，出現(xiàn)這種情況，查CT就可以除外。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/16收聽(tīng)(86098)
"腰椎L4和L5的位置位于腰椎最靠下的部位，因?yàn)檠悼偣灿形骞?jié)，因此L4和L5位于腰椎最靠下和骶椎相交的部位。患者可以采取如下方式對(duì)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的定位：1、患者可以通過(guò)骶椎定位L4和L5，首先需要請(qǐng)家人幫助在臀部后外側(cè)靠近腰部的位置找到髂后上棘，此處俗稱腰眼。在患者彎腰的時(shí)候，左右兩側(cè)各有一個(gè)非常對(duì)稱的骨性突起，患者直立的時(shí)候此處有凹陷，這個(gè)部位就是髂后上棘，雙側(cè)髂后上棘的連線和后正中線的交點(diǎn)，基本就位于骶椎最靠上的部位。順著此處逐步向上摸，就能夠依次摸到L5和L4腰椎的棘突。2、患者可以通過(guò)計(jì)數(shù)胸椎的方式找到此處，患者需要在腰部后側(cè)兩邊找到最靠下的肋骨，就是第12肋。順著第12肋可以向脊柱的方向摸到第12胸椎，第12胸椎在后正中線上依次向下摸，就可以逐步摸到L1-L5的棘突。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/12收聽(tīng)(68298)
腰椎一共有5節(jié)，從上到下分別是腰椎的第1節(jié)到腰椎的第5節(jié)，要想知道腰椎第2節(jié)在哪里，多數(shù)要借助... 富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/22播放(30315)
腰椎一共有5節(jié)，從上到下分別是腰椎的第1節(jié)到腰椎的第5節(jié)，要想知道腰椎第2節(jié)在哪里，多數(shù)要借助...
富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/22播放(30315)
第二腰椎即L2，正確位置在從下往上數(shù)，第二個(gè)棘突對(duì)應(yīng)的位置。胖的人不好觸摸，而瘦的人可以摸到L... 王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/11播放(31238)
第二腰椎即L2，正確位置在從下往上數(shù)，第二個(gè)棘突對(duì)應(yīng)的位置。胖的人不好觸摸，而瘦的人可以摸到L...
王偉卓│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/11播放(31238)
"第三腰椎的位置從臨床上來(lái)看有比較簡(jiǎn)單的劃分方法，就是俯臥位用手指中指去觸摸臍緣，與之平行靠近后方的正中位置，就應(yīng)該是第三腰椎橫突的正中位置。一般臨床上會(huì)有第三腰椎橫突綜合征，主要就是因?yàn)樗幱谥虚g的狀態(tài)，橫突發(fā)育的比較大，肌肉的附著點(diǎn)容易受到牽拉，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛，叫做第三腰椎橫突綜合征。第三腰椎下面就是第四腰椎和第五腰椎，也可以通過(guò)第四腰椎的位置的定位第三腰椎，從后方髂嵴就是雙側(cè)的髂骨最高點(diǎn)的連線一般是在第四腰椎或者是第四腰椎到第五腰椎的間隙，向上數(shù)一個(gè)棘突就是第三腰椎的位置。"
2021/02/08收聽(tīng)(42534)
浙江醫(yī)院 章睿
播放次數(shù)：4.07萬(wàn)
北京醫(yī)院 申劍
播放次數(shù)：3.13萬(wàn)
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 趙亮
播放次數(shù)：4.83萬(wàn)
北京東直門(mén)醫(yī)院 畢連涌
播放次數(shù)：4.43萬(wàn)
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