首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
皮膚性病科
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脂溢性脫發(fā)的初期癥狀較為隱匿，男性與女性的表現(xiàn)有所不同。男性主要表現(xiàn)為前額、鬢角頭發(fā)纖細(xì)、稀疏，發(fā)際線呈M型向后退，頭頂發(fā)量逐漸減少。女性脂溢性脫發(fā)病程進(jìn)展較緩慢，病情較輕，主要表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)彌漫稀疏，但前額發(fā)際線后退不明顯。脫發(fā)患者，若不采取正規(guī)治療措施，脫發(fā)進(jìn)程不會停止，脫發(fā)癥狀將越來越嚴(yán)重。
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"脂溢性脫發(fā)是每一個人都很擔(dān)心的一種疾病，因為它影響我們的容貌，所以早期發(fā)現(xiàn)脂溢性脫發(fā)，早干預(yù)，這樣會減慢疾病的進(jìn)展，減少脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)早期有什么癥狀呢？首先，第一個頭皮是油膩的，而且如果一兩天不洗以后呢，頭發(fā)上用手一抓有很多的油，甚是油膩，同時由于很多油膩會伴隨有一些角質(zhì)細(xì)胞的脫落，所以有頭皮屑。第三個就是頭發(fā)經(jīng)常每次一洗，或者用手一抓有很多的頭發(fā)脫落，這就是早期的表現(xiàn)。當(dāng)然隨著時間延長會出現(xiàn)發(fā)髻向后移，這就是逐步的進(jìn)展了。"
孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/08/22收聽(23876)
脂溢性脫發(fā)又稱雄激素性脫發(fā)，發(fā)病年齡最早可為17-18歲，早期癥狀具體如下：1、... 謝祥│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/17播放(95214)
脂溢性脫發(fā)又稱雄激素性脫發(fā)，發(fā)病年齡最早可為17-18歲，早期癥狀具體如下：
1、...
謝祥│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/17播放(95214)
"脂溢性脫發(fā)初期常伴有頭癢撓抓或者梳頭時頭發(fā)大量的脫落，脫落之后毛根比較短小，毛球消失。脫發(fā)的癥狀經(jīng)過比較緩慢，可呈階段性，有時輕，有時重，數(shù)月后可至頭頂或者臉側(cè)毛發(fā)稀少，頭皮光亮，有些頭部油膩多汁或者脫下的毛發(fā)稍微發(fā)黃。脂溢性脫發(fā)是一種好發(fā)于青壯年人的脫發(fā)性皮膚病，目前的病因跟遺傳因素、內(nèi)分泌功能失調(diào)等有關(guān)系。雄激素水平過高，主要是本病的重要因素，因為雄激素增多可以導(dǎo)致皮脂腺分泌亢進(jìn)，分泌過多可以導(dǎo)致毛囊口角化過度，影響毛囊的營養(yǎng)，久而久之出現(xiàn)毛囊萎縮而形成脫發(fā)。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/09收聽(83076)
"脂溢性脫發(fā)初期常伴有頭癢、搔抓或者梳頭時頭發(fā)的大量脫落，脫落后的頭發(fā)毛根一般比較短，毛囊已消失。脫發(fā)的癥狀一般比較緩慢，呈階梯狀，有時輕，有時重，數(shù)月之后可致頭頂或者頭部側(cè)面出現(xiàn)毛發(fā)稀少的現(xiàn)象。頭發(fā)可以發(fā)亮，有些頭部油膩多脂，可出現(xiàn)毛發(fā)微微發(fā)黃。脂溢性脫發(fā)一般好發(fā)于青壯年，目前的病因考慮與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等等有一定的關(guān)系。雄激素水平過高是本病的主要因素，因為雄激素過多可促進(jìn)皮脂腺的分泌，從而導(dǎo)致毛囊口角化過度，影響毛囊的營養(yǎng)，久而久之，毛囊就出現(xiàn)萎縮而形成禿發(fā)。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/15收聽(19824)
"脂溢性脫發(fā)又叫雄激素源性脫發(fā)，由于雄激素刺激以后，毛囊皮脂腺分泌很多油脂。在5-α還原酶的作用下，把睪酮變成二氫睪酮，二氫睪酮能夠使頭發(fā)脫落。剛開始頭發(fā)出油或者頭發(fā)是干的，可以先前額、兩鬢的地方叫M型的，逐漸又變成全整個頭發(fā)、頭頂?shù)腤型脫發(fā)。如果做拉發(fā)試驗，如果是揪一小捋，有三根以上，叫拉發(fā)試驗陽性，病人還會感覺，比如頭腦不清楚、嗜睡或者失眠等癥狀。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/07/18收聽(15620)
脂溢性脫發(fā)是過去的名稱，現(xiàn)在最準(zhǔn)確的叫法是雄激素源性脫發(fā)，其原因和個人體質(zhì)有關(guān)系，比如雄激素水平偏高、有遺傳家族史。其表現(xiàn)主要是額頭發(fā)際線上移或者頭頂毛發(fā)逐漸變稀疏，所以會形成M型脫發(fā)或者地中海式脫發(fā)，男性容易重一些，可以變得完全禿頂。女性一般不會嚴(yán)重到這種程度，主要是頭頂?shù)念^發(fā)稀疏，女性一般也不會出現(xiàn)發(fā)際線明顯后移。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/27收聽(56496)
"脂溢性脫發(fā)其實是雄激素性脫發(fā)的俗稱，還可以叫謝頂、早禿，都是這個疾病。脂溢性脫發(fā)一般是青春期以后發(fā)病，在不同的年齡階段都可以出現(xiàn)，主要脫發(fā)的部位是額部和頭頂，毛發(fā)稀疏、毛發(fā)變細(xì)、毛發(fā)變淡都是可以見到的癥狀。毛發(fā)每天的脫落量的基本正常，也可能增加一些，一般頭皮本身沒有什么癥狀，有的人可以合并脂溢性皮炎，頭皮發(fā)紅、脫屑、油膩等等。雄激素性的脫發(fā)也分男性型和女性型，男性型的雄激素性脫發(fā)一般是表現(xiàn)為額部發(fā)際線后延，頂部的毛發(fā)稀疏、變細(xì)，最后是光禿。女性型的雄激素性的脫發(fā)，一般沒有發(fā)跡線后延的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的是額部和頂部彌漫發(fā)稀疏，一般發(fā)生在女性多見，很少出現(xiàn)完全沒有頭發(fā)，光禿的表現(xiàn)。除了臨床可以見到的這種表現(xiàn)以外，如果大家就診，醫(yī)生還會用皮膚鏡，一種特殊的鏡子來觀察毛囊，觀察頭發(fā)。對于雄激素性脫發(fā)，脂溢性脫發(fā)的患者，在脫發(fā)區(qū)有毳毛的比例增加，就是頭發(fā)變細(xì)，當(dāng)毛發(fā)變細(xì)的比例大于20%，這時候就可以強(qiáng)烈支持雄激素性脫發(fā)的診斷，基本就可以確診了。"
余進(jìn)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/30收聽(89176)
"脂溢性脫發(fā)的癥狀，一般來說患者沒有自己感覺到不舒服的刺激，比如疼痛感、燒灼感、癢的感覺、脹的感覺等這些都不會有，自己不會有太大的主觀不舒服的癥狀，客觀的表現(xiàn)就是眼睛看得到的表現(xiàn)。這種脫發(fā)容易發(fā)生在20-30歲的男性，從前額的兩側(cè)就是從前額發(fā)際地方開始，毛發(fā)變細(xì)、變稀疏，然后逐漸的發(fā)跡線向后面延伸、向頭頂?shù)牟课谎由欤簿蛷那懊婵辞邦~發(fā)際地方頭發(fā)少了，發(fā)際線后移，或者也有一些是從頭頂?shù)念^發(fā)開始脫落，頭頂頭發(fā)越來越少但是周圍頭發(fā)還可以，也有這樣的脫發(fā)類型；也有的是在枕部還有兩側(cè)頭頂?shù)牟课挥幸恍╊^發(fā)，其他的地方頭發(fā)脫落，這種在平時也是能夠見得到的，脫發(fā)的地方皮膚非常光滑，可以看到有一些非常細(xì)小的絨毛，我們叫做毳毛，從毛囊里面長出來，但是這種毛是非常細(xì)、非常短的。女性也可以出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)，女性的脂溢性脫發(fā)一般來說都是從頭頂部位的頭發(fā)變得比較稀疏，脫發(fā)的程度比男性要慢一些。我們可以通過一個簡單的實驗，叫做拉發(fā)試驗，就是用手輕輕的抓住一些頭發(fā)，然后經(jīng)過手指輕輕的去拉一下頭發(fā)，一般來說正常的情況下也就,1-2根、2-3根頭發(fā)會脫落下來，如果脫落的頭發(fā)比較多就是拉發(fā)試驗陽性，這種情況一般在脂溢性脫發(fā)比較多見。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/03/20收聽(39392)
"脂溢性脫發(fā)以頭皮屑增多、油脂分泌旺盛、前額部和頂部頭發(fā)稀疏、后枕部和兩側(cè)頭發(fā)基本正常的一種脫發(fā)類型。男性嚴(yán)重者可呈地中海樣脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)的病因一般是前額部頭發(fā)的毛囊對二氫睪酮敏感，逐漸萎縮、壞死，在毛囊萎縮的過程中，頭發(fā)變細(xì)、變軟、變少，同時，頭發(fā)為保護(hù)自身，保護(hù)性的分泌了更多的油脂，表現(xiàn)為頭發(fā)的黏膩、油脂分泌增多。早期的時候，可能僅表現(xiàn)為頭發(fā)的油脂增多，逐漸掉頭發(fā)情況加重，前額發(fā)際線后退、頂部毛發(fā)變少。該病可發(fā)生于男性和女性，一般男性病情較重，女性很少呈現(xiàn)地中海樣結(jié)局。"
2019/03/29收聽(76616)
"脂溢性脫發(fā)主要初期常有頭癢、搔抓還有梳頭時頭發(fā)大量的脫落。脫落之毛發(fā)，毛根比較短小、毛球消失，脫發(fā)癥狀經(jīng)過比較緩慢，可呈階段性，有時重有時輕，數(shù)年后可導(dǎo)致頭頂或者是兩側(cè)毛發(fā)的稀疏，頭皮光亮，還伴有頭皮油膩、多脂的鱗屑、毛發(fā)細(xì)軟發(fā)黃。這是脂溢性脫發(fā)的早期或者是后期的臨床癥狀。那么脂溢性脫發(fā)，它主要是由于遺傳、內(nèi)分泌功能失調(diào)或者雄激素水平過高等有一定的關(guān)系。"
2018/07/15收聽(56710)
"脂溢性脫發(fā)男性、女性都可以發(fā)生，對于男性的發(fā)生叫雄激素源性脫發(fā)，也叫男性型脫發(fā)；對于女性就叫脂溢性脫發(fā)或女性型脫發(fā)。它有什么癥狀呢？病人主要是有頭皮油膩、發(fā)亮，同時伴有面部也是出現(xiàn)油脂比較多，而且頭發(fā)稀疏、變細(xì)、變軟、卷曲等等。另外，還有一個是每次頭發(fā)如果要不洗，會伴有瘙癢、脫屑這些癥狀。"
2017/08/22收聽(60462)
"脂溢性脫發(fā)的癥狀一般可以見到從前額鬢角開始頭發(fā)逐漸地變細(xì)、變少。前發(fā)際逐漸向后退縮，向頭頂部發(fā)展，也可以從頭頂開始脫發(fā)，逐漸的頭頂前發(fā)際的毛發(fā)脫落，女性的癥狀往往比較輕，頭頂可以見到毛發(fā)稀疏，但是一般不會全部脫落，可以伴有頭發(fā)油膩、頭屑多的現(xiàn)象。有時可以伴有不同程度的瘙癢。"
張潤田│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/31收聽(29950)
"脂溢性脫發(fā)在醫(yī)學(xué)上稱為雄激素源性脫發(fā)，一般出現(xiàn)在青春期以后，并且隨著時間的發(fā)展脫發(fā)癥狀越來越重，如果不給予治療是不可逆的。脂溢性脫發(fā)最開始是有兩個區(qū)域開始出現(xiàn)發(fā)量的減少，一個是前發(fā)際的位置，另一個是頭頂?shù)奈恢??；颊呔蜁l(fā)現(xiàn)發(fā)際越來越向上面延伸，而頭頂部的頭發(fā)會越來越稀少，同時有可能還會伴發(fā)頭皮的出油比較多、發(fā)質(zhì)比較軟、頭發(fā)比較細(xì)的情況。但大多數(shù)情況下是沒有瘙癢、疼痛的感覺的，脂溢性脫發(fā)往往都是有家族史的，就是有遺傳背景的，患者父母親兩方有可能會有類似的情況。"
陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/02收聽(66514)
"脂溢性脫發(fā)其實是慢性病，是非常緩慢的過程，實際上并沒有太突出癥狀。如果說有癥狀，因為脂溢性脫發(fā)往往是基礎(chǔ)問題，頭皮有脂溢性皮炎，頭皮油比較多、發(fā)紅、比較癢，甚至頭屑比較多，這可以是它的癥狀。脂溢性脫發(fā)往往是脫發(fā)先從發(fā)際線開始，發(fā)際線后移。另外在頭的頂部旋的周圍比較嚴(yán)重，但是并不是一夜之間就禿，可能這過程持續(xù)很多年，頭發(fā)逐漸開始減少。如果頭發(fā)出現(xiàn)脂溢性皮炎的癥狀，建議應(yīng)該盡早治療，避免讓脫發(fā)越來越嚴(yán)重。早期干預(yù)可以使脫發(fā)不至于很嚴(yán)重，甚至還有一定的生發(fā)作用。"
姚志遠(yuǎn)│中日友好醫(yī)院
2020/05/14收聽(32852)
"脂溢性脫發(fā)在早期常常有頭發(fā)瘙癢，搔抓或者梳頭之后有大量的頭發(fā)脫落，脫落的毛發(fā)一般毛根比較短，毛囊已消失。脫發(fā)的癥狀慢慢經(jīng)過治療可以逐漸緩解，可呈階段性，有時重，有時輕。數(shù)年后可以導(dǎo)致頭頂或者兩側(cè)的頭發(fā)稀疏，頭發(fā)變亮，還有一種油膩、頭皮屑增多的感覺，這就是脂溢性脫發(fā)在早期或者后期的一種臨床癥狀。脂溢性脫發(fā)一般與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)或者雄激素水平的高低有一定關(guān)系。"
2018/12/18收聽(23798)
"脂溢性脫發(fā)初期頭油多，頭發(fā)一天不洗就顯得油膩，而此時脫發(fā)癥狀不明顯。中期頭油更多，頭發(fā)一天不洗更油膩，此時脫發(fā)癥狀開始明顯，頭發(fā)開始變得細(xì)軟。后期頭皮產(chǎn)油量成倍增加，頭皮油膩且光亮，此時出現(xiàn)明顯的局部脫發(fā)區(qū)，如頭頂或前額，頭發(fā)細(xì)且不長，發(fā)尾明顯看得出來是尖又小的，就像是絨毛。這個階段是治療的最后機(jī)會。晚期，頭頂部位已經(jīng)油光光，寸草不生，皮下肌肉層已經(jīng)消失，或者被脂肪層代替的多了，頭皮組織已經(jīng)轉(zhuǎn)化為毛孔性皮膚，發(fā)孔變成了毛孔。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(82284)
"脂溢性脫發(fā)也叫雄激素性脫發(fā)或者男性型脫發(fā)，通常好發(fā)于青壯年，是逐漸發(fā)生的。禿發(fā)往往從前額的兩側(cè)還有頂部開始，逐漸的擴(kuò)展，最終頭頂部的頭發(fā)稀少，大片的脫落，原有的粗的終毛最終變成了一些細(xì)軟的毛發(fā)或者毳毛，但通常枕后部和顳部兩側(cè)的頭發(fā)不受影響。脫發(fā)的同時一般沒有什么自覺癥狀，但是有不少患者合并脂溢性皮炎的表現(xiàn)，比如頭皮屑增多，或者頭皮有輕度的炎癥、瘙癢等癥狀。病程發(fā)展緩慢，脫發(fā)的程度可能受飲食、精神因素等影響?；颊咄ǔ忻摪l(fā)的家族史，比如父親也有男性早禿的病史，子女也可能出現(xiàn)脂溢性脫發(fā)。脂溢性脫發(fā)一般對于健康沒有什么影響，主要是心理上的影響，有時候還要做雄激素水平的檢測，排除一些基礎(chǔ)疾病。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(14726)
"脂溢性脫發(fā)的癥狀，主要是表現(xiàn)為頭頂?shù)拿摪l(fā)，和額頭前面的發(fā)際線的上移。對于這種脫發(fā)發(fā)生在早期，可能會出現(xiàn)頭皮的油脂比較重，而且可能伴有不同程度的瘙癢。有的可能伴有一些頭皮屑或者是頭皮鱗屑的加重，也有可能造成頭發(fā)的變細(xì)變軟，最終逐漸逐漸的脫落。對于脂溢性脫發(fā)形成的原因，最主要是由于前列腺素的因素，特別是二氫睪酮的含量較高，這樣刺激皮脂腺分泌大量的皮脂或者是刺激皮脂腺出現(xiàn)增生。這樣導(dǎo)致毛囊出現(xiàn)一些營養(yǎng)功能的障礙，最終導(dǎo)致脫發(fā)。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/08/09收聽(17846)
對于脂溢性脫發(fā)的患者，男性和女性的表現(xiàn)具有一定的區(qū)別：1、男性患者主要表現(xiàn)為兩側(cè)... 何翔│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/01/26播放(75064)
對于脂溢性脫發(fā)的患者，男性和女性的表現(xiàn)具有一定的區(qū)別：
1、男性患者主要表現(xiàn)為兩側(cè)...
何翔│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/01/26播放(75064)
"脂溢性脫發(fā)，剛開始在頭皮出現(xiàn)紅色的斑片，伴有脫屑，輕的可以是干燥、細(xì)碎的脫屑，也可以出現(xiàn)很油膩、黏膩的脫屑。頭發(fā)由開始的濃密到稀疏。再比如兩顳部，出現(xiàn)頭頂?shù)念^發(fā)呈m型，發(fā)際往后推遲。最后到w型或者整個的頭頂都禿，叫O型。一般抓一綹頭發(fā)，頭發(fā)就會有三根掉的頭發(fā)，認(rèn)為就是拉發(fā)室驗陽性，有的病人還伴有騷癢。"
2019/07/10收聽(22324)
河南中醫(yī)一附院 劉紅亮
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武漢市第一醫(yī)院 鄭亮
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山大二院 魏國
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北京同仁醫(yī)院 魏愛華
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