包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
消化內(nèi)科
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直腸炎常采用美沙拉秦栓劑治療，即從肛門直接塞藥進(jìn)行治療，亦稱納肛，一般每天兩次，即上午一次、下午一次，治療效果較佳。同時患者也可口服美沙拉秦片劑進(jìn)行治療，但口服藥進(jìn)入直腸后，其治療成分大部分均已被吸收，濃度較小，療效不如將藥從肛門塞進(jìn)或直接灌入，利于藥物直接作用于直腸局部，目前直腸治療多采用此方式。
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直腸炎具體吃什么藥，要看是什么類型的直腸炎，由什么原因引起的直腸炎，根據(jù)不同的病因采取相對應(yīng)的藥物，治療效果可能最好。如果是由于細(xì)菌感染引起的直腸炎，一般選擇抗生素治療最好，最好可以做相應(yīng)的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，選擇最敏感的抗生素進(jìn)行對癥治療。如果是由于病毒感染導(dǎo)致的直腸炎，一般建議提高免疫力，同時給予抗病毒的藥物治療效果最好。如果是炎癥性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎，可能選擇柳氮磺胺嘧啶、激素類藥物以及免疫制劑等治療效果最好。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/29收聽(68634)
直腸炎應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療，因?yàn)橹蹦c炎的病因較多，最常見的包括以下幾種：1... 杜艷蕾│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/07/20播放(65890)
直腸炎應(yīng)該根據(jù)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療，因?yàn)橹蹦c炎的病因較多，最常見的包括以下幾種：
1...
杜艷蕾│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/07/20播放(65890)
"直腸炎常表現(xiàn)為排便時肛門疼痛，伴有里急后重感，也會出現(xiàn)排便帶血或者排黏液膿血樣便。直腸炎可以見于慢性的腸道感染，也可以見于盆腔的放射治療之后的繼發(fā)性腸管黏膜的損傷。對于直腸炎，應(yīng)當(dāng)祛除病因，如果是放療導(dǎo)致的，應(yīng)該終止放療，同時囑患者禁食水，預(yù)防靜脈感染，給予激素，減輕局部的炎癥反應(yīng)。在病情好轉(zhuǎn)后，可以逐漸的過渡至正常飲食，可以口服腸道的抗菌劑，并且避免辛辣刺激性的食物，也可以口服慶大霉素或者阿米卡星等藥物。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/06/29收聽(99650)
" 直腸炎在臨床上是考慮直腸上的炎癥，統(tǒng)稱為直腸炎。臨床表現(xiàn)很多病人會有肛門下墜、里急后重的感覺，如果嚴(yán)重的會出現(xiàn)黏液膿血便，主要的病因有可能是局部的炎癥和刺激、感染、免疫力低下所形成的肛瘺、痔瘡等。直腸炎如果診斷明確，可以適當(dāng)?shù)牟扇∫恍┧幬镏委焷磉M(jìn)行控制。比如可以選擇美沙拉嗪肛門給藥或者口服給藥，會有一定的效果，同時也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用柳氮磺胺嘧啶來進(jìn)行保留灌腸?！ ∪绻Y狀非常的嚴(yán)重或者是急性期，可以適當(dāng)?shù)倪x用一些糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松或者強(qiáng)的松片。如果腹瀉癥狀比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)倪x用思密達(dá)來進(jìn)行控制癥狀。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2019/12/10收聽(65536)
直腸炎吃藥，一般多數(shù)都應(yīng)用中藥，中藥可以采用辨證論治的方法。中藥常用的包括固本益腸片、香連片，... 張書信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/05播放(54554)
直腸炎吃藥，一般多數(shù)都應(yīng)用中藥，中藥可以采用辨證論治的方法。中藥常用的包括固本益腸片、香連片，...
張書信│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/05播放(54554)
"直腸炎需要看什么原因?qū)е碌难装Y，比較常見的是因?yàn)楦腥驹斐傻?，包括?xì)菌感染以及病毒的感染，病毒的感染沒有特效的針對病毒的藥物，主要是對癥支持治療，細(xì)菌感染需要針對病原體應(yīng)用抗生素治療，最常用的是左氧氟沙星。對于非感染性的炎癥，如潰瘍型結(jié)腸炎這一類的自身免疫紊亂造成的炎癥性的腸病，則需要根據(jù)累及的腸段以及病情的輕重制定治療方案。如果只累及直腸，可以用美沙拉嗪的栓劑或者灌腸液進(jìn)行治療。如果累及的腸段比較多，可以通過口服美沙拉嗪再加上肛栓或者肛注美沙拉嗪進(jìn)行治療。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/25收聽(66190)
"直腸炎一般要是大人看看一天大便幾次了，排便次數(shù)假如3-5次，可以吃藥物治療的，假如10次以上就得打針了。再看一下他的大便形狀怎么樣，然后有沒有血便或者是水樣這些，再去醫(yī)院做個便常規(guī)才能明確診斷的。飲食方面一定要注意，辣的、涼的、硬的這些生冷食物都不能吃的，煙、酒這些都要戒掉的?？梢猿渣c(diǎn)思密達(dá)加上腸炎寧、氟哌酸。按時吃藥一周，加上飲食注意是最關(guān)鍵的，先吃藥調(diào)理看一下。假如吃藥不緩解的情況下，排便次數(shù)持續(xù)增多，加上發(fā)燒一定要去醫(yī)院打針治療的，以免發(fā)生電解質(zhì)紊亂和脫水的癥狀等。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/02收聽(71414)
發(fā)生在直腸上的炎癥均可稱為直腸炎，臨床表現(xiàn)包括肛門部下墜感、腹瀉、里急后重、血便、黏液便以及黏液血便。主要致病原因可能是中毒、感染、局部炎癥刺激同時不潔的性行為、免疫功能低下以及肛瘺、痔瘡、肛裂、血吸蟲病都可能引起直腸炎。直腸炎主要癥狀是便血和肛門周圍的疼痛，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。其主要治療方法需要臥床全身營養(yǎng)支持治療同時對病因治療。進(jìn)行抗感染治療，可以根據(jù)細(xì)菌和藥敏結(jié)果，選用比較敏感的抗生素如環(huán)丙沙星、甲硝唑，同時可以給予水楊酸制劑，包括柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪等。癥狀比較明顯，可以給予柳氮磺嘧啶等抗生素保留灌腸。癥狀加重或癥狀處于急性期，可以給予糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松、地塞米松等。目前并不認(rèn)為應(yīng)用長期激素可以防止復(fù)發(fā)。對癥治療可以用胃腸道解痙劑阿托品、硝苯地平，止瀉藥可以用思密達(dá)。對于患者嚴(yán)重腹瀉可以使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌、乳酸桿菌等。患者存在便秘的情況，可以口服促進(jìn)胃腸道蠕動的藥物，如比利等。
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/20收聽(20852)
"直腸乙狀結(jié)腸炎可以吃抗生素，包括頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素，甚至美沙拉嗪治療。因?yàn)樵谂R床上引起直腸炎和乙狀結(jié)腸炎通常包括兩大類，最常見的是細(xì)菌性腸炎，主要是因?yàn)檫M(jìn)食不潔食物以后，尤其好發(fā)于夏、秋季節(jié)，比如進(jìn)食燒烤類的食物所引起的。對于細(xì)菌性的直腸炎和乙狀結(jié)腸炎，通常采用抗生素治療抗生素，可以選擇頭孢類抗生素、喹諾酮類的抗生素，一周左右可以獲得癥狀的緩解與治愈。尤其需要警惕的是自身免疫性腸病，比如潰瘍性結(jié)腸炎，通常好發(fā)于乙狀結(jié)腸與直腸，對于潰瘍性結(jié)腸炎所引起的，通常需要長期口服美沙拉嗪緩解癥狀，并定期腸鏡檢查，以免潰瘍息肉形成，甚至惡變的可能，所以直腸炎乙狀結(jié)腸炎究竟吃何種藥物，主要取決于不同的病因采用不同的治療方式，嚴(yán)重時甚至需要手術(shù)治療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/12/10收聽(33646)
結(jié)直腸炎患者可以服用頭孢泊肟酯片、腸炎寧膠囊、口服補(bǔ)液鹽溶液、顛茄磺芐啶片等類型藥物進(jìn)行對癥治療，病原體感染是引起結(jié)直腸炎癥疾病的常見病因。頭孢泊肟酯片作為廣譜性抗生素，對于多種致病菌均有抗炎殺菌作用，如化膿性鏈球菌、腸結(jié)核桿菌、阿米巴原蟲等。腸炎寧顆粒配合口服補(bǔ)液鹽溶液進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，不僅可以有效緩解病癥引起的腹瀉不止、大便溏稀等癥狀表現(xiàn)，并且可以快速補(bǔ)充患者體內(nèi)大量流失的水電解質(zhì)，預(yù)防水電解質(zhì)紊亂、脫水等嚴(yán)重繼發(fā)性病癥出現(xiàn)。顛茄磺芐啶片作為抗膽堿能藥劑，其可以有效緩解各類病癥所引起胃絞痛、腸絞痛、膽絞痛等病癥表現(xiàn)。
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(85384)
"直腸炎是臨床上比較常見的一類消化系統(tǒng)疾病，得了直腸炎的患者對于急性期可以采取一些有效的抗生素治療，包括應(yīng)用一些頭孢類的藥物，比如臨床上常用的頭孢克肟、頭孢噻肟等一些藥物都能夠很好的針對直腸炎進(jìn)行治愈。同時也可以服用一些調(diào)理腸道菌群失調(diào)的藥物，比如雙歧桿菌，對于直腸炎逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾蹦c炎時可以服用一些中藥進(jìn)行治療，包括臨床上常見的應(yīng)用于柳氮磺吡啶以及補(bǔ)脾益腸丸，以及腸炎寧片，這些中藥都有助于改善慢性直腸炎的治療效果。同時在飲食上一定要注意避免吃一些辛辣、刺激性的食物，應(yīng)該保持大便通暢，防止便秘以及減少一些不良的生活習(xí)慣，包括久坐不起等，長期臥床應(yīng)該適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉，這些都有助于提高機(jī)體抗病能力，減輕直腸炎的癥狀。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/25收聽(41642)
"直腸炎發(fā)作以腹瀉、腹痛、腹脹為主要癥狀，患者會出現(xiàn)直腸刺激癥，大便排不干凈的感覺。患有直腸炎是由于腸道出現(xiàn)細(xì)菌感染引起，患者在進(jìn)行治療時可以使用頭孢類抗生素藥物，能夠殺滅腸道中的不良菌群，改善直腸炎疾病。但在使用抗生素藥物時需要謹(jǐn)慎使用，避免長期使用，以避免抗生素在殺滅不良菌群的同時，將腸道中的有益菌同時殺滅。部分人出現(xiàn)直腸炎是由于腸道菌群失衡而引起的，在治療上可以服用雙歧桿菌之類的活性菌群藥物調(diào)節(jié)，可以增加腸道中的有益菌群，幫助直腸炎的恢復(fù)。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/01/13收聽(65090)
"結(jié)腸炎、直腸炎的患者，可以吃腸道益生菌、美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶治療。結(jié)腸炎、直腸炎是以腸道黏膜受損為主要表現(xiàn)的一種疾病，患病后會出現(xiàn)腹脹、腹瀉、排便異常等表現(xiàn)，長期患病還會影響到身體健康，導(dǎo)致身體免疫力下降。不少人患有結(jié)腸炎、直腸炎是因?yàn)槟c道菌群失衡，有害細(xì)菌過度滋生引起，因此需要注意補(bǔ)充腸道益生菌，比如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、地衣芽孢桿菌等。補(bǔ)充益生菌能夠抑制有害菌的滋生，提高腸道功能，因此有利于結(jié)腸炎、直腸炎的康復(fù)。美沙拉嗪腸溶片屬于氨基水楊酸類之類的藥物，這種藥物對于炎癥性的腸道疾病有不錯的治療效果，藥物在服用之后可以抑制前列腺素釋放，同時起到抗炎的作用。柳氮磺吡啶對于結(jié)腸炎和直腸炎的治療效果是比較不錯的，這種藥物具有抗炎、抗菌的雙重作用，同時能夠促進(jìn)腸壁結(jié)締組織的生長，并且具有一定免疫抑制作用。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/17收聽(67524)
"直腸炎的患者，首先一般都會有便血，比如有黏液膿血便等等。一部分的患者可能還會有肛門直腸的疼痛，特別是對有淋病或者是單純皰疹或者巨細(xì)胞病毒，所以直腸炎可以伴有強(qiáng)烈的肛門直腸疼痛。還有部分患者是以腹痛、便秘或者是腹瀉，或者是腹瀉與便秘相交替的情況出現(xiàn)的，這位患者病程的時間比較長，腹瀉和便秘可以是相交替的情況。所以，對于直腸炎首先需要了解它的病因，第二個再予以相應(yīng)的治療。在治療上，可以用一些修復(fù)腸道黏膜的藥物，比如有谷氨酰胺腸溶膠囊等等。如果患者直腸炎的癥狀比較重，有明顯的黏液膿血便或者是腹瀉的次數(shù)非常頻繁，可以用美沙拉嗪栓劑直接作用于直腸黏膜緩解癥狀。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/10/03收聽(82546)
直腸炎是指患者做腸鏡時可以看到直腸部位黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍，腸道出現(xiàn)以上癥狀叫做直腸炎。... 劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(53114)
直腸炎是指患者做腸鏡時可以看到直腸部位黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍，腸道出現(xiàn)以上癥狀叫做直腸炎。...
劉竺華│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(53114)
對于直腸炎、結(jié)腸炎吃什么藥最好，沒有固定的藥物，要根據(jù)不同類型的結(jié)腸炎以及直腸炎，采取相對應(yīng)的藥物，所以對癥治療才是最好的藥物。當(dāng)然直腸炎和結(jié)腸炎主要有以下幾種類型，如果是細(xì)菌性的直腸炎或結(jié)腸炎，可以選擇抗生素進(jìn)行對癥治療效果最好。如果是病毒性的直腸炎或者結(jié)腸炎，選擇抗病毒治療效果最好。如果是由于炎癥性的腸病，吃硫氮磺胺嘧啶以及糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑的效果最好。具體直腸炎或結(jié)腸炎吃什么藥，建議還是到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
2020/10/29收聽(41608)
直腸炎和結(jié)腸炎這類炎性腸病，目前臨床上發(fā)... 李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2024/05/06播放(41909)
直腸炎和結(jié)腸炎這類炎性腸病，目前臨床上發(fā)...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2024/05/06播放(41909)
"直腸炎分為急性直腸炎和慢性直腸炎，急性直腸炎有可能是感染所引起來。如果是細(xì)菌感染，可以給予抗生素治療。如果是病毒感染，主要是減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，往往有自愈傾向。對于慢性直腸炎，通常所知道的就是慢性潰瘍性結(jié)腸炎的直腸型，其臨床表現(xiàn)就是反復(fù)腹瀉伴有黏液膿血。如果是這樣，建議口服美沙拉嗪系統(tǒng)治療，也可以用美沙拉秦栓或者灌腸性的局部用藥緩解癥狀。如果是潰瘍性結(jié)腸炎直腸型，其用藥往往都是長期的，初次發(fā)病可能到3-5年有停藥的機(jī)會，但是反復(fù)復(fù)發(fā)性有可能需要終身用藥。需要注意的是，一旦停藥效果不好，有可能會導(dǎo)致整個疾病的進(jìn)一步發(fā)展，可能從直腸型而變成廣泛性全結(jié)腸型，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)、規(guī)律的用藥，以免疾病加重。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/29收聽(85344)
"直腸炎多合并有腹痛、腹瀉、消化不良等癥狀，可以口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌片、谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)理腸道即可緩解癥狀。胃炎的患者多半合并有燒心、反酸、腹脹、腹痛等癥狀，可以給予多潘立酮、莫沙必利、奧美拉唑、雷貝拉唑、果膠鉍等藥物即可緩解癥狀。直腸炎和胃炎患者一定要注意飲食，宜食清淡、易消化的食物，不要吃辛辣、油膩、刺激性食物以免癥狀加重。"
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2019/12/01收聽(30208)
"潰瘍性直腸炎在臨床上的藥物治療方法有兩種，一種就是水楊酸的制劑是，主要用來治療的藥物，比如艾迪莎、美沙拉嗪等。另一類藥物是激素類的藥物，皮質(zhì)類固醇類比較常用，這一類的激素類藥物有強(qiáng)的松，或者地塞米松。在急性發(fā)作期的時候可以使用氫考的松，或者地塞米松靜脈滴注，還有晚上可以保留灌腸。在急性發(fā)作期的時候應(yīng)用激素也可以起到很好的緩解癥狀的作用，但是在慢性期的時候盡量建議少用激素類的藥物，因?yàn)橛懈弊饔?，所以不主張長期使用。還有一類藥物是免疫抑制劑，在潰瘍性直腸炎或者結(jié)腸炎當(dāng)中也可以使用。如果條件允許還可以使用中藥的制劑，來進(jìn)行腹瀉性的潰瘍性直腸炎的治療，效果也比較好。在以上藥物治療的同時，建議注意飲食，采用良好的生活習(xí)慣，全身的支持療法進(jìn)行治療。"
趙曉丹│遼寧省人民醫(yī)院
2021/01/07收聽(73468)
常德市第一中醫(yī)院 任軍華
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北京東直門醫(yī)院 張書信
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河北省中醫(yī)院 張磊
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