山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
呼吸內科
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急性肺栓塞是由各種栓子堵塞肺動脈主干及其分支，引起血流動力學紊亂，引發(fā)一系列臨床癥狀的綜合征。在所有栓子中，90%是血栓，其他栓子還包括氣栓、羊水栓塞、脂肪栓塞等。比如外傷后，脂肪進入血液循環(huán)形成脂肪栓塞；生育過程中，羊水順著開放的血竇進入血液循環(huán)，造成羊水栓塞。目前隨著上腔靜脈輸液、透析、置管逐漸增多，上腔靜脈來源的血栓有逐漸增多的趨勢。
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"急性肺栓塞是指由于血栓阻塞肺內血管，而導致相應的臨床癥狀。急性肺栓塞時，可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等，大面積的肺栓塞嚴重時可引起猝死。引起肺栓塞的原因有很多，如骨折、長期的制動、長途旅行等等，均可引起肺栓塞的發(fā)生。一般而言，下肢的深靜脈血栓脫落而造成急性肺栓塞，是臨床較為常見的原因。當出現(xiàn)類似的臨床癥狀時，應該到醫(yī)院及時就診，進行評估，以明確診斷。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/26收聽(70854)
急性肺栓塞也是一種致命性的疾病，肺栓塞是由脫落的血栓或者是其他的物質阻塞了肺動脈或肺動脈分支導... 梅雪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/11播放(92488)
急性肺栓塞也是一種致命性的疾病，肺栓塞是由脫落的血栓或者是其他的物質阻塞了肺動脈或肺動脈分支導...
梅雪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/11播放(92488)
急性肺栓塞是臨床比較嚴重的疾病，肺栓塞主要是肺血管，尤其動脈的栓塞。栓塞原因主要有靜脈系統(tǒng)形成... 廖玉峰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/23播放(76894)
急性肺栓塞是臨床比較嚴重的疾病，肺栓塞主要是肺血管，尤其動脈的栓塞。栓塞原因主要有靜脈系統(tǒng)形成...
廖玉峰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/23播放(76894)
"急性肺栓塞的癥狀多樣，缺乏特異性，可以從無癥狀隱匿到血流動力學不穩(wěn)定，甚至出現(xiàn)猝死。最常見的癥狀是三聯(lián)征，包括呼吸困難、胸痛和咯血，但三個癥狀同時出現(xiàn)僅見于20%的患者，多數(shù)患者以一個或兩個癥狀，或者多個癥狀組合出現(xiàn)?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)不明原因的呼吸困難、氣促，尤其是活動后明顯，這是急性肺栓塞最多見的癥狀，患者可以伴有咳嗽和心悸，也可以出現(xiàn)胸痛，一般是心絞痛樣疼痛，或者胸膜炎樣疼痛，還可以出現(xiàn)咯血，一般是少量咯血，大咯血很少見。除了這三個典型的癥狀之外，患者還可以出現(xiàn)暈厥，而且暈厥可以作為急性肺栓塞的唯一或者首發(fā)癥狀。嚴重的急性肺栓塞患者還可以伴有血壓下降、煩躁不安、驚厥，甚至瀕死感，同時患者可以伴有發(fā)熱，一般為低到中等度發(fā)熱，很少高熱。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/02/16收聽(33822)
急性肺栓塞最早被稱為經濟艙綜合征，乘坐長途飛機的乘客到達目的地時突然起身，可能突發(fā)昏厥、肺動脈... 李慧梅│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/29播放(64764)
急性肺栓塞最早被稱為經濟艙綜合征，乘坐長途飛機的乘客到達目的地時突然起身，可能突發(fā)昏厥、肺動脈...
李慧梅│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/29播放(64764)
急性肺栓塞最典型的癥狀，就是突然出現(xiàn)了呼吸困難，活動以后呼吸困難會加重，患者還會有胸痛、咯血等... 樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/04/11播放(38944)
急性肺栓塞最典型的癥狀，就是突然出現(xiàn)了呼吸困難，活動以后呼吸困難會加重，患者還會有胸痛、咯血等...
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/04/11播放(38944)
急性肺栓塞是常見的臨床急癥，多發(fā)生于骨科手術、慢性心肺疾病、長期臥床等。根據病情輕重可分為輕度... 屈金剛│鄭州大學第二附屬醫(yī)院 2023/11/13播放(94320)
急性肺栓塞是常見的臨床急癥，多發(fā)生于骨科手術、慢性心肺疾病、長期臥床等。根據病情輕重可分為輕度...
屈金剛│鄭州大學第二附屬醫(yī)院
2023/11/13播放(94320)
在臨床上接診到急性肺栓塞的患者，會優(yōu)先進行分類，分為高危患者、中危患者、低?；颊?。如果是低危患... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/24播放(79934)
在臨床上接診到急性肺栓塞的患者，會優(yōu)先進行分類，分為高危患者、中危患者、低?；颊?。如果是低危患...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/24播放(79934)
急性肺栓塞的急救處理措施，分為以下幾個方面：1、一般治療：發(fā)生急性肺栓塞之后，應... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/29播放(28402)
急性肺栓塞的急救處理措施，分為以下幾個方面：
1、一般治療：發(fā)生急性肺栓塞之后，應...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
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急性肺栓塞全稱是急性肺血栓栓塞，還包括空氣栓塞、羊水栓塞，但后面兩者是不典型的栓塞。通常所說的... 李海永│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/14播放(89928)
急性肺栓塞全稱是急性肺血栓栓塞，還包括空氣栓塞、羊水栓塞，但后面兩者是不典型的栓塞。通常所說的...
李海永│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/14播放(89928)
急性肺栓塞是很嚴重的疾病，它的死亡率和臨床上的急性心肌梗死相當，所以臨床醫(yī)生一旦接診到急性肺栓... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/02播放(94512)
急性肺栓塞是很嚴重的疾病，它的死亡率和臨床上的急性心肌梗死相當，所以臨床醫(yī)生一旦接診到急性肺栓...
2023/06/02播放(94512)
一些急性肺栓塞的患者，經過常規(guī)治療以后癥狀會逐漸好轉。急性肺栓塞簡單的講是由于血栓堵住了肺動脈... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/18播放(95550)
一些急性肺栓塞的患者，經過常規(guī)治療以后癥狀會逐漸好轉。急性肺栓塞簡單的講是由于血栓堵住了肺動脈...
2023/09/18播放(95550)
靜脈血需要回流到心臟，再由心臟送到肺，因為肺部存在吸進氧氣，所以靜脈血與肺部氧氣結合變?yōu)閯用}血... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/10播放(74802)
靜脈血需要回流到心臟，再由心臟送到肺，因為肺部存在吸進氧氣，所以靜脈血與肺部氧氣結合變?yōu)閯用}血...
2023/03/10播放(74802)
急性肺栓塞是臨床中十分危重的疾病，死亡率和急性心肌梗死相當，所以臨床醫(yī)生特別重視。對于發(fā)病原因... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/16播放(79686)
急性肺栓塞是臨床中十分危重的疾病，死亡率和急性心肌梗死相當，所以臨床醫(yī)生特別重視。對于發(fā)病原因...
2023/01/16播放(79686)
急性肺栓塞是一種非常嚴重的內科疾病，可能會造成相當嚴重的后果，一定要引起重視，往往會表現(xiàn)在以下... 郭彥青│山西省心血管病醫(yī)院 2023/04/23播放(66696)
急性肺栓塞是一種非常嚴重的內科疾病，可能會造成相當嚴重的后果，一定要引起重視，往往會表現(xiàn)在以下...
郭彥青│山西省心血管病醫(yī)院
2023/04/23播放(66696)
肺栓塞患者需要評估嚴重程度，而采取不同治療方法，首先需要吸氧，其次需要針對原發(fā)病進行治療。如果... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/29播放(94532)
肺栓塞患者需要評估嚴重程度，而采取不同治療方法，首先需要吸氧，其次需要針對原發(fā)病進行治療。如果...
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/29播放(94532)
急性肺栓塞的臨床癥狀及體征，為非特異性的，而且變化較大，與原有的心肺基礎疾病難以區(qū)別。較小的肺栓塞可能只表現(xiàn)為短暫的呼吸困難，或者原有的心肺疾患突然加重；對于大面積肺栓塞的患者，可以表現(xiàn)為暈厥或者猝死，也可以在發(fā)病數(shù)小時后死亡。開始以休克和急性右心衰為突發(fā)表現(xiàn)，當肺栓塞合并有肺梗死時，還有急性胸膜疼痛、呼吸困難、咯血和胸膜摩擦音。肺栓塞臨床癥狀的輕重與肺栓塞面積的大小、范圍不一定成正比，往往與患者基礎的心肺疾患以及代償能力有密切關系。
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/26收聽(51374)
"急性肺栓塞多是由于栓子堵住了肺部的血管，導致肺部供血中斷而引起的癥狀，該病屬于呼吸道急癥，不及時治療可能危及生命。急性肺栓塞，如果時間在24小時以內，首先需要嚴密監(jiān)測生命體征，臥床休息，避免劇烈運動，以防止深靜脈的血栓繼續(xù)脫落。其次，最重要的治療就是溶栓治療，常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶等。如果肺栓塞的時間比較長，超過了24小時，就需要抗凝治療，抗凝主要選擇低分子肝素和華法林。"
田圖磊│亳州市人民醫(yī)院
2018/11/17收聽(37030)
當血栓隨著靜脈系統(tǒng)回流到肺動脈中，就會阻塞肺動脈及其分支，造成一系列的癥狀。首先人體靜脈血受到... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/28播放(95522)
當血栓隨著靜脈系統(tǒng)回流到肺動脈中，就會阻塞肺動脈及其分支，造成一系列的癥狀。首先人體靜脈血受到...
2023/11/28播放(95522)
"臨床對于急性肺栓塞確診的患者，其急救措施如下：第一、給予患者絕對臥床，避免由于活動造成的意外。同時患者如果有胸痛、煩躁不安等情況，可以給予適當?shù)逆?zhèn)靜止痛，進行對癥處理。第二、給予患者吸氧，可以采取高流量給氧的方式改善氧合。如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴重情況可以給予患者應用呼吸機輔助通氣；患者如果出現(xiàn)心功能不全，可以應用正性肌力藥物，如多巴胺、多巴酚丁胺藥物，維持患者心功能，同時給予限制性的補液。第三、最重要的采取溶栓治療，因為肺部是雙重血供，由肺動脈和肺靜脈雙重供血，所以對于肺栓塞的患者，溶栓時間窗可以延遲到2周以內。第四、可以應用抗凝治療，對于肺栓塞的患者除了溶栓以外，還可以應用低分子肝素進行抗凝，一般來講是1-2周，后期可以口服華法林，維持INR在2.0-3.0之間，部分患者可能需要終身進行抗凝治療；如部分患者存在下肢靜脈血栓，可以采取下肢放濾網等治療。大多數(shù)患者經過積極救治，成功率比較高，存活率也比較高。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/14收聽(62606)
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