中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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尿毒癥病人不能多喝水,尿毒癥即腎臟排水、排毒功能較差,出現(xiàn)水和毒素在體內(nèi)聚集的情況,病人出現(xiàn)水腫、高血壓、心功能損害、毒素蓄積等其它表現(xiàn)。病人多喝水會增加體內(nèi)的水負(fù)荷,體內(nèi)的水無法排出,會加重病人的水腫、高血壓、心力衰竭,甚至肺水腫等。
如果尿毒癥已經(jīng)進(jìn)入到透析階段,需要盡量避免病人多喝水,否則對病人的治療不利,多余水分會積攢在體內(nèi),導(dǎo)致病人出現(xiàn)水過多的癥狀。但部分尿毒癥的病人有一定尿量,甚至尿量每天能達(dá)到1500ml左右,這個時候?qū)τ诤人畡t沒有較多限制,但盡量避免飲用過多。雖然患者會排尿,但是尿液質(zhì)量比較差,尿中通常沒有毒素,主要是水。
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尿頻是否能夠多喝水需要根據(jù)具體的病情來決定:1、如果是容量過多導(dǎo)致的尿頻不建議多喝水,此時體內(nèi)的水負(fù)荷已經(jīng)比較充足,再多飲水只會增加體內(nèi)的水負(fù)荷,加速腎臟的濾過作用產(chǎn)生更多的尿液,會使尿頻的癥狀更加嚴(yán)重。2、如果是感染所引起的尿頻,在治療的同時就需要多飲水,多飲水可以加速尿液的代謝,使藥物進(jìn)入尿液之中來發(fā)揮殺菌的作用,并且將殺滅的細(xì)菌及其病原菌以尿液的形式盡快的排出體外,達(dá)到緩解癥狀的目的。3、如果是尿道結(jié)石、腫瘤刺激所引起的尿頻癥狀,此時也建議適當(dāng)飲水不要多飲水,因為刺激因素如果不去除多飲水只會增加排尿的頻次,對疾病也沒有幫助。但是如果結(jié)石經(jīng)過體外沖擊波碎石以后就需要多飲水、多排尿,雖然尿頻但是多排尿的過程中可以將擊碎的結(jié)石盡可能的排出體外,結(jié)石完全排除以后尿頻癥狀可以逐漸恢復(fù)至正常,所以尿頻需要根據(jù)具體的病因來決定是否需要多飲水。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/07收聽(14520)
"胃潰瘍的病人不建議多喝水,水的量建議適量就好。不一定非要求每天8杯水或者1000mL的水,在出現(xiàn)口渴或者接近出現(xiàn)口渴狀態(tài)的時候就可以進(jìn)行適量飲水。飲水要注意以下幾點,盡量不要每次喝水量太大,而且不要每次喝水速度過快。有的人可能喜歡在運動之后或者早上起來之后一下子喝大杯水,這樣很容易沖淡胃液或者在比較急驟的情況下加重胃腸道負(fù)擔(dān)。胃潰瘍的病人適量喝水就好,而且要配合新鮮的蔬菜、水果,注意清淡、易消化飲食,不要再服用比較刺激性的食物等,胃潰瘍的病人沒有必要多喝水。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2020/02/25收聽(55476)
前列腺增生與喝水沒有關(guān)系,人不管喝不喝水每天都要排尿,前列腺增生主要是影響排尿,造成排尿困難,... 許建軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/08播放(88176)
前列腺增生與喝水沒有關(guān)系,人不管喝不喝水每天都要排尿,前列腺增生主要是影響排尿,造成排尿困難,...
許建軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/08播放(88176)
"糖尿病患者可以多喝水,因為高血糖狀態(tài)使體內(nèi)血漿滲透壓增高,出現(xiàn)尿多,機(jī)體就會對下丘腦垂體口渴中樞有刺激使患者出現(xiàn)口渴癥狀,鼓勵飲水,隨著飲水的攝入量增多,高血糖帶來的高滲透壓對身體的一系列癥狀也可以緩解,血糖也會隨之相對下降。對機(jī)體的容量或者機(jī)體內(nèi)環(huán)境有非常多的好處。當(dāng)患者因為糖尿病出現(xiàn)心臟或者腎臟衰竭,對飲水量有相對的控制,要結(jié)合實際情況和醫(yī)生的指導(dǎo)對患者指導(dǎo)性食用。"
楊文奎│海南省中醫(yī)院
2019/11/25收聽(46418)
輕度腎積水病人,如為功能性腎積水,通??梢赃m當(dāng)?shù)亩嗪人I積水不會明顯加重。如病人為中度或重度腎積水病人,由于腎積水會導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,會壓迫尿液返流影響腎功能,對腎功能會造成不良影響,所以中重度腎積水病人,應(yīng)當(dāng)限制飲水量。輕度腎積水病人或功能性腎積水病人,可以適當(dāng)?shù)亩嗪人?,由于輕度腎積水病人,常由于先天性因素導(dǎo)致腎臟旋轉(zhuǎn)不良,會導(dǎo)致腎盂輸尿管輕度擴(kuò)張,這類病人不需要限制飲水量而且腎積水不會加重。在做利尿腎圖檢查時,常常呈現(xiàn)沒有梗阻性腎圖表現(xiàn),而功能性腎積水病人是可以適當(dāng)?shù)暮人?。對于器質(zhì)性腎積水病人,應(yīng)當(dāng)限制飲水量,病人積水加重時需及時手術(shù)治療。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(33984)
高血壓患者不建議多喝水,另外對于高血壓患者喝水也是有講究的。對于高血壓患者早晨9-10點的血壓較高,此時應(yīng)該注意清晨補(bǔ)充水分,因為早晨血液黏度增高,血液循環(huán)受阻,高血壓患者容易出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、肢體麻木等癥狀,嚴(yán)重時出現(xiàn)心腦血管事件危及生命。早上飲水有助于補(bǔ)充水分、緩解血液的粘稠度,對于緩解發(fā)病有一定的幫助。另外要注意一天中飲水不能過多,對于老年人在夜晚飲水不宜過多,避免在夜間出現(xiàn)心功能不全發(fā)作的情況。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/10/28收聽(38264)
"對于隱匿性腎炎患者,喝水并沒有太多要求,通常會要求病人適當(dāng)多喝一點水,每天多300-500ml左右。隱匿性腎炎指的是孤立性血尿或者少量血尿、蛋白尿,此種情況通常不嚴(yán)重,特別是對于孤立性血尿,對腎臟病患者基本上都沒有太明顯影響。此時腎臟病也不會向前進(jìn)展,不會影響到病人生活質(zhì)量和壽命,對喝水并沒有太多要求。再就是少量血尿、蛋白尿病人,對于此種病人,要求喝水適當(dāng)多喝一點,要求每天多喝一杯水就可以,大概300-500ml。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/16收聽(58662)
"水腫的患者盡量避免多喝水,針對水腫患者能不能喝水的問題,現(xiàn)在爭議比較多,大部分的觀點都是認(rèn)為水腫的患者不要喝太多的水。因為水喝進(jìn)去以后,對病人是負(fù)擔(dān),如果不能及時排出來,就會加重水腫。決定能不能喝水,主要是看水腫的原因是什么,大多數(shù)的水腫原因都是和腎臟的原因有關(guān)系。如果是腎臟原因?qū)е碌乃[,這個時候一般不提倡病人喝水。因為本身腎臟的排水能力弱了,多喝水的情況下,就會導(dǎo)致水腫的發(fā)生。另外,像腎病性水腫是因為血漿的膠體滲透壓降低了,這個時候水進(jìn)入到血管,就會被漏到皮下,所以也讓病人盡量的少喝水。其它的像心源性的原因、肝源性的原因?qū)е碌乃[,也是讓病人盡量的不要多喝水。"
2021/04/25收聽(17580)
"感冒的時候需要多喝水,多喝水對感冒的患者有很多好處,比如物理降溫、減少炎癥的發(fā)生、保持呼吸道通暢等,具體如下:1、物理降溫:感冒是病毒感染,由于對病毒感染沒有療效特別確切的抗病毒藥,感冒導(dǎo)致的發(fā)熱,通過多喝水、多排泄,可以起到物理降溫的作用。2、減少炎癥的發(fā)生:多喝水可以減少感冒導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)。3、保持呼吸道通暢:多喝水可以保持呼吸道通暢、呼吸道濕潤,上呼吸道有充分的水分和濕潤,上呼吸道的癥狀就可以得到緩解??傊?,感冒多喝水是非常重要的環(huán)節(jié),起的作用既可以緩解臨床癥狀,又有助于感冒盡可能快的好轉(zhuǎn)。"
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2021/06/08收聽(21348)
糖尿病患者可以適量多飲白開水,不建議飲用含糖飲料。白開水含熱量低,對血糖影響小,多飲水可以增加血容量、降低血黏度,減少或避免腦梗塞的發(fā)生。多飲水、多排尿可以促進(jìn)尿糖的排泄,利于血糖的控制,防止泌尿系感染的發(fā)生。當(dāng)然并不是所有的糖尿病患者都可以多飲水,對于糖尿病合并慢性腎功能不全、排尿障礙的患者,需要限制白開水的飲用量,多飲水有誘發(fā)心衰的風(fēng)險。糖尿病合并心衰的患者需要限水,如果多飲水有誘發(fā)心衰加重的可能,從而影響病情的控制。
樊琳琳│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
2020/01/06收聽(68466)
趙曉東│北京醫(yī)院 2023/06/06播放(76936)
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/06/06播放(76936)
通常腹瀉時如果患者可以正常飲水,則需多飲水,因腹瀉時可伴有腸液、水分及電解質(zhì)丟失,如果并不積極... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/09/03播放(58470)
通常腹瀉時如果患者可以正常飲水,則需多飲水,因腹瀉時可伴有腸液、水分及電解質(zhì)丟失,如果并不積極...
劉曉│北京醫(yī)院
2023/09/03播放(58470)
水腫是否可以多喝水需要分情況判斷,主要有以下幾種情況:1、可以:如果水腫較輕,僅... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/11/18播放(87986)
水腫是否可以多喝水需要分情況判斷,主要有以下幾種情況:
1、可以:如果水腫較輕,僅...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/11/18播放(87986)
彭張哲│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/08/25播放(32679)
彭張哲│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/08/25播放(32679)
腎積水患者在絕大多數(shù)情況下可以多喝水,因為喝水多少和積水形成實際上是沒有關(guān)系的。除非腎積水并發(fā)... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/05/28播放(49440)
腎積水患者在絕大多數(shù)情況下可以多喝水,因為喝水多少和積水形成實際上是沒有關(guān)系的。除非腎積水并發(fā)...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/05/28播放(49440)
"糖尿病對飲水沒有限制,患者可以根據(jù)自己的喜好來決定每天喝多少水。但需要注意的是,糖尿病患者血糖很高的時候,會有明顯的多飲多尿,而有些患者認(rèn)為多尿是因為喝水多引起的,為了不出現(xiàn)多飲多尿的糖尿病癥狀,就會刻意少喝水,這是一種非常錯誤的做法。因為在血糖很高的時候,尿糖會增加,而尿糖增加引起滲透性利尿,導(dǎo)致尿量排出增多,患者體內(nèi)缺水才會感到口渴,使飲水量增加。即使少喝水,但因為血糖高,尿量還是會比較多,這時候不喝水就會導(dǎo)致脫水。也就是說糖尿病患者平常飲水沒有限制,但是在血糖很高的時候要適當(dāng)多喝些水,避免多尿引起的脫水。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/04/10收聽(97128)
采取適當(dāng)?shù)姆绞蕉嗪人悄軌驕p輕體重的,首先要選擇正確的喝水時間。第一,每天早起喝一杯溫水,促使腸道內(nèi)的毒素、油脂加速從體內(nèi)排除,這一方法能夠有效的減小腹部肥胖的問題。第二,在每天中餐和晚餐前,可以適當(dāng)?shù)暮榷嘁恍┧?,使自己產(chǎn)生飽腹感,減少高熱量食物的攝入。第三,在每天下午3點、晚上8點左右,也可以喝一杯水,加速體內(nèi)食物的消化,通過這樣的方法,能夠有效的減肥。但是我們必須要注意,喝水也不能過量,特別是心臟、腎功能比較弱的人,包括經(jīng)常浮腫的病人,過量飲水會導(dǎo)致心臟和腎臟的負(fù)擔(dān),可能會加重病情。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/23收聽(31378)
"晚上多喝水對身體有害,不建議晚上多喝水。晚上喝水多會對于胃腸道造成影響,導(dǎo)致人體的腎臟大量排水,夜尿多,會影響睡眠,降低休息的程度,對于身體有害,所以晚上喝水多是不推薦的。晚上喝水多也會導(dǎo)致水鈉潴留,也就是會出現(xiàn)水腫,包括眼袋等皮膚松弛處容易出現(xiàn)墜積性水腫。對于有心臟疾病的患者,還有腎臟疾病的患者,晚上喝水多都會出現(xiàn)上述的水腫癥狀。對于心臟病患者,晚上喝水多會加重心臟的負(fù)擔(dān),容易誘發(fā)患者出現(xiàn)心力衰竭,影響生命質(zhì)量,甚至出現(xiàn)生命危險。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/11/22收聽(92566)
當(dāng)患有尿路感染時,需要多飲水,建議每日飲水量至少要保持在24小時1500ml以上。對于存在于出汗較多或者存在有腹瀉、嘔吐等水份丟失過多的患者,還需要多補(bǔ)充1000ml左右的水分。多飲水則產(chǎn)生的尿量較多,通過尿液的沖刷作用,減少細(xì)菌附著在尿路黏膜上,而進(jìn)一步引起感染加重的作用。同時,可以盡快將含有細(xì)菌的尿液排出體外,盡早康復(fù)。在患有尿路感染期間,口服或者靜脈輸注抗菌素,多飲水、多排尿,還有利于將藥物帶到尿液中進(jìn)行殺菌的作用。所以患有尿路感染的患者會囑患者多飲水、多排尿,使患者的尿路維持清潔,使藥物代謝更快,并且盡快的將含有細(xì)菌的尿液排出體外,可以達(dá)到盡早康復(fù)的目的。
2019/11/22收聽(32834)
"前列腺炎是臨床上非常常見的一種疾病,分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。對于急性前列腺炎會出現(xiàn)發(fā)燒、尿頻、尿痛,甚至尿血,是一種起病很急的前列腺炎癥,這種炎癥需要多喝水,需要使用抗菌素來改善這種炎癥。對于慢性前列腺炎,炎癥的表現(xiàn)并不是很明顯,而且大多數(shù)的前列腺炎都是一種非感染性前列腺炎,喝水多少要取決于病人的情況。對于一般性的慢性前列腺炎,正常喝水就可以,不需要有意識的多喝水,喝水不要太多也不要過少,正常飲水就能夠滿足這種需要。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/29收聽(45968)
廣州市第一人民醫(yī)院 黃俊
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廣州市第一人民醫(yī)院 陳浩雄
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301醫(yī)院 馬強(qiáng)
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