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    小孩咳嗽好了不久又咳是什么原因

    2023-09-21 18:27播放 :

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    小孩咳嗽好了不久又咳的原因,應(yīng)先分析咳嗽好轉(zhuǎn)的具體時間,如果僅表現(xiàn)為1-2天沒有咳嗽,則可能考慮上次咳嗽并沒有完全好轉(zhuǎn)。若至少1個星期或者更長的時間完全沒有咳嗽,也沒有其它發(fā)熱等呼吸道癥狀,則考慮上一次的癥狀已經(jīng)完全痊愈,又出現(xiàn)新的咳嗽,則考慮可能繼發(fā)新的感染,感染的類型以及治療方式主要如下:

    1、病毒感染:一般以對癥支持治療為主,因為大多數(shù)病毒并沒有特效的抗病毒藥,所以一般對癥處理即可;

    2、細(xì)菌感染:如進(jìn)行痰培養(yǎng)檢測、炎癥指標(biāo)檢測,提示炎癥指標(biāo)顯著增高,或者痰培養(yǎng)內(nèi)存在大量的細(xì)菌感染,一般在對癥的同時還需加用抗生素進(jìn)行抗細(xì)菌的治療;

    3、支原體、衣原體感染:一般通過加用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物進(jìn)行治療;

    4、其它病原體感染:予以相應(yīng)的對因治療。

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    "咳嗽的原因是比較多的,因為咳嗽就是一個癥狀,很多的疾病都可以引起咳嗽。我講一講常見咳嗽的臨床的原因,引起小孩子咳嗽最多原因的就是上呼吸道的感染,通常稱之為感冒,就是普通的病毒感染,除了發(fā)燒以外可能就會有咳嗽,這是急性的疾病,一般一周左右,5-10天就會好。如果小孩子反復(fù)咳嗽或者持續(xù)咳嗽時間比較久,超過四周就叫慢性咳嗽,慢性咳嗽的原因如下:第一、上氣道咳嗽綜合征,就是鼻炎、鼻竇炎等引起的咳嗽,因為有分泌物流到了咽部,刺激引起的咳嗽。這種咳嗽就是要針對鼻炎控制,控制鼻炎以后咳嗽也就迎刃而解了。第二、咳嗽變異性哮喘,顧名思義,這屬于哮喘的范疇,可以是哮喘的前期階段,也可以是哮喘的特殊的類型,沒有喘,只是表現(xiàn)為咳嗽,這種咳嗽往往是以夜間的干咳為主,要用一些吸入糖皮質(zhì)激素治療,治療基本上跟哮喘是一樣的。第三、感染后的咳嗽,比如說孩子感冒、發(fā)燒了,或者是上呼吸道或者是下呼吸道,其他都好了,但是咳嗽就是遷延不愈,反反復(fù)復(fù)超過四個星期,往往可以診斷是感染后的咳嗽,這些孩子往往是有氣道的高反應(yīng),其實也是有過敏體質(zhì)造成感染以后,氣道還是有炎癥沒有去除,氣道高反應(yīng)就很容易引起咳嗽。第四、胃食道反流,因為胃里面的食物反流到咽部造成了刺激性的咳嗽,這種咳嗽就要控制胃食道反流,在消化科看診,控制了以后咳嗽也就迎刃而解了。綜上,上面四種疾病是慢性咳嗽比較常見的原因。"

    語音時長02:53''

    周擁上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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    "如果孩子咳嗽出現(xiàn)發(fā)燒,同時反復(fù)不好,最常見原因是支原體感染,或者細(xì)菌、病毒感染。出現(xiàn)病毒、細(xì)菌、支原體這些微生物感染,可以造成孩子反復(fù)發(fā)燒,而且咳嗽。如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒、咳嗽不好,最好去查明孩子咳嗽發(fā)燒的原因,最簡單的方法是去醫(yī)院做血常規(guī)檢查,或者支原體抗原檢測,明確孩子發(fā)燒是病毒、細(xì)菌還是支原體感染造成,采取相應(yīng)抗病毒治療、抗生素治療、抗支原體治療。通過這些對癥治療,可以使孩子的咳嗽癥狀得到明顯的緩解。另外如果孩子的咳嗽比較嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止咳、化痰的藥物??傊瑢殞毧人苑磸?fù)發(fā)燒,有可能是病毒、細(xì)菌、支原體感染造成。反復(fù)發(fā)燒、咳嗽可以引起孩子氣管炎、支氣管炎,嚴(yán)重的可以造成肺部感染,必要時要拍胸片,確診孩子有沒有肺炎的癥狀。所以孩子反復(fù)發(fā)燒、咳嗽,一定要去醫(yī)院做實驗室檢查,檢查明確以后采取對應(yīng)治療、對癥治療才更好。"

    語音時長01:47''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/14收聽(84658)

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