南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
腎內科
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家族性出血性腎炎又稱Alport綜合征，是由膠原Ⅳα鏈突變導致，家族性出血性腎炎是一種遺傳性疾病?；颊呖赡艹霈F蛋白尿、出血、進行性腎功能衰竭、神經性耳聾及眼部病變等癥狀；家族性出血性腎炎需與薄基底膜腎病相鑒別，由于薄基底膜病也是一種遺傳病，且患者也表現為血尿。因此，患者在被診斷為遺傳病后，需通過腎臟活檢進行診斷。
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家族性出血性腎炎又稱之為Alport綜合征，具有遺傳特性，可通過腎臟穿刺活檢進行確診，臨床可見... 蔡旭│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/16播放(87470)
家族性出血性腎炎又稱之為Alport綜合征，具有遺傳特性，可通過腎臟穿刺活檢進行確診，臨床可見...
蔡旭│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/16播放(87470)
"家族性出血性腎炎也叫Alport綜合征，是一種遺傳性的疾病。這個病的臨床表現主要分為腎臟，還有一些腎外的表現。腎臟的主要臨床表現是血尿，男性可能表現為持續(xù)性的鏡下血尿，女性可能是間斷性的血尿。男性最終都會發(fā)生蛋白尿，剛開始是微量的蛋白尿，隨著年齡的增加，蛋白尿量也會增加，有的甚至最后終會發(fā)展成腎病綜合征，有一些進展比較快的，最后可能會出現尿毒癥。一般男性患者預后比較差，大部分都會發(fā)展成尿毒癥；女性預后相對好一些，大部分就是女性年紀很大的時候，可能腎臟病的表現也比較輕，僅僅是血尿一直持續(xù)到最后。腎外的表現主要就是可能會合并聽力的損害，這個聽力損害不是先天的，男性大概15歲左右有的會發(fā)生；女性的聽力損害會出現的比較晚，一般都是年齡比較大的，會比較容易發(fā)生，而且聽力損害發(fā)生的比較少。如果女性有聽力損害出現，一般就是預示著這個腎臟病預后也不太好，還有的病人會合并眼的一些缺陷，這個是比較常見的。還有的會有血小板的缺陷；還有一些有彌漫性的平滑肌瘤，可以表現為有的像女性可能會有陰蒂肥大，陰唇、子宮有一些改變；還有的可能會有一些上消化道還有支氣管的平滑肌瘤，出現在不同的部位，癥狀也稍微有一些差別，主要就是這些臨床表現。"
胡春艷│河南大學第一附屬醫(yī)院
2018/04/22收聽(35510)
"家族性出血性腎炎，也就是Alport綜合征，這個疾病是基因突變所導致的疾病，所以目前沒有特效的治療方式，應該做到的就是避免并發(fā)癥的出現。積極地預防并發(fā)癥，治療并發(fā)癥。平時應該是避免感染、避免勞累。女性要避免懷孕，還應該嚴禁使用一些腎毒性的藥物。如果這個病人已經有高血壓了，一定要積極的控制血壓。如果是男性病人進展到腎衰竭的時候，要積極的進行血液透析，或者是腎移植的治療?，F在因為腎移植的患者比較多，發(fā)現大概有10%的患者在移植以后，還可以再出現這個腎炎，所以一旦是Alport綜合征的病人，移植以后一定要密切的觀察腎功能，還有一些特殊的抗體。如果一旦發(fā)生，及早的進行血漿置換，還有環(huán)磷酰胺的沖擊治療，有的可能還需要將移植腎摘除。如果是眼睛病變比較嚴重的，已經妨礙到視力的，可以考慮進行晶體摘除，或者人工晶體植入術，來恢復視力。"
2018/04/22收聽(20364)
家族性出血性腎炎臨床癥狀如下：1、血尿：多見于患者上呼吸道感染后，臨床可表現為肉... 蔡旭│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/29播放(82062)
家族性出血性腎炎臨床癥狀如下：
1、血尿：多見于患者上呼吸道感染后，臨床可表現為肉...
2023/12/29播放(82062)
許多疾病可以引起咳嗽，如果經?？人?，一定要拍胸片或者做胸部CT檢查，看肺部有沒有疾病。首先慢性支氣管炎可以經?？人?、咳痰，有的時候會伴有胸悶氣促，需給予抗炎、止咳、化痰治療。支氣管擴張也可引起長期慢性咳嗽，經常痰比較多，甚至伴有咯血，早期需要手術治療；肺結核也可以出現經?？人?，如果考慮肺結核，要進行抗結核治療，咳嗽才會好轉；還要注意肺部腫瘤的問題，肺部腫瘤可以引起長期慢性咳嗽，甚至伴有痰中帶血、消瘦，胸部CT可發(fā)現肺部有塊狀陰影。再就是咳嗽變異性哮喘，咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一的癥狀，需要行抗哮喘治療才會好轉。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/04/15收聽(33778)
AS在風濕免疫科是強直性脊柱炎英文首字母的縮寫，強直性脊柱炎是血清陰性的脊柱關節(jié)炎中較重要的種... 高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/25播放(86538)
AS在風濕免疫科是強直性脊柱炎英文首字母的縮寫，強直性脊柱炎是血清陰性的脊柱關節(jié)炎中較重要的種...
高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/25播放(86538)
"高興不起來是抑郁發(fā)作最常見的一種表述方式，患者在抑郁發(fā)作時情緒低落，自認為沒有可以高興的事情。一般抑郁發(fā)作的患者，如果和別人相比，生活中本來并沒有煩心事，但是卻感到無法高興。如果具有此種體驗，并且已經持續(xù)超過一周，一周以上或者是兩周以上，先要考慮可能是出現了抑郁發(fā)作，患者需要盡快到精神科就診，并且配合醫(yī)生針對自己的狀況作出比較全面、系統(tǒng)的評估，對于背后的疾病性質作出準確的判斷?；颊咴诨A上盡早接受規(guī)范的專業(yè)治療，越早接受關于規(guī)范的治療，病情恢復的可能性就越高，其就會達到比較理想的自愈狀態(tài)，個體恢復全面健康的可能性也會越大。抑郁癥的患者需要注意不要受刺激、緊張，也要注意平時的飲食和睡眠，要有規(guī)律。必須遵醫(yī)囑，并且督促患者按時按量服用藥物。"
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2020/05/24收聽(81908)
"CD病全稱為Castleman病，中文譯名為巨大淋巴結增生癥，這是一種罕見的淋巴結反應性疾病，此類疾病的主要特征為淋巴系統(tǒng)細胞出現有異常過度生長的情況，并且多發(fā)于胸部、腹部等部位。在病癥特征上，與淋巴瘤、淋巴癌等疾病具有較高相似度，按照病癥類型可以分為單發(fā)性和多發(fā)性兩大類型，患者主要癥狀表現有局部腫痛、食欲不振、呼吸不暢等。雖然目前對于此類病癥的確切病因還尚未清楚，但是目前認為此類疾病與人體免疫系統(tǒng)中白細胞介素-6物質水平升高有關；另外人皰疹病毒8型病毒感染，是引起人體白細胞介素-6升高的常見病因。"
張江洲│武漢市第五醫(yī)院
2020/01/22收聽(26490)
頭風病是由于頜面神經痛等綜合病因造成的頭部突然爆發(fā)性疼痛，中醫(yī)稱為頭風病?，F代醫(yī)學中主要指偏頭... 魯喦│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/02/23播放(54524)
頭風病是由于頜面神經痛等綜合病因造成的頭部突然爆發(fā)性疼痛，中醫(yī)稱為頭風病?，F代醫(yī)學中主要指偏頭...
魯喦│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/02/23播放(54524)
"疣病是指患者感染了人乳頭瘤病毒，導致在皮膚黏膜上出現良性表皮贅生物。疣病可以在全身任何部位出現，疣可以表現為尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣。人乳頭瘤病毒在臨床當中有很多種類型，所以，尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣在形態(tài)上有一定區(qū)別。尋常疣可以發(fā)生在全身各處，但手部、脖子、上臂等位置比較常見，患者在皮膚上可以出現灰色或者接近于膚色的丘疹，表面比較粗糙，而且質地比較堅硬。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/20收聽(59352)
"白疕病是一種皮損狀如松皮、形如疹疥、搔起白皮的紅斑鱗屑性皮膚病，也可稱為疕風、松皮癬等等。白疕病相當于西醫(yī)的銀屑病，俗稱牛皮癬。它的特點是皮損覆蓋有多層銀白色鱗屑，故而得名白疕，抓去鱗屑可見點狀出血現象。白疕的病程比較長，病情變化多，時輕時重，不容易根治。中醫(yī)認為白疕是由營血虧損、化燥生風、肌膚失養(yǎng)而成。西醫(yī)講白疕的病因與發(fā)病機制還不清楚，到目前為止主要認為和以下因素有關：1、遺傳因素。2、免疫因素。3、感染因素。4、精神與心理因素。5、代謝因素。6、內分泌因素?？傊庄H西醫(yī)認為是一種有遺傳基礎的，并在環(huán)境、感染、代謝與免疫異常、精神與心理因素等多因素參與下，導致機體免疫功能失衡所引起的一種疾病。"
郭建輝│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/29收聽(30702)
"視網膜是眼睛一個重要的組成部分，假如把眼睛比作照相機，視網膜就相當于照相機的底片，各種不同病因導致的視網膜病變就稱為視網膜疾病。這是一類疾病的總稱，可以分為很多不同的類型，包括視網膜的血管性疾病，比如視網膜靜脈阻塞、視網膜靜脈周圍炎、糖尿病性視網膜病變、高度近視性視網膜病變或者黃斑區(qū)的疾病，比如黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑囊樣水腫、黃斑變性等等，還有一部分就是視網膜脫離。這些疾病都會對眼睛帶來非常嚴重的影響，一旦出現需要及早治療。所以，如果眼睛出現視網膜的病變，需要及早到醫(yī)院進行相關檢查，根據檢查結果選擇合理的治療方案。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/02收聽(99222)
嗜血病的學名叫做噬血細胞綜合征，主要是由于機體在遭受細菌或病毒等各種致病原的刺激之后，免疫系統(tǒng)過度活化出現了一種噬血細胞。它能夠吞噬人體的正常細胞尤其是血細胞，破壞正常的免疫，導致嚴重的過度炎癥反應和病態(tài)免疫，從而產生一系列的臨床癥狀?；颊咧饕憩F為持續(xù)性發(fā)熱、肝脾腫大、進行性全血細胞減少，可能伴發(fā)肝炎、凝血功能障礙和中樞神經系統(tǒng)癥狀，以急性起病為主，病情進展快、病情兇險、死亡率高。治療上主要分為兩個方面：一、短期策略為控制過度炎癥狀態(tài)；二、長期策略為糾正潛在的免疫缺陷。這個疾病進展很快，未經治療的活動性原發(fā)性患者生存期可能只有兩個月，部分患者通過規(guī)范治療可以治愈，早發(fā)現、早診斷、早治療是關鍵。
尹婉宜│河北醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2020/04/22收聽(44422)
痹證為中醫(yī)詞匯，主要為風、寒、濕、淤及火毒等外邪，侵入到人體關節(jié)、脊柱等部位，產生一系列的關節(jié)... 霍則軍│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/03播放(62796)
痹證為中醫(yī)詞匯，主要為風、寒、濕、淤及火毒等外邪，侵入到人體關節(jié)、脊柱等部位，產生一系列的關節(jié)...
霍則軍│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/03播放(62796)
"帶下病是指從中醫(yī)角度上講的婦科炎癥，或者是婦科疾病，通常是指白帶的量、色、味、狀態(tài)發(fā)生異常，或者是有全身的癥狀的患者的一種統(tǒng)稱，可以簡單的理解為白帶的明顯增多、減少，或者出現疼痛、外陰的瘙癢、灼熱等癥狀，有可能會引發(fā)閉經、不孕、月經不調等疾病，如果不能及時治療會出現宮頸的病變。需要區(qū)別的是帶下病不一定是病理性的炎癥，有可能是生理性的正常反應。通常在醫(yī)生的具體檢查后，才能判斷是病理性還是生理性，如果出現的是病理性的疾病，要積極配合醫(yī)生治療。在治療疾病時，飲食上要注意避免辛辣、刺激的食物，通常的治療原則是以滋陰為主。"
龔萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/01/18收聽(55494)
"咯血不是一個病，是一個癥狀，是臨床上常見的癥狀?？┭脑蚍浅６啵Ｒ娪谝韵聨追N疾?。阂弧⒑粑到y(tǒng)疾病，如支氣管擴張、肺癌、肺結核、肺膿腫、肺栓塞、肺寄生蟲病、肺真菌病等；二、心血管疾病，比較常見的是二尖瓣狹窄所導致的咳血，其次為先天性心臟病所致的肺動脈高壓，或者是原發(fā)性肺動脈高壓、血管炎等；三、血液系統(tǒng)疾病，如白血病、血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等；四、結締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Wegener肉芽腫、白塞氏病等。五、也可以見于某些傳染性疾病，比如流行性出血熱、肺出血型鉤端螺旋體病等。"
蘇冬菊│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/07/19收聽(16826)
"腰疼最嚴重的疾病通常是惡性腫瘤，其中包括原發(fā)性的腰椎惡性腫瘤，也包括繼發(fā)性的腰椎惡性腫瘤。腰椎血液供應比較豐富，身體其他部位的惡性腫瘤很容易通過血液循環(huán)和淋巴循環(huán)轉移至腰椎，從而造成腰椎椎體的破壞，引起劇烈疼痛等臨床癥狀。部分惡性腫瘤患者只有在腰部疼痛發(fā)生時，才會發(fā)現原發(fā)腫瘤病灶，故腰部疼痛最為嚴重的疾病是惡性腫瘤。如果是轉移性的惡性腫瘤出現腰部疼痛，通常已經達到了臨床終末階段，患者的生存時間較短、生存質量較差，一般情況下很難完全止痛。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/11收聽(64544)
"所謂尿血病，指的是患者尿液中有紅細胞，這種紅細胞可能是鏡下血尿，也就是肉眼無法觀察到，通過顯微鏡觀察到尿液中有紅細胞；還有另外一種情形是肉眼血尿，這兩種情況都叫做血尿。能夠產生血尿的原因很多，比如腎炎、泌尿系統(tǒng)結石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、血液系統(tǒng)疾病造成凝血功能障礙、尿路感染等等，所以患者血尿要進一步檢查才能夠明確具體是哪種情形。患者要做尿常規(guī)、尿紅細胞形態(tài)，還要抽血查腎功能、做泌尿系統(tǒng)彩超、抽血查血常規(guī)和凝血功能。如果是腎炎，尿紅細胞形態(tài)顯示為破碎的、非均一性的紅細胞；如果是腫瘤、結石，一般彩超能夠發(fā)現；凝血功能異常的患者通過查凝血功能和血常規(guī)能夠診斷；如果患者是尿路感染，尿常規(guī)中會有白細胞。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(21384)
菜花病，在咱們俗稱內它還有一個名字叫做菜花瘡，顧名思義，就是說這種皮膚的表現就是像菜花一樣的。它是性傳播疾病中的一種，就是尖銳濕疣，男女都可以發(fā)。男性好發(fā)于陰莖的冠狀溝、肛周甚至尿道口。初起的時候是一個淡褐色的、柔軟的、疣狀的贅生物，然后漸漸地它會長大形成菜花狀、雞冠狀，而且表面是粗糙不平的，摩擦容易出血。它是性傳播疾病的一種，主要是感染人乳頭瘤病毒引起來的，能通過性接觸傳播，所以還是要進行治療。在女性中，發(fā)生在外陰的還好，咱們可以看到，有些它可以在陰道口甚至于宮頸也會有，所以如果出現出血，比如有些女性的性生活出血的時候也要做進一步檢查，看一看。
屈雙擎│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(67212)
"天花是一種烈性傳染病，在歷史上天花曾經造成非常多人死亡，在相關資料上估計天花造成人死亡的概率能夠達到25%-40%。天花是全身出現皮疹有點類似于水痘，但呈離心性分布面部、手、足部位比較多，軀干反而比較少，皮疹出現的地方損害深度比較深，在病程中間會出現膿皰，痊愈會留下凹陷性疤痕，天花幸存下來的人會有一臉麻子。天花這種疾病可以有比較明顯的并發(fā)癥，并發(fā)癥是導致死亡的主要原因，天花可以進行預防，接種牛痘就是預防天花的一個開始，目前天花已經被消滅并不用再擔心天花這種疾病。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/25收聽(26316)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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