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    頸部椎管狹窄的癥狀

    2023-09-27 22:15播放 :

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    頸椎管狹窄是由于骨性結(jié)構(gòu)增生、椎間孔狹窄和椎間盤退變,導(dǎo)致的椎管容積變小,壓迫神經(jīng)根所致,癥狀包括以下幾點(diǎn):

    1、手麻、脹、酸、痛,甚至有電擊感;

    2、感覺障礙:包括感覺減退和感覺過度。感覺減退,即對(duì)涼、熱反應(yīng)較差,感覺過度,表現(xiàn)為輕微刺激即可引發(fā)強(qiáng)烈痛覺;

    3、手、腿不協(xié)調(diào),無(wú)力,踩棉花感;

    4、肌肉萎縮:嚴(yán)重者出現(xiàn)爪形手;

    5、癱瘓或截癱。

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    "頸椎管狹窄是指頸椎椎管小于12mm的直徑寬度,稱為頸椎管狹窄。對(duì)于頸椎管狹窄主要可以分為先天性和后天性兩種類型。先天性多是由于頸椎發(fā)育不全、先天的頸椎管狹窄所引起的;后天性多是由于長(zhǎng)期的工作、頸椎病、頸椎間盤突出、后縱韌帶骨化等相應(yīng)的原因所引起的頸椎管狹窄。頸椎管狹窄的病人往往會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)上肢的麻木、無(wú)力、疼痛,病人可能出現(xiàn)下肢的無(wú)力、行走不穩(wěn),或者是下肢的運(yùn)動(dòng)功能遲緩等相應(yīng)癥狀,患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、腦供血不足的相應(yīng)表現(xiàn),甚至可能會(huì)出現(xiàn)突然的意識(shí)喪失等一些嚴(yán)重的腦供血不全的臨床表現(xiàn)。對(duì)于頸椎管狹窄病人可以做X線或者是CT,可以進(jìn)行明確診斷。對(duì)于頸椎管狹窄可以通過保守和手術(shù)治療兩種方法。保守治療,就是應(yīng)用一些脫水的藥物來防止神經(jīng)根的水腫,減輕肢體的麻木、無(wú)力或者疼痛的臨床癥狀。可以應(yīng)用一些改善循環(huán)的藥物,增加腦部的血流供血,防止出現(xiàn)頭暈、頭痛,甚至突然出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況。對(duì)于藥物治療不理想的病人,可以通過手術(shù)治療,切除相應(yīng)的引起椎管狹窄的骨贅或間盤,解除間盤、骨贅或狹窄的椎管對(duì)脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈的壓迫,從而達(dá)到治療的目的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/04/17收聽(53060)

    頸部椎間盤突出椎管狹窄怎么治療

    對(duì)于頸椎間盤突出以及椎管狹窄,病人往往會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)根性癥狀。比如出現(xiàn)上肢的麻木、疼痛,甚至出現(xiàn)上肢的無(wú)力感。對(duì)于頸椎間盤突出椎管狹窄,可能還會(huì)引起椎動(dòng)脈的供血障礙,引起頭暈、惡心、嘔吐等一些后循環(huán)供血不全的臨床癥狀。對(duì)于頸椎間盤突出椎管狹窄的治療,往往可以應(yīng)用一些保守治療,應(yīng)用一些甘露醇或改善循環(huán)的藥物來緩解神經(jīng)根的水腫,從而達(dá)到治療神經(jīng)根性的根痛、肢體麻木的癥狀。也有一些改善循環(huán)的藥物能改善顱內(nèi)的血供,增加腦血流量,從而解除后循環(huán)缺血所帶來的頭暈、惡心嘔吐相應(yīng)的顱內(nèi)缺血癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的腰間盤突出、頸椎間盤突出和椎管狹窄,病人往往需要進(jìn)行椎體或間盤的切除減壓治療,但是對(duì)于頸部的椎間盤或椎管狹窄的手術(shù)治療,風(fēng)險(xiǎn)都是相當(dāng)高的,能不做手術(shù),盡量不要做手術(shù);但是萬(wàn)不得已的時(shí)候也得做手術(shù),從而提高病人的生活質(zhì)量。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    柳羲哈爾濱市第一醫(yī)院

    2018/04/17收聽(21510)

    椎管狹窄癥狀

    "椎管狹窄是臨床當(dāng)中很常見的一種情況,它可以發(fā)生于頸椎、胸椎還有腰椎。首先要明確一個(gè)概念,就是椎管狹窄和椎管狹窄癥,這是兩個(gè)完全不同的概念,很多人可能都會(huì)有椎管狹窄,但是很多人也沒有癥狀,而真正因?yàn)橹霉塥M窄造成脊髓神經(jīng)受壓之后,產(chǎn)生了一系列的相關(guān)癥狀,才會(huì)叫做椎管狹窄癥,比如頸椎管狹窄癥、胸椎管狹窄癥或者腰椎管狹窄癥。發(fā)生的癥狀其實(shí)每個(gè)人也是不一樣的,主要取決于狹窄的程度以及發(fā)生的部位,比如發(fā)生在了腰椎,腰椎管狹窄癥最典型的癥狀是發(fā)生了間歇性跛行。而如果發(fā)生在胸椎,胸椎管狹窄癥可能很多嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起脊髓癱瘓的表現(xiàn)。在頸椎管狹窄癥,要看狹窄壓迫到脊髓有沒有些變化,比如單純的壓迫到了一側(cè)的神經(jīng)根,可能會(huì)有神經(jīng)根型頸椎病,可能會(huì)放射到肢體產(chǎn)生疼痛。如果整體的壓迫讓脊髓出現(xiàn)了變性的情況,會(huì)引發(fā)脊髓型頸椎病,可能會(huì)出現(xiàn)持物不穩(wěn)或走路踩棉花的感覺。因此,對(duì)椎管狹窄癥的癥狀,一定要結(jié)合每個(gè)人具體的病史以及查體,還有臨床檢查、輔助檢查、影像學(xué)檢查等,綜合分析判斷會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀,也要鑒別一下患者出現(xiàn)的癥狀是不是和椎管狹窄相關(guān),是由其他原因引起的這種表現(xiàn),還是就是由椎管狹窄引起的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    李曄北京協(xié)和醫(yī)院

    2020/05/04收聽(78982)

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