山東省立第三醫(yī)院
呼吸科
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突然干咳通常存在引發(fā)因素，比如突然吸入刺激性氣體，如氯氣，而突然吸入高濃度的刺激性氣體會引起突發(fā)的劇烈咳嗽。
此外，干咳可能是誤吸所致。如果口咽部的分泌物或者異物嗆到下呼吸道，可以引起劇烈的干咳，目的是將下呼吸道的分泌物或者異物咳出。而在此過程中可以積極拍背，即幫助患者將分泌物咳出。
如果是刺激性氣體引起的劇烈干咳，可能需要給予抗炎或者抗過敏治療。部分患者可能需要短期使用霧化吸入激素治療，從而緩解癥狀。
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"干咳嗽分兩種情況，第一、是功能性的干咳嗽，這種情況不必緊張，可能是對外界環(huán)境的反應，到了新的環(huán)境，干咳嗽可能是患者的肺對環(huán)境不適應。第二、是疾病引起的咳嗽，是肺祛邪外出的表現(xiàn)，患者不必緊張，它會自行緩解。第三、是病理性的咳嗽，它有可能是患者身體的部位出現(xiàn)的疾病，肺心的疾病、呼吸道的炎癥、支氣管哮喘、慢阻肺、肺氣腫以及惡性腫瘤等。第四、出現(xiàn)干咳嗽、病因性哮喘、變異性哮喘、心臟的疾病、膈肌的病變、體液的代謝和酸堿平衡也會造成。如果出現(xiàn)咳嗽，患者要分清楚到底是生理性的咳嗽還是病理性的咳嗽，生理性的咳嗽大可不必理會，病理性的咳嗽要到?？漆t(yī)院進行檢查，是否是身體出現(xiàn)了某些疾病。"
權春分│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2018/04/19收聽(55538)
"咳嗽無痰或痰量甚少，稱為干性咳嗽，簡稱干咳，常見于急性咽喉炎的病人、急性支氣管炎的初期、胸膜炎、輕癥肺結(jié)核等。干咳尤其在秋冬季多發(fā)，從原理上分析，是因為肺在五臟中屬水，最容易受到火的影響，火多而肺燥，所以會引起干咳，這個時候不要忙著吃消炎藥，可以服用清開靈、川貝母粉等祛火清熱解毒藥。同時要注意保暖適度，避免受涼，注意室內(nèi)通風，必要時去醫(yī)院查血常規(guī)、支原體、衣原體、拍胸片，以明確病因，針對性的進行治療。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2018/10/19收聽(12048)
"出現(xiàn)了一直干咳嗽，主要考慮兩方面的原因：第一類是咳嗽變異性的哮喘，這時需要去醫(yī)院檢查支氣管舒張試驗，或者支氣管激發(fā)試驗才能夠確定。確診以后，需要進行霧化吸入治療，一般選擇的藥物是布地奈德、特布他林這兩種藥物。如果是10歲以上的兒童或者是成人，可以直接吸入信必可來進行治療。干咳嗽的另外一種原因是感染了支原體，造成了支原體肺炎。這時首先要去醫(yī)院檢查支原體和胸部CT，一旦確診是支原體的感染，需要注射大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素來進行治療，大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素比較常用的是阿奇霉素。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(85160)
干咳有很多原因可以造成，可以把干咳分為胸部影像學正常的咳嗽，和胸部影像學異常的咳嗽。胸部影像學... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/19播放(36557)
干咳有很多原因可以造成，可以把干咳分為胸部影像學正常的咳嗽，和胸部影像學異常的咳嗽。胸部影像學...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/19播放(36557)
"在臨床上引起患者出現(xiàn)干咳現(xiàn)象的病因還是比較多的，當氣管、肺、食管等器官出現(xiàn)病變時，都可能會引發(fā)干咳的現(xiàn)象，常見的疾病有支氣管炎、慢性肺炎、變異性哮喘、過敏性鼻炎等。除此之外如果患者處于污染比較嚴重的環(huán)境，也有可能導致突然干咳的現(xiàn)象，對于抽煙的患者咽喉處黏膜會受到刺激，從而發(fā)生干咳的現(xiàn)象。長時間干咳對于日常生活肯定有一定的影響，所以患者除了用藥之外，還要保持身心的愉悅、多喝水。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/09/25收聽(36560)
"一直干咳嗽，主要見于病理原因，比如呼吸道疾病，如慢性咽炎、慢性支氣管炎、慢性肺炎，各種原因?qū)е碌闹夤軘U張癥、咳嗽變異性哮喘、慢性喘息性支氣管炎以及過敏性鼻炎、鼻后滴流綜合征等。也見于服用藥物所導致的副作用，比如服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利、依那普利等。這個時候可以復查血常規(guī)，檢查肺功能以及拍雙肺CT，明確診斷，以便調(diào)整治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/08/30收聽(89454)
"出現(xiàn)偶爾干咳嗽的現(xiàn)象，往往是由于咳嗽變異性哮喘引起?？人宰儺愋韵饕且驗闅獾烙新缘姆翘禺愋匝装Y，從而引起支氣管平滑肌痙攣，就會出現(xiàn)氣道黏膜的水腫和肥厚，黏液的分泌增加，會出現(xiàn)偶爾干咳嗽的現(xiàn)象。去醫(yī)院檢查支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗，往往是可以確定氣道高反應的，咳嗽變異性哮喘是由于氣道高反應引起的，需要使用支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素進行治療，睡覺之前需要嚼服一粒孟魯司特鈉咀嚼片，是一種白三烯抑制劑，可以有效的擴張支氣管，是唯一一種可以單獨使用的支氣管擴張劑，對于干咳嗽效果是比較好的。平時還需要霧化吸入藥物，成人可以直接吸入信必可緩解干咳嗽的癥狀。"
2019/01/30收聽(71052)
"總是干咳常見以下原因：1、考慮慢性咽炎；2、支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、變應性咳嗽、嗜酸粒細胞增多性支氣管炎，這些疾病都可以導致干咳。2、伴有咳血、刺激性的干咳，考慮是否有肺部腫瘤的可能性。3、有一部分間質(zhì)性肺病的患者，早期也以干咳為主要臨床表現(xiàn)，如果咳嗽超過1周或者是半個月，建議去醫(yī)院及時做胸片或者CT的檢查。首先排除肺部的實質(zhì)性的病變，比如感染、結(jié)核、腫瘤等。如果胸片沒有見到異?；蛘呤欠渭y理稍微出，可以做肺功能或者其它相應的檢查來明確診斷。"
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/03收聽(34194)
"干咳的原因比較多，分為肺內(nèi)實質(zhì)性的病變和非肺內(nèi)實質(zhì)性病變，肺內(nèi)實質(zhì)性病變包括呼吸道，比如支氣管炎、支氣管擴張、肺部感染、慢阻肺合并感染、腫瘤都可以表現(xiàn)為干咳，還有間質(zhì)病，間質(zhì)病的早期有一部分患者是以干咳為主要的臨床表現(xiàn)，這些通過拍胸片或者是CT，可以看氣道到或者是肺部有顯著的病變。還有一部分干咳拍胸片或者CT沒有見到異常，考慮主要的原因有感冒后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、變應性咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病等一系列的慢性咳嗽或者是亞急性咳嗽，都可以以干咳為主要的臨床表現(xiàn)，因此當出現(xiàn)干咳時應該及早就醫(yī)，提供完整的臨床表現(xiàn)，給大夫判斷的充分證據(jù)。"
2020/04/10收聽(45952)
"如果出現(xiàn)干咳嗽的情況，主要考慮的疾病是咳嗽變異性哮喘。如果需要確診，需要進行支氣管激發(fā)試驗或者支氣管舒張試驗。如果檢查結(jié)果為陽性，就可以確診為咳嗽變異性哮喘，需要長期堅持治療一段時間，晚上睡前需要服用孟魯司特鈉咀嚼片，早、晚進行兩次吸入治療。十歲以上的兒童和成人可以直接吸入信必可進行治療，十歲以下的兒童需要使用霧化器進行吸入治療，藥物為布地奈德和特布他林。第一個月早、晚各吸入一次，如果癥狀控制的好，第二個月改為每天吸入一次，持續(xù)吸入三個月。一個療程下來，咳嗽的癥狀基本會得到比較好的控制。"
2018/08/13收聽(36218)
"造成干咳嗽的原因有很多種，如急慢性咽喉炎、急性氣管炎的初期、胸膜炎或者輕癥的肺結(jié)核等。臨床上大多數(shù)慢性干咳，還是屬于過敏性咳嗽，也稱為咳嗽變異性哮喘或過敏性支氣管炎等。建議到醫(yī)院做相關的檢查，確診以后再對癥治療。如果是干咳嗽且抗生素無效，伴有咽喉癢，不伴發(fā)熱，怕冷空氣，怕煙霧，夜間加重，如果CT和X線檢查沒有異常，可能就是過敏性咳嗽，也叫咳嗽變異性哮喘。干咳的同時伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過敏性鼻炎癥狀，可能就是過敏性鼻炎引起的過敏性咳嗽，也叫做過敏性鼻炎支氣管炎。干咳的時候要改善居住的環(huán)境，可以口服咳必清和阿莫西林來治療，不要吃辛辣刺激的食物，忌煙酒，多吃水果和蔬菜，積極鍛煉身體，增強自身的抵抗力。"
劉叢│保定市第一中醫(yī)院
2018/09/29收聽(23710)
干咳有可能是由于咽炎引起的干咳，咽炎引起的干咳可分為如下兩種情況：1、慢性咽炎，... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/06播放(77444)
干咳有可能是由于咽炎引起的干咳，咽炎引起的干咳可分為如下兩種情況：
1、慢性咽炎，...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/06播放(77444)
"干性咳嗽主要是指無痰的咳嗽，臨床上見于很多原因?qū)е?。最常見的就是呼吸系統(tǒng)疾病，比如咳嗽變異性哮喘，屬于一種特殊的支氣管哮喘的類型，可伴隨有喘息、氣促，出現(xiàn)持續(xù)性、刺激性的干性咳嗽。另外也見于特殊病原體的感染，比如有支原體、衣原體、百日咳桿菌等導致的急性上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，也見于嗜酸性粒細胞性肺炎導致，臨床可以檢測血常規(guī)，檢查過敏原，拍雙肺的CT，做肺功能的檢測。必要時取呼吸道分泌物做病原體的培養(yǎng)，明確上述可能存在的原因。"
2019/05/15收聽(44394)
"干咳嗽，指咳嗽沒有痰，或者是痰液很少，其常見的原因有以下幾種情況：1、持續(xù)時間在3周以內(nèi)者，常見的病因包括急性支氣管炎、過敏性的鼻炎、急性鼻竇炎、支氣管哮喘。2、持續(xù)時間在3-8周，原因包括感冒之后的咳嗽、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘。3、持續(xù)8周以上的咳嗽，多為慢性咳嗽，病因有咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、慢性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征以及不明原因的咳嗽，需進一步行胸片、IgE、血常規(guī)等檢查明確。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(13402)
"干咳嗽主要要積極的尋找病因，針對病因的治療。原因還是非常多的，其中比較常見的當然還是以感染為主要原因，比如鼻原因、支氣管原因?qū)е潞粑栏腥緯鸶煽?，包括感冒以后有些患者，也可以引起咳嗽，但是其他的原因也不能忽視。胃食管反流引起的咳嗽，胃的食管在夜間可以形成反流性食管炎，反流性食管炎可以誤吸到支氣管引起咳嗽，經(jīng)常會在夜間出現(xiàn)，這種也是干咳的一個原因。還有一個常見的原因是過敏性咳嗽，接觸過敏原，即花粉、寵物、化工材料可能產(chǎn)生過敏反應引起咳嗽。此外，藥物引起來的干咳也是比較多見的，最典型的就是抗高血壓藥物，有一種藥物是ACEI類的，服用以后可引起自行干咳，照片子不會有陽性發(fā)現(xiàn)的。此外，還有兩個比較兇險的病也是可以引起干咳的：第一、肺結(jié)核，往往是以慢性干咳為主，經(jīng)常有低熱、乏力、盜汗等等，慢性咳嗽要警惕。第二、肺部腫瘤，以干咳為主要表現(xiàn)，個別的病人也可以為痰中帶血。所以說久咳不愈的病人要到醫(yī)院就診，要進行影像學的檢查，包括病原學的檢查，進一步尋找病因，從而能夠進行針對性治療。"
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/11收聽(67966)
"可以導致干咳的疾病有很多，例如急性支氣管炎、咽炎、肺間質(zhì)纖維化、肺結(jié)核、肺腫瘤、支原體肺炎、心功能不全等等。當患者出現(xiàn)干咳時，需要完善相關檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷采取針對性的治療：1、如果患者的干咳是由于肺結(jié)核導致時，需要使用抗結(jié)核的藥物，例如異煙肼、利福噴丁、吡嗪酰胺等等。2、如果患者是由于支原體肺炎而出現(xiàn)的干咳時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素，或者喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。3、如果患者干咳是由于心功能不全而導致時，要根據(jù)病情采取強心、利尿、擴血管等綜合性的治療。4、干咳的患者在飲食上也需要注意，避免吃高糖、高鹽的食物。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/01收聽(41270)
"干咳嗽有可能是以下幾個方面原因引起的：1、有可能是咽喉部位的炎癥，常見的是慢性咽喉炎，可以引起刺激性干咳，患者會有咽喉癢，以及咽喉異物感。有可能在說話時，咳嗽癥狀更為明顯，這類患者多數(shù)有過敏性鼻炎，而且或者有吸煙、喝酒、熬夜等不良的生活習慣。2、也要考慮是否是聲帶炎引起的，這時候最好是完善鼻咽鏡檢查。3、干咳嗽如果是持續(xù)8周以上，胸片未發(fā)現(xiàn)異常，要考慮慢性咳嗽。常見的原因有可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流或者上氣道咳嗽綜合征。有些患者在服用ACEI類降壓藥物后，也有可能會出現(xiàn)干咳等不良反應。4、長期的干咳嗽，伴有消瘦、胸痛、聲音嘶啞，還需要排除肺部腫瘤的可能。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/06/28收聽(51848)
"患者突然出現(xiàn)干咳嗽，在臨床上是比較多見的。引起的原因不清，可能與患者吸入刺激性的氣體或異物，以及氣管和支氣管分叉處受到淋巴結(jié)和腫瘤的液泡所引起，同時可能與患者出現(xiàn)的急性咽喉炎、急性支氣管炎等疾病有關系，需要進行積極的治療和調(diào)節(jié)。建議患者盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行相關檢查，以明確患者出現(xiàn)突然咳嗽的原因，然后針對病因進行積極的治療和調(diào)節(jié)，以使患者盡快得到控制和緩解，身體逐漸恢復正常。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/07/03收聽(71952)
首先咳嗽是一種保護性的反射，如果嗆著異物，吃飯的時候嗆了米，喝水的時候嗆了水，它都會引起咳嗽，... 董霄松│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/30播放(62434)
首先咳嗽是一種保護性的反射，如果嗆著異物，吃飯的時候嗆了米，喝水的時候嗆了水，它都會引起咳嗽，...
董霄松│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/30播放(62434)
引起常干咳病因較多，包括惡性疾病與肺結(jié)核等其他肺部疾病，具體如下：一、惡性疾病：... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/12播放(85026)
引起常干咳病因較多，包括惡性疾病與肺結(jié)核等其他肺部疾病，具體如下：
一、惡性疾病：...
2023/06/12播放(85026)
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