華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
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腦梗塞患者可以服用降脂藥物，且應(yīng)長(zhǎng)期服用。同時(shí)，需注意觀測(cè)低密度脂蛋白水平，如顱內(nèi)大血管有狹窄，需將低密度脂蛋白水平控制在1.8mmol/L以下，保證其低于正常人水平，才證明有效控制疾病。降脂藥副作用較小，個(gè)別患者可出現(xiàn)肝腎功能異常、肌肉疼痛癥狀，需立即停藥。另外，初次服用降脂藥時(shí)，應(yīng)于4-8周后復(fù)查肝功能和肌酸激酶，明確藥物作用及有無肝腎等器官的損傷。若服用降脂藥后出現(xiàn)副作用需及時(shí)停藥，且需定期復(fù)查血脂，以適量調(diào)整劑量。
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降脂藥主要分兩類，一類是降膽固醇藥物，一類是降甘油三酯藥物。1、降膽固醇藥物：主... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/11播放(35270)
降脂藥主要分兩類，一類是降膽固醇藥物，一類是降甘油三酯藥物。
1、降膽固醇藥物：主...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/11播放(35270)
一般降脂藥物可以晚上隨餐服用，有些降脂藥物強(qiáng)調(diào)睡前服用，有些降脂藥物不強(qiáng)調(diào)，主要是基于該藥物是... 王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/20播放(34510)
一般降脂藥物可以晚上隨餐服用，有些降脂藥物強(qiáng)調(diào)睡前服用，有些降脂藥物不強(qiáng)調(diào)，主要是基于該藥物是...
王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/20播放(34510)
冠心病患者血脂不高，還需繼續(xù)服用降脂藥物。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的總稱，會(huì)引起粥樣硬... 李霞│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/04播放(67952)
冠心病患者血脂不高，還需繼續(xù)服用降脂藥物。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的總稱，會(huì)引起粥樣硬...
李霞│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/04播放(67952)
降壓藥包括β受體阻滯劑、利尿劑、鈣拮抗劑、ACEI類降壓藥和ARB類降壓藥。治療高血壓采取個(gè)體... 吳桂平│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/03/26播放(96236)
降壓藥包括β受體阻滯劑、利尿劑、鈣拮抗劑、ACEI類降壓藥和ARB類降壓藥。治療高血壓采取個(gè)體...
吳桂平│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/26播放(96236)
肝硬化早期肝功能正常，一般不需要服用任何藥物，只需要針對(duì)病因治療，比如抗乙肝、抗丙肝、戒酒等治療。中晚期肝硬化服用的藥物有促新陳代謝藥物，比如三磷酸腺苷、輔酶A等。維生素類藥物，比如酵母片以及復(fù)合維生素B等。降酶、退黃藥物，比如思美泰、門冬氨酸鉀鎂等。營(yíng)養(yǎng)支持類藥物，比如白蛋白、支鏈氨基酸等?？垢卫w維化藥物以及保肝修復(fù)藥物，比如水飛薊賓、肌酐等。預(yù)防肝硬化嘔血、降低門脈壓力藥物，比如美托洛爾等。具體使用根據(jù)肝功能結(jié)果、肝硬化程度、是否合并并發(fā)癥進(jìn)行選擇，無需過多服用，具體建議咨詢?？漆t(yī)生意見。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/05收聽(62402)
冠心病的患者通常需要服用的藥物有： 1、降血脂藥物：他汀類藥物，即阿托... 田文杰│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/09/12播放(53504)
冠心病的患者通常需要服用的藥物有：
1、降血脂藥物：他汀類藥物，即阿托...
田文杰│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/09/12播放(53504)
大家都知道，慢性腎衰患者90％以上的患者伴都有高血壓，慢性腎衰竭患者降壓藥物應(yīng)該怎樣選擇和應(yīng)用呢？ 平穩(wěn)降壓，長(zhǎng)期、持續(xù)治療，從低劑量開始，...
張術(shù)佳│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/15閱讀(4080)
"煙酸類的降脂藥主要包括煙酸、煙酸肌醇酯以及阿西莫司，早期的臨床試驗(yàn)結(jié)果薈萃分析顯示，鹽酸無論是單用，還是與其他的調(diào)脂藥物合用，均可以改善心血管的預(yù)后。但是在近年來大規(guī)模的臨床試驗(yàn)中顯示，在他汀基礎(chǔ)上聯(lián)合煙酸的治療與單用他汀相比，并沒有出現(xiàn)心血管的保護(hù)作用。還有研究發(fā)現(xiàn)使用煙酸類的藥物影響糖尿病患者血糖的控制，升高空腹血糖和糖化血紅蛋白，并可能會(huì)增加非糖尿病患者初發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，歐美多國(guó)已將鹽酸類的藥物淡出了調(diào)脂藥物的市場(chǎng)。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2021/01/25收聽(80530)
血脂主要是膽固醇還是甘油三酯，常用的降脂治療的藥物，可以根據(jù)降脂類型的不同，分為以下幾種： 卜石│中日友好醫(yī)院 2023/01/16播放(85094)
血脂主要是膽固醇還是甘油三酯，常用的降脂治療的藥物，可以根據(jù)降脂類型的不同，分為以下幾種：
卜石│中日友好醫(yī)院
2023/01/16播放(85094)
"防止腦梗塞的藥物，主要是根據(jù)危險(xiǎn)因素來選擇，如果患者有房顫疾病要防止發(fā)生腦梗，需要口服華法林、利伐沙班等抗凝藥物才能預(yù)防。如果患者存在大腦動(dòng)脈粥樣硬化、血管管腔狹窄、斑塊形成，為了預(yù)防腦梗塞的發(fā)生，患者要口服拜阿司匹靈來抗血小板聚集，防止血栓形成。如果患者不能耐受阿司匹林，可以使用硫酸氫氯吡格雷或者替格瑞洛抗血小板聚集，防止腦梗塞發(fā)生。除了服用上述藥物以外，患者還需要針對(duì)引起腦梗塞的危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極調(diào)控，嚴(yán)格控制血壓、血脂、血糖、血同型半胱氨酸的水平，要低鹽、低脂飲食，戒煙、限酒，經(jīng)常參加體育活動(dòng)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/16收聽(47128)
"想要降低血脂首先就是要控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。在飲食上要清淡飲食，避免暴飲暴食，不要吃高脂肪、高熱量、高糖分的食物，要保持良好的生活方式，多吃富含膳食纖維的食物，以及新鮮的瓜果、蔬菜，能夠促進(jìn)機(jī)體排泄毒素和廢物，保持胃腸道的通暢，對(duì)于降脂非常有利。另外，一定要堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉，預(yù)防肥胖，長(zhǎng)期保持標(biāo)準(zhǔn)體重，最好選擇一項(xiàng)感興趣的運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。如果同時(shí)伴有糖尿病、高血壓，以及冠心病的患者，血脂升高會(huì)加重動(dòng)脈硬化，可以口服他汀類的藥物，在降低血脂的同時(shí)還可以預(yù)防動(dòng)脈斑塊的形成以及進(jìn)展，但是在服藥期間一定要定期的復(fù)查肝功。只要堅(jiān)持控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，再配合一定的調(diào)脂藥物進(jìn)行治療，能夠?qū)⒀浇抵琳！?
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/02/15收聽(62100)
心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋這些都屬于冠心病。冠心病，以其較高的發(fā)病率、致殘率、致死率，成為了當(dāng)今社會(huì)危害中老年人身體健康的頭號(hào)殺手。但還是...
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/26閱讀(3563)
隨著冠心病，高脂血癥患者的增多，目前越來越多的患者需要服用降血脂藥物?？赡澜抵幬锒及膸最悊幔恳约案黝惤抵幬锏膬?yōu)缺點(diǎn)、副作用？今天我們?cè)俸湍囊涣慕?..
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/04/14閱讀(3850)
現(xiàn)在好多病人在吃他汀類的藥物，但是很擔(dān)心造成肝、腎損傷，他汀類降脂藥物應(yīng)該注意的內(nèi)容如下： 杜美茹│石家莊市中醫(yī)院 2023/10/02播放(69488)
現(xiàn)在好多病人在吃他汀類的藥物，但是很擔(dān)心造成肝、腎損傷，他汀類降脂藥物應(yīng)該注意的內(nèi)容如下：
杜美茹│石家莊市中醫(yī)院
2023/10/02播放(69488)
肝硬化的患者如果是在早期肝硬化代償期階段，常規(guī)的降壓藥物均是可以的，可以服用卡托普利、復(fù)方降壓片、硝苯地平緩釋片、纈沙坦等。如果肝硬化患者發(fā)展到了失代償期階段，會(huì)出現(xiàn)門脈高壓的癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、肝硬化腹水等。所以服用的降壓藥物，建議選擇鹽酸普萘洛爾和利尿藥物。對(duì)于利尿藥物的選擇，建議選用螺內(nèi)酯和呋塞米進(jìn)行聯(lián)合，這樣不容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，并且利尿效果比較好，降壓效果也比較好。在降壓過程中一定不要快速的降血壓，利尿效果也不能過快，避免出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肝性腦病、肝腎綜合征等，也可以聯(lián)合其他的鈣離子拮抗劑、ACEI類的降壓藥物。
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/05/14收聽(55006)
目前腦梗塞有很多治療方法，也有很多治療藥物，有些藥物對(duì)某些病人有效，有些藥物對(duì)另一種腦血管病不... 李冰│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/05/03播放(65940)
目前腦梗塞有很多治療方法，也有很多治療藥物，有些藥物對(duì)某些病人有效，有些藥物對(duì)另一種腦血管病不...
李冰│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/05/03播放(65940)
"治療腦梗塞的藥物主要包括輸液治療藥物、肌肉注射治療藥物以及口服治療藥物。在腦梗塞的急性期通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腦水腫，因此需要用25%的甘露醇靜脈點(diǎn)滴控制腦水腫，腦水腫特別嚴(yán)重還可以考慮用人血白蛋白靜脈輸注。同時(shí)，可以用清除氧自由基的藥物，比如依達(dá)拉奉；以及營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)腦保護(hù)的藥物，比如奧拉西坦、單唾液酸神經(jīng)節(jié)苷脂?？诜幬镏饕ò⑼蟹ニ♀}、阿司匹林、尼膜同。肌肉注射的藥物主要是苯巴比妥鈉，防止癲癇發(fā)作。"
舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(17004)
"治療腦梗塞最好的藥物當(dāng)屬溶栓藥中的重組組織型纖溶酶原激活物，即常說的rt-PA溶栓。在腦梗塞發(fā)生后的超早期，6個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，不僅可以顯著的減輕患者的死亡及嚴(yán)重殘疾的危險(xiǎn)性，而且可以大大改善生存者的生活質(zhì)量。但是對(duì)它的適應(yīng)癥、禁忌癥要注意嚴(yán)格選擇，雖然療效比較好，但是也會(huì)有并發(fā)癥，有的還很嚴(yán)重，如癥狀性腦出血，且約三分之一癥狀性腦出血是致死性的。"
王鴻祥│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/09/27收聽(35584)
引起失眠的原因可以分為兩個(gè)方面：第一、生物學(xué)的因素，第二、心理學(xué)的因素。關(guān)于生物學(xué)的因素，患了某些疾病，它可能會(huì)影響睡眠，或者他得了某些疾病會(huì)導(dǎo)致他失眠。還有一個(gè)，人正常老化以后他也會(huì)出現(xiàn)失眠。隨著年齡的增長(zhǎng)，人類睡眠的需求是降低的，在青春期9-10個(gè)小時(shí)，成年人6-8個(gè)小時(shí)，老年人可能只要5、6個(gè)小時(shí)就可以改善他的睡眠，所以睡眠的需求是不一樣的，也有可能他在老年以后，他只睡2、3個(gè)小時(shí)，說明他的睡眠時(shí)間不夠了，就說明他的正常的年齡老化，也是失眠的一個(gè)原因，這是生物學(xué)因素。第二個(gè)是心理學(xué)因素，包括行為的因素，就是我們的生活習(xí)慣的改變。第一、生活習(xí)慣、不良的生活方式會(huì)導(dǎo)致他的失眠。第二、是他的心理刺激因素、應(yīng)激因素導(dǎo)致焦慮的情緒反應(yīng)，多見于精神疾病當(dāng)中焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥還有強(qiáng)迫癥這一類疾病都會(huì)有明顯的情緒的改變，還導(dǎo)致他睡眠的需求減少，或者他容易出現(xiàn)早醒，這一個(gè)因素也是我們失眠的發(fā)病因素，當(dāng)然還有其他的因素，有家族性遺傳因素，還有其他的重性疾病，還有患了某種嚴(yán)重的軀體疾病，這一類疾病可以導(dǎo)致失眠。
張昌勇│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/17收聽(62242)
"即使是慢性穩(wěn)定型心絞痛，也存在著冠脈病變，也有可能隨時(shí)出現(xiàn)病情惡化的情況，許多危險(xiǎn)因素需要加以控制，包括血壓、血糖、血脂的控制。血脂的調(diào)控一直伴隨在心絞痛治療過程中，血脂在正常的范圍以上，尤其是低密度脂蛋白，需要嚴(yán)格控制，在血脂控制中要優(yōu)先控制低密度脂蛋白，根據(jù)危險(xiǎn)等級(jí)的分級(jí)，低密度脂蛋白控制的目標(biāo)值也有所不同。低危組人群應(yīng)控制在160mg\/dl以下，中危組應(yīng)控制在130mg\/dl以下，高危組應(yīng)控制在100mg\/dl以下，極高危組應(yīng)控制在70mg\/dl以下較為適合。對(duì)于高密度脂蛋白膽固醇增高，無需干預(yù)，指標(biāo)較高為好，血脂中含有脂蛋白這項(xiàng)指標(biāo)，很難干預(yù)這項(xiàng)指標(biāo)，雖然是獨(dú)立危險(xiǎn)因素，僅是用于監(jiān)測(cè)，主要是應(yīng)用他汀類藥物來調(diào)整血脂，鞏固血管斑塊的治療。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/20收聽(74010)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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三亞市人民醫(yī)院 周輝
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西安交大附屬二院 喬鴻飛
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王洪勝
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