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董其娟
主任醫(yī)師

鄭州人民醫(yī)院

內(nèi)分泌代謝科

母親甲減會(huì)傳給小孩嗎

2023-04-05 20:37播放 :

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甲減不是傳染病，且大多數(shù)是不遺傳。孕前甲減如僅是甲狀腺功能偏低，不存在破壞甲狀腺的抗體，又稱過氧化酶抗體，考慮為妊娠期生理需求量大所致的甲狀腺激素相對(duì)不足，只需孕期補(bǔ)充甲狀腺激素即可，分娩后可恢復(fù)正常。少數(shù)母體存在破壞甲狀腺的抗體，由自身免疫性疾病所致的甲狀腺功能減退者，就會(huì)有一定的遺傳傾向，但不一定發(fā)病。當(dāng)分娩后，過氧化酶抗體會(huì)通過胎盤臍帶帶到胎兒體內(nèi)，需在嬰兒足跟部位采血，檢查甲狀腺功能，防止出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能減退。

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"母親甲減大多數(shù)情況下不會(huì)傳給小孩，因?yàn)椴皇莻魅静。蠖鄶?shù)也不遺傳。孕前媽媽有甲減，僅僅是甲狀腺功能偏低，不存在有破壞甲狀腺的抗體，考慮是妊娠期生理需要量大導(dǎo)致的甲狀腺激素相對(duì)不足，孕早期補(bǔ)充甲狀腺素就可以，分娩后會(huì)恢復(fù)正常。少數(shù)母體存在有破壞甲狀腺的抗體，當(dāng)分娩的時(shí)候過氧化物酶抗體會(huì)通過胎盤、臍帶帶到胎兒體內(nèi)，但是寶寶出生的時(shí)候通過足跟采血檢查甲狀腺功能，可以防止出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能減退。大多數(shù)媽媽甲減一般不是遺傳性疾病，也不是傳染病，不會(huì)傳染給孩子。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

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"甲減的母親可以哺乳，哺乳期婦女的母乳中存在少量的甲狀腺激素。關(guān)于早產(chǎn)兒的母親乳汁中的研究中發(fā)現(xiàn)，在早產(chǎn)兒母親的乳汁中T4的濃度是0.17-1.83μg\/L。假設(shè)每天母乳的消耗量是750mL，也就相當(dāng)于每天是0.62μg的T4，大多數(shù)的嬰兒對(duì)于T4的需求量是每天40-60μg。因此，通過哺乳轉(zhuǎn)移給嬰兒的T4的量也就是每天總需求量的1%，母體轉(zhuǎn)移的甲狀腺激素對(duì)嬰兒的甲狀腺激素的狀態(tài)基本上沒有影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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母親有甲減可以哺乳嗎

"甲減的全稱是甲狀腺功能減退，輕度的甲減可以母乳喂養(yǎng)，如果是比較嚴(yán)重的甲狀腺功能減退，則不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。甲減寶寶的媽媽一般能量代謝會(huì)降低，身體抵抗力會(huì)比較弱，長(zhǎng)期喂養(yǎng)母乳很可能會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良的情況發(fā)生，從而會(huì)對(duì)乳汁產(chǎn)生影響。如果是比較嚴(yán)重的甲減患者，很可能會(huì)對(duì)乳汁的質(zhì)量造成影響，在服用藥物的時(shí)候會(huì)通過乳汁分泌被寶寶吸收，很可能會(huì)造成寶寶發(fā)育不良的情況。甲狀腺功能減退在經(jīng)過藥物治療后，如果甲狀腺功能可以維持在正常水平范圍內(nèi)，則可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，所以甲減媽媽(母親)在進(jìn)行母乳之前最好去醫(yī)院做一個(gè)T3、T4檢查。如果檢查的結(jié)果比較嚴(yán)重，甲減媽媽(母親)最好是改用奶粉來喂養(yǎng)寶寶。甲減的母親應(yīng)該用左甲狀腺激素替代治療，使其的甲狀腺激素水平恢復(fù)到正常狀態(tài)，同時(shí)需要注意飲食，適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

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"母親甲減是可以用母乳喂養(yǎng)的，甲狀腺功能減退癥時(shí)并不影響母乳的質(zhì)量。同時(shí)常見引起甲狀腺功能減退癥的原因，往往是甲狀腺手術(shù)治療或者是核素碘-131治療，以及橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退癥。這些疾病是不能夠通過母乳進(jìn)行傳播的，所以甲減時(shí)喂母乳對(duì)嬰兒沒有什么影響。甲減的母親應(yīng)該用左甲狀腺激素替代治療，使其甲狀腺激素的水平恢復(fù)至正常狀態(tài)。這時(shí)機(jī)體甲狀腺激素的水平與正常人是一樣的，只是一個(gè)替代激素，所以甲減的患者即使服用了優(yōu)甲樂，也是可以進(jìn)行哺乳的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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便秘不屬于遺傳性疾病，主要是由于飲食習(xí)慣不好、排便習(xí)慣不好以及攝入水分較少、腸道功能紊亂等引起的便秘。所以母親便秘一般是不會(huì)遺傳給寶寶的。如果寶寶在喝母乳的時(shí)候，母親的飲食結(jié)構(gòu)可能會(huì)引起寶寶便秘，這種情況下隨著寶寶攝入的輔食增加，便秘也可以明顯緩解，寶寶攝入正常飲食后，建議多攝入膳食纖維比較多的蔬菜或水果，注意多喝水，這樣起到敗火的效果。寶寶如果出現(xiàn)了便秘問題，還需要注意調(diào)整奶粉，必要時(shí)加用益生菌來進(jìn)行調(diào)理，母親便秘是需要綜合來進(jìn)行調(diào)理的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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母親感染梅毒，確實(shí)有可能會(huì)傳染給孩子，但是這是要分情況而論的。如果母親以前感染過梅毒，目前已經(jīng)痊愈，一般不會(huì)造成胎兒的梅毒傳染。但是如果母親現(xiàn)在正處在梅毒感染期，而且滴度的水平比較高，一般超過1：2以上，妊娠確實(shí)有可能會(huì)造成胎兒梅毒的傳播。一般在臨床上，如果現(xiàn)癥感染的梅毒患者想要妊娠，要求梅毒患者滴度控制在1：2以下再考慮妊娠。而且母親在妊娠期間一定要做好梅毒滴度的定期檢查，而且一定要按時(shí)做產(chǎn)檢，還需要進(jìn)行定期的抗生素阻斷治療。如果孩子在妊娠過程中一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)育異常，要及時(shí)采取措施。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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母親有糖尿病會(huì)遺傳給女兒?jiǎn)?/a>

"糖尿病特別是2型糖尿病具有遺傳傾向，母親不論是懷孕前患有糖尿病，還是懷孕期間有糖尿病，都有可能遺傳給孩子，幾率有50%左右，但是數(shù)值不是絕對(duì)的。母親患有糖尿病的基因肯定會(huì)遺傳給胎兒，所以孩子成年糖尿病發(fā)病率比較高。但是發(fā)病取決于很多條件，像孩子體重，運(yùn)動(dòng)情況，平時(shí)的飲食習(xí)慣等，都跟發(fā)病有很密切的關(guān)系。所以母親有糖尿病可能會(huì)遺傳給女兒，但是如果女兒平時(shí)控制的比較嚴(yán)格，發(fā)病率也會(huì)降低。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"母親有乳腺癌會(huì)遺傳給女兒，因?yàn)檫z傳因素是乳腺癌發(fā)病因素中的其中一個(gè)。但是不是主要因素，所以遺傳因素的占比也比較少，不必太擔(dān)心，當(dāng)母親是乳腺癌的時(shí)候，女兒基本上要注意一些預(yù)防的措施，具體如下：1、自己篩查：來判斷自己是否有乳腺癌，自查的方法有觸摸法，就是自己逆時(shí)針方向來觸摸乳房的方式。2、去醫(yī)院做檢查：要定期到醫(yī)院行乳腺彩超或者鉬靶，來判斷到底有沒有結(jié)節(jié)。通過這兩種方式，然后加上后續(xù)的飲食習(xí)慣等調(diào)整方式，就可以達(dá)到預(yù)防的效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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