南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
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胸椎壓縮性骨折需嚴格臥床休息2-3個月，在臥床1-1.5個月時，若患者全身情況較好，可在佩戴支具保護的情況下下地活動。少數(shù)壓縮比較嚴重的骨折或并發(fā)有神經(jīng)損傷、截癱的患者，需要進行切開復位固定、椎管減壓術，甚至植骨融合內(nèi)固定術治療。對于老年骨質(zhì)疏松性的壓縮性骨折，可經(jīng)皮穿刺，向椎體內(nèi)注射骨水泥，使椎體即刻復位固定，患者2-3天即可下地活動。
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" 胸椎第1、2節(jié)都出現(xiàn)了壓縮性骨折，常見的是兩個方面； 第一個，成年人有比較明顯的暴力外傷，在此時因為暴力作用比較大，會同時出現(xiàn)兩個椎體壓縮性骨折?！ 〉诙€，見于老年人，因為本身有非常明顯的骨質(zhì)疏松，在有輕微外力損傷的情況下也會引起壓縮性骨折?！ ∵@兩種情況涉及到治療方法也不一樣，對于年輕人，骨折壓縮并不是特別嚴重的都可以考慮進行保守治療，徹底臥床休息兩個月，在這個過程中定期拍片復查，不要過早的在床上坐起來以及下地走路，基本上就能夠恢復。 對于老年人，應該積極爭取微創(chuàng)的骨水泥填充手術，這種手術治療之后能夠很好的避免，因為骨折而長時間臥床引起肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥，并且能夠在手術后第二天下地走路。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/13收聽(79352)
"老年人胸椎壓縮性骨折，特別是下胸椎部位的壓縮性骨折，應該積極爭取骨水泥填充椎體成形的微創(chuàng)手術。這種手術能夠達到即刻修復的目的，也就是在做完手術第二天骨折部位的疼痛基本消失，老年人都能夠離床下地活動。因為老年人有骨折害怕疼痛，不進行手術治療需要長時間的臥床。但老年人本身身體條件差，長時間臥床容易引起肺炎、褥瘡、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。以上并發(fā)癥中不管哪種嚴重的都可以導致病人死亡，而微創(chuàng)手術相比傳統(tǒng)開放大手術，對病人的創(chuàng)傷小、術后恢復快，能夠很好的解決臥床的并發(fā)癥，并且能夠?qū)⑹中g對病人的影響降到最低，只不過缺點是費用相對比較高。"
2020/02/12收聽(13244)
"胸椎第7節(jié)壓縮性骨折相對較為少見，主要同胸椎承受的壓力相對較小有關。胸11椎體以下的骨折相對更為常見，因為胸腰段和腰椎承重較大，所以較多見，而胸椎第7節(jié)壓縮性骨折較少見。如果壓縮程度就輕可以考慮做嚴格的保守治療，需要臥床2-3個月。如果壓縮程度相對較重，超過椎體高度的1\/3需要考慮做手術治療。如果是高齡患者骨質(zhì)疏松引發(fā)的壓縮性骨折，可以考慮做椎體成形術，這樣可以早日下地活動，而且可以很快緩解疼痛。如果是年輕人的壓縮性骨折，需要做切開復位椎弓根釘內(nèi)固定術。"
楊廣祿│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2020/01/22收聽(91040)
胸椎壓縮性骨折在臨床上，從理論上來講分... 遇呈祥│重慶三博長安醫(yī)院 2023/06/04播放(81674)
胸椎壓縮性骨折在臨床上，從理論上來講分...
遇呈祥│重慶三博長安醫(yī)院
2023/06/04播放(81674)
"目前胸椎壓縮性骨折的手術治療，和骨折的嚴重程度，以及患者年齡有很明顯的關系，胸椎壓縮性骨折手術分為兩大類：1、微創(chuàng)手術，最常見的是經(jīng)皮椎體成形術，這類手術適合老年人骨質(zhì)疏松性骨折，或者患者骨折比較嚴重，必須手術但有基礎疾病，通過注入骨水泥將壓縮的椎體高度恢復。2、為切開復位內(nèi)固定手術，使用釘棒系統(tǒng)進行固定，見于年輕人或者椎體高度壓縮超過1\/3，或者骨折伴有明顯的神經(jīng)損傷、椎管狹窄等骨折并發(fā)癥的病人，切開復位后使用釘棒系統(tǒng)將壓縮的骨折高度翹起并進行固定。具體何種手術，需要結合影像學檢查、患者年齡、身體情況等確定。"
劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/05收聽(20364)
胸椎壓縮性骨折康復訓練主要包括肌肉力量訓練和胸椎活動訓練，具體情況如下：1、肌肉... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2024/04/29播放(33701)
胸椎壓縮性骨折康復訓練主要包括肌肉力量訓練和胸椎活動訓練，具體情況如下：
1、肌肉...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2024/04/29播放(33701)
"第12胸椎出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是年輕人通常都是受重大的暴力，例如高處墜落傷或車禍傷而導致，如果是老年人通常都是不小心摔倒，臀部下地，而導致這個部位的壓縮性骨折。如果骨折壓縮并不是很厲害，壓縮程度<1\/3的情況，通常通過保守治療，一般臥床休息6-8周左右，如果復查照片看到有骨痂生長就可以佩戴腰圍起床活動，在臥床期間也可以適當做腰部的功能鍛煉，以及應用長骨頭的藥物促進骨折的恢復。如果壓縮程度超過1\/3或出現(xiàn)爆裂性骨折影響到脊髓神經(jīng)的情況，就必須要給予手術治療，手術之后如果遺留神經(jīng)癥狀，還必須要給予神經(jīng)的早期康復治療來促進神經(jīng)功能的恢復。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/07收聽(40740)
如果患者胸椎有壓縮性骨折，病人一定要平臥硬板床休息，千萬不要再彎腰負重，也千萬不要擰腰，以免加重進一步損傷。如果拍攝X光片顯示壓縮不足50%或者病人沒有神經(jīng)刺激癥狀，大小便沒有失禁等，病人可以采取保守治療的方法，同時口服云南白藥膠囊對癥處理。如果拍片顯示胸椎壓縮達到50%或者椎管內(nèi)有填塞，雙下肢有感覺運動障礙或者大小便失禁等等，需要進一步完善相關檢查，行切開復位內(nèi)固定或者椎管內(nèi)清理、減壓等手術。
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/26收聽(96148)
在我們臨床上胸椎壓縮性骨折是比較多見的，當然，對于這種胸椎壓縮性骨折會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，譬如局部... 遇呈祥│重慶三博長安醫(yī)院 2023/02/15播放(71628)
在我們臨床上胸椎壓縮性骨折是比較多見的，當然，對于這種胸椎壓縮性骨折會出現(xiàn)很多并發(fā)癥，譬如局部...
2023/02/15播放(71628)
胸椎壓縮性骨折的護理，主要是保守治療的護理，其護理方法主要如下：1、絕對臥床：在... 蔡磊│武漢市第四醫(yī)院 2023/12/15播放(78176)
胸椎壓縮性骨折的護理，主要是保守治療的護理，其護理方法主要如下：
1、絕對臥床：在...
蔡磊│武漢市第四醫(yī)院
2023/12/15播放(78176)
胸椎因有前部胸廓支撐，在沖擊暴力作用下發(fā)生壓縮性骨折的幾率相對于腰椎來說較少，但是在臨床中也能... 王少純│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/04/10播放(57266)
胸椎因有前部胸廓支撐，在沖擊暴力作用下發(fā)生壓縮性骨折的幾率相對于腰椎來說較少，但是在臨床中也能...
王少純│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/04/10播放(57266)
"胸椎壓縮性骨折后遺癥有以下幾點：第一點，最常見的就是由于壓縮性骨折之后，形成脊柱后凸畸形，在壓縮性骨折的椎體水平，會形成一個向后的凸起畸形，這個后凸畸形就是由于前段椎體壓縮而形成的，椎體壓縮的高度沒有完全恢復，就會導致后方形成一個凸起，后方凸起就成形成一個杠桿的支點，從而容易導致凸起的部位疼痛。第二點，比較常見的胸椎壓縮性骨折的后遺癥就是疼痛，由于壓縮性骨折之后可能對椎管產(chǎn)生一定的壓力，從而導致椎管的繼發(fā)性狹窄或者對神經(jīng)根的刺激，引發(fā)胸部疼痛或者神經(jīng)根刺激癥狀。"
2019/03/29收聽(34430)
胸椎壓縮性骨折，因不同的年齡、不同損傷程度，其治療方法不一樣?，F(xiàn)在比較多見的是，老年人在家里摔... 徐瑞生│江南大學附屬醫(yī)院 2023/09/07播放(74688)
胸椎壓縮性骨折，因不同的年齡、不同損傷程度，其治療方法不一樣?，F(xiàn)在比較多見的是，老年人在家里摔...
徐瑞生│江南大學附屬醫(yī)院
2023/09/07播放(74688)
胸椎壓縮性骨折的后遺癥，主要與胸椎損傷的程度有關系。第一個后遺癥就是胸椎椎體的后凸畸形，就是俗... 吉勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/05/01播放(79212)
胸椎壓縮性骨折的后遺癥，主要與胸椎損傷的程度有關系。第一個后遺癥就是胸椎椎體的后凸畸形，就是俗...
吉勇│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/01播放(79212)
"病人發(fā)生胸椎壓縮性骨折需要臥床休息，容易產(chǎn)生肺部感染，要囑咐病人經(jīng)常用鹽水漱嘴，有痰盡量咳出，可以避免出現(xiàn)肺部的炎癥。在病人臥床后胃腸蠕動出現(xiàn)減慢，也容易發(fā)生便秘，飲食上要告訴患者多吃清淡的食物或粗纖維食物，促進胃腸蠕動，防止便秘發(fā)生。臥床后骶尾部位的皮膚容易破潰，使病人產(chǎn)生褥瘡，要告訴患者做好骶尾部位的通風、通氣工作，要經(jīng)常做軸線翻身。在病人臥床后下肢活動量減少，容易出現(xiàn)下肢深靜脈血栓，需要經(jīng)常做下肢肌肉等張收縮練習，可以有效預防出現(xiàn)下肢的靜脈血栓。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/23收聽(23668)
"胸椎壓縮性骨折治療方法如下：第一、胸椎穩(wěn)定性骨折，對較輕的壓縮骨折可臥床休息，局部疼痛重者可行封閉療法。癥狀減輕后積極鍛煉背部肌肉力量，如仰臥位五點支撐、三點支撐。在俯臥位則使頭頸與雙下肢主動背伸，逐漸加大運動量，爭取3-6周活動至最大程度即可起床。壓縮程度較重可及即時復位，復位的原則是使受傷的脊柱后伸，利用前縱韌帶牽開壓縮的椎體前緣。常用方法有仰臥墊高局部，使成角畸形減少，可用枕頭、沙袋置受傷背部，使其自然復位；第二、胸椎不穩(wěn)定性骨折，經(jīng)復位后用石膏背心或支具固定3-4個月，如不穩(wěn)定骨折椎體壓縮高度超過30%，應考慮手術治療，進行切開復位內(nèi)固定。"
2020/08/31收聽(87400)
胸椎是脊柱最中間的一段，骨折后的患者表現(xiàn)為疼痛、胸背部活動受限，這時患者主要以臥床休息為主。對... 王瑋琪│浙江醫(yī)院 2023/07/25播放(75826)
胸椎是脊柱最中間的一段，骨折后的患者表現(xiàn)為疼痛、胸背部活動受限，這時患者主要以臥床休息為主。對...
王瑋琪│浙江醫(yī)院
2023/07/25播放(75826)
"胸椎的壓縮骨折是脊柱骨折中常見的，壓縮骨折最常見的部位是胸12、腰1、胸11椎等。骨折的嚴重性要看骨折的程度，也就是椎體壓縮變形的程度，椎體后緣是否完整，壓縮比較重的椎體后緣有破裂，可能會對椎管造成擠壓，對脊髓產(chǎn)生影響，問題就比較嚴重。骨折如果發(fā)生在老年人身上叫骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，要積極進行治療，現(xiàn)在的一種手術叫椎體后凸成形術，能很快的解除疼痛，恢復椎體的形態(tài)，防止壓縮骨折進一步加重。如果不控制，壓縮骨折后會形成脊柱的后凸畸形，而且隨著時間的推移，重力的作用還會逐漸加重，甚至會出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，應該引起重視。當然年輕人的骨折應該盡早的手術治療，老年人骨質(zhì)疏松性壓縮骨折目前多采用椎體成形術，這是非常好的一種治療方法，只要經(jīng)過正確、積極的治療，都會有滿意的療效。"
杜春林│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019/11/21收聽(41500)
胸椎壓縮性骨折，首先會出現(xiàn)腰背部疼痛癥狀，一般胸腰段由于外傷引起，多在人體S形曲度的交界部位，... 謝添│武漢市中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/21播放(95946)
胸椎壓縮性骨折，首先會出現(xiàn)腰背部疼痛癥狀，一般胸腰段由于外傷引起，多在人體S形曲度的交界部位，...
謝添│武漢市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/21播放(95946)
"胸椎壓縮性骨折對于老年人需要長達兩到三個月的臥床，所以首先要避免病人出現(xiàn)壓瘡、褥瘡。另外因為病人在床上排尿，有時排尿不利的情況下需要插尿管，這樣要預防泌尿系的感染，進行尿道口的護理；還要經(jīng)常的側臥位的拍背，促進病人排痰，以避免患者出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)炎癥。對于年輕人壓縮性骨折沒有特殊的護理，只是需囑病人盡量在骨折完全愈合之前不要坐立或者下地即可。另外飲食的護理，對于壓縮性骨折需要長期臥床的患者，飲食上要盡量多吃一 些清淡、高蛋白、多纖維促進排便的食物，防止病人因為長期臥床出現(xiàn)便秘等不良的癥狀。"
劉昱彰│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2017/11/27收聽(43542)
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