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劉俊
主任醫(yī)師

郴州市第一人民醫(yī)院

肢體手足顯微外科

腳末梢神經(jīng)炎的治療方法有哪些

2023-08-05 18:26播放 :

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腳末稍神經(jīng)炎是周圍神經(jīng)疾病的一種類型，也是可由多種原因引起的神經(jīng)病變，其中較常見的病因為糖尿病，因糖尿病后期會出現(xiàn)感覺喪失、感覺過敏、肌肉力量減弱等神經(jīng)炎的表現(xiàn)。臨床針對腳末稍神經(jīng)炎的治療方法包括祛除病因和藥物治療，如通過服用維生素B12、維生素B6營養(yǎng)神經(jīng)，還可用甲鈷胺針對治療，且療效較久。另外，若為外傷引起的急性神經(jīng)炎，可短期應(yīng)用激素治療，以促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。

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腳末梢神經(jīng)炎的治療方法有哪些

"末梢神經(jīng)炎在醫(yī)學(xué)上叫做周圍神經(jīng)炎，或者是周圍神經(jīng)病變。如果腳部出現(xiàn)這種周圍神經(jīng)炎，其治療方法，需要根據(jù)引起周圍神經(jīng)炎的原因來針對性的進(jìn)行治療。第一，如果有糖尿病的話，尤其對老年人，常常伴有腳部的周圍神經(jīng)炎，治療方法就是控制好血糖，以及加入一些改善微循環(huán)的藥物和影響神經(jīng)的藥物，比如說甲鈷胺、維生素B1。第二，如果沒有其他的一些疾病，是原發(fā)性的周圍神經(jīng)炎，主要以營養(yǎng)神經(jīng)的藥物為主，比如甲鈷胺、維生素B1，可以口服，一天三次，一次一片，同時平時要吃蔬菜、水果這樣的食物有助于增加一些維生素，改善這種癥狀。"

語音時長01:19''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(45720)

腳末梢神經(jīng)炎的治療

"腳末稍神經(jīng)炎的治療要積極查找病因，需要針對病因、癥狀進(jìn)行對癥治療。針對病因，比如患者是因為長期酗酒導(dǎo)致體內(nèi)B1缺乏，如果患者的糖尿病時間比較常，導(dǎo)致微循環(huán)障礙、神經(jīng)營養(yǎng)不良，也會出現(xiàn)四肢末端的麻木、刺痛，呈帶襪套樣的表現(xiàn)。此時要嚴(yán)格控制患者的血糖，患者一定要戒酒治療，這才是治療的根本。在此基礎(chǔ)上要給予患者改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行對癥治療，可以給予患者口服甲鈷胺、維生素B12或者肌注維生素B1、腺苷鈷胺、依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，來改善患者的神經(jīng)、營養(yǎng)狀態(tài)。建議患者口服貝前列素鈉片來改善微循環(huán)，同時建議患者通過中醫(yī)針灸、中藥泡腳的方式來改善癥狀。中藥泡腳可以選擇活血化瘀的藥物，比如用紅花、丹參、路路通、桑枝等藥物熬成湯劑泡腳。"

語音時長01:34''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/18收聽(41004)

腳末梢神經(jīng)炎怎么治療

腳末梢神經(jīng)炎的治療要根據(jù)病因來決定。如果是由于糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的下肢神經(jīng)炎，建議積極到內(nèi)分泌科進(jìn)行糖尿病的相關(guān)治療，同時要積極控制血糖在正常范圍內(nèi)，可以聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如維生素B12、維生素B1、維生素B6、胞二磷膽堿、輔酶Q10、神經(jīng)生長因子，同時也可以用地巴唑、川芎嗪來改善末梢循環(huán)，嚴(yán)重者可以行腰交感的神經(jīng)阻滯來改善這一癥狀。對于由于脈管炎導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，也可以進(jìn)行腰交感的治療來緩解這些癥狀。對于由于藥物中毒產(chǎn)生的神經(jīng)炎，及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行脫毒治療，以及聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療。

語音時長01:22''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(66916)

末梢神經(jīng)炎的治療方法

"末梢神經(jīng)炎的原因很多如代謝性疾病、病毒感染、中毒等，針對不同的病因要對因治療，同時還要給予改善微循環(huán)、B族維生素、理療、針灸、按摩等一系列的綜合措施進(jìn)行治療，因人而異，因病因而異，因癥狀的不同而異，沒有準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)的方法，要由專業(yè)的醫(yī)師開具處方進(jìn)行治療，這樣才比較有好的效果?；颊卟灰孕械剿幍曩I藥治療，因為專業(yè)知識并不全面，可能治療效果不好、有副作用，還會延誤病情。"

語音時長01:34''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/08/21收聽(80088)

治療末梢神經(jīng)炎的方法

"治療末梢神經(jīng)炎，最根本的是控制病因。從控制病因的角度，如患有糖尿病導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，需要嚴(yán)格的控制血糖，延緩病情的進(jìn)展。如為藥物中毒、重金屬或者一些化學(xué)物品導(dǎo)致中毒，需要快速的脫離中毒環(huán)境，并及時行相關(guān)的解毒劑以及給予補(bǔ)液、利尿、通便等治療，盡快促進(jìn)毒物的排出。針對尿毒癥導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，可以行血液透析進(jìn)行治療。營養(yǎng)缺乏代謝障礙性疾病導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，也需要積極的治療原發(fā)病。對乙醇中毒者需要進(jìn)行戒酒對癥治療，還需要補(bǔ)充B維生素以及其他的神經(jīng)營養(yǎng)藥物如輔酶A等。針對伴有疼痛明顯的病人，可以服用止疼藥物或者嚴(yán)重的疼痛可以用卡馬西平進(jìn)行治療。"

語音時長01:09''

毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2019/08/05收聽(80214)

末梢神經(jīng)炎的治療方法有哪些

"末梢神經(jīng)炎的治療方法要根據(jù)病因治療，如果是因為糖尿病引起的末梢神經(jīng)炎，可給予控制好糖尿病，然后營養(yǎng)神經(jīng)。如果是喝酒引起的慢性酒精中毒、周圍神經(jīng)病，需要給予維生素B1來糾正因為喝酒造成的維生素B1缺乏而出現(xiàn)的末梢神經(jīng)炎。如果是因為免疫性因素造成的命末梢神經(jīng)炎，要給予免疫球蛋白治療來改善癥狀。還有中毒性的代謝性的因素、低血糖、甲狀腺功能異常，都需要糾正引起末梢神經(jīng)炎的病因進(jìn)行治療。"

語音時長01:15''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2021/01/04收聽(49150)

末梢神經(jīng)炎治療的方法

"末梢神經(jīng)炎是四肢遠(yuǎn)端的運(yùn)動感覺及自主神經(jīng)障礙性疾病，可由感染、內(nèi)分泌障礙、營養(yǎng)障礙等多種因素引起，常表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動及自主神經(jīng)功能障礙，予以病因治療及對癥支持治療為主，預(yù)后是良好的。在治療方面，多發(fā)性末梢神經(jīng)炎一般屬于多種疾病的并發(fā)癥，需要根據(jù)不同病因及時進(jìn)行原發(fā)疾病的治療，同時對末梢神經(jīng)炎進(jìn)行對癥治療。鉛中毒應(yīng)該立即脫離中毒環(huán)境，防止毒物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，及時應(yīng)用特殊解毒制劑治療。慢性酒精中毒引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)炎，戒酒是治療的關(guān)鍵，并大量應(yīng)用維生素B輔助治療。糖尿病患者的末梢神經(jīng)炎應(yīng)調(diào)整控制糖尿病的藥物用量，嚴(yán)格控制病情發(fā)展。結(jié)締組織疾病，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。營養(yǎng)缺乏及代謝障礙或感染所致的末梢神經(jīng)炎，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。同時末梢神經(jīng)炎急性期應(yīng)臥床休息，適當(dāng)增加營養(yǎng)，同時進(jìn)行康復(fù)鍛煉，防止肢體發(fā)生攣縮或畸形。"

語音時長02:11''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/01收聽(26918)

末梢神經(jīng)炎的治療方法

末梢神經(jīng)炎又稱多發(fā)性神經(jīng)炎，是兩側(cè)肢體遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性的末梢神經(jīng)變性疾病，屬于周圍神經(jīng)疾病，常由于重金屬或化學(xué)藥物中毒、代謝性疾病、營養(yǎng)障礙、血液循環(huán)障礙，以及感染、免疫等多種病因引起。因此末梢神經(jīng)炎的治療最主要的就是針對這些引起末梢神經(jīng)炎的原因進(jìn)行治療，這是治療的根本。同時配合對癥治療，主要以神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療為主，包括維生素B1、甲鈷胺、腺苷鈷胺等，以及物理治療、中醫(yī)藥、針灸、按摩等多種治療方式，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

語音時長01:13''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/20收聽(39984)

治療末梢神經(jīng)炎有什么好方法

"治療末梢神經(jīng)炎的好辦法就是從病因方面來治療，首先末梢神經(jīng)炎如果是跟糖尿病有關(guān)系，要控制好糖尿病，再給予營養(yǎng)神經(jīng)，可以改善癥狀。如果末梢神經(jīng)炎跟喝酒有關(guān)系，這種情況要戒酒，然后給予補(bǔ)充維生素B1，因為喝酒會造成維生素B1缺乏而出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎，這種情況要給予補(bǔ)充維生素B1才能改善癥狀。另外，感染性因素造成末梢神經(jīng)炎，比如病毒感染要抗病毒的治療，然后再給予營養(yǎng)神經(jīng)，對癥治療可以改善癥狀，還有中毒或者藥物過敏等等造成的末梢神經(jīng)炎，先要停藥，然后營養(yǎng)神經(jīng)，可以用促進(jìn)毒物的排出等改善癥狀?？傊畬δ┥疑窠?jīng)炎的治療是針對病因治療，免疫性的因素就用免疫球蛋白治療，再給予營養(yǎng)神經(jīng)的治療以及對癥治療。"

語音時長01:19''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2020/12/25收聽(36632)

腳末梢神經(jīng)炎的癥狀

"雙腳如果出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎的癥狀，一般會同時存在感覺神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)、以及自主神經(jīng)的功能障礙。感覺神經(jīng)的異常，一般以肢體遠(yuǎn)端對稱性的感覺損害為主，大多數(shù)表現(xiàn)為手套以及襪套樣的感覺異常。足部的末梢神經(jīng)炎，則為襪套樣的感覺異常，可以是疼痛、麻木、痛覺過敏或痛覺減退。運(yùn)動障礙，是以肌力下降、肌張力變低為主，腱反射常常減弱至消失。足部可以表現(xiàn)為背屈困難、踝反射減弱，晚期會產(chǎn)生肌肉萎縮。自主神經(jīng)功能障礙，則是以皮膚營養(yǎng)障礙為主。皮膚變粗糙、變薄，容易脫屑。還常常有肢端發(fā)涼、蒼白、發(fā)紺，并且容易出現(xiàn)出汗障礙。"

語音時長01:13''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2019/07/25收聽(47074)

腳趾末梢神經(jīng)炎有什么治療方法

腳趾的末梢神經(jīng)炎主要是針對引起末梢神經(jīng)炎的病因，進(jìn)行處理和對癥的處理。第一、如果雙側(cè)腳趾的末梢神經(jīng)炎是既往有糖尿病，糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，治療上主要是以控制糖尿病為主，把血糖控制在比較好的水平，同時的給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、維生素B12肌肉注射或者口服，同時的給予足部的適當(dāng)?shù)陌茨?，有助于增加腳趾的血液循環(huán)，有一定的效果。第二、如果腳趾的末梢神經(jīng)炎是單純的周圍神經(jīng)病，治療上的主要也是以營養(yǎng)神經(jīng)為主。第三、如果是雙側(cè)足部的末梢神經(jīng)炎，伴有力量的減低，這個時候要警惕會不會有周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病其他的疾病，比如格林巴利，要到神經(jīng)?？迫ネ晟葡嚓P(guān)的檢查以后確定下一步怎么處理。

語音時長01:35''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2020/03/04收聽(56646)

末梢神經(jīng)炎治療方法都有哪些

"末梢神經(jīng)炎的治療方法包括以下幾個：一、積極治療原發(fā)病，臨床導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎的原因很多，常見的就是糖尿病、尿毒癥，也可以是由于中毒反應(yīng)產(chǎn)生末梢神經(jīng)炎，如酒精或有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒會產(chǎn)生，臨床還有一種就是腫瘤的放化療之后產(chǎn)生的末梢神經(jīng)炎，所以說治療先是治療原發(fā)病。二、對癥選用神經(jīng)營養(yǎng)藥物以及改善末梢循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)藥物包括維生素B12、維生素B1、維生素B6、胞二磷膽堿、輔酶Q10、神經(jīng)生長因子等等，還可以用地巴唑、川芎嗪來改善末梢循環(huán)。如果是由于糖尿病或者其它病變導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，也可以行腰交感的神經(jīng)阻滯來治療末梢神經(jīng)炎。"

語音時長01:19''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(75660)

末梢神經(jīng)炎治療方法是什么

"末梢神經(jīng)炎治療方法，包括針對病因的治療以及針對癥狀的治療，具體如下：第一、有很多原因都可以引起末梢神經(jīng)炎，比如糖尿病控制不佳、慢性酒精中毒、重金屬中毒、抗結(jié)核藥物，以及抗腫瘤藥物的長期使用等等。要積極的治療原發(fā)病，盡可能的去除引起末梢神經(jīng)元的病因。第二、針對癥狀治療方面，在末梢神經(jīng)炎的急性期可以用一些免疫抑制劑，包括激素、免疫球蛋白，還要用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。無論是什么原因引起的末梢神經(jīng)炎，都應(yīng)該盡早足量的使用B族維生素營養(yǎng)和保護(hù)神經(jīng)，包括維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12等等。第三、如果伴有疼痛癥狀，可以適當(dāng)用一些止疼藥，比如卡馬西平、普瑞巴林、加巴噴丁等。第四、末梢神經(jīng)炎的慢性期主要是應(yīng)用B族維生素，也可以輔助理療、針灸等綜合治療的措施。"

語音時長01:16''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/10/27收聽(27120)

末梢神經(jīng)炎怎么治療

"末梢神經(jīng)炎在醫(yī)學(xué)上叫做周圍神經(jīng)炎，引起周圍神經(jīng)炎的原因需要進(jìn)一步檢查才能明確。大致有以下幾種情況：第一，糖尿病，容易引起末梢神經(jīng)炎，也就是周圍神經(jīng)炎最常見的原因，對于這一類的病人，首先需要控制好血糖，口服降糖的藥物，其次可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、復(fù)合維生素B等，飲食方面需要多吃蔬菜、水果等。第二，接觸化學(xué)藥品或者是毒物，也有可能引起末梢神經(jīng)炎，對于這一類的情況需要脫離環(huán)境，不要再接觸這些化學(xué)藥品或者是毒物，一般可以得到明顯的改善。"

語音時長01:11''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2018/04/20收聽(36300)

末梢神經(jīng)炎如何治療

末梢神經(jīng)炎患者應(yīng)該及早診斷、及早干預(yù)、及早治療，配合康復(fù)等綜合措施，可以取得良好的預(yù)后。末梢神...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/19播放(73556)

末梢神經(jīng)炎如何治療

"末梢神經(jīng)炎也叫多發(fā)性神經(jīng)病，是肢體遠(yuǎn)端多發(fā)性神經(jīng)損害，臨床主要表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性的運(yùn)動障礙、感覺障礙和自主神經(jīng)功能障礙，其中以感覺障礙最為突出，主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端越往末梢越重，雙側(cè)對稱呈手套樣、襪套樣的感覺麻木或者異常。引起末梢神經(jīng)炎的病因很多，主要是對因治療，如果是糖尿病性多發(fā)性神經(jīng)病，應(yīng)該注意控制血糖，延緩病情的發(fā)展，這是最主要的治療方法。如果是藥物引起，雷米封引起的需要停藥。如果是尿毒癥性引起的末梢神經(jīng)炎，可以行血液透析或者腎移植。如果營養(yǎng)缺乏、代謝障礙導(dǎo)致的多發(fā)性神經(jīng)病，可以祛除病因，增加營養(yǎng)的吸收。如果是酒精中毒導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，需要戒酒?？梢赃M(jìn)行一般治療，給予補(bǔ)充多種維生素B族以及其他的營養(yǎng)物質(zhì)，如果疼痛明顯者可給予止痛劑，病情急性期可以臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)?？梢赃M(jìn)行祛除病因針灸、熱敷、按摩、康復(fù)等治療。"

語音時長02:02''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/02/28收聽(73720)

末梢神經(jīng)炎治療

末梢神經(jīng)炎的治療主要是病因治療，末梢神經(jīng)炎最常見的是營養(yǎng)代謝性疾病，糖尿病性周圍神經(jīng)病或慢性酒...

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/09/14播放(58156)

末梢神經(jīng)炎根治方法

"　　末梢神經(jīng)炎根治的辦法主要就是要針對原發(fā)病進(jìn)行處理，同時要給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，比如末梢神經(jīng)炎考慮是糖尿病、代謝性疾病、中毒性疾病、營養(yǎng)障礙或者酒精損傷引起的，要針對這些病因進(jìn)行治療，比如要嚴(yán)格的控制血糖，要戒酒，做基本的處理?！　I養(yǎng)神經(jīng)方面可以選擇B族維生素進(jìn)行治療，比如維生素B1、維生素B6、維生素B12以及甲鈷胺、腺苷鈷胺、神經(jīng)生長因子、胞二磷膽堿這一類的物質(zhì)，都可以改善神經(jīng)的營養(yǎng)狀態(tài)，可以對肢體麻木等問題進(jìn)行改善，進(jìn)行修復(fù)，可以通過中醫(yī)針灸、理療等康復(fù)手段促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。"

語音時長01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/10收聽(48866)

末梢神經(jīng)炎晚期怎么治療

"末梢神經(jīng)炎的晚期主要應(yīng)給予營養(yǎng)神經(jīng)和改善血液循環(huán)治療，必要時也可應(yīng)用激素、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上常用的有維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺、甲鈷胺，也可以用鼠神經(jīng)生長因子。改善血液循環(huán)的藥物主要有川芎嗪、維腦路通、疏血通以及舒血寧。也可給予中藥，比如丹參、紅花和三七等等。病情嚴(yán)重時可以應(yīng)用激素，臨床上一般采用潑尼松口服，通常是60mg，每日1次，逐漸減量，緩慢停藥。對于末梢神經(jīng)炎晚期的患者，可以出現(xiàn)感覺障礙，比如麻、痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。"

語音時長01:10''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/01/09收聽(47514)

什么是末梢神經(jīng)炎

"末梢神經(jīng)炎指的是因為各種原因?qū)е律窠?jīng)末梢受到損害，稱為末梢神經(jīng)炎。末梢神經(jīng)炎在臨床上的主要表現(xiàn)是肢體遠(yuǎn)端對稱性的感覺異常，比如有麻木、刺痛、蟻行感，還有植物神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)，表現(xiàn)為患者肢體遠(yuǎn)端的汗出減少。形成末梢神經(jīng)炎的原因，最常見的疾病考慮是營養(yǎng)代謝障礙引起的，臨床上常見的比如糖尿病、周圍神經(jīng)病變、酒精性的周圍神經(jīng)病變，都因為患者的末梢神經(jīng)營養(yǎng)不良導(dǎo)致的。還有患者酗酒以后，因為B族維生素在胃腸道的消化吸收會減少，體內(nèi)的B族維生素缺乏會導(dǎo)致患者出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎。針對末梢神經(jīng)炎的治療，要針對病因進(jìn)行治療，還有對癥的營養(yǎng)神經(jīng)，常用的甲鈷胺、依帕司他都可以營養(yǎng)神經(jīng)，還有維生素B12、維生素B6。"

語音時長01:21''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/19收聽(15606)

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