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    老年人全身浮腫是怎么回事
    
            
    
                 2023-06-10 14:55播放 : 

                
    
                    
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    老年人全身浮腫就是老年人的全身都發(fā)生水腫，跟全身的內(nèi)臟疾病有關(guān)系。營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血、甲狀腺功能的減退、心功能的不全、肝功能的不全，如肝硬化，低蛋白血癥、嚴(yán)重的有腎功能不全都可以引起這種水腫?；颊咭结t(yī)院，在醫(yī)院正規(guī)的檢查下，有針對(duì)性的治療。老年人的全身水腫會(huì)加重身體負(fù)擔(dān)，會(huì)引起行動(dòng)不便，上下樓費(fèi)勁，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)心功能不全，稍微活動(dòng)就感覺心慌氣短。這種情況下的患者一定要到醫(yī)院查明原因，有針對(duì)性的治療。水腫消退對(duì)身體健康有好處。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老年人全身浮腫是怎么回事
    
            
    老年人全身浮腫
            
    
                
    馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
    
                
    2023/11/24播放(88926)
    
            
    
        
    
    
    

    


    
    
    老年人全身浮腫是什么原因引起的
    
    
    "水腫是由于組織間隙液體過量的駐留引起，引起體液平衡失調(diào)的原因很多，如血漿膠體滲透壓降低，血漿膠體滲透壓降低主要見于低蛋白血癥，蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量的蛋白尿的腎臟疾病患者，當(dāng)血漿白蛋白量降低到25g/L時(shí)，就可以出現(xiàn)水腫，這種水腫一般為全身性的。毛細(xì)血管內(nèi)流體靜力壓升高，鑒于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙，局部靜脈回流受阻，引起相應(yīng)部位的組織水腫和積水，如肝硬變引起的胃腸壁水腫和腹水，心力衰竭時(shí)腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫。毛細(xì)血管壁通透性增高，血管活性物質(zhì)、細(xì)菌毒素、缺氧等都可以增加毛細(xì)血管壁的通透性，而引起水腫。淋巴回流受阻，乳腺癌根治術(shù)后，由于腋窩淋巴結(jié)切除，局部淋巴循環(huán)被破壞可發(fā)生患側(cè)上肢水腫。虱蟲病時(shí)，下肢和陰囊，由于淋巴管被重啟阻塞，常發(fā)生下肢和陰囊水腫，腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)輔助水鈉失流，腎素血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)對(duì)心力衰竭、肝硬變、肝腎綜合征的水腫形成起輔助作用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/19收聽(36024)
    
    
    

    






    
    
    全身浮腫是怎么回事
    
    
    "全身浮腫主要是因?yàn)橄到y(tǒng)性疾病引發(fā)的全身浮腫，臨床上可以見于以下幾點(diǎn)：1、心功能不全，在心衰急性期時(shí)，因?yàn)樾墓δ艿南陆祵?dǎo)致水鈉潴留，全身血管血容量增加，表現(xiàn)為全身浮腫，主要還是表現(xiàn)在下垂部位的浮腫，比如雙下肢或者臥位時(shí)腰骶部的浮腫更為明顯，會(huì)伴有體重增加。2、急慢性腎炎腎病綜合征，尤其腎病綜合征伴有低蛋白血癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)出全身的浮腫，顏面、下肢會(huì)更為明顯。3、長期營養(yǎng)不良，攝入減少，營養(yǎng)性的低蛋白血癥也會(huì)表現(xiàn)為全身的浮腫。4、甲狀腺的疾病，比如甲狀腺功能減退癥，會(huì)出現(xiàn)全身的非凹陷性的黏液性浮腫。5、特殊的時(shí)期，比如女性妊娠的晚期，也是因?yàn)榧に厮阶兓?，水鈉潴留，包括下肢回流減少，也會(huì)引起全身浮腫，尤其是下肢和足部的浮腫會(huì)更為明顯。6、藥物帶來的改變，長期口服激素的患者會(huì)看起來人比較胖，很多病人伴有體重增加。因此，出現(xiàn)全身的浮腫可以到醫(yī)院做基礎(chǔ)的生化檢查、尿液檢查，很大一部分可以得到排除。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2020/06/24收聽(99406)
    
    
    

    












    
    
    女性全身浮腫是怎么回事
    
    
    "女性浮腫的原因很多，可以見于以下幾個(gè)方面：1、心功能不全，慢性心功能不全的患者在病情發(fā)生反復(fù)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心衰急性加重，會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，主要還是下垂部位的下肢，如果臥床的患者，可能腰骶部浮腫的更為明顯，患者如果平時(shí)有基礎(chǔ)的心臟疾病，要先排除心衰的這方面的原因，有指標(biāo)可以查血當(dāng)中的NT-proBNP指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)如果正常，基本可以排除心衰的可能。2、肝腎疾病，腎炎腎病綜合征或者是肝病的晚期會(huì)出現(xiàn)浮腫，通常的病人都會(huì)有疾病的既往史、長期病史，如果沒有肝腎的既往病史，可能性就會(huì)偏少，可以做個(gè)大生化基本了解肝腎功能。3、甲狀腺的疾病，如甲狀腺功能減退癥，會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，而且大部分都是非可凹性浮腫，也稱黏液性水腫。4、營養(yǎng)不良低蛋白血癥，很多癌癥的晚期，或者是比較衰弱的老年人無法進(jìn)食、進(jìn)食量很少，長期會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，引起營養(yǎng)不良性的浮腫。5、長期口服激素看起來也比較腫的狀態(tài)，是因?yàn)樗c潴留。6、要考慮女性本身的特點(diǎn)，比如經(jīng)期前浮腫、妊娠后期浮腫，和患者所處的狀態(tài)、激素水平有關(guān)系，會(huì)有水鈉潴留的情況，但妊娠后期的浮腫7、除了激素水平的原因，也會(huì)因?yàn)楦骨粔毫υ龃?，下肢靜脈回流受限，所以下肢浮腫的更為明顯。因此，臨床上出現(xiàn)浮腫，要看患者合并的既往疾病史、年齡，然后做基本的篩查，明確具體原因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2020/06/24收聽(48174)
    
    
    

    




    
    
    老年人下肢浮腫是怎么回事
    
    
    引起老人下肢浮腫原因有很多，有生理性的浮腫，也有病理性的浮腫。病理性的浮腫有可能是肝源性的浮腫、心源性的浮腫、腎源性的浮腫、內(nèi)分泌性的浮腫以及血管性的浮腫。心源性的浮腫主要是由于心功能不全或者心力衰竭所造成的，對(duì)于這種患者的處理，先應(yīng)當(dāng)控制血壓，維持較為平穩(wěn)的水平，同時(shí)給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。肝源性的水腫主要是見于各種原因引起的肝硬化，在我國主要是乙肝造成的肝硬化，這種情況下患者出現(xiàn)不同程度的低蛋白血癥，從而引起下肢的水腫，下肢水腫一般呈凹陷性，對(duì)于這種情況，可以輸入人血白蛋白，并適當(dāng)?shù)亟o予利尿劑。對(duì)于腎源性的水腫，主要是見于各種的腎炎、腎病以及急慢性腎功能不全的患者，甚至腎衰，對(duì)于這種情況下，還應(yīng)當(dāng)考慮給予血液透析或者腹膜透析等各種透析的治療來緩解癥狀。內(nèi)分泌性的水腫主要是見于甲狀腺功能低下，主要是由于黏液性水腫所造成的，可以考慮口服左旋甲狀腺素鈉片。血管性的水腫主要是由于下肢靜脈回流受阻所造成的，包括靜脈的瓣膜功能不全以及深靜脈血栓形成。對(duì)于最為常見的大隱靜脈瓣膜功能不全，可以考慮應(yīng)用彈力襪或者手術(shù)處理的方式來緩解。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2018/05/21收聽(50374)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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