河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
肺病科
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患者反復咳嗽超過八周稱為慢性咳嗽。引起慢性咳嗽最常見原因是咳嗽變異性哮喘，主要以咳嗽為主要表現(xiàn)，可無其它臨床表現(xiàn)，可通過肺功能加激發(fā)試驗陽性診斷。同時支氣管擴張、慢性支氣管炎也是引起咳嗽的重要原因。肺外原因如胃食管反流引起的咳嗽，部分患者胃食管長期反流到咽喉，長期刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽，夜間、飯后、平躺時咳嗽較重，通過胃鏡可明確診斷。部分患者合并有過敏性鼻炎、鼻竇炎或長期鼻后滴漏反復刺激咽喉也可引起咳嗽。
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"咳嗽很嚴重，一直咳不停，多考慮是呼吸道炎癥，慢性咽喉炎的患者常伴有咳嗽癥狀，不過咳嗽的癥狀也分很多種?？人灾袔в刑?，需要吃止咳化痰類的藥物，平時也可以口服川貝枇杷糖漿以及冰糖燉雪梨，要多喝水，排出體內(nèi)的病菌、毒素。如果咳嗽很嚴重，沒有痰，考慮有可能是肺部疾病，建議及時的去醫(yī)院進行胸部X光片檢查，看肺功能是否出現(xiàn)異常。如果有病癥，要立馬進行治療，否則長期嚴重咳嗽很容易導致肺功能受到影響。平時要注意身體狀態(tài)的變化，如果出現(xiàn)異常的情況，一定要及時的去醫(yī)院就診。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/07/17收聽(33792)
咳嗽很嚴重一直咳不停，在臨床中也比較常見，尤其是在春秋交際和秋冬交際的時，這種病人比較多。咳嗽... 劉明│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/10/22播放(94756)
咳嗽很嚴重一直咳不停，在臨床中也比較常見，尤其是在春秋交際和秋冬交際的時，這種病人比較多。咳嗽...
劉明│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/10/22播放(94756)
"當患者出現(xiàn)咳嗽很嚴重，一直咳不停時需要積極就醫(yī)，完善相關檢查，明確診斷，并根據(jù)診斷給予相應的治療。臨床上以下幾種疾病可以出現(xiàn)上述的臨床癥狀：1、致病微生物的感染而引起的肺炎，可以出現(xiàn)上述的臨床癥狀，例如細菌感染時，需要使用抗生素進行治療，非典型致病菌感染時可使用大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類的抗生素。2、咳嗽變異性哮喘的患者可以出現(xiàn)上述的臨床癥狀，可吸入布地奈德福莫特羅、口服孟魯司特鈉。3、肺腫瘤也可以出現(xiàn)上述的臨床癥狀，可根據(jù)病情考慮手術治療、放療、化療等。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/11/27收聽(13574)
一直咳嗽通常存在病因，臨床需要進行檢查。如果查到病因，治療相對比較簡單。而如果查不到病因，單純... 王言森│山東省立第三醫(yī)院 2023/07/25播放(86438)
一直咳嗽通常存在病因，臨床需要進行檢查。如果查到病因，治療相對比較簡單。而如果查不到病因，單純...
王言森│山東省立第三醫(yī)院
2023/07/25播放(86438)
"咳嗽是臨床上一個比較常見的癥狀，多見于呼吸道感染所引起的表現(xiàn)。一般在臨床上多見于急慢性的支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎等。對于咳嗽比較嚴重，并且一直咳嗽不停的患者，需要進行相關檢查，需要進行血常規(guī)、胸部X線以及支氣管鏡等檢查。同時對于咳嗽的患者還需要進行藥敏試驗和過敏原檢查，以明確引起患者出現(xiàn)嚴重咳嗽以及咳嗽不停的原因，然后針對病因來進行積極的治療。同時對于咳嗽的表現(xiàn)，可以用止咳的藥物以及抗過敏的藥物來進行積極的治療。通常情況下，咳嗽的病因消除以后，咳嗽的癥狀也就會逐漸的得到緩解和消失。"
高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(96010)
懷孕咳嗽很嚴重，一直咳不停，首先要注意看醫(yī)生，及時規(guī)范用藥，生活中也要注意使身體增加抵抗力的方... 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/04/29播放(34791)
懷孕咳嗽很嚴重，一直咳不停，首先要注意看醫(yī)生，及時規(guī)范用藥，生活中也要注意使身體增加抵抗力的方...
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024/04/29播放(34791)
"咳嗽很嚴重，并且咳嗽持續(xù)，這種情況應該進行明確的病因診斷。在臨床當中對于急性咳嗽，也就是咳嗽的持續(xù)時間小于三周，這種情況可以見于感染性疾病，可以采用相應的抗感染治療。另一方面，如果咳嗽的持續(xù)時間較長，并且臨床癥狀不緩解，需要相應的評估，如明確是否為咳嗽變異性哮喘、胃食管反流所致的咳嗽，嗜酸性細胞性支氣管炎等等。具體的用藥治療應該在明確診斷的基礎上，給予相應的處理，才能較好的控制咳嗽的臨床癥狀。"
張宗學│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/04收聽(36282)
"突然咳嗽不停這種情況最常見于更換了新的環(huán)境，或者接觸什么物品，吸入什么氣體，氣道出現(xiàn)高反應性的保護性狀態(tài)。實際上直白一點就是考慮過敏，這樣說比較確切一點，比如冷空氣、花粉、香煙、汽水，還有動物的羽毛、糞便、塵螨等等，這是一個氣道保護性的反應?；颊咴撟龅氖怯袟l件的盡快查詢導致出現(xiàn)這種情況的過敏原，做尋找過敏原的檢查，進行醫(yī)學抗過敏的治療。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/03收聽(60066)
"咳嗽是一種呼吸道保護性反射，由于呼吸道一些病毒、細菌、分泌物等異物刺激氣管黏膜，通過咳嗽可以將這些異物通過口鼻排出去，咳嗽的常見原因主要有以下幾方面：1、呼吸道感染，最常見有呼吸道病毒和細菌感染所致的氣管炎、肺炎，患者會反復咳嗽、咳痰，并排出異物，這種情況下不建議用強度大的止咳藥，如果痰液黏稠、不易咳出，可應用化痰、促進痰液稀釋的藥物治療。2、氣管吸入異物所致的咳嗽，例如經(jīng)口咽反流的胃液被吸入氣管也會刺激氣管引起咳嗽，這種情況下多和反流性食管胃炎有關，治療原發(fā)病即可。3、氣道高反應，由于氣道過度敏感所致的咳嗽，例如過敏性咳嗽、哮喘等，這種咳嗽并不都是由于氣道異物所引起的，主要還是在于氣道反應過度敏感，這種情況下治療要應用抗過敏、抗組胺、解痙平喘的藥物。4、腫瘤性咳嗽，特別是肺部腫瘤，局部可壓迫刺激氣管，導致咳嗽的發(fā)生，主要見于長期吸煙的中老年男性。如果是長期咳嗽，藥物治療欠佳者，一定要到正規(guī)醫(yī)院診治，確定病因。"
2020/07/27收聽(65078)
不?？人缘脑蛴休^多，首先分為胸部影像學正常和胸部影像學異常，具體情況如下：1、... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/30播放(40076)
不?？人缘脑蛴休^多，首先分為胸部影像學正常和胸部影像學異常，具體情況如下：
1、...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/30播放(40076)
"咳嗽是為清除氣道內(nèi)物質(zhì)的一種反射性，或自主的突然爆發(fā)性的呼氣動作。引起急性咳嗽最常見的原因包括上呼吸道感染，比如急性支氣管炎，還有鼻后滴漏、COPD急性發(fā)作和肺炎等。引起慢性咳嗽最常見的原因包括慢性支氣管炎、鼻后滴漏、病毒或細菌性呼吸道感染緩解后導致的氣道高反應性，即感染后咳嗽以及胃食管反流和肺部腫瘤等。若表現(xiàn)為咳嗽咳不停，應該要區(qū)分是由于肺部疾病嚴重引起的咳嗽不能停下來，持續(xù)不斷，還是處于一種不能完全緩解表現(xiàn)的慢性咳嗽。咳嗽的時間比較長，一次咳嗽的并不是很多。若為前一種情況，還是要考慮為急性咳嗽。常見的原因主要是感染、鼻后滴流等。當然，還有一種突發(fā)的狀況就是異物的吸入，都會導致咳嗽持續(xù)不斷，無法止住。若出現(xiàn)這種情況主要還是要明確病因，呼吸道的異物要祛除，要抗感染，若為鼻后滴流則主要需要治療鼻部問題，這種咳嗽不能停歇的狀況才能夠徹底緩解。若咳嗽咳不停所指為咳嗽持續(xù)的時間很長，也就是大于八周。所謂的慢性咳嗽則需要考慮慢性支氣管炎，以及氣道高反應性、胃食管反流或腫瘤等情況，需要進行肺部影像檢查，由醫(yī)生等專業(yè)人員判斷病因來加以治療。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/04/28收聽(36566)
咳嗽不停，說明引起咳嗽的原因持續(xù)存在，且使咳嗽癥狀持續(xù)發(fā)生。臨床引起咳嗽最常...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/07播放(51680)
"臨床上以下疾病可以出現(xiàn)上述癥狀：1、胃食管反流可以出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，可通過胃酸的24小時監(jiān)測等相關檢查明確診斷，確診為胃食管反流后可以口服奧美拉唑、莫沙必利等相關的藥物。同時注意飲食和體位，避免食用高糖、高油膩的食物，保持頭高腳低位。2、咳嗽變異性哮喘可以出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，可通過過敏原的檢測、肺功能、支氣管舒張試驗來明確診斷，確診為咳嗽變異性哮喘后先避免接觸容易過敏的物質(zhì)，例如動物的皮毛或者是花粉，可以口服白三烯調(diào)節(jié)劑，例如孟魯司特鈉，吸入布地奈德福莫特羅等等。"
2020/10/14收聽(17350)
日常生活中，一直咳嗽不停最常見是急性下呼吸道感染，還包括以下幾種原因：1、急性下... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/14播放(36228)
日常生活中，一直咳嗽不停最常見是急性下呼吸道感染，還包括以下幾種原因：
1、急性下...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/14播放(36228)
"如果突然咳嗽不停，一般常見的原因是過敏性的咳嗽，或者咳嗽變異性哮喘的患者，突然接觸了過敏原，比方吸入異味、冷空氣、花粉等變應原時，會引起突發(fā)的咳嗽且停不下來的癥狀，具體如下：1、過敏性咳嗽：可以給予抗過敏的藥物，比方酮替芬、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪等。2、變異性哮喘：可以給予口噴的激素，比方布地奈德噴霧劑，或者口噴的激素加β2受體激動劑，比方沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等，必要時也可加用白三烯受體拮抗劑，比方孟魯司特鈉。有部分患者也會用到抗過敏的藥物，比方富馬酸酮替芬片、鹽酸西替利嗪等。也可以采用中醫(yī)中藥辨證治療，一般屬于風盛攣急，可以給予三拗片、蘇黃止咳膠囊，來進行解痙、止咳治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/06/14收聽(87896)
"出現(xiàn)咳嗽不停的現(xiàn)象，原因還是比較多的。首先，如果是呼吸道的炎癥比較厲害，痰液比較多，也會引起咳嗽不停的癥狀，這個時候做胸部的CT或者平片的檢查往往就可以確診的?？梢造o脈輸液治療，如果是細菌性的感染，可以靜脈點滴頭孢曲松或者青霉素類的藥物來緩解。如果是病毒性的感染，可以靜脈點滴喜炎平進行緩解。其次，有可能是發(fā)生過敏性咳嗽，需要服用抗過敏的藥物，才能緩解咳嗽的癥狀，比如氯雷他定、撲爾敏或者鹽酸西替利嗪、地氯雷他定。如果是咳嗽變異性哮喘引起來的咳嗽不停，往往支氣管舒張試驗會有陽性的表現(xiàn)，可以霧化吸入支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素來緩解咳嗽不停的癥狀，比如可以霧化吸入布地奈德和硫酸特布他林兩種藥物。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/07收聽(48972)
"出現(xiàn)突然咳嗽不停的現(xiàn)象，不是感染性疾病導致的咳嗽，很有可能發(fā)生了過敏性咳嗽或者咳嗽變異性哮喘，往往具有接觸過敏原的歷史。如果確實是過敏性咳嗽，檢查血常規(guī)會發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細胞升高，而且具有過敏原的接觸史。首先脫離過敏原，使用抗過敏的藥物進行治療，比如氯雷他定或者鹽酸西替利嗪。此外，也不排除咳嗽變異性哮喘引起的突然咳嗽，需要檢查支氣管舒張試驗或者支氣管激發(fā)試驗，是由于氣道高反應造成的，引起支氣管平滑肌痙攣，從而導致支氣管收縮，出現(xiàn)突然咳嗽。需要霧化吸入藥物進行緩解，首先建議直接吸入信必可，往往適用于十歲以上的兒童或者成人。如果是比較小的孩子，建議霧化吸入硫酸特布他林和布地奈德進行止咳的治療。"
2019/03/25收聽(94832)
咳嗽不停病因如下：1、支氣管炎：多由感冒遷延不愈所致，還可由慢性支氣管炎、支氣管... 蔣艷麗│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(77968)
咳嗽不停病因如下：
1、支氣管炎：多由感冒遷延不愈所致，還可由慢性支氣管炎、支氣管...
蔣艷麗│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(77968)
"出現(xiàn)一直咳嗽不停的現(xiàn)象，說明導致咳嗽的病因持續(xù)性存在，并沒有解決，所以咳嗽往往不能停止。首先要找出咳嗽的病因來進行針對性的治療，如果是因為哮喘引起來的咳嗽，是因為存在氣道高反應的情況，使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素來進行治療，效果往往比較好，需要長期霧化吸入硫酸特布他林和布地奈德。如果是感染引起來的呼吸系統(tǒng)炎癥導致的咳嗽，只要感染持續(xù)存在，咳嗽就會不停，需要進行抗感染的治療，應根據(jù)感染的類型，選擇合適的敏感抗生素或者抗病毒藥物。如果是過敏性原因?qū)е碌目人圆煌＃f明在接觸過敏原的歷史中出現(xiàn)過這樣的情況，首先要脫離過敏原，然后使用抗過敏的藥物，建議使用地氯雷他定、氯雷他定或者鹽酸西替利嗪來進行治療。"
2019/02/19收聽(74912)
"不?？人园橛锌忍档木唧w原因針對于慢性咳嗽而言，通常是指咳嗽大于8周，常見疾病包括支氣管哮喘、胃食管反流所致的咳嗽以及上氣道咳嗽綜合征等，患者出現(xiàn)上述異常時可以根據(jù)情況進行相應的檢查和評估，通常所選用的評估手段包括肺功能、肺CT、呼出氣一氧化氮檢測以及食管24小時PH監(jiān)測以明確病變性質(zhì)，針對于不同的疾病所采用的治療方式以及方案是不同的，因此具體病因需要結(jié)合患者的相應檢查以明確。"
2019/10/11收聽(68530)
海醫(yī)二院 陳向紅
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浙江省腫瘤醫(yī)院 李亞清
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山東交通醫(yī)院 王言森
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 陳玉琴
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