青島市市立醫(yī)院
肛腸外科
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痔瘡疼痛治療藥物需根據(jù)病因選用，具體如下：
1、血栓痔：該病最明顯特征為肛周突然突起腫塊，且邊界清楚，其疼痛主要由于血塊張力引起，口服消炎藥無效；
2、炎性外痔：該病為外痔患者引發(fā)炎癥，疼痛屬于炎性疼痛，口服消炎藥有效果；
3、其它肛門疼痛，建議口服芬必得等消炎鎮(zhèn)痛藥。
不建議痔瘡患者自行服用抗生素，單純痔瘡治療可使用局部外用藥膏或口服消炎鎮(zhèn)痛藥，療效更佳。
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"痔瘡并不是因為細菌感染引起，通常所說的痔瘡發(fā)炎，其實是種無菌性的炎癥，因此痔瘡發(fā)炎時吃消炎藥沒有意義。治療可以使用溫開水，或高錳酸鉀水坐浴肛門，改善肛門周圍的血液循環(huán)，同時配合局部涂抹痔瘡類藥膏，比如肛泰軟膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏。如果肛門疼痛難忍時，可以在肛內(nèi)納入雙氯芬酸鈉栓進行止痛。同時還應(yīng)保持大便的通暢，如果大便過于干燥，會加重肛門周圍水腫。如果采取保守治療方法效果不佳，建議手術(shù)進行治療。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2019/06/05收聽(39134)
痔瘡疼痛只有很少一部分是真正發(fā)炎引起，絕大部分非細菌感染引起。痔瘡疼痛比較常見的有兩種： 黃學(xué)軍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/08/01播放(58984)
痔瘡疼痛只有很少一部分是真正發(fā)炎引起，絕大部分非細菌感染引起。痔瘡疼痛比較常見的有兩種：
黃學(xué)軍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/08/01播放(58984)
"痔瘡疼痛是痔瘡的一種常見的臨床表現(xiàn)，一般情況下是由于痔核嵌頓或痔核較大引起的臨床表現(xiàn)。痔瘡疼痛現(xiàn)在不主張應(yīng)用消炎藥，如果患者出現(xiàn)癥狀后，疼痛可以耐受，可通過飲食調(diào)節(jié)，禁辛辣食物，給予溫鹽水或高錳酸鉀1：5000坐?。唤o予消腫藥物邁之靈片，1次2片，每天2次，或太寧栓肛門給藥等對癥處理后，癥狀可明顯緩解。如果患者的疼痛不能緩解、難以耐受，可以考慮適當(dāng)吃一些鎮(zhèn)痛藥物，比如布洛芬，經(jīng)積極治療后未見明顯好轉(zhuǎn)，可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肛腸科進行就診。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(26778)
"不論是急性鼻竇炎，還是慢性鼻竇炎，使用消炎藥物都是有用的。一般效果比較好的有頭孢呋辛、羅紅霉素、阿莫西林克拉維酸鉀。特別是對于急性鼻竇炎在發(fā)生感染時，一定要使用消炎藥物，同時要使用黏液促排劑，以及短期的鼻腔血管收縮劑，主要目的是為了促進鼻腔鼻竇的通氣引流，有利于分泌物的流出。只有鼻竇內(nèi)沒有鼻涕了，才能夠減輕鼻塞、頭痛的癥狀。對于慢性鼻竇炎，經(jīng)過藥物治療效果欠佳的，最好能夠手術(shù)治療。手術(shù)目前都是在鼻內(nèi)鏡下進行，屬于微創(chuàng)的治療方法，術(shù)后一定要定期的復(fù)診和鼻腔用藥，才能夠有效的預(yù)防復(fù)發(fā)。往往是由于患者術(shù)后的復(fù)診不及時導(dǎo)致的復(fù)發(fā)，而給人一種鼻竇炎手術(shù)治療不能根治的假象。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/13收聽(67650)
口服消炎藥主要是針對病變部位有明顯的紅、腫、熱、痛，甚至有化膿、感染的跡象，而腱鞘炎是因為日積月累的勞累、勞損，肌腱在腱鞘里反復(fù)摩擦產(chǎn)生的一種無菌性滲出炎癥，這和感染性炎癥完全是兩個概念，所以腱鞘炎口服消炎藥物的治療根本沒有任何作用。針對于有菌的感染消炎藥沒有辦法解決無菌性滲出性的炎癥，應(yīng)該用小針刀或者局部封閉注射治療，以及外用活血化瘀、止痛的膏藥等治療方法，幫助腱鞘炎的癥狀緩解。只有在紅、腫、熱、痛或者有膿性分泌物、有菌感染的才需要口服消炎藥物的治療，常見的比如口服頭孢他美酯、阿莫西林等消炎藥物。
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/12收聽(52612)
"慢性咽炎主要分為三種類型，有感染性的咽炎、過敏性的咽炎和食管酸反流的咽炎。針對前兩種的咽炎，消炎藥是沒有任何作用的，主要給予清熱解毒的中成藥、給予抗過敏的藥物進行處理。對于食管酸反流的咽炎，臨床上主要是給予抑制胃酸的藥物，如蘭索拉唑、雷貝拉唑等藥物進行治療。如果患者經(jīng)過胃鏡等方面檢查，發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌的感染，可以同時給予消炎的藥物，如阿莫西林、克拉霉素等，但這些藥物不是用于治療慢性咽炎的，是治療慢性咽炎的原發(fā)疾病，也就是胃食管酸反流、胃炎等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/11/16收聽(43668)
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/08/19播放(50716)
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/19播放(50716)
"患者出現(xiàn)慢性咽炎的病情狀況時，吃消炎藥物有可能會有一定改善效果，但是一般并不能夠徹底治愈，或者較好的改善慢性咽炎的相關(guān)癥狀。對于患者出現(xiàn)慢性咽炎的病情狀況而言，通常不需要使用消炎藥物治療，并沒有急性細菌感染的情況發(fā)生。患者可以使用清喉利咽的中成藥物來改善癥狀，常用的包括蒲地藍消炎口服液、金嗓利咽丸、甘桔冰梅片等等。咽喉局部也可以相應(yīng)的使用含片以及噴劑類的藥物來改善癥狀，如復(fù)方西吡氯銨含片、銀黃含片、咽立爽口含滴丸、活性銀離子噴霧劑、開喉劍噴霧劑等等。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/16收聽(28762)
感冒的患者如果是確定合并有細菌感染的情況之下，建議應(yīng)用消炎藥物，一般也考慮是中重型的感染才建議。普通的上呼吸道感染即使是合并有炎癥也不需要用消炎藥物，比如患者普通感冒，出現(xiàn)流鼻涕、黃鼻涕，這個時候患者就有感染，但感染的患者一般不會發(fā)熱，沒有到達全身炎癥反應(yīng)的階段，所以不需要藥物，靠自身的抵抗力可以控制好。所以臨床上主要注意口腔的衛(wèi)生，只有中重癥感染，比如患者出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱、患者血象明顯增高、咽喉部疼痛，甚至出現(xiàn)化膿、咳嗽、有黃痰，伴有肺炎。這個時候應(yīng)用消炎藥物，才有效。對于普通感冒，都是病毒感染的，一般沒有特效的抗病毒藥物，臨床上對癥處理就可以，不需要抗病毒治療。對于流行性感冒臨床上可以應(yīng)用奧司他韋神經(jīng)氨酸酶抑制劑進行治療，常用的就是達菲。此外，還可以用扎那米韋、帕拉米韋等進行治療。
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(83920)
"如果患者是細菌感染的腸胃炎，吃消炎藥有用，但如果不是細菌原因，吃消炎藥沒有用，腸胃炎的發(fā)生分為兩方面，感染性和非感染性，具體情況如下：1、感染性因素：感染性腸胃炎常見于細菌感染，還有病毒、真菌和寄生蟲等。2、非感染性因素：包括膽汁、胰液反流，酒精、高鹽、非甾體消炎藥的刺激以及食物過敏，還有的患者是因為自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致。慢性非特異性的腸道炎癥也是一個原因，包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病。綜上所述，當(dāng)發(fā)生腸胃炎時要注意甄別誘發(fā)因素，去除誘因，給予綜合治療。若是細菌性腸胃炎，可以給予抗生素治療，同時要注意清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/07/06收聽(82684)
慢性盆腔炎如果是在盆腔炎發(fā)作期，子宮雙附件有壓痛，則需要吃抗生素治療，并且抗生素治療有效。如果... 商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/22播放(74000)
慢性盆腔炎如果是在盆腔炎發(fā)作期，子宮雙附件有壓痛，則需要吃抗生素治療，并且抗生素治療有效。如果...
商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/22播放(74000)
"慢性盆腔炎是急性盆腔炎的后遺癥，應(yīng)該使用對癥的藥物，因為此時使用消炎藥有用，但效果并不是很好。對癥的藥物主要是中藥的活血化瘀藥物，比如可以使用婦科千金片，或者是康復(fù)炎膠囊、金剛藤等。這些藥物可以進行活血化瘀、消炎止痛的治療。但由于慢性盆腔炎多，由于急性盆腔炎治療不徹底，產(chǎn)生局部的粘連等癥狀，此時使用口服的藥物效果常不明顯，同時治療周期也需要很長?？梢允褂镁植坑盟?，效果最明顯，比如康復(fù)靈栓是治療慢性盆腔炎非常理想的藥物，藥物通過肛門給藥，局部吸收效果非常明顯。由于藥物治療周期比較長，患者的依從性比較重要，所以最好是使用口服藥或者是用藥次數(shù)少、療效好的藥物來進行治療。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/26收聽(28922)
"麥粒腫這種疾病是細菌感染引起的，可以吃消炎藥，能夠有利于疾病的恢復(fù)。在正常情況下如果炎癥不是很嚴重，一般是不需要全身使用抗生素的，局部用藥就可以將疾病完全治愈，可以選擇局部的抗生素藥物，比如鹽酸左氧氟沙星滴眼液和紅霉素眼膏，白天的時候點眼藥水4-6次，睡覺前涂一次紅霉素眼膏，可以讓眼睛在24小時內(nèi)保持有效的藥物濃度，除非癥狀比較嚴重或者反復(fù)出現(xiàn)并伴有全身的反應(yīng)，比如畏寒、發(fā)熱等癥狀才考慮全身應(yīng)用抗生素，比如口服消炎藥物或者靜滴。對于這種疾病的治療，建議要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，千萬不要自己盲目用藥。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/17收聽(11092)
淋巴結(jié)腫大吃消炎藥是否有用需要看引起淋巴結(jié)腫大的原因，如果是急性的細菌感染引起的淋巴結(jié)發(fā)炎，則吃消炎藥有用，當(dāng)炎癥控制后淋巴結(jié)的腫大可逐漸消退，而其它原因引起的淋巴結(jié)腫大吃消炎藥無效。臨床上引起淋巴結(jié)腫大的其它常見原因還有急性病毒性感染、淋巴結(jié)核，以及惡性淋巴瘤、白血病、HIV感染的急性期，以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移瘤等。因此，如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，需要結(jié)合其它的臨床癥狀做進一步的檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)彩超、胸片等，來明確淋巴結(jié)腫大的原因，而不是盲目使用抗生素。
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2020/07/08收聽(27326)
尿路感染吃消炎藥有用。在中國，消炎藥通常和抗生素是一個相同的概念，在老百姓心目中是這樣認為。而... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/05播放(40695)
尿路感染吃消炎藥有用。在中國，消炎藥通常和抗生素是一個相同的概念，在老百姓心目中是這樣認為。而...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/05播放(40695)
牙痛吃消炎藥是有一定作用的，因為本身引起牙痛絕大部分是炎癥，也就是細菌感染，而消炎藥正是針對細菌感染應(yīng)用的抗生素，所以是有用的，但是本身并沒有立刻止痛的效果。如果牙痛的厲害，最好的辦法還是到專業(yè)口腔科進行牙痛的處理，通過開髓會使牙痛得到明顯的緩解，吃消炎藥相應(yīng)的還沒有用止痛的藥物來緩解牙痛效果較好，常用的止痛藥物包括芬必得、布洛芬等等。所以牙痛吃消炎藥是有用的，但并不能從根本上消除牙痛，還是建議到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行牙痛的治療。
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/26收聽(42612)
骨折以后服用消炎藥只是預(yù)防骨折術(shù)后引起的感染，或者由于骨折的時候骨折的傷處是非清潔傷口，會有細菌污染情況，服用消炎藥能起到殺菌、消毒的作用，對傷口的愈合有必要的作用。但是，消炎藥對骨折的生長和愈合沒有直接的作用，而骨折以后要通過手術(shù)治療或者保守治療之后讓骨頭自行生長，形成骨痂然后可以自愈。骨折以后可以適當(dāng)?shù)姆免}劑，或者服用一些活血化瘀藥品，都會促進骨折生長。所以，骨折以后是否要用消炎藥必須要由大夫來決定。
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/11/28收聽(75252)
"只有在急性鼻炎發(fā)生細菌感染時，才需要使用消炎藥物，這個時候會出現(xiàn)大量的黃膿鼻涕、持續(xù)性的鼻塞，以第二代頭孢效果最佳，比如頭孢呋辛。當(dāng)對這類藥物過敏時，可以更換為羅紅霉素。其他任何類型的鼻炎，都不需要使用消炎藥物，因為沒有任何的作用，而且長時間的使用，可能會造成菌群失衡、造成真菌感染、產(chǎn)生身體的耐藥性。對于慢性鼻炎，主要是以局部用藥為主，可以使用糖皮質(zhì)激素類的鼻噴劑，具有良好的抗炎、抗過敏作用，而且是直接作用到鼻腔黏膜本身，不會產(chǎn)生全身副作用。如果伴隨有反復(fù)的噴嚏、流鼻涕，除了使用鼻噴劑外，同時要應(yīng)用短期的抗過敏藥物，快速的緩解癥狀。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/26收聽(53732)
口腔潰瘍?nèi)绻怯捎诩毦愿腥井a(chǎn)生的潰瘍，吃消炎藥是有用的。如果是由于病毒性感染，例如皰疹性的潰瘍，需要使用抗病毒的藥物，例如阿昔洛韋、利巴韋林、阿昔洛韋軟膏、伐昔洛韋等，能夠促進其愈合。針對于創(chuàng)傷性的潰瘍，需要去除局部性的刺激因素，才能夠進行愈合，例如殘根、殘冠、齲齒造成的尖銳牙尖，又或者是不良的修復(fù)體，需要進行拆除，才能夠促進其愈合。如果是由于維生素的缺乏，吃消炎藥一般也是沒有用的。缺乏維生素主要是需要補充維生素，需要補充一定量復(fù)合性的維生素，能夠有效地進行潰瘍的愈合。針對于潰瘍表面，一般采用促進潰瘍愈合的藥物，通常情況下包括潰瘍貼、復(fù)方的硼酸溶液，也可以使用重組人表皮生長因子凝膠或者外用溶液。另外，可以使用復(fù)方的呋喃西林，能促進潰瘍的愈合。同時要保證口腔的衛(wèi)生，并且要提高機體的抵抗力，才能夠使?jié)儾辉購?fù)發(fā)。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/02收聽(91050)
大部分消炎藥對肺結(jié)核是沒有用的，但喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星，對結(jié)核桿菌有一定的抑制作用，但不是治療肺結(jié)核的主要藥物。如果患者確診為肺結(jié)核后，我們需要使用抗結(jié)核的藥物進行治療，例如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等。在使用抗結(jié)核藥物治療的過程中，需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng)，例如肝功能損害、腎功能損害、視神經(jīng)損害、周圍神經(jīng)病變等等。如果患者出現(xiàn)了相關(guān)的副反應(yīng)，我們需要相應(yīng)的處理。例如出現(xiàn)肝功能損害時，我們需要加用保肝的藥物，或者是停用肝功能損害的藥物，如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，我們可加入維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等相關(guān)的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/07/27收聽(37368)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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