北京大學(xué)第三醫(yī)院
產(chǎn)科
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如果在孕期24-28周喝了糖粉以后,發(fā)現(xiàn)血糖高,已經(jīng)診斷為GDM的這一部分病人,首先要給3-5天的飲食調(diào)整,把以前不健康的飲食去掉??偟臒峥ㄒM行計算,根據(jù)體重,平常普通工作勞動強度的這部分孕婦,按30Kcal/(kg·d)計算熱卡,然后再把總的熱卡做成食物分5-6餐口服。如果通過飲食管理沒有得到一個合理的血糖值,再進行餐后運動管理,在餐后半個小時開始,進行10-30分鐘不等的餐后運動時間。通過飲食加上餐后運動血糖還沒有達到標準,可能要考慮藥物了?,F(xiàn)在降糖的藥物對孕婦來說有各種胰島素,也可以在胰島素的基礎(chǔ)上效果不理想,或者需要大劑量胰島素治療,也可以追加二甲雙胍口服輔助皮下注射降糖藥的運用。總體來說,飲食、運動加藥物來控制血糖。所有胰島素的用藥要到內(nèi)分泌科,找正規(guī)醫(yī)生開藥,藥品也必須在醫(yī)院獲取,以達到安全、有效的目的,切不可私自在家調(diào)整胰島素用量,或者在其他地方購藥進行相應(yīng)的處置。
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孕婦血糖高確實是較麻煩的一件事情,一般孕婦血糖高大概有以下幾個情況:1、原來有糖... 陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/23播放(92400)
孕婦血糖高確實是較麻煩的一件事情,一般孕婦血糖高大概有以下幾個情況:
1、原來有糖...
陸菊明│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/23播放(92400)
對于懷孕的媽媽出現(xiàn)血糖增高的情況,首先需要明確是否存在妊娠糖尿病的情況,需要通過糖耐量的實驗進... 王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/07播放(66734)
對于懷孕的媽媽出現(xiàn)血糖增高的情況,首先需要明確是否存在妊娠糖尿病的情況,需要通過糖耐量的實驗進...
王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/07播放(66734)
如果孕婦出現(xiàn)血糖增高,建議要盡快就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血糖,一般會采取運動、飲食調(diào)控或者藥物控... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/02播放(80518)
如果孕婦出現(xiàn)血糖增高,建議要盡快就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下控制血糖,一般會采取運動、飲食調(diào)控或者藥物控...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/02播放(80518)
孕婦血糖高可以分為輕度的和比較重的,輕的叫妊娠糖尿病,重的是糖尿病合并妊娠。孕婦的血糖控制是特別重要的,也是特別嚴格的,方法上是要先控制飲食,如果孕婦懷孕前胖,體重增加的少一點,還要做適當(dāng)?shù)倪\動。如果通過飲食控制和運動,血糖降不下來,就需要用胰島素,人胰島素、短效的胰島素,要求把空腹血糖控制到5.3以下,餐后1小時血糖控制在7.8mmol以下,2小時血糖控制在6.7mmol以下。而且要定期監(jiān)測血糖,保證血糖處在比較良好的控制下,這樣對胎兒發(fā)育等等都是有利的。
2020/04/13收聽(49272)
"妊娠期血糖控制達標范圍是空腹血糖小于5.3mmol\/L,餐后1小時血糖小于7.8mmol\/L,餐后2小時血糖小于6.7mmol\/L。如果診斷為妊娠期糖尿病,需要妊娠糖尿病飲食控制,允許情況下配合適度的運動,若能將血糖控制在達標范圍內(nèi),就不需要藥物治療。而對于控制3天-1周血糖仍不達標,就需要起始胰島素治療。有的患者在妊娠后,發(fā)現(xiàn)血糖比較高,需要立即起始胰島素治療,可以根據(jù)情況選擇預(yù)混胰島素或人胰島素聯(lián)合中效胰島素,如果經(jīng)濟條件好,可以選擇胰島素泵治療。"
姜群群│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院(威海院區(qū))
2018/08/29收聽(67492)
因為糖尿病對妊娠還有胎兒都有不良的影響,如果血糖不能良好控制,容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn),還有產(chǎn)后并發(fā)癥,對胎兒的發(fā)育有影響,所以,妊娠一定要把血糖控制良好。治療的方法相對比較簡單,因為在妊娠期好多降糖藥都不能用,所以首先要進行飲食控制,就是通過合理的飲食,通過合理的運動,把血糖降到安全的范圍??崭寡窃?.1mmol/L就是異常了,如果比這個更高,希望空腹血糖能降到5.6mmol/L的水平。餐后血糖希望能降到6.7mmol/L的水平,跟非糖尿病人是不一樣的,要求更嚴格。如果通過1個月左右的飲食控制,仍然沒有達到標準,就要用藥物干預(yù)。藥物干預(yù)國內(nèi)推薦的仍然是胰島素治療,在整個妊娠期間要進行胰島素注射,把血糖調(diào)到標準之內(nèi),可以安全的度過妊娠全過程。妊娠結(jié)束以后,可以把胰島素撤掉。
胡肇衡│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/10/17收聽(18574)
"孕婦血糖升高具體的治療方法主要包括兩方面:1、生活方式干預(yù);2、藥物治療。其中生活方式干預(yù)又包括妊娠期飲食治療、運動治療以及控制合理的體重增長。飲食治療既要保證孕婦和胎兒能量的需要,又要維持血糖在正常范圍,且不發(fā)生饑餓性酮癥。運動治療可以選擇餐后30分鐘,進行低到中等強度的有氧運動,30分鐘以上,每周運動3-4次。運動的形式主要包括步行、慢跑、上肢抵抗性運動、孕婦廣播操等。如果生活方式干預(yù),難以達到控制目標,要盡快啟動藥物治療,而胰島素是目前唯一可以用于妊娠的藥物。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2021/01/10收聽(20424)
因為糖尿病對妊娠還有胎兒都有不良的影響,如果血糖不能良好控制,容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn),還有產(chǎn)后并發(fā)... 胡肇衡│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/16播放(92422)
因為糖尿病對妊娠還有胎兒都有不良的影響,如果血糖不能良好控制,容易發(fā)生早產(chǎn)、流產(chǎn),還有產(chǎn)后并發(fā)...
2023/01/16播放(92422)
"在懷孕期間出現(xiàn)血糖增高這種情況時,一定要注意及時控制血糖。媽媽在懷孕期間出現(xiàn)高血糖,很可能導(dǎo)致胎兒畸形或者先天性糖尿病。在控制過程中,盡量避免通過服用藥物來控制,可以在飲食生活中多注意:一、多吃粗糧,避免吃得過于精細,而缺乏營養(yǎng)。二、多吃新鮮的蔬菜水果等,其中富含大量的維生素,對胎兒的發(fā)育和控制血糖都是有著很好的效果。三、可以多吃膳食纖維。四、增加主食的蛋白質(zhì)攝入,補充時以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主。五、可以多吃點醋,盡量避免食用含糖量較大的食物。六、盡量保持適當(dāng)?shù)倪\動,對母親和胎兒,都是有著很大的好處。如果血糖過高時,建議及時前往醫(yī)院檢查治療。"
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/10收聽(38372)
孕婦在懷孕期間血糖會有波動,妊娠糖尿病的標準和正常人診斷糖尿病的標準是不一樣的。對于懷孕期間血... 賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/23播放(75658)
孕婦在懷孕期間血糖會有波動,妊娠糖尿病的標準和正常人診斷糖尿病的標準是不一樣的。對于懷孕期間血...
賈克寶│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/23播放(75658)
孕婦出現(xiàn)血糖增高與很多因素關(guān)。孕婦血糖升高的原因有:1、孕婦自身的體重指數(shù),其是... 張蕾│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/26播放(55540)
孕婦出現(xiàn)血糖增高與很多因素關(guān)。孕婦血糖升高的原因有:
1、孕婦自身的體重指數(shù),其是...
張蕾│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/26播放(55540)
"孕婦血糖升高分為兩種情況,第一種情況是孕婦在懷孕之前的沒有糖尿病,只是在懷孕中期的時候,進行常規(guī)的糖耐量異常檢測的時候發(fā)現(xiàn)血糖高,診斷為妊娠糖尿病。因為血糖水平屬于輕度的升高,所以患者的臨床上都會有什么典型的表現(xiàn)。第二種情況是孕婦血糖升高比較明顯,比如隨機血糖超過10mmol\/L以上了。這部分孕婦可能會出現(xiàn)多飲、多尿、多食以及體重的下降,這些典型的糖尿病的癥狀。所以患者可能需要進一步進行血糖的監(jiān)測,必要時候應(yīng)該考慮采用胰島素的治療。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/08/28收聽(98488)
"在妊娠期由于胎盤分泌的一些激素,比如雌激素、孕激素、胎盤生乳素以及糖皮質(zhì)激素等,這些激素的分泌有一定的胰島素拮抗作用,因此會造成妊娠期的胰島功能相對不足導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生,因此要在妊娠24-28周的時候常規(guī)進行孕婦的血糖檢測,也就是糖尿病的篩查。用75克的葡萄糖粉溶入到300-400ml的水中,1個小時、2個小時和空腹要進行血糖檢測,糖耐量檢測結(jié)果以空腹≥5.1mmol\/L,服糖后1個小時≥10mmol\/L,服糖后2個小時≥8.5mmol\/L,任何一項超過正常值范圍就診斷為妊娠期糖尿病,一經(jīng)診斷要立刻進行血糖監(jiān)測和降糖治療,可以給予飲食和運動的調(diào)節(jié)使血糖下降,如果不能達標要給予胰島素治療。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2019/09/29收聽(82232)
孕婦血糖高又貧血,其實有兩個方面的問題,一是要控制孕婦血糖,二是要糾正孕婦貧血。血糖高可以從五... 王利權(quán)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/08/06播放(92620)
孕婦血糖高又貧血,其實有兩個方面的問題,一是要控制孕婦血糖,二是要糾正孕婦貧血。血糖高可以從五...
王利權(quán)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/08/06播放(92620)
孕婦血糖高、口渴,需控制飲食,避免血液中的血糖過度升高,具體做法如下:1、正確攝... 方浴娟│浙江醫(yī)院 2023/01/19播放(95992)
孕婦血糖高、口渴,需控制飲食,避免血液中的血糖過度升高,具體做法如下:
1、正確攝...
方浴娟│浙江醫(yī)院
2023/01/19播放(95992)
"高齡孕婦如果出現(xiàn)血糖升高,要進行OGTT試驗,看看是否能診斷為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病治療目前臨床上主要有三種方法,具體如下:第一、飲食控制,飲食控制和普通人群糖尿病又有所差別,既要保證血糖水平不是特別高,又要保證胎兒營養(yǎng)供應(yīng),防止出現(xiàn)饑餓性酮癥,要定期產(chǎn)檢。第二、運動鍛煉,在妊娠早期或者妊娠中期還可以適量運動,但是到了妊娠晚期運動就會受限。運動是改善血糖的主要方法,要合理應(yīng)用,孕婦可以選擇散步、游泳、瑜伽和適合孕婦的體操。第三、藥物治療,目前在我們國家用于治療妊娠糖尿病的藥物主要是胰島素。"
2020/10/23收聽(12716)
孕婦空腹血糖升高,需到醫(yī)院就診,由產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)助診斷血糖升高的具體原因,分為一過性血糖升高或妊娠... 山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/08/30播放(87318)
孕婦空腹血糖升高,需到醫(yī)院就診,由產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)助診斷血糖升高的具體原因,分為一過性血糖升高或妊娠...
山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/08/30播放(87318)
"孕婦血糖高、便秘,可以通過吃以下幾種食物來進行改善。第一種,山藥。孕婦血糖高,吃山藥可以降血糖,有效控制血糖含量。第二種,洋蔥。洋蔥中的二硫化物、三硫化物、氣味物質(zhì)硫醇和多種氨基酸等,都有比較高的藥用價值,可以起到降血糖、降血脂、抗炎平喘和抗血小板凝集等作用。第三種,紫菜。紫菜中紫菜多糖、脂肪、維生素、蛋白質(zhì)以及胡蘿卜素的含量都比較豐富,其中紫菜多糖就對降血糖有很好的作用??崭故秤米喜嘶蛘哂米喜俗鰷伎梢越档脱?。第四種,胡蘿卜。胡蘿卜的成分包括各種胡蘿卜素、花色素和維生素等,有明顯的降血糖作用,生食或者搗汁喝都可以。第五種,黑木耳。黑木耳中的黑木耳多糖有降血糖的作用,而且黑木耳還含有較多的蛋白質(zhì)、胡蘿卜素、維生素和鐵、鈉、鉀、鈣等多種礦物質(zhì)。孕婦吃黑木耳不僅可以降血糖,還可以吸收其他孕婦需要的營養(yǎng)成分。孕婦血糖高、便秘,除了吃以上幾種食物來進行改善之外,還可以通過運動來進行改善。"
劉慧平│長治市中醫(yī)院
2018/05/21收聽(63582)
孕婦出現(xiàn)了血糖增高和便秘的時候,首先建議通便治療,通便辦法最快的是選擇開塞露或灌腸的辦法,建議應(yīng)用開塞露最好,這樣比較方便并且比較安全。血糖比較高的時候,建議應(yīng)用胰島素來進行治療,如果不是特別高,可以通過飲食來進行調(diào)理,飲食方面盡量攝入新鮮低碳水化合物的食物,多攝入高脂、高蛋白食物和高纖維素食物。對于孕婦來說安全是第一位,無論是血糖升高還是便秘,都是要在保證胎兒安全的情況下來進行調(diào)理,便秘時平時建議多攝入纖維素比較高的蔬菜和水果,在水果方面盡量攝入低糖水果。
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/05/13收聽(34716)
孕期的血糖控制要求比較嚴格,餐后1小時的血糖<7.8mmol/L,餐后2小時的血糖<6.7mmol/L是比較理想的水平,餐后血糖與飲食、運動的關(guān)系密切。首先控制飲食,既要保證孕期胎兒的營養(yǎng)供應(yīng),又要使血糖達到標準,應(yīng)控制飲食的總熱量平衡膳食,可以多吃蔬菜、粗纖維類食品,每頓應(yīng)控制蛋白質(zhì)的攝入量。水果要在兩餐之間少吃,相應(yīng)減少主食的量,可以選擇少食多餐。飯后應(yīng)量力而行進行運動,孕婦可以選擇在餐后散步半小時,既不會過于勞累,又會起到良好的降低血糖的作用。如果在飲食、運動控制的基礎(chǔ)上仍然不能達標,則應(yīng)考慮應(yīng)用胰島素降低血糖,注意孕婦不能口服降糖藥物。
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/04/24收聽(83842)
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