首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
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臨床中較多肝硬化患者合并貧血，患者應注重血常規(guī)檢測，評價貧血及脾亢程度，貧血原因常見以下幾種：
1、脾亢，因肝硬化門靜脈高壓導致脾臟增大，脾功能亢進引起血小板減少，繼而出現(xiàn)白細胞減少，但此類患者血紅蛋白水平尚未降低；
2、典型貧血，常因慢性失血或營養(yǎng)攝入不足導致缺鐵性貧血，即造血功能障礙；
3、部分肝硬化患者同時合并造血障礙及脾功能亢進，造成貧血。
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肝硬化引起貧血的原因可以從三部分講：1、最常見的原因就是肝硬化后期的并發(fā)癥，常見... 李懷長│山西省中醫(yī)院 2023/05/22播放(79844)
肝硬化引起貧血的原因可以從三部分講：
1、最常見的原因就是肝硬化后期的并發(fā)癥，常見...
李懷長│山西省中醫(yī)院
2023/05/22播放(79844)
如果因為肝硬化導致貧血，這個患者可能是失代償期肝硬化，可能有脾臟腫大，有脾亢癥狀，可能不光只是... 冉云│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/10/26播放(95498)
如果因為肝硬化導致貧血，這個患者可能是失代償期肝硬化，可能有脾臟腫大，有脾亢癥狀，可能不光只是...
冉云│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/10/26播放(95498)
"肝硬化導致貧血主要是兩大原因：第一，肝臟內(nèi)合成蛋白和合成紅細胞的能力下降，導致紅細胞發(fā)育不良，繼而出現(xiàn)貧血的狀況。這種情況下一般病人會出現(xiàn)慢性失血性貧血或者是缺鐵性小細胞性貧血，建議可以考慮給予對癥的輸血治療、保肝治療以及抗病毒治療，緩解肝功能進一步惡化，可能會對貧血癥狀的好轉(zhuǎn)有好處。第二，大部分肝硬化的病人都會伴隨著脾亢，脾功能的亢進會進一步吞噬大量的紅細胞，導致紅細胞在青壯年時期就被吞噬失去正常的功能，所以才病人會出現(xiàn)貧血的情況。這種狀態(tài)下可以考慮對于脾臟進行部分切除，或者是給予脾臟放療處理，使脾功能不再亢進，貧血癥狀可以緩解。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/10收聽(80822)
"肝硬化患者合并有貧血的現(xiàn)象比較常見，原因主要有以下幾個：1、肝硬化合并有門脈高壓性胃病，出現(xiàn)胃黏膜糜爛、充血、水腫，導致胃對食物的吸收能力下降，葉酸、維生素B12、鐵的吸收減少，最終會出現(xiàn)貧血。2、肝硬化合并門靜脈高壓，胃底靜脈曲張破裂出血非常容易導致貧血。3、肝硬化患者經(jīng)常合并有脾大、脾功能亢進，紅細胞破壞增多也容易出現(xiàn)貧血。4、肝硬化患者經(jīng)常會影響骨髓的造血系統(tǒng)，出現(xiàn)紅系生成障礙引起貧血。5、肝硬化后導致蛋白合成能力下降，合成血紅蛋白的原料供應不足，也是出現(xiàn)貧血的主要原因。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/13收聽(12620)
肝硬化為各類肝臟疾病發(fā)展到終末階段表現(xiàn)，可導致貧血，常見原因主要有以下幾個方面：... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/06播放(34332)
肝硬化為各類肝臟疾病發(fā)展到終末階段表現(xiàn)，可導致貧血，常見原因主要有以下幾個方面：
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遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/06播放(34332)
肝硬化患者常伴血小板下降，如輕度血小板下降，數(shù)值保持在50x10^9/L以上則不易出現(xiàn)自發(fā)性出... 楊華升│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/11/18播放(79760)
肝硬化患者常伴血小板下降，如輕度血小板下降，數(shù)值保持在50x10^9/L以上則不易出現(xiàn)自發(fā)性出...
楊華升│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/11/18播放(79760)
肝硬化貧血的主要原因是食管胃底靜脈破裂出血引起的失血性貧血；其次是脾亢、脾臟增大，脾亢破壞紅細... 敖志文│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/18播放(99486)
肝硬化貧血的主要原因是食管胃底靜脈破裂出血引起的失血性貧血；其次是脾亢、脾臟增大，脾亢破壞紅細...
敖志文│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/18播放(99486)
多數(shù)患者關注肝硬化貧血后，是否可通過補血食物或藥物達到治療目的，如大棗或花生紅外衣等。但肝硬化... 楊華升│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/08/27播放(59850)
多數(shù)患者關注肝硬化貧血后，是否可通過補血食物或藥物達到治療目的，如大棗或花生紅外衣等。但肝硬化...
2023/08/27播放(59850)
臨床中肝硬化患者?？梢娯氀l(fā)生，患者會出現(xiàn)貧血面貌，如面色蒼白等癥狀。其原因可能與肝的凝血因子... 楊永和│海南省中醫(yī)院 2023/04/04播放(77504)
臨床中肝硬化患者?？梢娯氀l(fā)生，患者會出現(xiàn)貧血面貌，如面色蒼白等癥狀。其原因可能與肝的凝血因子...
楊永和│海南省中醫(yī)院
2023/04/04播放(77504)
對于肝硬化的治療首先要明確肝硬化是由什么原因造成，因為引起肝硬化的病因比較多，如病毒性肝炎，其中乙肝和丙肝都可以引起肝硬化。另外引起肝硬化的還有酒精性肝損害，長期喝酒因為慢性肝損害最后發(fā)展成肝硬化。還有一些自身免疫性肝病，如自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎，這些都可以引起肝硬化。還有慢性的反復發(fā)作的藥物性肝損傷，也可以發(fā)展為肝硬化，炎癥性脂肪肝反復發(fā)作，轉(zhuǎn)氨酶指標始終較高而沒有干預沒有治療最后也可以發(fā)展為肝硬化。所以肝硬化的治療主要是要把肝硬化的病因找到，根據(jù)病因采取治療措施。如果有些病人肝硬化之后還有肝炎活動，轉(zhuǎn)氨酶、膽管酶或者黃疸還是反反復復升高，這時針對病因的治療就非常的重要。另外就是針對肝硬化的并發(fā)癥采用一些治療措施，如有些病人出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血，還要針對這些并發(fā)癥采取一些治療措施。
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/23收聽(74582)
"肝硬化是由一種或多種病因長期或反復作用，形成彌漫性的肝損害，在我國多數(shù)為肝炎后肝硬化，如乙肝、丙肝，少部分為酒精性肝硬化，是長期喝大酒的病人。還有血吸蟲感染引起的門靜脈高壓，引起肝組織破壞、引起肝硬化。病理學組織上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結(jié)節(jié)再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導致肝小葉結(jié)構破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。"
付麗娜│天津市第四中心醫(yī)院
2018/06/12收聽(52060)
"肝硬化的形成并沒有確切的時間，以我國最常見的病毒性肝炎為例，從病毒性肝炎發(fā)展到肝硬化，短的只需要數(shù)個月，而長的可以長達數(shù)十年。肝硬化形成的原因主要是肝細胞不斷的壞死、再生、肝纖維化以及肝內(nèi)血管的增殖、循環(huán)紊亂。肝臟的再生能力很強，肝細胞壞死后可以持續(xù)的再生，但是難以恢復正常結(jié)構，從而形成很多無規(guī)則的結(jié)節(jié)。并且炎癥因素刺激可以導致肝內(nèi)膠原合成增加，降解減少，由此導致肝臟的結(jié)構出現(xiàn)紊亂、硬化，從而導致肝硬化。所以早期確診了病毒性肝炎等肝臟疾病后，應當及時的進行治療，避免進展到肝硬化。"
陳建│贛州市人民醫(yī)院
2020/01/13收聽(78702)
肝硬化的病理，是多種損傷肝因素，導致肝細胞反復變性壞死，而出現(xiàn)纖維組織的反復增生，纖維組織可以... 劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/23播放(59652)
肝硬化的病理，是多種損傷肝因素，導致肝細胞反復變性壞死，而出現(xiàn)纖維組織的反復增生，纖維組織可以...
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/23播放(59652)
貧血的嚴重程度是用血紅蛋白含量來判斷，血紅蛋白低于9g/L或者6-9g/L是中度貧血，低于6g... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/09播放(47657)
貧血的嚴重程度是用血紅蛋白含量來判斷，血紅蛋白低于9g/L或者6-9g/L是中度貧血，低于6g...
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/09播放(47657)
貧血是指外周血中紅細胞容量低于正常而出現(xiàn)的一種臨床綜合征，貧血是一種癥狀，可以由多種原因引起。造成貧血的原因有三類：第一、紅吸胞生成減少引起的貧血，常見的有再生障礙性貧血、先天性再生障礙性貧血、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓轉(zhuǎn)移癌等等。同時由于造血原料缺乏也會引起貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血等等。第二、紅細胞破壞過多，最常見的有自身免疫性溶血性貧血以及其他疾病引起的溶血性貧血，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。第三、失血的情況，如女性月經(jīng)過多、痔瘡出血、消化道潰瘍或腫瘤引起的出血等等。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/01/07收聽(99632)
引起貧血的原因主要有以下幾方面：1、造血原料缺乏，如鐵元素、葉酸、維生素B12，... 胡忠東│長沙市第三醫(yī)院 2023/10/24播放(50728)
引起貧血的原因主要有以下幾方面：
1、造血原料缺乏，如鐵元素、葉酸、維生素B12，...
胡忠東│長沙市第三醫(yī)院
2023/10/24播放(50728)
貧血是指人體外周血中紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床病癥。臨床上常以血紅蛋白的濃度表示貧血的程度。成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L就有貧血。貧血的常見原因有：一、紅細胞生成減少性貧血：有再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血、先天性紅細胞生成異常性貧血。二、造血微環(huán)境引起的貧血。三、造血原料不足引起的貧血，如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、溶血性貧血、消化性潰瘍、痔瘡和婦科疾病引起的失血性貧血。
2018/10/01收聽(85714)
患者突然出現(xiàn)貧血的原因如下所示：1、失血過多：如上消化道大出血、痔瘡流血不止，或... 蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院 2023/07/06播放(71458)
患者突然出現(xiàn)貧血的原因如下所示：
1、失血過多：如上消化道大出血、痔瘡流血不止，或...
蔣秦燕│上海市第六人民醫(yī)院
2023/07/06播放(71458)
貧血的原因主要有六個方面：第一、造血原料的缺乏，比如鐵元素、葉酸、維生素B12，這些造血原料缺乏時會發(fā)生缺鐵性貧血、巨幼紅細胞貧血等。第二、骨髓造血機制的下降，這些主要的疾病可以是血液病、骨髓瘤、再生障礙性貧血等。第三、促紅細胞生長因子的缺乏，主要見于腎性貧血、尿毒癥的患者。第四、紅細胞的壽命縮短，紅細胞破壞增多?？梢砸姷降氖堑刂泻Ｐ载氀㈢牭缎渭t細胞貧血、肝硬化，脾功能亢進的病人，造成紅細胞破壞增多。第五、失血性貧血，比如有消化道潰瘍或者是發(fā)生了車禍，各方面的外科性的失血，這都屬于失血性的貧血。第六、消耗性的疾病，比如腫瘤、比較嚴重的感染，造成消耗性增大發(fā)生的貧血。
王凡│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/11/16收聽(68742)
"貧血就是指外周血中紅細胞容量低于正常而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。在臨床上，貧血的原因有三大類：第一類是紅細胞生成不足，常見的疾病包括再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙性貧血、范可尼貧血，以及造血原料不足引起的貧血如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血。另外各種血液系統(tǒng)惡性疾病如白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等，由于造血干細胞受到侵犯，也會引起貧血的情況。第二類、紅細胞破壞過多，臨床上常見的疾病就是自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等疾病，也會出現(xiàn)紅細胞減少的情況，。第三類、紅細胞丟失過多，如消化道失血、消化道潰瘍、消化道腫瘤等等，都會由于失血導致貧血的發(fā)生。"
2019/05/24收聽(78086)
北京醫(yī)院 張晏
播放次數(shù)：4.25萬
北京佑安醫(yī)院 于紅衛(wèi)
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上海東方醫(yī)院 王玉
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宜昌市中心醫(yī)院 方清
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