廣州市第一人民醫(yī)院
疼痛科
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乳腺癌早期多不伴有疼痛，隨著疾病的進展，患者疼痛多表現(xiàn)為中到重度疼痛，從發(fā)生機理來說，分類如下：
1、腫瘤壓迫或者浸潤所致；
2、放化療引起的神經(jīng)損傷：表現(xiàn)為外周神經(jīng)痛或者感覺異常；
3、并發(fā)癥或合并癥所致：如乳腺癌術后，上肢淋巴回流受阻造成上肢或前胸部腫痛；如骨轉移到胸椎、腰椎或肋骨，出現(xiàn)腰痛、背痛或肋骨疼痛。
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"乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，很多患者是以無痛性的乳房腫塊而就診，但是乳腺癌患者也會出現(xiàn)疼痛。乳腺腫塊增大并轉移到腋窩淋巴結等部位，可以出現(xiàn)乳房區(qū)域的脹痛。有病變侵及到皮膚并造成破潰合并感染后，可以出現(xiàn)破潰感染區(qū)域的疼痛。乳腺癌還會發(fā)生骨骼的轉移，從而出現(xiàn)骨骼轉移區(qū)域的疼痛。乳腺癌還會出現(xiàn)肝臟的轉移，表現(xiàn)為肝區(qū)壓痛、脹痛等。乳腺癌還會出現(xiàn)顱腦的轉移，臨床上表現(xiàn)為頭痛、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等，還會發(fā)生肺臟轉移，可以表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛等。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/01/14收聽(35544)
乳腺癌是常見的一類惡性腫瘤，乳腺癌早期的病人可以沒有任何癥狀，主要是發(fā)現(xiàn)乳腺上的無痛性腫塊，通過影像學檢查可以初步的診斷。隨著乳腺癌病情的發(fā)展和惡性腫瘤的生長，體積不斷的增大，會出現(xiàn)乳腺的疼痛，乳腺皮膚的破壞，皮膚出現(xiàn)橘皮樣變，乳頭會出現(xiàn)流液、流血這樣的癥狀，腋窩淋巴結可能會出現(xiàn)腫大，這些癥狀都是乳腺癌中晚期的癥狀。對乳腺癌中晚期的病人積極的治療，五年生存率60%左右。
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/18收聽(45616)
乳腺癌早期如果腫瘤只是位于乳腺腺體內，一般不會引起疼痛，乳腺內可以摸到質地較硬、邊界不清、活動度差的腫塊。但是如果乳腺癌發(fā)生骨轉移，可能會引起相應部位骨痛，如果乳腺癌侵及胸壁、皮膚可能會引起胸痛。乳腺癌是否發(fā)生疼痛，需要根據(jù)腫瘤生長的情況，以及腫瘤轉移的情況而判定，但不是有疼痛就是發(fā)生了乳腺癌，乳腺增生也會發(fā)生胸痛。但是胸痛的性質多與月經(jīng)周期有關，乳腺內一般觸摸不到實質性腫塊。
張洪玉│遼寧省腫瘤醫(yī)院(遼寧省腫瘤研究所)
2020/04/24收聽(14066)
"乳腺癌是女性最常見的一種惡性腫瘤之一，在極少數(shù)男性可能也會有乳腺癌。一般早期乳腺癌沒有明顯的疼痛，可能僅僅表現(xiàn)為無痛性的乳腺腫塊。隨著病情的發(fā)展，如果乳腺腫塊侵犯胸壁，還有出現(xiàn)其他部位轉移，可能會出現(xiàn)疼痛。比如有腋窩一腫大淋巴結，會有腋窩部位的疼痛。還有骨轉移也會有骨痛或者病理性骨折。如果有乳腺癌腦轉移，屬于很晚期的表現(xiàn)，可能會有頭痛。所以乳腺癌應該早發(fā)現(xiàn)、早治療。能手術根治，以手術根治性切除為主。包括乳腺切除加上腋窩淋巴結清掃，術后還需要配合放療、化療、內分泌治療、靶向藥物治療等綜合治療。乳腺癌也是一種全身性的疾病，需要全面治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/27收聽(97676)
在臨床上，乳腺癌病人可以是一直痛，也可以是偶爾痛，還有一些乳腺癌病人在病程過程中，可能幾乎沒有... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/01播放(40461)
在臨床上，乳腺癌病人可以是一直痛，也可以是偶爾痛，還有一些乳腺癌病人在病程過程中，可能幾乎沒有...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/12/01播放(40461)
早期乳腺癌一般乳腺疼痛不明顯，多表現(xiàn)乳房無痛性腫塊，偶爾伴刺痛、隱痛。晚期乳腺癌轉移后，可出現(xiàn)... 黃平│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/14播放(58536)
早期乳腺癌一般乳腺疼痛不明顯，多表現(xiàn)乳房無痛性腫塊，偶爾伴刺痛、隱痛。晚期乳腺癌轉移后，可出現(xiàn)...
黃平│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/14播放(58536)
乳腺癌早期除局部腫塊之外，并不會發(fā)生局部的疼痛，如果出現(xiàn)局部的潰爛、炎癥及遠處轉移時，才會引起... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/26播放(73020)
乳腺癌早期除局部腫塊之外，并不會發(fā)生局部的疼痛，如果出現(xiàn)局部的潰爛、炎癥及遠處轉移時，才會引起...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/26播放(73020)
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，早中期的乳腺癌一般是不會怎么疼痛的。隨著惡性腫瘤的發(fā)展，腫瘤生長的越來越大，惡性腫瘤會出現(xiàn)對周邊組織的破壞，也會出現(xiàn)身體其它部位的轉移。癌癥到了晚期就會出現(xiàn)的疼痛，乳腺癌的疼痛首先是乳腺部位、胸部的疼痛或者是腋窩淋巴結的疼痛。隨著轉移部位的不同也會出現(xiàn)轉移部位的腫瘤部位的疼痛，譬如腦轉瘤引起的頭疼、頭暈，肝臟轉瘤可以引起肝臟的疼痛，轉移到什么部位就會引起相應部位的疼痛。癌癥的疼痛還是非常劇烈的，需要用高效的止疼藥物才能夠止住疼痛。
2020/04/23收聽(55968)
乳腺癌一般好發(fā)于40～45歲左右的女性，因為該期女性正好處于絕經(jīng)期，雌激素水平急劇下降，所以容... 何學斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院 2023/06/03播放(57376)
乳腺癌一般好發(fā)于40～45歲左右的女性，因為該期女性正好處于絕經(jīng)期，雌激素水平急劇下降，所以容...
何學斌│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2023/06/03播放(57376)
乳腺癌化療和其它惡性腫瘤化療一樣，都是選擇具有細胞毒性的藥物對腫瘤細胞起到殺傷作用，在應用藥物... 李瑤│江西省胸科醫(yī)院 2023/10/13播放(92892)
乳腺癌化療和其它惡性腫瘤化療一樣，都是選擇具有細胞毒性的藥物對腫瘤細胞起到殺傷作用，在應用藥物...
李瑤│江西省胸科醫(yī)院
2023/10/13播放(92892)
因為乳腺癌也是癌癥的一種，有的醫(yī)生問病人，有沒有疼痛感，實際上這個問法是不合適的，或者是不恰當?shù)摹Ｒ驗槿橄侔┑那捌谑遣粫弁吹?。到了后期有腫塊之后才會疼痛，但是現(xiàn)在一般的乳腺癌的就是發(fā)病時間是在40-45歲左右，為什么40-45歲？因為40-45歲正好是絕經(jīng)期，雌激素水平急劇下降，就容易發(fā)病。因為乳腺癌的前期還是有些征兆的，第一個乳房凹陷下去了，叫凹陷征。第二個像橘子皮這樣的顏色橘皮征。再第三個好就醫(yī)的時候乳房的觸診有包塊移動，當然現(xiàn)在醫(yī)學是非常發(fā)達的，彩超就很容易診斷，但是前期是不容易診斷的。所以說前期基本上是沒有疼痛感的，到了中晚期肯定是有的。
2017/12/05收聽(48132)
乳腺癌是臨床女性當中比較常見的惡性腫瘤。乳腺癌腫塊一般不會出現(xiàn)疼痛，無痛性腫塊為最為常見的癥狀，極個別或者少數(shù)患者可出現(xiàn)疼痛。乳腺癌的腫塊性質比硬，邊界不清，活動度相對較差，表面摸起來很不光滑，有時會出現(xiàn)局部皮膚凹陷甚至水腫，有橘皮樣改變，晚期可以出現(xiàn)感染、壞死，呈火山口樣改變，腫瘤細胞向皮膚周圍擴散可以形成衛(wèi)星結節(jié)。因此，得了乳腺癌的患者一定要做到早期發(fā)現(xiàn)，尤其是當自行體檢時發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊時，一定要到醫(yī)院及時做彩色超聲和鉬靶。對于有腋窩淋巴結腫大、壓痛或者質地比較硬的時候，也要高度警惕乳腺癌的發(fā)生。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/06/04收聽(41724)
乳腺癌后背一般不會疼痛，除非比較晚的乳腺癌已經(jīng)有了血行轉移、遠處有轉移，比方說轉移到胸膜，骨頭... 朱世光│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/08/31播放(71484)
乳腺癌后背一般不會疼痛，除非比較晚的乳腺癌已經(jīng)有了血行轉移、遠處有轉移，比方說轉移到胸膜，骨頭...
朱世光│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/08/31播放(71484)
通常惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)較晚的原因是早期無法發(fā)現(xiàn)，而乳腺癌腫塊是一種無痛性腫塊，早期時除非發(fā)生在特殊部... 于曉明│山東大學第二醫(yī)院 2023/06/03播放(75320)
通常惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)較晚的原因是早期無法發(fā)現(xiàn)，而乳腺癌腫塊是一種無痛性腫塊，早期時除非發(fā)生在特殊部...
于曉明│山東大學第二醫(yī)院
2023/06/03播放(75320)
乳腺癌疼痛和乳腺癌分期通常沒有關系。乳腺癌是惡性腫瘤，只長在局部的時候叫早期，但如果突破乳腺區(qū)... 王宇│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/06播放(38688)
乳腺癌疼痛和乳腺癌分期通常沒有關系。乳腺癌是惡性腫瘤，只長在局部的時候叫早期，但如果突破乳腺區(qū)...
王宇│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/06播放(38688)
"乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，很多乳腺癌患者早期以無痛性乳腺腫塊來就診。但隨著腫塊增大后侵及到腋窩淋巴結，從而引起乳房局部的脹痛。還有的乳腺癌侵及乳腺表面的皮膚后造成破潰，合并感染后也可以出現(xiàn)該區(qū)域的疼痛。有的乳腺癌可以通過血行轉移的方式轉移到骨，例如胸椎、腰椎、肋骨等部位，從而出現(xiàn)骨轉移病灶區(qū)域的疼痛。還可以通過血行轉移的方式到達顱腦，患者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、復視等。另外還可以通過血行轉移的方式到達肝臟，從而出現(xiàn)肝區(qū)壓痛、肝區(qū)脹痛等。有時還可以出現(xiàn)肺臟轉移，如果病變靠近胸膜部位可以引起局部胸痛等。"
2020/01/13收聽(87916)
乳腺癌患者很痛，與乳腺癌到了幾期并沒有直接的關系。乳腺癌患者在很多情況下會出現(xiàn)疼痛，要看具體引起疼痛的原因是什么。比較常見的情況是乳腺癌骨轉移引起的疼痛，如果骨轉移發(fā)生在肋骨，可以刺激肋間神經(jīng)，引起比較劇烈的疼痛。如果骨轉移發(fā)生在脊柱，可以導致脊神經(jīng)受壓迫，引起嚴重的疼痛。乳腺癌發(fā)生骨轉移的情況，說明乳腺癌已經(jīng)進入Ⅳ期，也就是晚期的乳腺癌。乳腺癌發(fā)展到后期，還可以侵入到胸筋膜、胸肌引起胸壁部位的疼痛，這時的乳腺癌常常屬于局部晚期。乳腺癌發(fā)生肺轉移，可以刺激胸膜出現(xiàn)胸痛，這個時候的乳腺癌也屬于Ⅳ期。
2020/08/04收聽(32940)
早期的乳腺癌沒有特別特異性的癥狀，在臨床上多表現(xiàn)為無痛性腫塊。乳腺癌腫塊跟良性腫塊不同的是，它... 劉海英│海南省人民醫(yī)院 2023/03/07播放(55670)
早期的乳腺癌沒有特別特異性的癥狀，在臨床上多表現(xiàn)為無痛性腫塊。乳腺癌腫塊跟良性腫塊不同的是，它...
劉海英│海南省人民醫(yī)院
2023/03/07播放(55670)
腋下疼痛不是乳腺癌的先兆，乳腺癌在臨床上并沒有臨床表現(xiàn)。由于乳腺癌是位于體表乳腺腺體內的惡性腫... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/26播放(92974)
腋下疼痛不是乳腺癌的先兆，乳腺癌在臨床上并沒有臨床表現(xiàn)。由于乳腺癌是位于體表乳腺腺體內的惡性腫...
2023/06/26播放(92974)
乳腺癌早期是否疼痛與月經(jīng)無較大關系，因為早期乳腺癌不具備典型癥狀和體征，所以不容易引起重視。通... 鄭亞兵│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/09/22播放(89372)
乳腺癌早期是否疼痛與月經(jīng)無較大關系，因為早期乳腺癌不具備典型癥狀和體征，所以不容易引起重視。通...
鄭亞兵│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/09/22播放(89372)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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