肝硬化、脾功亢進(jìn)、血小板下降的情況在臨床上非常常見(jiàn)。尤其是在過(guò)去中國(guó)的乙肝患者、丙肝患者沒(méi)有得到充分的正規(guī)的治療的時(shí)候，很多人發(fā)展成肝硬化和脾功能亢進(jìn)。發(fā)生了肝硬化脾功能亢進(jìn)，一般來(lái)講需要分析一下肝硬化的原因，是否能夠針對(duì)病因把這個(gè)病阻斷。如果發(fā)生乙肝、丙肝，現(xiàn)在有有效的藥物可以阻斷病因，包括配合抗纖維化的藥物、降低門脈壓的藥物。把病情阻斷以后門脈壓會(huì)顯著下降，有些人脾功亢進(jìn)會(huì)緩解，血小板和白細(xì)胞會(huì)恢復(fù)到正常。如果不能采取有效的針對(duì)病因的治療，肝硬化會(huì)繼續(xù)進(jìn)展，此時(shí)需要充分評(píng)估進(jìn)展的速度，進(jìn)而采取措施，比如用一些護(hù)肝的藥和抗纖維化的藥物。如果白細(xì)胞、血小板下降的特別嚴(yán)重，以至于影響到患者的生活質(zhì)量、出現(xiàn)一些高風(fēng)險(xiǎn)的表現(xiàn)，容易出血、發(fā)生嚴(yán)重的感染，此時(shí)需要評(píng)估是不是要對(duì)患者采取微創(chuàng)的治療，比如做脾臟的栓塞、TIPS手術(shù)，以此解決患者門脈高壓、脾功亢進(jìn)的問(wèn)題。如果通過(guò)這些治療還是達(dá)不到有效的效果，就需要進(jìn)行外科的評(píng)估，是不是需要采取外科手術(shù)的方式把脾臟切掉，或者進(jìn)行門體分流手術(shù)，提高患者的生活質(zhì)量。
