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    女性無痛血尿的原因

    2023-12-09 14:00播放 :

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    女性如果出現(xiàn)無痛性的血尿,一般有這樣幾種情況。第一種情況,如果是老年女性出現(xiàn)無痛性的血尿,需要到醫(yī)院進行進一步檢查,最重要的檢查是尿紅細胞相差鏡檢,在多數(shù)二甲或三甲醫(yī)院可以完成這項工作。這時觀察紅細胞的形態(tài),如果紅細胞均為正常形態(tài),進一步進行影像學(xué)檢查,排除腫瘤的可能性。但是如果紅細胞以變形為主,在不合并蛋白尿的情況下,主要是良性血尿。但是如果還有尿蛋白,這時懷疑是腎炎,原發(fā)性或繼發(fā)性腎炎均有可能,比如小血管炎也可以出現(xiàn)。另外部分年輕女性在過度勞累后出現(xiàn)肉眼血尿,有可能分兩種情況。一種情況是尿內(nèi)沒有白細胞,僅有大量紅細胞,而且這些紅細胞在相差顯微鏡下看是變形的紅細胞,提示患有腎炎。如果有大量紅細胞及白細胞,則提示泌尿系感染。

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    無痛血尿的原因

    "理論上來講只要能夠造成泌尿系統(tǒng)損傷的各種各樣原因,都可以導(dǎo)致無痛血尿。從疾病嚴重程度來講,出現(xiàn)無痛的肉眼血尿首先要除外泌尿系統(tǒng)腫瘤,這里面包括腎臟、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,整個尿路系統(tǒng)腫瘤,任何部位都可以出現(xiàn)有血尿情況。腫瘤無痛血尿表現(xiàn)是間斷出現(xiàn)的無痛血尿,也就是出現(xiàn)一次或兩次肉眼血尿之后變得正常,再過一天或者幾天時間,或幾個小時又出現(xiàn)血尿的情況,叫間斷、無痛的肉眼血尿,要除外腫瘤情況。還有要除外腎內(nèi)科的疾病,比如腎小球腎炎、腎病綜合征,或者也可以出現(xiàn)無痛血尿的情況。同時患者可能合并浮腫、血壓升高、蛋白尿的情況。再有現(xiàn)在很多人為了防止發(fā)生各種血栓,而吃一些抗凝藥物,包括阿司匹林、波立維、泰嘉等等,這些藥對于凝血系統(tǒng)產(chǎn)生一定干擾,有的病人表現(xiàn)為刷牙時候出血,有的病人出鼻血,也有的出現(xiàn)血尿的情況。還有一些腎臟先天性疾病,比如多囊腎,腎臟出現(xiàn)多個數(shù)不清的囊腫,雙腎同時發(fā)病也可以出現(xiàn)血尿的情況。再就是運動之后的,臨床叫運動后血尿,在跑步、跳等等活動之后出現(xiàn)血尿的情況,停止運動就好了,這叫運動后血尿。無痛血尿的原因,大概分為以上幾種,在臨床上、日常生活中,只要出現(xiàn)肉眼可見的血尿,一定要及時到醫(yī)院進行檢查,進行分類。"

    語音時長02:54''

    時京北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/03/27收聽(51396)

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