惠州市中心人民醫(yī)院
脊柱外科
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小腿骨折屬于下肢骨折，術(shù)后早期就可以扶拐下床活動，但不能負重。一定要在術(shù)后復(fù)查，看到有連續(xù)的骨痂長過骨折線，而且沒有縱向叩擊痛時，才可以負重。正常愈合三個月左右骨痂就可以長過骨折線。一般要求病人持續(xù)扶拐三個月左右，部分病人骨折生長較慢，可能扶拐的時間需要相應(yīng)延長。什么時候可以部分負重、什么時候可以完全負重，要根據(jù)影像學(xué)X光片判斷，查看骨痂究竟有沒有長過骨折線，而且還要檢查縱向叩擊下肢有沒有疼痛。
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小腿骨折，每個患者的骨折的情況會有很大的區(qū)別，有的是穩(wěn)定性的骨折，比如橫斷、短斜形骨折，有的是... 畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/07/29播放(50040)
小腿骨折，每個患者的骨折的情況會有很大的區(qū)別，有的是穩(wěn)定性的骨折，比如橫斷、短斜形骨折，有的是...
畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/07/29播放(50040)
小腿骨折手術(shù)后患者不宜早期負重行走，一般在術(shù)后4-6周左右可適當(dāng)進行負重行走。小腿骨折通常指脛腓骨骨折，在手術(shù)治療后即使骨骼內(nèi)有鋼板、螺釘?shù)闹魏凸潭?，?..
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/11閱讀(4481)
"小腿骨折手術(shù)之后，根據(jù)骨折的愈合情況和使用的內(nèi)置物，決定下地走路的時間早晚。如果小腿骨折之后使用的是交鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定，屬于中心性固定，而且固定較為牢靠，所以可以早期的下地走路，但是要扶雙拐部分負重行走，當(dāng)骨折線模糊之后，可以棄拐雙足完全負重行走。如果小腿骨折使用的是鋼板固定，下地走路的時間就要相對較晚，因為屬于偏心性固定，固定需要骨質(zhì)的支撐。如果骨折未能完全愈合，容易導(dǎo)致鋼板和鋼釘?shù)钠?，甚至?nèi)固定物松動斷裂，所以一般在骨折之后3-6個月左右，才能逐漸的部分負重走路，骨折完全愈合之后才可以完全負重走路。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/05/09收聽(65626)
"小腿骨折術(shù)后多久能夠走路？首先，恢復(fù)的過程需要三個階段。第一個階段，術(shù)后可以扶雙拐，傷肢不負重進行行走，只要不負重可以單腿行走沒有問題的，大約需要2個月左右的時間，一般2-3個月復(fù)查拍片顯示有骨痂生成，骨折愈合良好，進入第二個階段，就是扶雙拐，患肢部分負重下地行走，剛開始可以從10kg起步，沒有任何癥狀，繼續(xù)每周增加10kg的重量，需要1-2個月的時間，如果4個月左右，拍片顯示骨痂生成明顯，愈合良好，局部沒有明顯叩痛，這時進入第三個階段，就是去掉雙拐正常行走。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(31080)
"小腿骨折手術(shù)后多久能走路要根據(jù)骨折的嚴重程度，以及做了什么手術(shù)判斷。如果是粉碎性骨折成型，嚴重者可以走路了，可能需要兩個多月，一般2-3個月。如果是年齡偏大的患者，時間可能會更長一些。一般在兩個月左右可以扶拐走路，但是不易過早負重，個別的病例會時間更長一些。骨折期間，可以多吃一些骨頭湯、排骨湯、雞湯等等含鈣比較多的食物，可以有效的促進骨折愈合。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/26收聽(32666)
"小腿骨折后，術(shù)后應(yīng)避免劇烈活動，不要讓身體負重過重，術(shù)后積極鍛煉。功能鍛煉可以促進骨折處的血液循環(huán)，有利于骨折愈合，也可防止神經(jīng)肌肉的萎縮，防止關(guān)節(jié)畸形的形成，同時能夠防止下肢水腫的形成。功能鍛煉要循序漸進，由小到大的原則。隨著骨折的愈合，可以進行下地活動，一般在骨折固定后，至少一個半月方可。如果拍片證實斷端有骨痂形成，可以扶拐，部分下地活動，大概在術(shù)后三個月左右拍片復(fù)查。如果骨折線模糊，可以進行下地活動。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/02收聽(32530)
"小腿骨折手術(shù)以后多久能走路呢？要具體的情況具體分析。如果是紋狀骨折而選擇手術(shù)治療的，因為周圍的骨膜沒有受到影響，或者是影響比較小，恢復(fù)得時間就比較短，恢復(fù)就比較快，這種情況一般建議8周以后就可以在雙拐的輔助下下地活動。如果是粉碎性的骨折，且周圍的軟組織粉碎比較嚴重的，這種情況下，需要定期復(fù)查X光片，根據(jù)X光片的情況來定什么時間可以在雙拐輔助下活動，什么時間可以去拐來進行活動。"
趙衍聽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(31912)
小腿骨折手術(shù)后一般情況下需要3-4周，或6-8周可以負重行走，但是不能完全負重，直至3個月左右才可以完全負重，具體情況如下：一、單純腓骨干骨折，如果不伴有鄰近的上下關(guān)節(jié)分離，經(jīng)過手術(shù)內(nèi)固定后，為減少疼痛局部需要短期制動3-4周，3-4周以后可以扶雙拐，患肢部分負重行走。二、單純脛骨干骨折，由于有腓骨的支撐，穩(wěn)定性尚可，切開復(fù)位內(nèi)固定后可以在6-8周左右扶雙拐負重行走，但是仍然不能完全負重。以上兩種骨折需要經(jīng)過3個月左右，拍攝X光片證實骨折完全愈合后，才可以棄拐正常負重行走，恢復(fù)正常生活。
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/04/25收聽(13392)
"小腿骨折一般都指的是脛骨骨折。脛骨骨折有不同的方式來固定，比如可以用石膏、髓內(nèi)針、外固定架、鋼板。石膏固定，要求石膏拆了以后才能下地，所以需要大概一個半月到兩個月。如果手術(shù)是鋼板或者外固定架的固定，建議一到兩周就可以下地。如果是髓內(nèi)針的固定，要求最好是一個半月到兩個月。所以根據(jù)固定方式、手術(shù)用的材料、包括孩子傷的嚴重性、還有孩子的體重綜合來判斷。比較結(jié)實的固定，可能一到兩周，相對穩(wěn)定性差一點的，可能就需要一個半月到兩個月了。"
王強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018/07/05收聽(38530)
"對于小腿骨折做完手術(shù)多久可以走路的問題，回答比較棘手，因為要看骨折部位，還有做的什么手術(shù)。如果是脛腓骨中段的骨折，做的髓內(nèi)釘?shù)闹委煟驗槭禽S心固定，生物力學(xué)效果比較穩(wěn)定，傷口愈合差不多，術(shù)后第二天可以試著下地走路。但是走路不是完全負重，一定要注意需要部分負重。患者是這樣進行康復(fù)訓(xùn)練的，做小腿中段骨折給予髓內(nèi)釘固定之后，第二天可以試著下地，然后拄雙拐。傷的這條腿可以踩多大負重？一般從5公斤開始，5公斤是什么感覺？一般醫(yī)院或者家里都有體重秤，用腳在體重上踩一下，踩出5公斤感受一下力道。如果感覺好了，就可以通過拄雙拐下地活動。但是如果靠近關(guān)節(jié)，或者骨折粉碎程度比較高，內(nèi)固定穩(wěn)定性要差的時候，不建議早期下地。要等骨折斷端形成一部分骨痂的時候，再去活動，要通過復(fù)查X光片決定下地的時間或者走路的時間。所以，骨折部位不一樣，骨折類型不一樣，內(nèi)固定材料不一樣，決定下地時間。最好什么時間下地，一定要問主管醫(yī)生，這才是最好的答案。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/26收聽(63082)
單純腓骨骨折為局部外力直接作用于腓骨引起，通過手術(shù)固定后患者早期即可下地，原則上6-8周可以下... 葉文松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/23播放(63982)
單純腓骨骨折為局部外力直接作用于腓骨引起，通過手術(shù)固定后患者早期即可下地，原則上6-8周可以下...
葉文松│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/23播放(63982)
"對于小腿腓骨骨折的病人，一般骨折手術(shù)以后，需要一個半月才可以拄拐下地負重活動。因為骨折愈合，穩(wěn)定是有時間的，一般兩周左右，骨折端才會有纖維的連接。四周左右骨折端才會有原始骨痂的生長，才會相對的穩(wěn)定，然后進入骨痂成熟塑形期，還需要一個月到兩個月的時間。所以腓骨骨折手術(shù)以后，必須等到腓骨骨折端穩(wěn)定以后，才可以逐漸的下地負重活動，以免過早的下地活動，導(dǎo)致骨折端受到磨擦擠壓，引起骨折延遲愈合，甚至不愈合的情況。所以必須等到一個半月后，才可以拄拐逐漸的患肢輕負重的活動，并且逐漸的增加負重量及負重時間。"
王富│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/10收聽(95040)
病人發(fā)生骨折后采取了手術(shù)治療，具體的術(shù)后下地走路時間沒有明確、統(tǒng)一的標(biāo)準。因為存在個體差異，不同的年齡，下地走路的時間不一樣。比如青少年發(fā)生骨折，在術(shù)后4-6周左右可以考慮下地適當(dāng)活動。如果是老年人發(fā)生骨折，由于老年人的骨骼有骨質(zhì)疏松，骨折愈合時間較長，在術(shù)后8-10周左右可以下地走路。另外，在病人下地走路之前，一定要拍攝骨折部位的X光片，而且還需要經(jīng)過醫(yī)生的臨床查體。明確骨折愈合良好后，可以囑咐病人進行適當(dāng)?shù)幕顒印?/a>
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/09收聽(79436)
小腿骨折以后，一般需要經(jīng)過3個月左右，在小腿骨折處達到臨床愈合標(biāo)準之后，才能夠下地走路。并且此時的下地走路活動量，僅限于日常的活動量，而不能夠進行劇烈活動或者重體力勞動。因為此時還沒有達到骨性愈合，即小腿骨折處仍然沒有恢復(fù)到骨折之前的強度。而一般需要等到術(shù)后的或者傷后半年到1年左右，在骨折處達到骨性愈合的階段。這個時候小腿骨折處的強度以及硬度就可以完全恢復(fù)到骨折之前，就可以恢復(fù)正常的工作生活，也就可以進行劇烈運動和重體力勞動等。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/14收聽(10468)
小腿骨折到脫拐、完全不靠支撐走路，一般在半年以后，小腿包括脛骨和腓骨，不同骨頭的骨折需要的時間... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/23播放(58342)
小腿骨折到脫拐、完全不靠支撐走路，一般在半年以后，小腿包括脛骨和腓骨，不同骨頭的骨折需要的時間...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/23播放(58342)
病人發(fā)生小腿骨折后，即使在經(jīng)過正確治療后，因為病人的年齡不同、骨折程度不一樣、治療方法不同，病人下地走路的時間也是不一樣。如果兒童發(fā)生小腿骨折，采取保守治療，在經(jīng)過治療后大約5-6周，可以考慮進行下地走路。如果成人發(fā)生小腿骨折，而且是粉碎性骨折，采取手術(shù)治療。其進行切開復(fù)位，給予鋼板內(nèi)固定術(shù)，一般在術(shù)后需要6-8周，可以考慮進行下地走路。如果老年人發(fā)生小腿脛腓骨骨折，同樣采取了保守治療。因為老年人骨質(zhì)疏松，骨折愈合時間較長，所以在經(jīng)過正確治療后大約是在7-8周左右，可以考慮進行下地走路。
2019/05/21收聽(39514)
小腿骨折通常在石膏固定后才能下地，逐漸開始負重，小腿骨折手術(shù)后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始慢慢地負... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/06播放(88614)
小腿骨折通常在石膏固定后才能下地，逐漸開始負重，小腿骨折手術(shù)后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下開始慢慢地負...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/06播放(88614)
"四肢骨折是臨床當(dāng)中很常見的骨折類型，有的患者小腿發(fā)生骨折之后多久可以像正常一樣走路，其實老百姓有句老話叫傷筋動骨100天，3個月的時間骨折完全愈合，可以正常走路。但是骨折的類型每個人是不一樣的，骨折之后的康復(fù)程度，每個人也是不一樣的，所以小腿骨折之后多久可以像正常人一樣走路，一定得結(jié)合當(dāng)時患者受傷的具體情況，以及在治療之后患者的恢復(fù)情況，來進行一個綜合判斷。輕微的骨裂或者是移位不明顯的骨折，在石膏制動之后4-6周就可以讓患者下地，過一段時間的恢復(fù)，3個月以內(nèi)肯定就可以像正常一樣走路。如果比較嚴重的骨折，甚至出現(xiàn)粉碎骨折，做的手術(shù)，手術(shù)如果恢復(fù)的順利，3個月也可以正常走路。但如果在恢復(fù)當(dāng)中出現(xiàn)了傷口的感染或者骨折斷端的不愈合，可能時間會明顯延長，甚至6個月、12個月，甚至可能要需要反復(fù)做多次手術(shù)來修復(fù)損傷，甚至嚴重的特別暴力的損傷，還可能需要做截肢手術(shù)。因此，如果判斷小腿骨折后，多久可以像正常人一樣走路，還是要結(jié)合每個人的情況來進行具體的分析，才能得到一個準確的評估結(jié)果。"
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/10收聽(12800)
"俗話說，“傷筋動骨一百天”，也就是骨折恢復(fù)大概需要3個月時間。如果小腿骨折移位不是很明顯，可以通過石膏固定的方法保守治療，石膏固定1個月就需要拆除，然后進行膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。一般3個月左右，復(fù)查X線見骨痂生長，骨折線模糊，就可以正常行走。但是如果小腿骨折粉碎性或者移位比較嚴重，需要進行切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后也需要加強膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)屈伸的功能鍛煉。每個月要復(fù)查1次X線，一般3個月到半年，根據(jù)骨折愈合的情況才能確定正常行走的時間。"
崔慶元│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/15收聽(41996)
"小腿骨折后，如果愈合正常的情況下，通常在3個月可以正常走路，如果愈合不良，時間則會相應(yīng)延長。小腿骨折即脛骨骨折，有時候骨骼長得比較慢，特別是中下1/3，愈合的比較慢。而且如果骨折當(dāng)時外傷比較厲害，軟組織損傷比較嚴重，可能骨折愈合更慢。所以小腿骨折要達到臨床愈合以后，才能夠部分負重，才能夠踩地。在手術(shù)以后6-8周，通過照片子看骨折愈合的情況，有沒有骨痂形成，局部有沒有壓痛、叩痛，如果都沒有，骨痂也形成了，達到臨床愈合的程度，過了6-8周可以柱雙拐下地走路，腿可以適當(dāng)踩地，但不要一下子用全部的力量，先少用點力，慢慢增加體重，再過2周基本上可以過渡到全部的體重踩上去。這時候相當(dāng)于是手術(shù)以后10周，10周以后再過2周基本上可以完全正常走路。比較順利的情況，小腿骨折3個月可以像正常人一樣走路。但是有些時候，如果6-8周看到骨折愈合不好，沒有長骨痂，則不能像正常人一樣過早的走路，需要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗，需要繼續(xù)不負重觀察2周，或輕微的部分負重來增加局部的刺激，促進骨痂的形成。如果骨折在12周的時候長骨痂了，再2-4周，可以完全像正常人一樣走路。如果12周，甚至3-4個月都沒有什么骨痂形成，可能存在骨折不愈合或者延遲愈合的情況，這時候很長時間可能不能像正常人一樣走路，可能需要再次做翻修手術(shù)、植骨、重新固定，又需要3個月的時間。小腿骨折后一定要注意觀察，是否存在合并開放性損傷或者合并血管神經(jīng)的損傷，對于開放性損傷，應(yīng)當(dāng)立即給予止血包扎，避免出現(xiàn)感染，鼓勵患者肢體肌肉的等長收縮運動，觀察骨折是否存在移位，以及骨折愈合情況。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/15收聽(25932)
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