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    PTC最常見、最危險并發(fā)癥是什么

    2023-11-13 11:29播放 :

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    PTC是指經(jīng)皮、經(jīng)肝的膽道造影手術(shù)操作,PTC最常見、最危險的一個并發(fā)癥,就是出血。因為肝臟本身就是一個多血管的器官,并且內(nèi)部有血竇,如果穿刺的過程中,誤將血管認為是膽管而進行穿刺,很容易導致一些血管損傷,從而出現(xiàn)相應的出血。

    在出血的情況下,血液有可能會進入腹腔,也有可能在肝內(nèi)形成血腫,所以有可能會形成失血性休克,相對比較危險。

    此外,還有一些常見的并發(fā)癥比如感染,特別是針對一些膽道內(nèi)本身就有感染的患者,往往在穿刺的過程中,膽汁外漏進入腹腔,從而引起相應膽瘺的情況,從而導致感染。

    穿刺后出現(xiàn)畏冷、寒戰(zhàn)、高熱的表現(xiàn),以及腹部出現(xiàn)明顯的壓痛、反跳痛,這種情況下,需要積極地給予抗感染的治療。如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的膽汁滲漏量比較多,有可能還需要再進行穿刺,將滲漏出來的膽汁給予引流。

    另外,還見于一些肝內(nèi)的動靜脈瘺,比如穿刺進入了肝臟的動脈系統(tǒng),再次進入了靜脈系統(tǒng),導致動脈血直接進入靜脈,從而引起相應的缺血、缺氧的改變。

    另外,還可能會導致一些周邊組織器官損傷,比如穿破肺部會引起氣胸,穿破胃腸道,有可能會引起腸瘺。

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