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李力卓
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

急診科

慢性酒精中毒能自愈嗎

2023-06-16 07:50播放 :

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視頻內(nèi)容

慢性酒精中毒通常會(huì)影響到循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝腎系統(tǒng)，部分會(huì)影響到神經(jīng)和精神系統(tǒng)。慢性酒精中毒能否自愈，取決于中毒程度，具體如下：

1、可以自愈：患者無(wú)精神、神經(jīng)損傷，或者損傷較小時(shí)，加上患者強(qiáng)大的毅力，可以自愈。通常慢性酒精中毒患者戒酒，需要有延緩期，逐漸戒酒。否則由于血液中酒精含量較高，甚至影響肝功能，則易導(dǎo)致其他并發(fā)癥發(fā)生；

2、不可自愈：若患者慢性酒精中毒已經(jīng)達(dá)到Wernick腦病，神志、精神狀態(tài)已經(jīng)完全改變，則慢性酒精中毒自愈的可能性較小。

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什么是慢性酒精中毒

"慢性酒精中毒是指由于長(zhǎng)期、過(guò)量飲酒，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害。酒精是一種清脂性物質(zhì)，進(jìn)入人體后，由于不能完全被人體所代謝，吸收后進(jìn)入大腦，破壞神經(jīng)元細(xì)胞膜、削弱中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并通過(guò)激活抑制性神經(jīng)原和抑制激活性神經(jīng)原，造成大腦活動(dòng)遲緩，一旦過(guò)量便造成大量神經(jīng)細(xì)胞死亡。慢性酒精中毒的主要表現(xiàn)是經(jīng)常需要飲酒和強(qiáng)迫性體驗(yàn)，停止飲酒后常感心中難受、坐立不安或出現(xiàn)肢體震顫、惡心、嘔吐、出汗等戒斷癥狀，飲酒后這類(lèi)癥狀很快就會(huì)消失。對(duì)于慢性酒精中毒的治療，主要是補(bǔ)充維生素，尤其是B族維生素，并進(jìn)行對(duì)癥治療，調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的紊亂。經(jīng)過(guò)這些治療后，患者會(huì)逐漸適應(yīng)正常生活，而慢性酒精中毒的癥狀會(huì)逐漸消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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慢性酒精中毒，通常需要注意以下幾點(diǎn)：

1、慢性酒精中毒患者，通常對(duì)酒精有依賴(lài)性，需...

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慢性酒精中毒分類(lèi)

"慢性酒精中毒，在臨床上通常分為以下幾個(gè)類(lèi)型：1、酒精中毒性幻覺(jué)癥，該情況是指長(zhǎng)期飲酒引起的環(huán)境狀態(tài)，多數(shù)在突然停飲或者顯著減少飲酒以后48小時(shí)之內(nèi)發(fā)生，也可在持續(xù)飲酒時(shí)出現(xiàn)該癥狀。2、酒精中毒性譫妄癥，是指長(zhǎng)期飲酒引起的譫妄狀態(tài)，多為意識(shí)清晰狀態(tài)下發(fā)生的一組癥狀。3、震顫譫妄，是指在慢性酒精中毒基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性發(fā)作性意識(shí)障礙癥狀，通常發(fā)生于長(zhǎng)期飲酒突然停飲或者減少飲酒量之后。4、慢性酒精中毒性腦病，一般指長(zhǎng)期五年以上，或者大量飲酒引起嚴(yán)重器質(zhì)性腦部的一個(gè)綜合征表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/06收聽(tīng)(63062)

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慢性酒精中毒癥狀

"慢性酒精中毒者可以導(dǎo)致患者產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴(lài)性，常表現(xiàn)為停止飲酒后出現(xiàn)乏力、焦躁不安、肢體震顫，甚至狂躁不安、抽搐等表現(xiàn)，一旦繼續(xù)飲酒后則上述癥狀會(huì)迅速消失，可見(jiàn)于長(zhǎng)期大量飲酒的人群。此外，因患者長(zhǎng)期大量飲酒多可以導(dǎo)致肝臟、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等受累表現(xiàn)，患者可表現(xiàn)為顏面潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌、蜘蛛痣、失眠、反應(yīng)遲鈍、活動(dòng)耐受能力下降等，重癥患者可以表現(xiàn)為酒精性肝硬化、酒精性心肌病等疾病。在治療上首先應(yīng)該給予戒酒，或者逐步給予減少酒精的攝入量，以減少臟器功能損害的進(jìn)一步加重。對(duì)于突然戒酒患者，有可能出現(xiàn)酒精戒斷癥狀，臨床上可予一定的鎮(zhèn)靜、抗焦慮藥處置。同時(shí)，對(duì)于患者所產(chǎn)生的臟器功能損害情況，應(yīng)該給予支持及對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

解洪明│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2019/03/06收聽(tīng)(43918)

慢性酒精中毒如何急救

"慢性酒精中毒最主要的就是及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，對(duì)于這種慢性酒精中毒，主要就是使用解除酒精的藥物，這樣都可以促進(jìn)酒精吸收和代謝，這才是最關(guān)鍵的方法。建議患者還是不要飲酒，因?yàn)殚L(zhǎng)期的飲酒可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性酒精中毒，從而產(chǎn)生一定的依賴(lài)性。在這期間最主要的就是積極到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行心理治療，這樣都能起一定的作用。如果患者出現(xiàn)酒精中毒癥狀，通過(guò)積極對(duì)癥處理，促進(jìn)酒精代謝和吸收，癥狀都可以得到及時(shí)緩解，鼓勵(lì)患者多喝水，也可以促進(jìn)酒精的代謝，也非常關(guān)鍵有效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

邸志勇│黑龍江省醫(yī)院

2021/03/05收聽(tīng)(84438)

慢性酒精中毒能活多久

"慢性酒精中毒患者存活的時(shí)間要根據(jù)患者的癥狀體征和具體情況而定，不能一概而論。急性發(fā)作期經(jīng)過(guò)積極的治療后，通?？梢赞D(zhuǎn)化到慢性期。若患者沒(méi)有酒精依賴(lài)，并且沒(méi)有戒斷綜合征，則患者能夠存活相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)間，并且生活的狀態(tài)和治療效果也會(huì)相對(duì)較好。定期給患者監(jiān)測(cè)肝臟功能、腎功能、心臟功能等，如果各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常范圍之內(nèi)，可以定期應(yīng)用護(hù)肝藥物，進(jìn)行護(hù)肝治療，控制轉(zhuǎn)氨酶在正常水平。如果慢性酒精中毒的患者伴有酒精依賴(lài)，且有戒斷綜合征，多臟器造嚴(yán)重?fù)p傷，尤其出現(xiàn)肝性腦病、急性胰腺炎、上消化道出血等，則存活時(shí)間相對(duì)較短，通常的壽命在1-3年之內(nèi)，如果這時(shí)伴隨劇烈的應(yīng)激性潰瘍，則存活時(shí)間相對(duì)更短?；颊呖勺襻t(yī)囑應(yīng)用抗飲酒藥物，如戒酒硫和痢特靈以中止飲酒，對(duì)酒產(chǎn)生厭惡感；周?chē)覍偌芭笥芽梢詭椭颊呓鉀Q人際關(guān)系問(wèn)題，并使他們?nèi)〉蒙鐣?huì)性康復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/07收聽(tīng)(76768)

慢性酒精中毒如何治療

"對(duì)于慢性酒精中毒的患者治療，主要應(yīng)該從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：1、先要?jiǎng)窕颊呓渚?，盡量不要再接觸各種類(lèi)型的酒。2、如果患者出現(xiàn)一些精神癥狀，可以適當(dāng)?shù)目诜恍┚窨频乃幬铮缏缺旱取?、長(zhǎng)期慢性酒精中毒的患者往往會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、多種維生素缺乏的表現(xiàn)，因此對(duì)于這類(lèi)患者還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，并且要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素C和B族維生素。4、如果患者出現(xiàn)一些酒精戒斷的癥狀，建議還是及時(shí)于正規(guī)醫(yī)院的精神科就診，以減少戒斷癥狀出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/12/01收聽(tīng)(81270)

慢性酒精中毒能活多久

"慢性酒精中毒能活多長(zhǎng)時(shí)間，還有一定個(gè)體差異性，有的患者可以存活很多年，但是如果合并有基礎(chǔ)疾病，像冠心病、高血壓、糖尿病等老年病患者，存活的時(shí)間并不是特別長(zhǎng)。經(jīng)過(guò)積極的治療，或者不要食用酒精或者長(zhǎng)期依賴(lài)酒精，這些患者都可以改善生活質(zhì)量，提高患者的生活壽命時(shí)間，有依據(jù)。但是慢性酒精中毒可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡或者精神的改變，通過(guò)藥物進(jìn)行治療和控制。但是這種酒精中毒具體能存活多長(zhǎng)時(shí)間，并沒(méi)有明確的具體數(shù)字。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

邸志勇│黑龍江省醫(yī)院

2021/02/23收聽(tīng)(54056)

慢性酒精中毒的主要表現(xiàn)

慢性酒精中毒是指長(zhǎng)期喝酒引起來(lái)的表現(xiàn)，除胃腸道慢性損傷以外，也會(huì)出現(xiàn)肝臟損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷...

吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/20播放(30113)

慢性酒精中毒能治好嗎

"慢性酒精中毒可以治好，慢性酒精中毒治療的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，有的治療方法也會(huì)比較復(fù)雜，因此一定要幫患者樹(shù)立起信心，同時(shí)患者的家屬還要有足夠的耐心，因?yàn)槁跃凭卸镜幕颊咭话闫饩容^暴躁，戒酒的過(guò)程也比較痛苦，所以不管是病人還是家屬，一定要樹(shù)立良好的信心。慢性酒精中毒治療的關(guān)鍵就是戒酒，然后再采取其他方法循序漸進(jìn)的治療，如果患者比較暴躁，不能配合治療，通常可以使用鎮(zhèn)靜藥，比較常用的就是苯二氮?類(lèi)藥物。此外，過(guò)量飲酒對(duì)身體還會(huì)造成比較大的損害，比如微量元素的缺乏，因此在治療慢性酒精中毒的時(shí)候還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極補(bǔ)充微量元素和維生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(14748)

慢性酒精中毒癥狀及處理方法

"慢性酒精中毒指的就是長(zhǎng)期大量飲酒，超過(guò)身體的承受能力造成的對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害。它的癥狀主要包括兩大類(lèi)：第一、精神癥狀。主要表現(xiàn)為人格的改變，比如原來(lái)是一個(gè)比較安靜的人，現(xiàn)在突然出現(xiàn)煩躁的狀態(tài)；原來(lái)處理事情條，有條不理，目前丟三落四，這些都屬于精神的癥狀。第二、內(nèi)臟器官中毒的癥狀，比如肝功能的異常、周?chē)窠?jīng)的損害、小腦的損害，走路不穩(wěn)，它的處理的方法首先是戒酒，這是最主要的。飲酒可以造成維生素B族缺乏，所以補(bǔ)充維生素B族是非常重要的，可以給予維生素B1、維生素B12、葉酸、維生素B6等藥物。其次就是對(duì)癥治療，比如，如果有肝功能的損害，可以進(jìn)行保肝治療，如果出現(xiàn)大腦功能的減退，可以給予腦保護(hù)劑治療等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/27收聽(tīng)(24590)

慢性酒精中毒常見(jiàn)的并發(fā)癥

"慢性酒精中毒的常見(jiàn)并發(fā)癥有很多種，具體如下：1、對(duì)于消化系統(tǒng)有慢性的酒精肝，還會(huì)有肝硬化，患者會(huì)出現(xiàn)反流性食管炎、胃十二指腸潰瘍、上消化道出血，患者會(huì)因此而出現(xiàn)食欲減退、納差、營(yíng)養(yǎng)不良等情況。2、對(duì)于循環(huán)系統(tǒng)，患者會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的發(fā)病率增高，還會(huì)有不同程度的胸悶、氣短、心悸、心前區(qū)不適的癥狀。3、嚴(yán)重的慢性酒精中毒會(huì)以神經(jīng)系統(tǒng)作為常見(jiàn)并發(fā)癥，患者會(huì)有人格異常、精神神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)異常，患者會(huì)出現(xiàn)酒精中毒性的遺忘，還會(huì)有多種強(qiáng)迫性的行為，停止飲酒后還會(huì)出現(xiàn)戒斷的癥狀。人格改變后會(huì)出現(xiàn)適應(yīng)能力下降，患者還會(huì)出現(xiàn)酒精中毒癡呆癥等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(41776)

慢性酒精中毒性神經(jīng)病屬于精神病嗎

"慢性酒精中毒神經(jīng)病不屬于精神病，一般的病人多是有長(zhǎng)期的大量飲酒史，可以出現(xiàn)精神亢奮、易怒，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)、幻聽(tīng)等。一般經(jīng)過(guò)頭部CT或者是核磁檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)類(lèi)似于韋尼克腦病的表現(xiàn)，長(zhǎng)期酗酒的病人容易酒精中毒，隨著病情的進(jìn)展可以表現(xiàn)為癡呆、反應(yīng)慢、記憶力下降、思維能力以及學(xué)習(xí)能力都下降，建議病人戒酒同時(shí)補(bǔ)充大量的維生素B族，也要監(jiān)測(cè)生化結(jié)果的變化。對(duì)于慢性酒精中毒的病人，如果出現(xiàn)了酒精性肝病、心血管系統(tǒng)疾病以及神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下給予藥物治療，常用的有納美芬、納洛酮以及苯二氮卓類(lèi)藥物，但是要注意呼吸抑制的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/09/17收聽(tīng)(64504)

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酒精引起的中毒性心肌病，一般叫酒精性心肌病，而不是慢性酒精中毒性心肌病。酒精性心肌病的治療就是...

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